• 1、为什么会患有腋臭？千万当心！这4点都有可能死 罪魁祸首
• 2、被狐臭困扰怎么办？别担心！这三种方法很有效→
• 3、「科普时报」不做有“味道”的人

为什么会患有腋臭？千万当心！这4点都有可能死 罪魁祸首

腋臭也称为狐臭，是皮肤科一种非常常见的皮肤病，这个病一般在夏季比较多发。

它是由于人体局部的大汗腺分泌过于旺盛，而产生较多的汗液，另外也和局部细菌的感染有关系，这个病主要发生在腋下等皱褶部位，表现为一种刺鼻的臭味，可以引起患者本人或者是他人的一种不适的感觉，给患者的人际交往等，带来很大的困扰。

注意个人卫生，很可能使皮肤滋生大量细菌导致腋臭的症状加剧，如果能保持日常良好的卫生习惯，及时清洁自身，也可以减轻身体的症状。

腋臭有明显的遗传倾向，大约占腋臭患者的60%以上，家族中有患病的人，不论是叔叔、阿姨，还是外公、外婆患病，自己都可能被遗传。另外，白色人种、黑色人种，棕色人种患有腋臭的比较多。

青春期患腋臭的人数比较多，是因为青春发育期的时候，随着身体的逐渐成熟，新陈代谢也比较旺盛，腋臭自然就比较严重，随着年龄的增长，会新陈代谢逐渐减弱，腋臭的症状也逐渐减轻。

饮食是影响腋臭发作的因素之一，专家曾经做过一项实验，腋臭患者长期吃一些大蒜等口味重的食物以及一些脂肪多的食物，症状明显加重，而改变原先不良的饮食后症状明显减轻。

腋臭有一定的家族遗传性，如果自己的家人有患过腋臭的，自己患腋臭的可能性也会很大，遗传性虽然并没有性别差异。

但是临床上女性患者要多于男性，其次还可以从患者身上的气味来进行诊断，难闻的气味是腋臭最典型的特点，因此可以在患者运动过后拿一块干净的布在腋下擦拭一下，闻闻是否有异味，如果有的话很可能患有腋臭，而过多的出汗还会把患者腋下部位的衣服染黄，给患者造成清洁上的困扰。

可以从患者的耳朵着手。临床上腋臭患者都会有油耳朵的现象，他们的耳屎会很粘稠，症状较轻的成粉末状，但并不是有油耳朵现象就是患有腋臭，这只是诊断腋臭的一种方法。

还可以观察患者的腋下是否有异常的油腻物，是否出现毛发霉变，分泌物粘连的症状。

腋臭治疗方法比较多，但是很难达到根除的目的，临床上常用的治疗方式有两种。

也就是常说的微创治疗，可以在局麻作用下刮除大汗腺来减少臭味，很难做到百分之百的去除大汗腺，所以只能很大程度上缓解腋臭但是不能达到根除。

也可以很大程度上缓解。现在比较流行的治疗方法就是肉毒素局部注射治疗腋臭，这种办法是比较理想的效果，但是也有缺点就是定期注射，然后费用比较高。

一、多吃富含水分的蔬果瓜类，西瓜，冬瓜，橙子等都富含水分，多吸收高纤多水分的食物，可以增加排便速度，将肠胃内的有机物质排出体外，细菌难以滋生，自然可以减低腋臭味。

二、忌吃过多的红肉，红肉及猪肉，牛羊肉，含有较多的蛋白质细菌最喜欢蛋白质，因为可以供给营养给他们。所以本身有腋臭的人，吃的分量就要减少，最好多吃白肉，比如鱼肉，最好一日两餐，每餐三到四两肉就已经足够。

三、忌吃多油，花生，果仁，如果油分太多的话，就会让细菌分解形成体臭，所以油腻的食物要少吃。

四、忌吃有味道的食品，味道浓烈或者刺激性的食物，如洋葱，蒜头，辛辣的食物，含有硫磺的化学物质，都可以干扰细菌的生长，但是他们被人体吸收后，异味会随汗腺排出，所以还是少吃为妙。

