• 1、十二种常见有毒的矿物类中药（中）
• 2、京东名医张三先生（三）
• 3、中医丹药疗效神奇，怎么制作？为何逐渐没落了？今天咱一探究竟

十二种常见有毒的矿物类中药（中）

【别名】砒黄、人言、信石、红矾。
【来源】为砒石经升华而成得无臭无味，为白色霜状粉末的三氧化二砷精制品。注：信石有两种，一种是红信石，又称红砒，红矾，“鹤顶红”是古时候对砒霜的一个隐晦的说法而已，它是不纯的三氧化二砷；一种是白信石，又称白砒；
【产地】砒霜分布于湖南、江西、贵州。
【性味归经】味辛酸、性热、有剧毒。归肺脾胃大肠经；
【功效】以毒托毒，蚀疮去腐，截疟抗疟，劫痰平喘。
【主治】常用于痔疮，瘰疬，痈疽恶疮，走马牙疳，癣疮，寒痰哮喘，疟疾，休息痢。
【用法用量】外用:适量，研末撒或调敷。内服:入丸、散，每日量1-3mg。
【致死量】口服0.01～0.05g即可发生中毒，致死量为60～200mg（0.76～1.95mg/kg）。
【主要成分】主要成分含三氧化二砷。

砒霜

二、水银
【别名】白澒、姹女、澒、汞、神胶、元水、铅精、流珠、元珠、赤汞、砂汞、灵液、活宝等。
【来源】为液态金属汞，天然汞矿不甚多见，通常是用辰砂矿石加热蒸馏而得到。
【产地】贵州、广西，云南、湖南、湖北、四川等地。
【性味归经】味辛、性寒、有大毒。归心肝肾经；
【功效】攻毒杀虫，疗疥。不可内服。
【主治】常用于疥痹，梅毒、恶疮肿毒，疮疥，烂脚臁、痔瘘等。
【用法用量】外用:适量，研末撒或调敷。不宜内服。孕妇禁用。
【致死量】成年人的致死量一般在0.3—0.5ml,小孩子的致死量一般在0.1ml。
【主要成分】为单体金属元素汞(Hg)，并含有微量的银。

水银

三、红粉【别名】红升丹、升药、灵药、三白丹、三仙散、小升丹、升丹、红升、小红升、红粉、红升丹（红色者称红升丹）、黄升丹（黄色者，称黄升丹）等。【来源】由水银、硝石、白矾混合炼制而成的红氧化汞(HgO)。附制备：取水银、硝石和白矾各60克。先将硝石、白矾研细拌匀，置铁锅内，用文火加热至完全熔化，放冷，使凝结。然后将水银洒于表面，再将瓷碗倒扣在锅上，碗与锅 交接处用浸水桑皮纸条封固，四周用赤石脂或石膏等物稍加潮湿封固，碗底上放白米数粒。重新用火加热，先用文火，后用武火，至白米变成黄色时，再用文火继续炼至米变焦黄色。去火，放冷，除去泥封。将碗取下。碗内周围的红色升华物为“红粉”，碗中部黄色升华物为“黄升”，碗底块状物为“生药底”。刮下，分别密封于干燥处避光贮存。【产地】湖北、湖南、江苏、河北等地。
【性味归经】味辛、性热、有毒。归脾肺经；
【功效】拔毒祛脓，去腐生肌，燥湿杀虫。属拔毒生肌药。
【主治】用于治疗痈疽疔疮、梅毒下疳、一切恶疮、肉暗紫黑、腐肉不去、窦道瘘管、脓水淋漓、久不收口等症。
【用法用量】外用适量，研极细粉单用或与其他药配成散剂或制成药捻。孕妇禁用。
【致死量】对人的致死量为0.1～0.7g。
【主要成分】由氧化汞和硝酸汞组成。

