网球肘是一种常见的运动损伤,给许多爱好运动和劳动者带来持续的疼痛和不便。大多数网球肘患者经过传统的治疗方法及康复锻炼后,会逐渐好转,仅有2%~4%的患者效果不理想。如网球肘患者经半年以上保守治疗无效,对日常生活影响较大,可以考虑手术治疗。近日,莱州市人民医院关节外科与运动医学团队成功为顽固性网球肘患者进行了微创手术,取得了满意效果。
刘先生今年47岁,2年前无明显原因出现左肘疼痛,活动时明显。到医院就诊,诊断为左侧肱骨外上髁炎,俗称“网球肘”。医生建议刘先生减少肘关节活动,并开了一些口服药和膏药治疗,但效果并不好,疼痛反复发作。没办法,刘先生又在医生的建议下接受了封闭治疗,但每次封闭治疗只能缓解3~5个月的时间。刘先生先后接受了五六次封闭治疗,均没有彻底治愈。近日,刘先生再次出现疼痛,肘关节不敢活动,到莱州市人民医院就诊,医生经过充分了解病史及诊疗经过后,考虑刘先生目前左肱骨外上髁炎诊断明确。目前,刘先生左肘关节外侧疼痛严重、肘关节活动受限,严重影响工作及日常生活,经过长期保守治疗,效果欠佳,具备手术治疗指征。听医生讲解手术方法和效果后,刘先生接受了小切口微创手术的方式。手术在神经组织麻醉下进行,医生仅用3cm—4cm小切口就为刘先生切除了病变组织。术后刘先生感觉非常好,疼痛完全消失,肘关节活动恢复正常。
据莱州市人民医院关节外科与运动医学科相关专家介绍,网球肘主要分为一般治疗、药物治疗和手术治疗。其中,一般治疗包括休息、冰敷和避免受损肌肉反复牵拉,也可使用网球肘专用护肘止痛。功能康复锻炼方面,要尽量避免伸腕肌牵拉活动,其他肌肉活动可正常进行,疼痛部位的反复按摩也要避免,待疼痛缓解后可根据康复情况逐渐恢复抗阻训练、运动或工作。
药物治疗包括镇痛类药物、封闭治疗和富血小板血浆等。非甾体抗炎药是主要的镇痛类药物,可涂抹于疼痛部位。封闭治疗可快速缓解疼痛,但并不影响网球肘的发病过程,并有一定并发症,应尽量少用,一般每年不超过3次,并且需要在医师指导下应用。富血小板血浆可加速肌腱损伤愈合,具有一定疗效,但目前价格较昂贵,也需医生指导选择。部分顽固性网球肘,在保守治疗至12个月后无效,对日常生活影响加大,可考虑手术。“患者术后疼痛可很快缓解,复发率低。我们会为患者提供详细的术后护理指南以及必要的康复计划。在我们的专业护理和指导下,患者能够快速恢复健康,重返日常生活和运动。”莱州市人民医院关节外科与运动医学科相关专家表示,对于患有顽固性网球肘的患者,如果肘部疼痛对工作生活产生严重影响,可考虑选择做网球肘微创手术。
莱州市人民医院关节外科与运动医学科是以关节疾病诊疗为主的特色科室,诊治范围包括四肢骨关节所有疾病,包括股骨头缺血性坏死、骨关节炎、类风湿性关节炎,膝关节半月板损伤、膝关节韧带断裂、肩周炎,肩袖损伤、肩关节不稳等疾病,同时也开展膝、肩、肘、踝、髋等部位关节置换和关节镜手术,技术成熟,手术效果好,为莱州及周边市民的健康保驾护航。(唐寿锐 张潇月)
责任编辑:高涵
审校:赵璇
网球肘是一种常见的运动损伤,给许多爱好运动和劳动者带来持续的疼痛和不便。大多数网球肘患者经过传统的治疗方法及康复锻炼后,会逐渐好转,仅有2%—4%的患者效果不理想。如网球肘患者经半年以上保守治疗无效,对日常生活影响较大,可以考虑手术治疗。近日,莱州市人民医院关节外科与运动医学团队成功为顽固性网球肘患者进行了微创手术,取得了满意效果。
刘先生今年47岁,2年前无明显原因出现左肘疼痛,活动时明显。到医院就诊,诊断为左侧肱骨外上髁炎,俗称“网球肘”。医生建议刘先生减少肘关节活动,并开了一些口服药和膏药治疗,但效果并不好,疼痛反复发作。没办法,刘先生又在医生的建议下接受了封闭治疗,但每次封闭治疗只能缓解3—5月的时间。刘先生先后接受了五六次封闭治疗,均没有彻底治愈。近日,刘先生再次出现疼痛,肘关节不敢活动,到莱州市人民医院就诊,医生经过充分了解病史及诊疗经过后,考虑刘先生目前左肱骨外上髁炎诊断明确。目前,刘先生左肘关节外侧疼痛严重、肘关节活动受限,严重影响工作及日常生活,经过长期保守治疗,效果欠佳,具备手术治疗指征。听医生讲解手术方法和效果后,刘先生接受了小切口微创手术的方式。手术在神经组织麻醉下进行,医生仅用3cm—4cm小切口就为刘先生切除了病变组织。术后刘先生感觉非常好,疼痛完全消失,肘关节活动恢复正常。