所以就腋臭这个问题来讲，虽然在医学上不认为它是一种疾病，但对人的影响还是很大的，所以，腋臭患者平时要注意情绪稳定，要长期有规律生活，养成有一个良好的作息、饮食、起居、活动的好习惯，使神经系统建立良好的条件反射，避免内分泌神经失调，减少汗腺分泌紊乱现象。必要时可以借助药物或者手术治疗方式。

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（央视财经 《职场健康课》）人体腋下产生的特殊异味，让人在日常的交往中觉得很尴尬，用香水掩盖臭味想必也是多数人的选择。

23岁的秀秀今年大学刚毕业，是一朵初入职场的“小花”。俏丽的秀秀迅速得到了同事小韩的注意，并很快熟络起来。可是，在感情日渐升温的时候，小韩约秀秀看电影，却被秀秀一口回绝。这到底是怎么回事呢？

原来，秀秀自上大学起，就发现自己遇上了一种非常尴尬的事，那就是狐臭。身体上时不时散发出来的味道，让秀秀感到自卑，她怕被别人嘲笑，每天要换三套衣服，每两个小时去卫生间清洗一次腋下，而且没有香水坚决不出门，就算做完所有的准备工作，秀秀依然不敢和他人太接近，更别提像其他女孩一样谈恋爱了。

狐臭到底是怎么回事？

除了体味，狐臭还有哪些典型症状？

如果被狐臭惹上，到底应该怎么办呢？

狐臭，也叫腋臭，它主要是由于遗传以及基因等因素导致的一种汗腺分泌的特殊味道。虽然不是疾病，但是它往往更容易让有这种困扰的朋友在社交和精神方面碰到诸多困扰，甚至有很多狐臭特别严重的患者，因为没有进行积极有效的治疗，最后产生了悲观抑郁等严重的心理问题。

腋臭到底是怎么回事？还要从人体的汗腺说起。

人体有多少汗腺？

人体全身约有汗腺230万个，分布在全身各处，在手掌，足底、额面等处，汗腺特别多。汗腺在人体上分布不均，平均每个人身上1平方厘米（约1个指甲盖大小）的地方，会有100到400个汗腺。

汗腺的作用是什么？

汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。

小汗腺遍布于人体全身，主要分泌汗液、排泄废物、调节体温的作用。

大汗腺较小汗腺腺体大，腺体呈叶囊状，主要分布于腋窝、会阴部、乳头等，其导管短而直，开口于毛囊处。

为什么大汗腺有味道，而小汗腺没有？

人体的汗腺90%是小汗腺，遍布全身，排汗较稀，主要成分为水、少量的无机盐、以及尿素等物质，一般是没有味道的。

大汗腺（又称顶泌汗腺），只集中分布在腋下，胯下，乳晕，外耳道里等，排出的汗里还含各种蛋白质和脂肪酸。

大汗腺分泌物不仅仅有汗水，还带有好多细胞排泄废物，它会跟身体表面的细菌发酵，产生不饱和脂肪酸而发出特殊的臭味。腋窝处大汗腺大约有300到600个。

是什么因素控制大汗腺的分泌呢？

涉及到两层：

一是出汗的多少。当出汗量大时，一定会影响到散发的味道。

二是汗液的成分。在青春期、哺乳期以及特殊的雌孕激素分泌期，会导致身体表面细菌的分布，甚至一些细胞内蛋白质的成分也会有所改变，所以在这些阶段会特别地容易出现一拨性的狐臭，将来有可能会好转。

为什么有的人有腋臭，有的人没有？

腋臭其实是人体自然就有的。我们祖先从非洲迁移到亚洲的时候，也就是从热带到了亚热带，再到了温带，随着气候的改变，我们不需要排出那么多汗了，人体内的一个叫ABCC11基因发生了突变。生物界的适者生存，这种变异使得我们更好地适应了亚热带的环境。所以这一良好的变异就保留下来了，反而现在大多数人都成了没有味儿的人。

