• 1、你感受到最升仙的味道是什么？
• 2、体香从何而来？狐臭属基因缺陷？医生：有3种体味预示着不同疾病
• 3、花香满人间，聊腋臭

你感受到最升仙的味道是什么？

今日话题：你感受到的最受不了，最记忆深刻的味道是什么？一起来看看网友的描述：

1、记忆深刻，关键是那味道刺鼻，眼睛都睁不开

不知道你们见没见过那种公共旱厕，就是一个巨大的坑上面盖个挖了洞的板子，一到夏天就是那种很具象的辣眼睛的臭，是真的会臭到流眼泪的那种，而且顺着洞往下看，能看到干的细的粗的细的各种颜色的泡在尿里，上蠕动着肥美的蛆[擦汗]

2、那味道，越兴奋越浓

3、能想象的画面

一个Y度人，那个味道简直惊人，体味➕奇特香水味，味道就像生化武器，刺鼻辣眼睛，而且他不需要离你很近，进入到一个空间，味道就遍布四周，真的太夸张了！闻过此味，别的臭味不足为谈！

4、惊为天人

5、那你们成了没

相亲对象口臭。。。。。一直是约在咖啡店之类的室外，有一次开车来接我，我有点事耽搁了所以他在车里等我10分钟左右，一上车，一股子发酵了的屎味儿，又酸又臭。。。。。还是冬天车里开了热风，更窒息了。。。

6、强烈怀疑，有夸张成分

7、我靠绷不住了 [捂脸][捂脸]

高中有一次宿舍停水冲不了厕所，正好赶上我舍友来了个大的，只好拿保温瓶里的热水冲，一瓶还没冲下去，味道瞬间扩散发酵，关键厕所连着阳台，人情一哄而散冲出阳台，各个脸上都挂着被熏出来的眼泪

8、其实这味道挺单纯的

9、有没有可能，他这味是在吃烤羊肉

高中一舍友有狐臭，有天晚上校长查寝，校长刚进宿舍闻着狐臭味像烧烤的孜然味，走到我们宿舍就问谁偷着带羊肉串了赶紧拿出来，没人说话校长就开始挨个掀被子找，走到狐臭那个舍友跟前还没掀被子，扭头一声不坑的就走了。

10、这个应该是今天最有杀伤力的

11、如果是漂亮的，我觉得可以忍受

有次吃饭，隔壁桌两个很漂亮很时髦的女生，坐下没两分钟我就觉得味不对，我还说这餐厅不能再来了，下水道反味，一股酸腥酸腥的味，真是无法正常呼吸，硬着头皮吃，弄的都没胃口了，结果她俩吃完走了，过了一会空气清新了竟然，恍然大悟是她俩谁脚臭，我去！

你有哪些记忆犹新的味道？评论区聊聊吧

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体香从何而来？狐臭属基因缺陷？医生：有3种体味预示着不同疾病

天气越来越热了，我们在生活中常常会遇到这些情况：当我们乘坐公交车或地铁上班时，你是否注意到，当我们就近男性坐或者站时，常常会闻到一股汗臭味或其他难闻的味道，而当我们就近一位女性站或者坐时，却会闻到一股淡淡的香味。

体香属于体味的一种，我们一般将这种味道称之为体香。那么体香究竟是从何而来的呢？

其实在世界上，关于体香的成因一直难以取下准确的结论。

有一种普遍的学说认为，女性的体香一般来源于她们的身体之内所蕴藏的一种“性香”，而这种“性香”不单单蕴藏在体内，它也可以释放出来。它通常随着人年龄的增长而发生相应的变化，尤其在青春期或发育期越发浓郁，其中异性的感受是最为明显的。

当两情相悦的两个异性在一块儿距离比较近的时候，两个人就会被这种很轻微的独特气味吸引。当这些味道被异性的嗅觉所接收的时候，这个人的呼吸中枢就被刺激到，呼吸进程加快，大脑中的氧供应就会增加，最终引起生理上的兴奋反应。

我们提到既然提到体香，就不得不说说它的另一个极端，就是体臭，而这种臭味里面最为常见的一种就是狐臭。

大家说的狐臭其实就是腋臭，那为什么被称作狐臭呢？这是因为狐臭的味道类似于狐狸肛门的气味。由于狐臭十分难闻，所以它不仅对于患者本人会造成影响，甚至也常常波及到周围的人。

狐臭的成因不同于体香，它有许多种因素，例如遗传因素、精神上的因素如压力过大，还有汗腺比较发达的人这种身体上的因素，以上这几种类型的人都是比较容易引起狐臭的症状的。