红粉

四、雄黄【别名】黄食石、石黄、黄石、鸡冠石、熏黄、腰黄、黄金石、天阳石、四硫化四砷等。
【来源】为硫化物类矿物雄黄族雄黄结晶矿石，主含 硫化砷
附注：雌黄是含三硫化二砷与雄黄的共存，全体淡黄色，疗效与雄黄相似。
【产地】湖南、湖北和贵州等地。
【性味归经】味辛、性温、有毒。归肝、大肠、胃、肺经；
【功效】解毒杀虫，熄风止痉，辟秽疗疮。是一味攻毒杀虫止痒药。
【主治】用于痈肿疔疮，蛇虫咬伤，虫积腹痛，惊痫，疟疾等症。解毒能力极强。
【用法用量】雄黄应水飞入药，煅后生成三氧化二砷而使其毒性剧增，故入药忌火煅。雄黄内服时入丸散，常用量为0.05～0.1g。外用时，取适量雄黄，研末敷于患处，或调涂。雄黄一般多入汤剂，煎汁服用，也可以制成散剂或丸剂服用。内服宜慎，不可久用，孕妇禁用。
【致死量】中毒量为0.005-0.05g，致死量为0.1-0.2g。
【主要成分】主含二硫化二砷（AS2S2），还含有少量铝、铁、钙、镁、硅等元素。

雄黄

五、轻粉【别名】汞粉、水银粉、峭粉、腻粉、银粉、扫盆、甘汞、白雪、白灵砂等。
【来源】为水银、明矾、食盐等用升华法粗制成的氯化亚汞化合物的结晶(Hg2C12)。
【产地】主产山西、陕西、湖南、贵州、四川等地。
【性味归经】味辛、性寒、燥烈有毒。归大肠膀胱经；
【功效】攻毒杀虫、逐水退肿、通便消积。
【主治】用于疥痹，黄水疮、梅毒，恶疮、疮疥、疮疡溃烂以及水肿、大小便不利等。
【用法用量】内服每次0.1-0.2克，入丸散剂。外用适量。孕妇禁用。
【致死量】成年人的致死量为2-3g,小鼠半数致死量为410mgkg,大鼠为1740mgkg。
【主要成分】主要含氯化亚汞,化学上又名甘汞。

轻粉

六、铅丹
【别名】黄丹、朱丹、红丹、漳丹、彰丹、朱粉、松丹、陶丹、铅黄、丹粉等。
【来源】为纯铅经加工制造而成的氧化物（四氧化三铅Pb3O4）。
【产地】产于河南、广东、福建、湖南、云南等地。
【性味归经】味辛、性咸微寒、有毒。归心脾肝经；
【功效】解毒收敛、生肌截疟、坠痰镇惊。
【主治】治痈疽，溃疡，金疮出血，口疮，目翳，汤火灼伤，惊痫癫狂，疟疾，痢疾，吐逆反胃等。
【用法用量】外用：研末撒、调敷；或熬膏。内服：入丸、散0.3‑0.6g。
【致死量】临床铅丹中毒量为0.04g,口服给药,每天约2mg,连服数周后,可出现慢性中毒症状。可溶性铅盐(如醋酸铅)的致死量为20g,而微溶性铅盐(如碳酸铅)的致死量为30g。
【主要成分】主要含四氧化三铅(Pb3O4)。

铅丹

铅丹

七、密陀僧【别名】蜜陀僧、没多僧、炉底、银池、淡银、金炉底、银炉底、金陀僧等。
【来源】系由方铅矿氧化而成。药用品多用铅为原料加工粗制成的氧化铅。
【产地】主产甘肃厂坝、青海锡铁山、湖南水口山、广东凡口、云南金顶等地最有名。药材生产主要在湖南湘潭、长沙等地。
【性味归经】味辛、性咸、有小毒。归肝脾经；
【功效】解毒杀虫，收敛防腐，燥湿生肌。
【主治】 主要用于疮疡溃烂久不收敛，口疮，湿疹，疥癣，狐臭，汗斑，䵟黯，酒皶鼻，烧烫伤、痔疮、肿毒、狐臭、创伤、久痢、溃疡、湿疹、惊痫等。
【用法用量】外用:研末撒或调涂。内服:研末,1--3分;或入丸、散。
【致死量】可溶性铅盐的致死量为20g，密陀僧中毒量2-3g。
【主要成分】主要含四氧化三铅(Pb3O4)。