据莱州市人民医院关节外科与运动医学科相关专家介绍,网球肘主要分为一般治疗、药物治疗和手术治疗。其中,一般治疗包括休息、冰敷和避免受损肌肉反复牵拉,也可使用网球肘专用护肘止痛。功能康复锻炼方面,要尽量避免伸腕肌牵拉活动,其他肌肉活动可正常进行,疼痛部位的反复按摩也要避免,待疼痛缓解后可根据康复情况逐渐恢复抗阻训练、运动或工作。
药物治疗包括镇痛类药物、封闭治疗和富血小板血浆等。非甾体抗炎药是主要的镇痛类药物,可涂抹于疼痛部位。封闭治疗可快速缓解疼痛,但并不影响网球肘的发病过程,并有一定并发症,应尽量少用,一般每年不超过3次,并且需要在医师指导下应用。富血小板血浆可加速肌腱损伤愈合,具有一定疗效,但目前价格较昂贵,也需医生指导选择。部分顽固性网球肘,在保守治疗至12个月后无效,对日常生活影响加大,可考虑手术。“患者术后疼痛可很快缓解,复发率低。我们会为患者提供详细的术后护理指南以及必要的康复计划。在我们的专业护理和指导下,患者能够快速恢复健康,重返日常生活和运动。”莱州市人民医院关节外科与运动医学科相关专家表示,对于患有顽固性网球肘的患者,如果肘部疼痛对工作生活产生严重影响,可考虑选择做网球肘微创手术。
莱州市人民医院关节外科与运动医学科是以关节疾病诊疗为主的特色科室,诊治范围包括四肢骨关节所有疾病,包括股骨头缺血性坏死、骨关节炎、类风湿性关节炎,膝关节半月板损伤、膝关节韧带断裂、肩周炎,肩袖损伤、肩关节不稳等疾病,同时也开展膝、肩、肘、踝、髋等部位关节置换和关节镜手术,技术成熟,手术效果好,为莱州及周边市民的健康保驾护航。(唐寿锐 张潇月)
责任编辑:唐寿锐 编审:李晓飞
莱州市人民医院创伤骨一科团队在为患者进行手术
大小新闻客户端1月11日讯(YMG全媒体记者 唐寿锐 张潇月)近日,莱州市人民医院成功完成一例难度极大的微创股骨复位手术,将患者骨折四段成功串联起来,并取得良好的复位,坚强的固定。
前几天,一位58岁男性患者因车祸外伤导致失血性休克,被送进莱州市人民医院急诊科。经诊断发现,患者骨盆多发骨折、右侧股骨干粉碎性骨折(四段),胫骨平台粉碎性骨折,髌骨粉碎性骨折,腹部闭合性损伤,尿道损伤等。患者入院时的血压是70/52mmhg,急诊开放绿色通道由专人医护陪同送往病房。
据介绍,患者当时多发伤的致残率和死亡率相当高,因此正确及时诊断和处理骨折及其合并症非常重要。患者送病房后,值班医生于猛与陪同医务人员迅速交接了解病情,立即请示上级医师安春宇主任,制定下一步诊治方案,由于患者生命体征不稳定,血流动力学不稳定,患者出现失血过多,出现休克症状应该是以抢救生命和控制出血为首要任务。
当机立断,立下措施!根据患者当时面临的危急情况,莱州市人民医院紧急备血输血输液,紧急给予骨盆兜临时固定等处理。“第1步是要保命,待病情稳定后下一步保肢体保功能。”创伤骨一科安春宇主任说,患者血压平稳以后,利用损伤控制原理,对患者的多发骨折进行分期处理,先处理骨盆,稳定骨盆环,可以减少患者的盆腔里边的进一步出血,再处理患者的股骨干四节段骨折。
稳定住患者的生命状况后,开始考虑如何处理多发骨折,尽全力让患者达到最好的康复效果。“重点是股骨干骨折是四节段骨折,所谓的‘四节棍’。”根据患者的股骨三维重建的影像资料,以安春宇为首的创伤骨一科团队反复考虑如何进行微创手术,包括进针点位置,每一个骨折块的长度及移位方向如何纠正,如何来辅助固定等等做了充分的术前规划。最终确定了手术方案。
手术如期进行。莱州市人民医院麻醉科彭云生主任、郑春萍医生采取全身麻醉给予充分的评估和术前准备。在大家的共同努力下,手术进行的很顺利,利用微创牵开器闭合复位技术,良好的进针点选择,并顺利地将髓内钉闭合置入,将骨折四段成功串联起来,并取得良好的复位,坚强的固定。股骨四节段骨折,在没有切开的前提下实现了完美的闭合穿针内固定,最大程度的保护患者的骨折端血运,减少了患者的损伤打击,非常有利于患者的愈合和有效恢复。
莱州市人民医院创伤骨一科,是以诊治四肢骨关节创伤为主要临床任务和研究方向的专业。深化创伤骨科专业发展,打造创伤骨科一流团队。目前拥有专业人员主任医师1人,副主任医师2人,主治医师4人,住院医师1人,研究生以上学历1人。山东省创伤骨科联盟理事单位。科内技术力量雄厚,年轻骨干医生先后进修学习,分别在北京积水潭医院,解放军总医院(北京301医院),湘雅医院、上海六院等,和国内先进技术接轨。缔造先进理念和技术,为创伤患者排忧解难。
责任编辑:高涵
审校:赵璇
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