• 1、口臭很尴尬，医生教你6招去口气！
• 2、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析
• 3、狐臭之人的苦恼与尴尬

口臭很尴尬，医生教你6招去口气！

有位网友向我倾诉，她以前很开朗活泼，最近却因为朋友的一句话让她闷闷不乐，一直不敢跟身边的朋友、同事聊天说话，不参与他们的活动，只能一个人呆在家里不出门。我就问她什么事情？她说她跟一个闺蜜一起吃饭，闺蜜说她嘴巴里味道很重，很难闻！她听好很尴尬，饭都没吃好，回家不停的刷牙漱口，自己也越闻越有味道，自从这件事后，她都不敢跟身边的朋友多说一句话。

她问我有什么好办法解决口臭的问题？

确实，口臭就像狐臭一样，散发出一股怪怪的味道，让人很尴尬，生怕被别人说起这个事。

今天，邓医生就来给大家谈谈口臭：

口臭是指呼吸时从口腔或其他充满空气的空腔中所散发出的臭气，又称为口气。它严重影响人们的社会交往和心理健康，WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。

口臭包括生理性口臭和病理性口臭，生理性口臭常见于不良的口腔习惯和口腔卫生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起，服用大蒜、洋葱等食物以及吸烟等引起。

而病理性口臭最常见的原因就是口腔，据统计，80%～90%的口臭是来源于口腔，有牙龈炎、牙周炎、残冠、残根、虫牙、不良修复体等的人，由于口腔内细菌分解残留的食物残渣和牙菌斑，从而产生臭味；同时舌头上也可能藏有残留的食物，长期不清洁也会导致口臭的发生。

除此之外还有如下一些疾病也会产生口臭：1.扁桃体炎、上颌窦炎、鼻炎；2.患有糖尿病的，有时呼出丙酮味气体；3.尿毒症患者呼出烂苹果气味，4.患有消化道疾病如胃溃疡、急慢性胃炎的可出现酸臭味；5.化脓性支气管炎，肺脓肿等，可经呼吸道排出臭味；

1.找口腔科医生

大部分口臭的原因来自口腔，所以想根本解决，就必须找口腔科医生帮忙，将虫牙补好，行全口洗牙去除牙结石以解决牙龈肿胀发炎，拔除不能保留的残冠残根，拆除制作不良的修复体，还一副良好的牙齿，健康的牙龈。

2.靠自己

平时多刷牙，一天至少2次，并养成良好的饭后漱口习惯，刷牙的同时还应刷舌苔，轻轻刷洗舌头，移除衰老细胞、细菌和食物残渣。

3.多喝水

口干时明显感觉味道加重，因此要多补充水分，适当吃些酸性食物，促进唾液的分泌，唾液具有清洁牙齿和天然杀菌的作用。

4.食物水果除口臭

薄荷、柚子、茶叶、山楂、海带、柠檬等食物水果，可清新口气，建议多使用。少进食大蒜、洋葱等味道重的食物。

5.多嚼口香糖

口香糖可以说是口臭急救必需品，不仅可以刺激唾液的分泌，还可清新口气，关键是方便携带，即刻有效。所以有口臭的人，可以随身携带一些口香糖，以备不时之需。

6.治疗其他疾病

如患有胃溃疡、急慢性胃炎、鼻炎、扁桃体炎、糖尿病等疾病，应及时找相关科室治疗。

口臭确实很尴尬，但学习以上6点，就会还你一口清新口气！

关于今天的话题，你还有什么疑问吗？欢迎留言，邓医生一定会抽空帮大家解答。

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医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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狐臭之人的苦恼与尴尬

人啦！喝酒的有酒味，抽烟的有烟味，口腔上火的有口臭味，出汗多的有汗味，女人来月经时有经血味，好象这些都没人太当回事。唯独有狐臭味浓的人太让人受不了，今天写这篇文章，有可能会得罪好多人，但这种现象又确实存在，因为那种人和家人相处没话可说，但人不能只和家人相处呀！人要生存要工作，便只有步入社会，和各种人打交道相处，这不，便产生了各种困扰和苦恼。

先说说狐臭是怎么引起的，狐臭是因大汗腺分泌旺盛，或有遗传病史，或细菌感染造成，从腋下散发出的一种难闻的臭味。这种有狐臭味的人，乡下城里人都有。只要在人多的地方，不管酒店餐厅，不管公园景区，不管车站机场，不管超市路边，便会有那种人存在。在那种地方闻到，鼻子灵敏的人皱着眉头也就过去了，但是在一起办工做事时间久了就不行了，特别在车间做工更不同了，经常在一起做工，鼻子灵敏闻着难受的，有的会说闲言碎语，有的指槡骂槐，还有的过分的甚至把人挤兑出厂的都有，今天，我便介绍在车间发生的三例事。

第一次见到的在泰峰厂，那女的叫胡某某，长的又白又胖，是个老员工，嘴厉害手脚做事也快，人家是不敢欺负她的。但因她有很浓的狐臭味，和她坐同一个台面做事的女人A，借口怀孕想吐，要拉长帮她换个工位。其实胡某某早就从别人的口中眼神中知大伙都嫌弃她，于是，便请假去小医院做了手术，切掉了那两佗臭肉团，休了一个礼拜的假过来，抬手给我们看，刚拆的红线，还未彻底好的伤口，黑红的痕迹，象两条僵硬的蜈蚣贴在那腋下，好吓人好恶心，到现在想来都有点反胃，有人说，以后还会长出，复发，这个我不清楚，但愿它不要复发，减除她的苦恼和尴尬。

第二次见到的在建辉厂，那女的叫陈某某，我在前边的文中提过，那女的有四十几岁，皮肤黄白，穿衣买好的，经常用好的化妆品。但她有狐臭，所以她天天抹香水，大家都叫她抹香水的女人。她有个老公在家当上门女婿的，还有个情人在外面陪她打工的，这人走桃花运，狐臭都没人在乎的，说明她有魅力还是挺吸引人的。陈某某说话温声细气的，拉长是她老乡，她又是拉上修坏机的老员工，人缘还好，所以没有人欺负她，再说，她的狐臭也被浓浓的香水味盖住了。

第三次见到的，是现在这个厂发生的事，那男的是广西的，叫韦某某，是新进厂的员工，有三十多岁，人又高又白净，经常提个小布袋上下班，穿衣也整洁，人整天沉默寡言的。可就因狐臭味太浓，人家说他只要在门口出现，整个车间都闻得的到他的狐臭味。刚开始在四楼做工，刚进厂做事不快也不熟悉，再加之人家闻着那气味，也不愿和他一起做，都去拉长那儿投诉他做事不行，叫把他调走。主管只好把他调到三楼，在三楼人家也不愿用心教，加之他手脚老跟不上，听人说，只要他上拉线，一条拉的人全戴口罩。那时我也刚下三楼，经常休息时，看他一个人落魄的找个位子坐下，拿个手机在那看，看着也怪可怜的，每次上班时很少看到有人和他讲话，几乎没见他笑过，第一个月的工资他拿到手了，第二个月做了十多天吧！便没见人，后听说他自离了，还不是因狐臭，没法在这里做下去，其实我厂是个很好的厂，但是就是有好多人受不了他太浓的狐臭味，挤都把人给挤兑走了。

从以上的事情，便可看出有狐臭味的人找份好工作，真的好难，也有了比常人更多的难堪，尴尬和苦恼，我也很同情他们，可我做不了主，只愿人呢！不要太过分，换位思考一下，万一那个有狐臭的是自己呢！万一别人也这样对你呢！再说，也不见得你的亲人当中没有那种人，何必呢？