密陀僧

八、硇砂【别名】紫硇砂、北庭砂、赤砂、黄砂、狄盐、气砂、透骨将军、戎硇、白硇砂、淡硇砂、岩硇砂等。
【来源】药材有紫硇砂和白硇砂两种。紫硇砂为紫色食盐，白硇砂为含氯化铵类的一种矿石，通常称硇砂者一般指紫硇砂而言。
【产地】分布于新疆、甘肃、青海等地。白硇砂主产于新疆、甘肃、青海等地,主销华东。紫硇砂主产于青海、西藏主销全国。
【性味归经】味苦、性咸、平，有毒。归肝脾胃经；
【功效】消积破瘀，软坚散结、去翳消赘。
【主治】 主要用于癓瘕积聚、噎膈反胃、喉痹肿痛、痈肿、瘰疬、翳障、息肉、赘疣等。紫硇砂多用于经闭，癌肿；外用治目翳胬肉，痈肿疮毒。白硇砂化痰多用于咳嗽痰多。
【用法用量】内服宜慎,入丸、散,1-3分，不宜过量。外用:研末点、撒或调敷,或入膏药中贴,或化水点涂。孕妇禁服。肝、肾功能不全及溃疡病患者慎服。生品有腐蚀性，忌内服，只作外用。
【致死量】小鼠腹腔注射生紫硇砂的半数致死量为3.20g/kg,水制品为3.33g/kg,醋制品为3.42g/kg,白硇砂为0.76g/kg。白硇砂与紫硇砂及其炮制品之间毒性差异较大。
【主要成分】硇砂主要含氯化铵(NH₄Cl)；尚含Fe³⁺0.005%。

紫硇砂

白硇砂

九、朱砂【别名】 丹砂、辰砂、丹粟、赤丹、汞沙、朱丹、真朱、光明砂 等。
【来源】为天然硫化物类矿物辰砂族辰砂的矿石，主含硫化汞（HgS）。
【产地】朱砂一般指辰砂，贵州的铜仁、湖南的辰溪、沅陵和麻阳是辰砂的主要产地。此外在湖南、四川、广西等地也有生产。
【性味归经】味甘、性微寒、有毒。归心经；
【功效】镇心安神、消肿解毒。
【主治】 主要用于心火亢盛的心神不安、惊悸、失眠、多梦以及癫痫等证，为重镇安神药，还用于小儿急慢惊风以及痈肿疮毒、口舌生疮、视物昏花、口疮、喉痹、疥癣等症。
【用法用量】朱砂内服时，常规量为0.1～0.5g，不入煎剂。朱砂外用时，取适量朱砂干掺，或调敷，或喷喉。朱砂一般多入汤剂，也可以制成散剂或丸剂服用。
【致死量】朱砂的半数致死量为10g/kg。成人服用超过4克就会中毒。如果长时间服用有可能导致中毒。朱砂中毒主要表现为恶心、呕吐、吐血、口臭、咽痛、流涎等症状，口腔粘膜充血、水肿、坏死，齿龈肿痛、溢血、溃烂，上腹部有烧灼感、腹泻，严重者可出现脓血便，甚至胃穿孔。
【主要成分】主要化学成分是硫化汞。

