当我们在谈论美食的时候,常说要“色香味俱全”,对于美肤,我们自然也希望除了色泽、弹性,还要有健康美,最好也不要有什么异味。可是,狐臭的存在常常使美人减分。并且相当一部分人不知道这个问题可以在哪里获得靠谱的改善意见。
也许你从没想过,狐臭竟然还会在一本护肤的书里被提及和讨论。但其实,狐臭是一个跟汗腺分泌相关的现象,而汗腺属于皮肤附属器,这事还真就归皮肤科管。不仅如此,我从长期的临床工作里发现,大众对狐臭这个问题存在很多误解。
狐臭的人自己不知道自己有狐臭?很多人以为狐臭者自己“久居兰室不闻其香”,所以不知道自己有狐臭。这个看法绝对是错的。狐臭的本质是腋窝顶泌汗腺分泌过旺,汗液被局部皮肤上的菌群分解后发出的气味,所以它不是持续同 一个浓度的气味,而是随着人的活动时重时轻,本人也是能在加重时注意到这个问题的。
你一定遇到过那种心直口快的人,去指出别人有狐臭,众目睽睽之下,对方当然只好说:“有吗?我自己怎么不知道?”这其实是出于尴尬,并不是他真的不知道。
实际上,狐臭的“三分度”中,最轻的程度就是“只有他自己知道”。
轻度 脱下衣服自己凑近闻能闻到。
中度 正常社交距离,对话双方都能闻到。
重度 一进屋子,整屋子的人都能闻到。
有狐臭的人不但自己知道,而且狐臭者对此通常都是比较介意的。尽管表面上看起来似乎以掩饰为主,但背地里他们可能因为这件事产生社交恐惧,甚至部分人会说:“医生,我想自杀。”
狐臭不痛不痒,不影响全身健康,何以起到这么大的负面影响?主要还是因为它给患者一种“被排斥感”,觉得别人都没有就我有,而且气味这个东西摸不着抓不住,我怎么掩饰得了?
狐臭在古时又写作“胡臭”,从唐朝孙思邈的《千金要方》到明朝李时珍的《本草纲目》,很长一段时间里,中原的汉人都认为只有胡人才会得这种臭毛病。
今天我们已经有了流行病学大数据,可以很容易地发现,90% 的白人和 99.5% 的黑人都是有狐臭的,中亚人种也几乎是一半一半,就只有在东亚、南亚,没有狐臭成为大多数,而有狐臭成为少数,因此,被讹传为“胡臭”也算是有历史原因吧。
造成这种分布的原因是什么呢?可以明确的部分是,狐臭的发生和基因相关。人类的第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上,第 538 位碱基调控了大汗腺分泌的多少。那么,既然全世界都分泌旺盛,而偏偏东亚的人种不是,只能猜测是这一个分支发生了基因变异。毕竟,从原始人的角度看,体味还是有用的,可以交换信息。
所以狐臭的人啊,不要只看到眼前的苟且,世界那么大,还有诗和远方的“狐友们”啊!
但无论如何,体味并不是一件非常令人愉悦的事情。白种人里虽然很普遍,人家也早早发展出茁壮的香水行业去掩盖它。那么,狐臭怎么治,能治好吗?