我下面给大家具体介绍一下容易引发狐臭的因素，

1、家族遗传

说到狐臭，引发这种症状的最直接原因就是家族遗传了。在社会上，其实有很大一部分狐臭患者是有家族的遗传史，医学研究发现，大约有百分之六十的狐臭患者都有明显的遗传倾向，大多数情况下，家族遗传所导致的狐臭患者年龄一般偏小，且程度比一般的患者要重，在治疗上需要更加留意。

2、顶泌汗腺性臭汗症

这种疾病一般只存在于腋窝、乳晕、脐窝和外耳道等部位，除了腋窝部位外，这种腺体在身体其他部位所产生的的影响非常弱，产生的汗液也非常少。

3、内分泌失调

人体内的内分泌失调容易导致交感神经过度兴奋，汗腺分泌汗液的神经冲动在一定程度上增加。

4、个人的卫生习惯

有些人的新城代谢比较旺盛，比如年轻的男女，尤其是其中的油性皮肤者，可能就会有比较重的身体异味，如果不去注重在平时保持一个良好的卫生习惯，很可能就会因为身体上的异味逐渐累积，最终导致狐臭的产生。

总结来说，形成狐臭需要同时具备两个条件，第一个条件是在人体内的汗腺分泌出来的汗液中需要带有大量油脂，另一个条件就是皮肤表面上有生存着的细菌，这两个必需的条件若同时存在，就会引发狐臭。

有许多人担心一件事，就是与患狐臭的人一起使用过某样东西，比如一起盖过被褥，或者使用过香皂等清洁用品，对方身体上的狐臭细菌会不会影响到自己，导致感染狐臭。这个想法其实是不正确的。通过上述可知，如果你自己身上所排的汗液中不带油脂或是只有少量的油脂，就不会出现狐臭的症状，或者狐臭的味道非常轻，几乎可以忽略不计。

还有的人会问，狐臭是不是基因缺陷呢？其实通过上述描述我们基本可以明白，这种说法也是不对的，狐臭的形成虽然和遗传因素有很大的关系，但是说这就是基因缺陷是很不妥的。它不是一种缺陷，只是人体不同遗传因素所表达出来的一种不同人体性状而已。

其实一般说到体味，大家第一时间想到的往往是老年人而不是年轻人，这是为什么呢？这是因为大部分老年人出现身体上的异味是因为人的年龄到了一定程度之后，由于身体抵抗力的降低，皮肤上就会产生很多的死皮，加上老年人由于身体原因一般洗澡间隔时间较长等综合因素，所以就会出现体味，我们在生活中一般把老年人身上的这种味道称作“老年味”。

然而还有一些体味，这些体味可就比狐臭要严重了，它们不再属于一般体味的范畴，而往往是身体上某些疾病的预兆。这些体味是从不同的器官发散出来而不仅仅是腋下。

1、尿液中氨的气味变重

患有肝病的病人，肝脏受到疾病的影响导致代谢功能在一定程度上减弱，分解毒素的能力也在一定程度上下降，血氨升高，尿液中氨的气味就会加重。

2、胸口散发出的气味

如果能闻到从胸口部位散发出来的气味，洗澡后也没见明显的减少，那么这可能就是身体缺镁的迹象。

镁是一种矿物质，它对于给内脏除臭和减轻体味有很大的帮助。在人体缺镁的时候，就会有一些异味从胸口散发出来，并且有时还伴随着其他症状，比如肌肉抽筋、麻木或刺痛，遇到这种情况时，建议可以去医院查一下自身的镁含量。

3、口中含有氨气的味道

口气中含有闻起来类似鱼腥味的氨的气味，有可能是慢性肾功能衰竭的预兆。人体肾脏的功能是清理血液中的无用物质，当肾脏出现问题，无法正常排毒，这些废弃物在体内累积，最终就会导致一些异味通过呼吸系统发散出来，也就是患者嘴里会含有氨味。

以上我介绍了三种不同的靠气味来辨别三种不同疾病的方法，但是在这里我们也要注意，尽管通过气味能在一定程度上反映患者身体上某些潜在的疾病，但普通人自己一般不易辨别，也不能仅仅靠气味就说一定患上了某某疾病，因为人和人的情况是不一样的，体味形成的因素也可能多种多样，病人仍然需到到医院经过医生诊断后才能确诊。

言而总之，体香我们知道它是从何而来了，狐臭我们也了解了它的成因，并不能说这就是基因缺陷，最后我们也学习了三种体味与不同疾病的关系。盼望大家能够通过这篇文章对自己的身体健康能有更好的把握与认识，最后祝愿广大朋友都能够有一个幸福健康的生活！

花香满人间，聊腋臭

我们这代人，都是看着动物世界长大的。

场景一：非洲大草原上，几只羚羊正在啃食草叶，一阵微不可察的风吹来，所有的羚羊都闻到了远处草丛中蛰伏的猎豹的气味，两眼瞪大，耳朵竖起，发足狂奔，猎豹悻悻离去......又是减肥的一天；