朱砂

十、明矾【别名】白矾、枯矾、矾石、生矾、矾精、柳絮矾等。
【来源】为天然硫酸盐类矿物明矾石,经加工提炼而成的结晶体。白净者为明矾。煅明矾(又称枯矾):取洗净的明矾，放入砂锅中加热，熔化后煅至干透，然后取出切碎。
【产地】主产于中国陕西、安徽、甘肃、四川等地。
【性味归经】味酸、性寒，有毒。归肺、肝、脾胃、大肠经；
【功效】解毒杀虫，燥湿止痒，止血止泻，清热消痰。
【主治】 外用能解毒杀虫、燥湿止痒，内服可止血、止泻、化痰。适用于湿疹瘙痒、疮疡疥癣、便血、吐衄、崩漏、久泻久痢、痰厥、癫狂、痫证、湿热黄疸等。有“外科圣药”之美称。
【用法用量】内服1一3克。入丸散。外用适量。可研末撒,调敷或化水洗。内服多生用,外用多煅用。
【致死量】中毒量10g以上，口服0.65-0.97克可产生严重中毒。中毒潜伏期约1-2小时。中毒早期可见低热，全身不适，厌食，头昏，恶心，腹胀腹痛，肛门痛，排尿困难，甚则呕吐，腹泻水样便。大量内服可见口腔、齿龈、喉头糜烂，食道疼痛，出血性胃肠炎，出现虚脱，甚至死亡。
【主要成分】明矾石主要成分为碱性硫酸铝钾[KAl3(SO4)2(OH)6]，其中氧化钾(K2O)11.4%，氧化铝(Al2O3)37.0%，三氧化硫(SO3)38.6%，水(H2O)13.O%。白矾为含水硫酸铝钾[KAl(SO4)2·12H2O]。

明矾

十一、胆矾【别名】毕石、石胆、基石、石液、蓝矾、黑石等。
【来源】为天然硫酸盐类矿物三斜晶系胆矾的矿石晶体，或为人工制成的含水硫酸铜。在铜矿中挖得，选择蓝色透明的结晶，即得。人工制造者，可用硫酸作用于铜片或氧化铜而制得。
【产地】主产于云南、山西等地。
【性味归经】味辛酸、性寒，有毒。归肝胆经；
【功效】涌吐痰涎，解毒收湿，祛腐蚀疮。
【主治】 主要用于风痰壅塞、喉痹、癫痫、误食毒物、风眼赤烂，口疮、牙疳、胬肉、疮疡不溃等症。
【用法用量】温水化服，0.3-0.6g。外用适量，煅后研末撒或调敷，或以水溶化后外洗。孕妇体虚者禁用。
【致死量】对人的口服致死量约为10g，但有时3-15g，即可发生中毒。中毒潜伏期为15分钟到1小时。本品过量摄入可引起中毒，内服后能刺激胃壁神经，引起反射性呕吐，可致脱水和休克，胃黏膜受损甚至造成急性胃穿孔。
【主要成分】主要含五水硫酸铜(CuSO4·5H2O)。

胆矾

胆矾

十二、白降丹【别名】降丹、降药、水火丹等。
【来源】为人工炼制成的二氯化汞(HgCl2)及氯化亚汞(Hg2Cl2)的混合结晶。其原料为朱砂、雄黄、水银、硼砂、火硝、食盐、白矾、皂矾等。
【产地】主产于江西、湖北、湖南等地。
【性味归经】味辛、性热，有毒。归脾经；
【功效】拔毒生肌、消痈溃脓、祛腐腓脓、杀虫。
【主治】主要用于阳证疮疡荔及瘰疬荔形成瘘管，久不收口以及疔疮、瘰疬、脓成不溃、痈疽发背、腐肉难消、风癣疥癞等症。
【用法用量】外用，一次0.09～0.15g，撒布疮面，用膏药盖贴或敷料包扎；或加工搓制成药丁、插入疮口。
【致死量】白降丹主要含氯化汞，人体吸收过量后可引起毒性反应，氯化汞的成人中毒量为0.1-0.2g，致死量为0.3-0.5g。
【主要成分】主要含氯化汞及氯化亚汞。