为什么狐臭的味道不一样？

大汗腺分泌的汗液中含有蛋白质、碳水化合物和脂类，它们和皮肤表面的细菌发酵后，产生不饱和脂肪酸而发出特殊的臭味，比如：咖喱味、洋葱味、奶酪味、醋酸味……

狐臭味道不同，跟每个人的饮食习惯有关系吗？

腋臭的产生和人们的饮食习惯也有很大的关系。比如肉类饮食可加重腋臭的程度，因为肉类的摄入会改变腋部脂肪酸的成分和分泌量，从而加重腋臭。

另外，有些人经常都抽烟喝酒，喜欢吃一些刺激性和重口味的食物，如：辣椒、胡椒粉、咖喱、大蒜等，患者食用后会导致气味加重。

除了味道，狐臭还有哪些症状？

如果在青春发育期前外耳道的分泌物很油，那狐臭发生的几率会比较大，因为外耳道也是大汗腺的分布区域。同理，大多数的狐臭患者伴有“油耳朵”。

狐臭严重程度分等级？

临床上根据症状，将腋臭分为三级：

重度：患者穿着衬衣0.5m以外能闻到气味；

中度：患者裸露腋部，距离0.5m以外能闻到气味；

轻度：患者裸露腋部，距离0.5m以内或用棉球、纱布擦拭后才能闻到气味。

过了30岁，狐臭的问题可以自行消退？

某种程度上来说，有一定的道理。因为腋臭的高发年龄阶段包括青春期，在生长发育阶段，体内激素水平会发生变化，腋臭可以自行消退，但因人而异。

狐臭遗传吗？

腋臭是X显性单遗传，只会在X上携带并遗传。男性染色体是XY，女性是XX。如果女性一个X携带那就是杂合子，两个X都携带就是纯合子。这就是为什么女性比男性要多见的原因。

重度狐臭的正确治疗方法

目前常用有三种方法：一是激光治疗；二是手术，如微创大汗腺切除术、小切口吸刮术；三是肉毒素法。

狐臭饮食禁忌

忌过多吃红肉、忌吃“有味”食品、忌食多油花生果仁、少饮酒。

狐臭生活注意事项

注意个人卫生、健康饮食、排便通畅、多锻炼、调节情绪。

今晚的《职场健康课》邀请了北京协和医院整形外科副主任龙笑大夫，和整形外科医师俞楠泽博士跟我们一起聊聊远离“尴尬癌”。

「科普时报」不做有“味道”的人

□ 刘国昇

当你走进公交车或人群密集的地方，难免会从空气中闻到一种气味“让人感到窒息”。或是自身也会不时地散发出一股体味，令自己的行为变得局促、拘束。那么，这恼人的气味来自哪儿呢？

皮肤科专家表示，体味多来自人体最大的器官———皮肤。在皮肤中藏着分泌汗液的汗腺，分为大汗腺和小汗腺。大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、脐窝、外阴等部位，它分泌出的物质含有蛋白质，易引起细菌的繁殖和发酵，容易产生臭味。而小汗腺排出的99%是水分，一般无色无臭，有抗菌、润泽的作用。如此说来，体味与大汗腺几乎脱不了干系，比如狐臭的发生就是因为大汗腺较多。

体味重的原因其实有很多，我们来一一分析。

人种和遗传

比起东方人，西方人的体味会严重很多，在国内，南方人体味会比北方人重。如果一个人的父母体味重，他很可能也会被遗传上这种味道。另外，人的双脚所分泌的汗液中含有大量细菌，由于脚趾处于一个黑暗、温暖和潮湿的环境之中，会为细菌的繁育创造理想条件，尤其是穿袜子的时候。但有10%-15%的人，天生双脚更爱出汗，这种特别潮湿的环境会成为一种特定细菌（栖息微球菌）的温床，该细菌会生成硫化物这种难闻的气味。

对策 平时最好选择全棉、稍宽松的衣服，特别是已经有体味的人，更要注意衣服的透气性。衣服最好一天一换，甚至一天几换，贴身、小件的衣服尽量用肥皂手洗。漂洗时，用手洗的漂洗2遍，机洗在甩干后最好再漂洗3分钟。衣物清洗后不能阴干，要放在阳光下暴晒、通风，阳光中的紫外线就是最好的杀菌剂。

季节因素

天气越炎热，人的体味就会越重。夏天人爱出汗，如果一天不洗澡，部分人身上就可能出现通常所说的“汗臭味”。这种味道会在洗澡后消失，而另一部分人由于腋窝等部位皮肤温暖潮湿，通风不够，大汗腺分泌的汗液会经皮肤表面真菌的分解，散发出臭味，这种味道几乎是洗不掉的。