场景二：一只猎豹在非洲大草原上游荡，他当然知道自己已经晃荡出了自己的地盘，但是“肚子好饿啊”，顾不得了，一阵微风吹来，另一只猎豹的气味将他定在原地，思忖片刻，掉头回去......，又是XX的一天。

气味，是进化赋予的识别与威慑；当闭上嘴巴的时候，气味从身体上各个毛孔渗出来，尤其是，顶泌腺（apocrine sweat gland ASG），又被称为大汗腺。（职业生涯早期，我无数次将它和AUG搞错，人家是霸气的突击步枪。）

顶泌腺人人都有，幽兰之香的有，鲍鱼之肆的也有。不同的不过是顶泌腺的数量和质量的差异，以及分泌物被定植的细菌分解处理为了“氨”和“支链脂肪酸”，由此可知，顶泌腺和细菌感染是导致分泌物向腋臭转身的关键。

历史上有个腋臭的君王，就是宣太后芈月的同父异母的哥哥楚怀王，因为有腋臭而被自己的妃子嫌弃，唯独南后郑袖提出“这是一种君王之气的表现，是男人味的极致”。由于郑袖阿姨的特殊癖好或者是强大的自我心理暗示，她成功了！鸠占鹊巢好多年，史书上只有南后郑袖，不知道楚怀王的正经夫人是谁。

那会儿楚国还是强大的，因为芈月还小嘛，当时魏国交流过来一个美女，一时间风头无二，楚怀王也演了一出“自此君王不早朝”。郑袖阿姨羡慕嫉妒恨之下，进行危急公关。“妹妹啊，你长得那么美，大王很喜欢，但是你觉得不觉得啊，你的鼻子有点点歪，大王不太喜欢。那咋办呢？你每次见大王，拿扇子遮一下吧，晚上熄灯了就不要紧了。”“哎呀，大王啊，魏美人就是不喜欢你身上的那股味道，才遮鼻子的。”于是，魏国小姑娘被割了鼻子，然后自尽了。

一个由腋臭引发的血案。

我们亚洲人，尤其是东亚人，对腋臭是带负面情感的。少年时，我知道除了夏天还买花露水的，是狐臭；现在我知道，香水老往胳肢窝喷的，是狐臭。且不说那个味道让周围的人不适，衣服上的浅黄色斑点，以及衣物混洗后家人衣服上长期存在的异味，让人远远逃离。

幸而外科手术切除，是治疗中重度腋臭最有效的方案。执业以来，我接触并治疗了他们中的一部分。腋臭治疗的关键点还是顶泌腺（ASG），作为皮肤腺体，在产生一定量分泌物以避免皮肤干燥的作用之外，分泌物会带有细微的异味，甚至有些异味是好闻的，我们运动之后身上荷尔蒙的味道，不是真的性激素外放，人作为哺乳动物还没有进化出这个功能（昆虫有），不过是较高浓度的顶泌腺分泌物在交感神经兴奋时大量分泌的效果，一群二十几岁的大男孩踢完球，脱了上衣在校园走过，T恤甩动，带着温度，夹杂着一丝丝硝石硫磺的气息，对着下风口的女性飘去，无论拿着书本的，还是拎着书包的，免不得有部分偷偷扶下眼镜，打量一下，微微脸红，这就是，令人侧目的“行走的荷尔蒙”风景。别问我怎么知道了，问就是：曾经年少时，我也是行走的一员。

少年不知愁滋味。现在经常愁的是切不干净和皮肤坏死。

虽然说外科手术是金标准，顶泌腺在切开直视下也是清晰可辨的粉红色粟粒状，分布在真皮下的浅层筋膜，文献中的（3.169±0.589）mm是统计学结果，而临床操作中为避免复发，还是会在6~8mm的深度“宁错杀，不放过”。浅筋膜的厚度在全身各处并不相同，在腋窝是相对厚的，也导致此处的浅筋膜甚至可以分成浅深两层，浅层存在真皮下血管网，深层则包裹部分腋窝淋巴结，浅层切的多了，可能是皮肤坏死的原因，深层切的多了淋巴液渗出可能导致手术切口不愈合和渗液，执业多年的，谁没有被腋臭惨痛教育过？

传统的认为，顶泌腺的分布与腋毛相关，于是刮除毛发后画圈标记就可以开始，但是复发和残留的报道让国内外的同行开始思考。思考和讨论的结果是，顶泌腺分布范围与腋毛无绝对相关性，顶泌腺不是毛囊的一部分，也不承担毛囊的保养工作，解剖与功能的不相关，导致进化路上两个虽然相伴，但是并无唇齿相依的关系。还是我们国家的团队发现并提出了顶泌腺分布的血管相关性，哎呀，它们居然是被腋窝周围内外前后的血管弓围绕起来的，充足的血供支持了顶泌腺大量蛋白质和脂肪相关产物的合成分泌，能量充足的地方可以有盈余的干点别的，这个经济学的道理在腋窝，很经济啊！

