• 1、狐臭治疗手术后需要多久的恢复期
• 2、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析
• 3、人美春来早“清凉”有讲究 十堰人医皮肤科：腋臭脱毛等治疗正当时

狐臭治疗手术后需要多久的恢复期

“比较近打算做狐臭手术，但是我工作很忙，不能耽误太多的时间也耽误不起，现在心里没底，想问下一般术后需要休息几天?”在现代快节奏的生活，“时间就是金钱”成了很多人真实的生活写照，以下针对此问题统一解答。

选择手术不同，术后休息时间也有所不同

狐臭术后休息时间长短主要取决于治疗技术的选择，现在应用比较普遍的有传统大汗腺切除手术和微创手术，传统手术切口较大，腋下皮下剥离范围也较大，术后需要严格限制肩关节活动，创伤大、恢复慢，术后护理好的话，大概需要休息10天左右;微创手术1㎝左右的创口相对较小，创伤小，恢复也比较快，术后大概需要休息5天左右。

而目前最好的治疗狐臭的方法，随治随走，就是改良式汗腺清除术，不要住院。这在很大程度上缩短了患者就医的时间，节约许多不必要的开支。

【温馨提示】狐臭医生表示，不管采用何种技术治疗狐臭，术后护理工作对创口愈合都有着十分重大的意义，建议按照医嘱进行适当休息以及术后护理，同时为自身健康考虑，建议选择正规医疗接受专业治疗。

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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人美春来早“清凉”有讲究 十堰人医皮肤科：腋臭脱毛等治疗正当时

爱美女士总是对季节的更替较为敏感。当春季来临，大家往往迫不及待脱下冬装，让自己“清凉”起来。而有腋臭、体毛多等问题，会让人十分尴尬。市人民医院皮肤科及时推出系列科学治疗方案和优惠，帮助大家轻松应对。

小李是从小在十堰长大的姑娘，高考后到外地上大学，家人也因为工作原因搬到外地。不久前，她回十堰找多年的闺蜜玩耍，晚上大家一起聊天时，小李看到闺蜜总在有意无意地抽动鼻子，仿佛闻到了什么，这让患有轻度狐臭的小李十分尴尬。

第二天一大早，小李来到市人民医院皮肤科向科主任、主任医师孟祖东求助。孟祖东介绍，狐臭也称腋臭，是患者腋窝等部位的大汗腺分泌比较旺盛，汗液经细菌分解后产生不饱和脂肪酸、类固醇、硫化物等，这才发出异常气味。由于黄色人种的体味极轻，一旦谁患有狐臭，周围的人就感觉特别刺鼻。而且大家普遍认为这是一种疾病，患者因此形成较重的心理负担，影响婚姻、就业、升学、交友等。很多患者甚至因此造成性格、思维的不正常，产生心理疾病。

市人民医院皮肤科多年来治愈很多腋臭患者，积累了丰富的治疗经验。孟祖东向小李分别介绍了4种治疗腋臭的方案，包括膨胀麻醉下双 W微小切口可视剪除法治疗腋臭、微创法治疗腋臭、黄金射频微针疗法治疗腋臭和注射 A型肉毒毒素遏制腋臭法等。在详细对比之后，小李选择使用黄金射频微针疗法治疗腋臭。

孟祖东介绍，黄金射频微针疗法是通过一根镀过黄金的细小微针垂直穿透表皮，真皮直达毛囊汗腺处，利用瞬间可达到85-95摄氏度的高温，直接破坏掉大汗腺，永久性治愈腋臭。整个过程属于微创无痕治疗，治疗后没有手术切口痕迹，也不遗留疤痕，双手无须包扎制动，术后腋窝仅需冰敷半小时，贴一小块纱布保护即可。护理方便快捷，恢复极快，不需要额外休息，中午治疗后，下午即以正常学习或工作，术后2-3天即可正常洗澡。

小李当即接受了黄金射频微针疗法，整个过程基本无痛，术后也无任何不适。小李对这种治疗方式非常满意，治疗之后心态也轻松多了。

孟祖东介绍，春天来临，气温升高，人们的衣服也穿得单薄，这时如果有腋臭或体毛过多等情况，往往会十分尴尬，影响个人社交与心态。市人民医院皮肤科有着非常丰富的治疗腋臭及脱毛治疗经验，4种治疗腋臭方法因人而异，可个体化订制；医学脱毛直接作用于毛囊，不仅实现无痛永久性脱毛，而且安全无隐患。（记者 吕鑫 特约记者 马婷婷）