对策 及时擦去身上汗液。异味主要是因为皮肤上的细菌同汗液接触后大量滋生，并排出代谢物。因此出汗后最好冲个澡，或用纸巾把身上的汗擦干。

压力过大

当一个人处于紧张、窘迫状态下，鼻翼、腋窝、脐窝、腹股沟，以及生殖器周围等处的大汗腺。甚至全身各处的小汗腺都会显得异常活跃，臭味物质——短链脂肪酸会过多产生，此时的汗液就充满了“臭味”。据研究认为，人手掌心的汗腺对压力特别敏感。通常情况下，心情越焦躁，手掌心就越湿润，而当人们入睡后，不论床上的温度多高，手掌的汗腺都停止活动。

对策 让自己变得愉快起来。研究证实，当一个人生活愉快、心情舒畅时，臭味物质生成减少，而丁酸酯、赖氨酸等“香素”分泌适宜，汗腺分泌出来的汗就会富有“香味”。即使平时有汗臭的人，此时臭味也会大大减轻。

饮食导致散发异味

常吃大蒜和洋葱会诱发体臭，菜花（花椰菜）、抱子甘蓝和其他十字花科蔬菜同样含有臭味的化合物硫，它可能导致食用者全身散发出恶臭。

吃肉多的人，体质呈酸性，代谢过程中产生的酸性物质会增加，以至使体液逐渐酸化，产生异味。特别是在汗腺发达的地方，如腋下，更容易散发出特别的气味。此外，鱼类、茴香和咖喱的分解物，也会通过毛孔渗出体外，令体味过重。

还有当人们饮酒时，酒精会通过血液循环流经身体，部分酒精会通过毛孔渗出，也有一部分会随着呼吸散发出来，让人闻到一股酒臭味。

对策 适当少吃鱼、肉，少饮酒，尽量食用清淡些的食物。多食用一些含铁的食物，如菠菜、豆类、动物肝等，因为该类食物入胃后，与盐酸结合，能形成氯化亚铁，产生出类似于氢气的春菊香味。而含镁的食物如无花果、冬瓜、玉米、红薯、杏仁等，也能让体表散发出杏香味来。

疾病导致散发异味

当人体的健康状况发生变化时，患了口腔炎症、胃炎、胃溃疡等疾病，由体内排出的化学物质成分也会随之发生改变，通过口腔黏膜、呼吸道散发出某些特殊的气味。

对策 在查明疾病、对症治疗的同时，不妨用口香糖、口腔清新喷雾剂或喝茶等使口气清新。牙周炎最容易引起口臭，不妨通过洗牙、注意口腔卫生来摆脱口臭的困扰。此外，可以多喝水，增加尿量，让大多数代谢产物排出体外，减少皮肤排泄，以避免产生异味。

这里要提到一种罕见的疾病——鱼臭症。这种病由一个特定基因的突变引起，鱼臭症患者因为先天无法代谢三甲胺，导致呼吸、尿液、汗液及腺体分泌物散发出三甲胺的臭鱼味道，因而得名。当它在人体内堆积后，就会通过呼吸、尿液和汗液释放出来，让患者身上散发出类似鱼腥味的臭味。这种气味让人难以接受，通常会导致患者患上抑郁症或与社会隔离。

另外，糖尿病患者如果糖尿病加重，就有可能发展为糖尿病酮症酸中毒。由于患者体内没有充足的胰岛素，人体会开始对脂肪进行分解以作为燃料，这就导致了酮在体内堆积。这种堆积进而会造成体味发生变化，出现体臭。这时应及时就医。

身体及衣服吸收异味

人的头发和衣服都有较强吸味功能，在酒吧、餐厅或商场等人多的地方呆上一段时间，身上就会吸收到一些烟味、酒味等浑浊的味道，变得十分难闻。尤其是你恰巧穿的是吸湿性特别强的纯棉衣服时，更是加重了这种味道。

对策 如若方便，可以多在通风处稍作停留，散散味，或索性洗个温水澡一并将衣服换掉。

（作者系中国科普作家协会医学科普创作专委会青年学组副组长，科普期刊编辑）