• 1、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析
• 2、“狐臭”的病因分析及中医治疗方法
• 3、遗传狐臭亲测了八款止汗露：何氏第二，到底谁才是性价比之选？

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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“狐臭”的病因分析及中医治疗方法

一大学生患狐臭，刻下双手掌发红，手心出汗，饮食可，二便调，舌暗红、苔白腻积腐，脉弦紧。狐臭之部位为腋下，属少阳经病，其臭味为少阳玄府湿热郁（淤）腐秽浊之气外透所致；此患证机亦合此理。

关于腋臭、狐臭的中医辩证，中医典籍认为狐臭腋臭的产生主要是"血气不和蕴积"。论曰阴阳之在人，血与气尔，两者调适，则行流散徒，莫或底滞，达于形色，畅于肤理，无不得其和，苟失其宜，血气从而凝积，此所以有狐臭之病。

肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。

而临床上根据腋臭经方"清邪散臭汤"经验反馈，通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭，这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。

一女24岁，学生，身患狐臭，内心痛苦不堪。两腋下潮湿粘手，黄染衣服，臊气甚浓，经来加重，四季如此，尤以夏季为甚。口淡，食谷不香，肢懒身倦，便溏，月经后期，色淡。素体肥胖，嗜喜厚味。时值炎夏，用“西施兰”无效。舌淡苔白浊，脉浮滑。

《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香，仅疗一时之急，不终日而气复如旧者，何也？此皆不知治本也。治本者何？内以疏其肝脏之邪，则气自息，如泻肝汤、龙荟丸之类是也”

《古今医统大全》认为治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。

且腋臭经方清邪散臭汤根据狐臭发病的规律，将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和，具体又可以分为多个证型，常见辩证如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。

治宜回表阳，祛风湿，用防己黄芪汤加减：汉防己，生黄芪，炒白术，生苍术，茯苓皮，泽泻，车前子(包)、车前草，生甘草等”并按语说“

素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。清邪散臭汤基础方，可谓方证相对，投之果效。思路正确，值得研究。”

从中医角度，窃以为患狐臭者本先天少阳玄府不通、枢机不畅之人，而腋下乃少阳最疏松之处，故少阳玄府郁腐秽浊之气遂于腋下透发于外，此实为自体自调功能之表现。而西医手术摘除腋下腺体以治狐臭之法，当为堵塞封闭浊气外透之通道，既不治标又不治本，恐有百害而无一利；摘除了腋下腺体的患者将来极有可能生发少阳经位积聚癥瘕之患。

自然界中但凡有污浊腐秽之地，论其因：一者本有产生源头而又荒于清理涤除，二为开阖不畅、风气郁闭不流通。而人体狐臭之患，其形成之机正同此焉。故治狐臭，正如涤除自然之郁腐秽浊，一者清理郁腐之物，于人体当为清热化湿除秽浊；二者，流通风气，于人体当为宣通少阳玄府并保持三焦升降出入之通畅。狐臭患者，于体质分型虽属先天特禀质，根深蒂固，但只要治法方药对路，医患坚守，假以时日，改变这个先天缺限应该是有可能的。

病因、证机、治则既明，便疏以半个小柴胡汤（用柴夏芩，去草枣姜）合三仁汤化裁以进；交待患者，疗程较长，如无坚守之信念毅力，则取效于一时耳。

患者复诊，言初期仅服5剂药后狐臭味即大减，手掌发红、手心出汗亦减，脉紧之态缓，舌苔积腐缩小。不巧的是，患者后因受外伤而停服中药。但有失有得，在停服中药将及一月里，正有利于临床观察效果。患者自诉，虽然停服一月，但效果一直保持至今。此又是余始料未及的。

遗传狐臭亲测了八款止汗露：何氏第二，到底谁才是性价比之选？

每次在网上选止汗露，看着琳琅满目的货架都眼花缭乱，无所适从，看来看去还是买了市面上的热门款。我以前选错止汗露踩得坑一个又一个：

过度追求遮味导致皮肤屏障受损，泛红刺痛……

盲目跟风不适合自己的产品花了高价格也没有多大的效果.......