白降丹

京东名医张三先生（三）

张家有种药名曰“白降丹”。 方子最早是谁发明的已难知晓，但肯定是由张三先生改进了的。此药炼制颇为不易！选材即贵，制法繁复，实不易得。

此药需在立冬之日开炼。此前需做各种准备：购置上好松木劈柴若干斤，存在屋后阴干一年，待干透备用；需精选所用原料，确保质优量足；还得挑选四个品貌端正的小伙子，在老药师带领下参与炼药。都准备好了，到了立冬这一天，老少爷儿五个 黑半夜起床，沐浴更衣，按回族传统上大殿礼榜答拜（回族每天五番拜功的第一拜——晨礼拜），下了拜之后，爷儿五个进入后院，开始了炼药。自进入后院这一刻起，七天七夜，这爷儿五个就不能再踏出院子一步，吃喝自有人给送，休息就在厢房；不独如此，女人们也不准踏入院子一步，送吃送喝只能送到院门。

院子里筑有一炉。这白降丹的制法叫“水蒸火烧”。炼制时，老师傅将各种药料依着一定比例放一瓮中，放好后将盖儿密封，再把此瓮放入炉上大鼎中，加上一定量清水，再用一鼎倒扣其上，升火蒸煮，火用陈年松木劈柴烧起，四个小伙子要轮流拉风箱，这个火有讲究，大了不行小了不行，因此这风箱就要拉得不急不慢，匀着劲儿，不间断的烧上七天七夜。这可就考验几个小伙子的心性了，性子急的干不了，身体差的干不了，能干这活儿的，都是品貌端正、身心健康的好小伙子，谁要是被张家选上参与炼药，那就成了那些待嫁姑娘家争抢的对象，久而久之，“张家炼药郎”成了优秀小伙子的代名词了。这是后话，且说经过七天七夜的熬炼，到了时辰，这天早晨，爷儿几个再次沐浴、更衣、礼拜，下拜后，老师傅亲自开鼎启封。这是个庄严肃穆的时刻，到这时，许多村名都不约而同来到张家后院，一睹神药炼成的这一幕，大家都屏住呼吸，满院子静悄悄的，老师傅打开封口，瓮里面四壁挂满了白霜，老师傅用银刮板轻轻的刮下来，再用小银匙收入玉瓶中，成药极少，每次炼制也不过收获一个小小的玉瓶。

此药炮制如此繁难，但效果神奇，专治各种毒疮火疖，以及溃烂脓肿，取一匙撒在患处，转日即可消肿去痛，三日后创面儿便开始收口了。

数年前，我的一位老领导找到我，说他老父亲得了一种病，双腿下肢溃烂，脚后跟都烂破了，脓液淋漓不止。他老父和我岳父同村，早年听说过张家白降丹灵验，让他找我要一点儿。我之前并不知道岳父家还有这种药，就问我内弟，内弟现在秉承家业，也是一位小有名气的村医。他说，此药已经几十年没有见过了，只是听老人们说起过，他爷爷都没有亲自炼过，在他爷爷年轻时还留有一点儿，用完也就没有了。“此药选材贵重，炼制又如此繁难，而且还不是每次都能炼成，现在，恐怕……”，他没有再说下去，看他表情里有些遗憾，有些不舍，但有无可奈何，我也就不再追问下去了。

如此说来，白降丹，这个灵丹妙药，这个象是太上老君炼丹炉里炼出来的神药，大概就此绝迹，大概也就只能在人们的记忆中流传了。

中医丹药疗效神奇，怎么制作？为何逐渐没落了？今天咱一探究竟

相对于现代医学的丰富的外科手术来说，中医确实做不了那么大的手术，但是如果说中医没有外科的话，这肯定是武断和片面的，今天给大家讲讲中医外科的一个分支，就是疮疡外科的故事，中医的疮疡外科对一些久治不愈的恶疮，一些不收口的瘘管，特别是对有些已经做完手术，但是久不收口的情况，有十分确切的疗效，其中用到最重要的药就是丹药，中医外科有句俗话叫“红升白降，外科家当”这里的红升白降，指的就是红升丹和白降丹这两种丹药，可见丹药在中医外科的重要性。

