• 1、狐臭会传染给别人吗？一个方法能根治它！
• 2、腋臭有救啦！15分钟，日间手术，从此告别苦恼
• 3、「围观」全国首个！广东省医疗保障局发布“医院排行榜”出炉

狐臭会传染给别人吗？一个方法能根治它！

狐臭患者的心酸，估计没有狐臭的人是不能体会的。特别是夏天，味道呛鼻，只要靠近总是能闻到异样的味道，很多人惧怕被传染狐臭而不敢太过接触，导致狐臭患者很自卑。那么狐臭会传染吗？

狐臭不会传染但有高遗传性

对此，广东省第二人民医院整形美容科孙中生副主任医师，曾在家庭医生在线答疑平台上指出，其实狐臭并不会传染。狐臭成因很复杂，影响味道的关键点也比较多。目前可以确定的其中一个因素就是大汗腺，大汗腺主要位于皮下浅层，紧邻真皮，其除受胆碱能神经支配外，还受其它肾上腺素能神经支配，主要分泌一些不饱和或羟基化的支链脂肪酸，分泌至皮肤表面，和皮脂腺分泌的脂肪酸、蛋白质混在一起，在局部皮肤上的细菌作用下发酵腐败，就会发生一种特殊的臭味。

由于狐臭是跟人体里的大汗腺相关，所以狐臭并不会传染。但是狐臭具有遗传性，而且遗传因素非常高，有数据显示，双亲都有狐臭的人，80%会被遗传，若双亲只有一方有狐臭，那么遗传的几率为50%。

激光消除狐臭伤口小恢复快

面对烦人的狐臭，有什么方法可以根治呢？对此，孙中生教授表示，目前没有药物能根治狐臭。因为药物只能停留在表皮，到达不了真皮层，只起到暂时的作用，不能完全祛除狐臭，经过一段时间后，臭味又会重新出现。所以要想彻底根治狐臭，不妨选用激光除狐臭，它应用热效应来损伤毛囊，进而破坏顶泌汗腺，伤口小，恢复快。这种方法也最为人们所接受，几乎所有狐臭患者都能适用，轻度狐臭患者做一次就能看见效果，重度则需要2-3次。

狐臭手术不是越早做越好

此外，孙中生教授特别提醒，狐臭手术虽好，但一定要青春发育期定型后才能做，因为从青春期到成年前这段时间，汗腺的发育还在不断进行，如果太早做手术，汗腺还会继续发育增多，容易复发。所以，想要永久除狐臭，最好是选择18岁之后做手术。术后7天只要适当冰敷并避免碰水，生活几乎完全不受影响。

另外，还要注意，一些狐臭患者喜欢用小偏方，这些偏方只是用清香味道以及它的消毒杀菌的作用暂时祛除狐臭，经过一段时间后，臭味又会重新出现。过量使用，还容易损伤皮肤，造成感染甚至过敏等严重后果。所以要谨慎使用。

腋臭有救啦！15分钟，日间手术，从此告别苦恼

夏日炎炎，

你有过被腋下支配的“恐惧”吗？

29岁的李先生最讨厌夏天，

在高温下，双手、腋下就像藏了洒水器，

汗水浸透和充满浓郁“酸爽”味道腋窝让人敬而远之，

也让李先生提心吊胆，羞愧难当……

直到最近，李先生看到广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）官方公众号的推送文章——《15分钟日间手术，解决20年困扰！以为是皮肤病，却是手汗症惹祸》，通过文末专家介绍，联系上广东省第二人民医院心胸外科医师刘瑞健进行咨询。

“在省二医，现在可以通过微创手术，治愈手汗症、腋汗症，当天手术，当天出院回家。”刘瑞健医生的一番话，使得李先生这才明白，原来困扰多年的“腋来香”，只需15分钟日间手术就能轻松解决！在详细了解了手术方式、风险及并发症之后，李先生决定前来手术。

▍手汗、腋汗挡不住，青年“自闭20年”

李先生是一名公共交通司机，才29岁却已有20多年的多汗症病史了。为此，他尝试过很多办法来止住自己的手汗和腋汗，中药、西药用个遍，止汗药、中医疗法都试了，依然没有效果。

特别是到了夏天，手汗、腋汗尤其明显，衣服上总有明显的湿渍，腋下的衣服总是加深颜色，手机指纹解锁全靠缘分。特别是腋臭明显的时候，李先生总会避着人群，自己一个人待在小角落。“选择这个职业一部分原因也是因为不用跟人面对面打交道，因为这个病我实在是太‘自闭’了！”李先生无奈地说。

李先生腋下总是湿漉漉

两年前，为了解决腋汗太多和腋臭问题，李先生还曾痛下决心专门在当地医院进行了双侧腋窝汗腺激光治疗，术后双肩缠绕了绷带好几天不能动，非常难受。可比这更让他郁闷的是，手术完全没有效果，没过多久就又复发了，腋汗、腋臭丝毫没有减少。

▍腋臭有救啦！15分钟日间手术从此告别苦恼

由于李先生的多汗症以腋汗为主，手术当日，广东省第二人民医院心胸外科主任医师王明智和医师刘瑞健团队为李先生量身定制了手术方案。手术在双侧腋下隐蔽部位，开一个5-8毫米的小孔，应用5毫米高清胸腔镜，将控制手汗和腋汗的R4/5交感神经切断，用时短，手术便捷，见效快，创口小。