有显微外科血管情怀的我，看到这些资料时的那个小激动啊！脑子里电光火石的闪过无数临床科研的念头，才发现，利用血管弓定位啊，阻滞血管减少顶泌腺数量和质量啊，处理血管相关交感神经减少血管活性啊，都被人报道了，默念“你大爷还是你大爷”。不过，也好啊，“前人栽树后人乘凉”，前期的工作越多，我们的临床科研方向可能越细化和精准的解决现实问题，避免一部分不能落地的基础研究。

交叉学科的血管超声定位可以缩小预设的手术区域，就像定位导航一般。而每每跨界而来的技术总是让人又激动一把，整形外科成员里的脂肪抽吸技术在浅深层次的浅筋膜抽吸应用就是当下做腋臭手术时的宝藏。2022年的报道提出，“肿胀抽吸 皮下修剪术>皮下搔刮 皮下修剪术>皮下修剪术>梭形皮肤切除术>皮下搔刮术>肿胀抽吸术。”我总是很喜欢那些善于思考的同行，并引为“同类”。传承而不固守，吸纳而不盲从。他山之石可以攻玉，通过对脂肪抽吸技术对浅深层脂肪的工作分析，认识到对浅筋膜内的一切组织都可以有全面彻底的清理，而“真皮下血管网并不是皮肤唯一血供，周围血管弓存在交叉支配。”的研究进展更坚定了基于抽吸的综合技术在腋臭外科治疗的C位。切口，可以很小。研究，还在继续......

然而，缺憾依然有，比如说，残留。

我带着歉意再次面诊，而沟通却并不伤感。大部分求美者要的是不特异于他人的气味，而淡淡的，并不令人反感。甚至我收到了安慰：王医生，挺好的手术效果，我觉得我身上没有什么味道，周围的人不会与我特意保持距离了，我感觉我很融入。是慰藉，也有一丝释然。于是我开始思考这个“根除”的问题。

能不能做到保留皮肤活性，不导致并发症的根除，经常是学术交流中让人自豪的技术流。我也炫目于彻底铲除与皮肤无痕愈合，但是我们也知道，周围的血管损伤及深部的淋巴结损伤可能导致皮肤不能如期愈合，或者愈合后残留瘢痕，而毛囊附近的瘢痕又是那么的不能接受。我没有找到根除的标准以及根除的有效率与皮肤切口并发症的相关性的文献，但是临床观察下，似乎不刻意做到彻底清除，保留部分浅筋膜组织，切口相关并发症会低一些，自觉案例累积还不够，我汗颜于不能提出自己的结论。

但是从“融入”的角度看，我们好多求美者的面诊诉求是腋臭，逆向分析下，动机其实是职业人的社会性受到影响，潜在的意识层面的原因是我们东亚国家对于“狐臭”的文化层面的抵触和鄙夷。我们要解决的其实是拒人千里之外的“异味”，轻度的腋臭是仅有棉签拭子在凑近时的异味，以及30cm的距离之外存在少许异味，而国人正常社交距离是80~120cm，在这个距离上，轻度的腋臭可能根本闻不到，而社交场景里的其他味道，淡淡烟草味，浓浓咖啡味，以及运动后的“行走的荷尔蒙”，都会干扰你对面人对于“气味”的判断，可能就根本意识不到有一丝丝的异味是来自对面的你。于是，在正常社交距离下可以平凡生存的个体恢复了人的社会属性，心理的缺憾得到了修复。

那么，还会追求根治吗？毕竟，我们在层流环境中单独面对一个人，而周围没有咖啡、没有烟草味的场景，很少；要说有，手术室吧，但是那会儿你和对面的人都戴着口罩，空气中还有浓浓的消毒水的味道。

那么，与少量的被轻度感染的顶泌腺共存，似乎，是可以的。

我的一点思考，还不能作为临床的争鸣，但稍作求美者的宽慰吧，毕竟，这世界上的人，要是都没什么味道，这世界岂不是很尴尬？既然拥有各色人种的世界才算是彩色的，那么各种气味的人熙熙攘攘，应该也会增加些人间烟火气吧。

幸运的是，我所面诊的，都不缺乏在这世间的自信，在门诊，尤坐花香；而在自媒体端，分享自己的一些理论学习和实践感受，解答求美者的疑惑并揭去整形外科一些技术上的面纱，我感受得到对面屏幕前的豁然开朗，与众乐乎，其乐无穷！

理解并接受，精益且求精，

我意更上层楼，为求花满人间。

#腋臭#​#为什么有那么多人做腋臭手术?#​