记住一点：贵≠好、平价≠廉价。选止汗露的标准是合适你自己的肤质，同时性价比高，上身舒服不刺激！

带有强刺激性止汗成分的止汗露不要选，功效虽强，但很多人用后会造成腋下大片红疹、发痒等过敏现象

建议大家在选择时尽量选以氯化羟铝为主的止汗成分，使用时温和不刺激最重要

踩得坑多了自然就知道该怎么挑选，今天就来把我这几年来用过的止汗露“红黑榜”给大家总结出来

选止汗露的第一准则是贴合自己的需求。

只有认清自己的狐臭程度，才能选择真正适合自己的止汗露

通常狐臭程度分为三种：轻度、中度、重度

不同类型的止汗露功效不同，使用感受也不同。另外在止汗露功效足够的情况下我们可以根据使用感受来选

所谓使用感受无非就是腋下是否会发痒、发黑、涂抹上身的吸收速度与黏腻度是否强烈。

我将十款止汗露的功效进行了划分，如下图所示

（十款狐臭止汗露一览表）

根据价位和肤质为大家选了八款止汗露，都是我的切身使用感受，按需选择

1、多芬止汗膏

肤感感受：清爽不黏

味道：舒肤佳香皂的味道

适用人群：日常汗臭

很久之前用过，现在已经闲置了，因为它的止汗与遮味效果没有特别的突出，整体使用下来止汗只能维持半天清爽，遮味对狐臭也没有明显的效果，还需要使用其它遮味效果明显的止汗露共同使用

但是它在使用肤感上不错，里面含有的润肤成分，涂抹之后既不紧绷还不油腻，味道有股香皂的清香不会刺鼻，整体适合汗臭人群

2、舒耐止汗喷雾

肤感体验：清爽不黏但会留白

味道：无香型

适用人群：汗多人群

虽是喷雾款，但喷雾使用起来很绵柔出量大，肌肤使用起来并不会有刺痛感。清清爽爽的基本无黏腻感，很好推开。

联合利华旗下的止汗产品，在止汗方面做得不错。在夏天能维持半天的清爽感，味道很淡上身后也不明显，就是只有自己闻得到的情况。与香水共同使用并不会冲突。唯一不好的点就是腋下偶尔会有白屑的情况出现

3、狐净散灵

肤感体验：吸收快、清爽不黏

味道：菊花香

适用人群：中度狐臭

喷雾的设计，液体出量很大，上身后很绵密无刺激感，吸收很快速干，风干后身上还会留有淡淡的菊花香，

肤感体验不错，我用了两三月也没有出现紧绷干燥感。腋下涂上一次能维持两三天无异味儿，保持清爽感很适合中度狐臭

4、杜得乐止汗石

肤感：吸收快、清爽不黏

味道：淡薄荷香

适合人群：轻度狐臭

它用得止汗成分是钾铝矾，有收敛止汗的作用。 外观很像固体胶棒，腋下出汗多的时候滑滑得非常不好涂抹开，涂抹之后有很明显的黏腻感，膏状的质地汗很容易搓泥。

味道倒是很清凉，淡淡的薄荷味清新自然，遮味效果好轻度狐臭能维持1-2天无异味，但是止汗效果是真的不行，不到一个小时就毫无效果了。

5、何氏狐臭净

肤感：吸收快、清爽不黏0

味道：淡香

适合人群：中度狐臭

上学时用得最多的就是何氏狐臭净了。虽然是父母掏钱但是对于一瓶止汗露来说400＋的价格也着实是有些贵了

虽说容量很小但是每次涂上几滴就能维持五天身上没有味道算下来还是很划算的。

我查了下它的成分很安全，无香精防腐剂使用起来很温和，不会出现过敏现象。本想着这辈子的狐臭终于有救了，没有想到它更换了新的版本，持久度和之前相比下降了很多，现在也只能维持三天无异味

6、慕之宜净味水

肤感：吸收快、清爽不黏

味道：栀子香

适合人群：中度狐臭

也是喷雾款，没有狐净散灵的喷头细腻但上身后也很均匀吸收速度也很快，基本上能做到穿衣走人，不会沾染衣物

止汗力算中上，在夏天涂上一次也能维持一天无汗渍值得我回购的就是它的遮味能力，喷上一次能维持三四天无异味，更适合体味重、中度狐臭人群

7、安利止汗露

肤感：浓稠膏体、轻微黏

味道：淡植物香

适合人群：轻度狐臭

与其他滚珠不同，这款为小滚珠使用时能够很好的控制用量刚涂抹身上为乳白色浓稠质地，用手去推开吸收会快些

止汗力不错，在夏天使用勉强能维持一天，汗多的中间可以补涂一次含有白茶提取物等，能做到温和祛臭，上身后很温和不会有刺激感，轻度狐臭也能维持一天

8、水耐喷雾

喷雾设计出量很大，基本上一泵就能覆盖全部腋下喷涂上身之后就能闻到一股浓烈的酒精味，并且黏腻感强烈止汗能力不错，用上一次能维持一天的清爽。这款不建议敏感肌的使用，我用过后腋下会痒

价位小资，性价比不算高，更适合汗臭人群使用

大家有哪些好用的止汗露？评论区告诉我吧~#狐臭##我要上 头条##香体##止汗露#