中医应用丹药历史悠久，本文将从以下几个方面对丹药进行解读。

1，丹药使用的历史沿革

2，红升丹和白降丹的制作方法

3，中医丹药的现状

1，中医外科丹药的使用历史沿革

战国及汉代为萌芽时期

中医外科使用丹药的历史是很久远的，炼丹术现在能追溯到的历史，大约在春秋战国以前，其初始技术主要是在冶炼技术基础上发展而来的。比如在西周时期，周公旦所著儒家经典《周礼·天官冢宰》中就有“凡疗疡以五毒攻之”这样的记载，后来经过考证，这里的“五毒”即为丹药的雏形。后代医家的实践，在该基础上有了长足的发展。汉朝时，用丹药等治疗皮肤病已经有了确切记载，长沙马王堆汉墓出土帛书《五十二病方》书中并记载了“以水银谷汁和而傅(敷)之”治疗痂病(即疥癣类皮肤病)。这是世界上现存最早的应用水银治疗皮肤病的记录，当时， 水银已经作为药物治疗疾病了。

魏晋及唐宋为长足发展并滥用时期

这一时期影响最大的人物就是葛洪，他对于丹药的阐述，直接影响了之后几百年对于丹药的应用，葛洪写的《抱朴子内篇》可以认为是集汉魏以来的炼丹术之大成者，对后世炼丹术的改革、提高有启迪作用。但当时由于葛洪的引领，丹药的应用着实被带偏了，当时丹药不是主要用来治疗外科病了，人们为了达到长生不老的目的，开始直接口服丹药，你说猛不猛？不用想，很多人肯定因为重金属问题中毒了。

葛洪画像

唐代服用丹药日渐成风，上至君王，下到百姓，无不以服用丹药为流行，给大伙看一首白居易写的诗，您就明白当时服丹药有多么的疯狂了。这是白居易晚年写的一首诗，名叫《思归诗》怀念他的一些朋友的，看看怎么写的：退之(韩愈)服硫黄，一病讫不痊；微之(元稹)炼秋石，未老身溘然；杜子(杜牧)得丹诀，终日断腥膻；崔君(崔元亮)夸药力，经冬不衣棉；或疾或暴夭，悉不过中年。看看，这些现在耳熟能详的文人，当时都服食丹药，而且很多都中毒了，可见当时的疯狂程度。

白居易

不过，经过一段时间的疯狂之后，人们也发现了，服食丹药不仅不会长生不老，相反，很多人都会因为丹药而早亡。因此，人们逐渐弃用丹药，这导致炼丹技术停滞下来。唐以后炼丹术日趋衰弱，但是，好在由炼丹术而发展起来的丹药的制法一直延续到后世。从而中医逐渐应用到外科领域，并发扬光大。

明清成为外科丹药的鼎盛时期

中医人在经过长期的使用和实践后，至明清，中医外科用丹药治疗迎来了成熟鼎盛阶段，丹药成为中医外科的重要药品。比如外科大家陈实功在他所著的《外科正宗》创用了外科名方三品一条枪，由明矾、白砒、雄黄、乳香组成，用于治疗痔漏、瘰疬、疔疮、发背等外科疮疡杂症。较之以前去腐、蚀肉作用更强，但其毒副反应却明显降低了。

《外科正宗》古本

明清这一时期，“红升丹”“白降丹”作为丹药的代表，成为明清时期中医外科重要外用药。虽各家经验不同，所用原料配方各异，但都是以汞或汞化物(朱砂)作为主药，升丹多用水银、火硝、白矾(《疡医大全》)作炼丹用药，而白降丹则是在红升丹的原料中加入食盐，这是两者间存在的最根本性差异。

升丹与降丹的作用存在明显不同。通常，升丹的提毒、生肌作用优于降丹，用于溃疡初起，脓腐未脱，脓水不净，新肉未生；降丹腐蚀性高于升丹，更长于蚀肉与化腐，用于腐蚀组织，浅表脓肿，脓成未溃，脓腐溃后，腐肉不脱，疮口太小，形成窦道者。