李先生手术醒来后，发现汗就这么消失了，双手和腋下变干了，连他自己都没有想到手术效果这么好，这么快！“这个效果快得简直是立竿见影了！”

“手术全称叫做胸腔镜交感神经切断术，这是我院目前开展的一项非常成熟的手术，用时仅15-30分钟，手汗、腋汗治愈率接近百分之百，并且对部分合并足汗过多者也有效。”刘瑞健医师介绍，采用微创手术治疗手汗症、腋汗症疗效确切，基本不会复发。

手术很成功，术后李先生恢复良好，各项生命体征正常，手术当天下午就办理了出院手续。

来源：广东省第二人民医院

「围观」全国首个！广东省医疗保障局发布“医院排行榜”出炉

来源：【广东卫生信息】

6月9日，广东省医疗保障局发布了《广东省定点三级医疗机构医保医药服务评价报告（2021）》，对全省三级医保定点综合和中医医疗机构的医药服务进行评价、排名、发布，在国内尚属首次，评价结果或与医保支付政策相挂钩，以推动定点医疗机构高质量发展，对提高广东省医疗保障水平有重要意义。

对医院进行8个维度的排名

据介绍，此评价的范围是除军队医院、专科医院等三级定点医疗机构外的全省137家三级定点综合医疗机构和45家三级定点中医医疗机构。评价过程中，广东省医保局先后多次召开省内医疗机构、高等院校和科研机构专家学者参加的论证会及研讨会，建立了包括5个一级指标，13个二级指标和50个三级指标的评价体系。

评价报告全面呈现定点医疗机构医保医药服务现状和医保基金战略性购买情况，并对定点三级医疗机构医保医药服务总分、政策规范、医保质量、医药服务、医保运营、持续发展、病例组合指数（CMI）、医保能力指数8个维度进行排名。

“高分”医院集中在珠三角

记者在评价报告中看到，广东省定点三级综合医疗机构评价总分排名靠前的医疗机构主要集中在广州及周边城市。排名前10的医疗机构中，广州市有6所、深圳市有2所，梅州市和佛山市各1所。排名前30的医疗机构主要集中于珠三角地区。排名前50的医疗机构仍未覆盖全省各地市，其中15家医疗机构集中于广州市，河源市、汕尾市、潮州市、湛江市无医疗机构上榜。可以看出广东省定点三级综合医疗机构的医保医药服务发展存在不均衡现象。

50个指标深度剖析医药服务现状

评价报告还对50个三级指标进行深度剖析，并提出政策建议。这些指标中包括医疗机构国家集采带量采购完成率达标、医保目录药品的占比、参保人年次均住院费用增长率、门诊患者检验检查费用占比、抗菌药物使用强度等。以抗菌药物使用强度为例，评价报告指出目前存在的问题是各级医疗机构抗菌药物使用强度总体控制情况欠佳，其中市级医院和县区级医院（三级）控制较差。

50个三级指标中还包括脑梗死、动脉硬化心脏病、慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染、髋关节置换术、剖宫产在内的几个单病种指标。广东省医疗保障局医药服务管理处处长韩惠东解释，这几个病种是有代表性的，可以反映出医疗机构医保基金管理的精细化水平、物耗水平、收费水平。以髋关节置换术为例，评价报告发现教学、省级医院存在的主要问题是髋关节置换病人人次均费用过高，而县级医院存在髋关节置换术病人平均住院天最长且病死率最高的问题。

评价结果或与医保支付政策挂钩

据了解，当前，国内在医保医药服务管理上，还缺乏科学完备的量化评价体系，本次评价技术方案和分析结果将对全国其他地区起到示范引领效应。

广东省医保局党组书记、局长肖学介绍，下一步广东省医保局将建立医保医药服务评价常态化机制，不断完善评价指标体系，实行年度评价，每年发布评价报告，在省级开展三级定点综合和中医医疗机构评价基础上，还将开展专科医疗机构评价，并指导各地开展二级定点医疗机构评价工作。并将充分利用好医药服务评价结果，探索评价结果与医保支付挂钩，这样就提高定点医疗机构参与评价的积极性，推动全省医药服务能力和水平不断提高。

如何将评价结果与医保支付挂钩？据了解，医保基金支付给医疗机构时，是按照医疗机构级别，设定了相应的权重系数，一般来说医疗机构级别越高权重系数越高，综合能力越强权重系数越高，医院获得医保收入相应越多。韩惠东举例说,比如可以考虑给排名靠前的医疗机构适当调高权重系数，不过仍在探索过程中。

广东省定点三级综合医疗机构评价总分（前10）

中山大学附属第一医院

广东省人民医院

南方医科大学南方医院

中山大学孙逸仙纪念医院

南方医科大学珠江医院

深圳市第二人民医院

广州医科大学附属第一医院

深圳市人民医院

梅州市人民医院

佛山市第一人民医院

广东省定点三级中医医疗机构评价总分（前10）

广东省中医院

广州中医药大学第一附属医院

佛山市中医院

广州市番禺区中医院

中山市中医院

广东省第二中医院

广州中医药大学顺德医院

韶关市中医院

深圳市中医院

云浮市中医院

来源：羊城晚报、粤医保

编辑：周丽娜

责编：陈广泰

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本文来自【广东卫生信息】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

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