同时，当时的医家对丹药的认识也越来越全面，对毒副作用甚为重视，外用丹药所致的局部疼痛，使用后出现的一些毒副反应，为了减轻副作用，医生们也做了有益的尝试，如在《医宗金鉴》等书中载升药与熟石膏配伍比例，以减低“丹药”的毒性。比例为1：9者，习称“九一丹”，主要用治溃烂面较小的疮疡，且有较好的收湿之功；比例为1：1者，习称“五五丹”，其拔毒去腐力强，主要用于溃烂面较重者，去腐肉死肌力强；说明在此时期丹药已经被众多医家详细归纳出组成比例，灵活掌握使用技巧，广泛用于临床。

2，红升丹和白降丹的制作方法

现代研究发现，红升丹和白降丹都是汞类化合物，红升丹主要含氧化汞类，白降丹主要含有氯化汞类物质，这两种丹药的用料和制法有一定区别，我画了个示意图，跟大家说明一下

先来说说红升丹，大概的装置如下图

制作红升丹装置示意图

一般制作的原料主要以水银、火硝、白矾三种为主，将原料放在一个铁锅中，进行研磨，研磨到没有水银珠了，然后在锅里倒扣一个大瓷碗，用泥将瓷碗和锅的接口处封好，之后用炉火加热，怎么确定火候呢？古人很聪明，他们将瓷碗的底部，放上几粒大米，看大米的颜色来决定火候的大小，等大米变成焦黄色的时候，说明火候已经到了，这时就要将锅离火，然后放凉后开碗取丹，丹药会挥发凝结在碗上面，颜色鲜红，所以叫做红升丹。

白降丹的做法，跟红升丹有很大区别，用料一般有朱砂、水银、硼砂、火硝、食盐、白矾等，白降丹的制作，要用到一种特殊的罐子，叫“阳城罐”这种罐子有上下两个，两个罐子上下相合，可以密封。做丹的时候，要将原料研磨均匀后放在上罐里面，用小火烧一下，让药品粘在上罐上，这一步非常重要，如果原料沾不住，掉下来，那么这批丹药就废了。之后将两个罐结合密封，在上罐周围加热，让丹药缓慢在下罐中凝结。我也画了个示意图，

制作白降丹装置示意图

在上面阳城罐上加个有孔的瓷盆，放炭火进行加热，下罐要放到水盆里面，进行冷却，让丹药降下来在底部慢慢凝结，这里面凝结水的水温很重要，怎么判定温度呢？当时可没有温度计，古人也挺鸡贼的，直接把下面水盆里放个乌龟，如果乌龟乱爬，就说明太热了，得小点火，哎，有没有人想过乌龟的感受呀，哈哈！这样炼制几个小时后，就可以取丹了，丹在下面的罐里，颜色晶莹洁白，所以叫做白降丹。

看看丹药的炼制，是不是很有意思？

3，中医丹药的现状

现在，丹药逐渐应用的少了，主要是由于丹药大多为重金属，患者使用后后存在一定的危险性，这些副作用导致丹药的应用有了很多局限性，不过丹药对于一些久治不愈的疮疡和瘘管，确实有比较确切的疗效，在一些基层医院和民间诊所仍有一些使用；虽然看示意图，丹药的炼制方法看似简单，其实有很多经验的积累，还是比较复杂的，因此，现在阶段，许多丹药的制作方法与经验已失传，或近将失传，作为中医的一门古老的技术，在现阶段仍有一定的价值，希望从事相关工作的中医同仁们，能将这门中医经验好好的传承下去。

参考文献：

《外科丹药汞制剂丹药的制备与应用》，作者徐潇等

《丹药的发展与临床应用》，作者张万福等

《外科丹药的使用概况及价值探究》，作者江玉等