狐臭的治疗,同样随着程度不同而变化。对于大部分轻度患者,我们建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。市面上的止汗产品非常丰富,也很容易获取。它们有的通过氯化铝、氯化羟铝来达到吸湿的目的,有的通过丁二醇、苯扎氯铵来抑制局部细菌,效果通常能维持一两天左右,洗个澡就没了。由于价格实惠,又没有什么创伤,使用止汗露不失为一种实用的日常维护手段。
对于比较明显的中度狐臭,也可以考虑使用一些药用的止汗产品,比如,40% 的乌洛托品溶液,通过涂布后分解为甲醛,使汗腺分泌减少,效果较强,可维持 1 周左右。如果是不小心沾到了腋窝外的正常上皮,还可能出现干燥、脱屑,可以说是看得到的强效了。但也是因为可以分解为甲醛,我们并不推荐孕哺人群使用乌洛托品。
那么,如果不是轻症患者,是不是就要手术了?我们知道,狐臭是可以手术的。
微创手术的做法是:腋窝菱形下端造口,皮下进刮匙,将毛囊、汗腺刮坏,这种方法的弊端是,因为是盲刮,术者也没法精确判断到底刮干净了没,有可能复发。
防止术后复发“跟你拼命”的做法是:直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了,两侧拉过来缝合,这种方法的弊端是既然有切口,必然会留一条疤。
其实,随着科技的进步,新的疗法还在不断涌现,我们不是非要那么大动干戈。轻中度的狐臭还有一个更轻省的解决方案,那就是使用肉毒毒素。既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺,顶泌汗腺的分泌又受到神经调控,那么,用肉毒毒素麻痹局部神经,汗腺不就分泌得少了嘛,汗的分泌减少了,皮肤表面的细菌就算想分解,也难为无米之炊,气味当然就大大减弱了。
注射肉毒毒素除狐臭有非常明显的优势:
痛苦小 外敷麻醉药半小时,注射肉毒毒素 10 分钟,无停工期, 不留疤。
效果肯定 注射后 3 天即起效,维持时间中位数为 220 天。
费用低 不要以为肉毒毒素就贵,打多汗症用国产肉毒毒素足矣,比开刀经济得多。
现在文章看完了,有个思考题留给大家:如果有一天,你听到一个人别别扭扭地否认自己的狐臭,那么,你打算怎么告诉他这其实可以治疗,才比较不伤害对方的感受呢?
主编:张建中
皮肤科学领军人 北京大学人民医院皮肤科主任、教授、博士生导师
副主编:尹志强 钟华
来源:《皮肤科医生的护肤课》科学技术文献出版社
点击下方链接,来上护肤课啦!皮肤科医生送给你的终极护肤指南!解读化妆品成分,了解医疗美容背后的原理,重塑护肤理念,与问题肌肤说再见!
皮肤是覆盖在身体最外层的保护膜,健康的皮肤更是一种美的标志。如今,人们对皮肤的保养意识越来越强,在医院里,来皮肤科的人不只有“因病者”,也增加了很多“求美者”。
作为鲁西南最早建立的皮肤专科,济宁市第一人民医院皮肤科已成为集医疗、科研、教学为一体的中西医结合防治皮肤病特色明显的山东省临床重点专科、山东省中医药重点专科。在主任邱莹的带领下,皮肤科对于各种皮肤类疾病的治疗有着自己的特色,中西医结合治疗银屑病、痤疮、带状疱疹等疑难皮肤病,深受患者好评。在引领区域学科发展的同时,惠及鲁西南地区无数家庭。
中西医结合治疗
解决患者后顾之忧
“目前,科室设有激光美容、性病、中西医结合、皮肤外科、皮肤病理、皮肤真菌、毛发与头皮健康管理等多个亚专业,开设银屑病专病门诊和痤疮专病门诊,主要诊治银屑病、带状疱疹、重症药疹、天疱疮、红斑狼疮等危重疑难皮肤病。”济宁市第一人民医院皮肤科主任、主任医师邱莹介绍。
如今,皮肤科现有主任医师3人、副主任医师5人、主治医师4人、住院医师13人,其中博士后1人、博士2人、硕士生导师3人、硕士22人。在多种疑难病及危重病人的处理及抢救上屡创佳绩,尤其在对银屑病、带状疱疹、重症药疹、天疱疮、红斑狼疮等危重疑难皮肤病及梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等性病的诊疗达到省内先进水平。
患者刘先生有着10多年的白癜风病史,入院后,医生特意为患者选择了口服中成药 激光 火针疗法。“对于一些皮肤科的疑难杂症,中西医两条腿走路是皮肤科的特色。”邱莹表示,中西医结合治疗皮肤病具有疗效好、副作用低等优点,解决患者后顾之忧。除辨证治疗各种常见皮肤病,穴位注射、穴位埋线、拔罐、针灸、火针、耳穴、自血疗法、刺络放血、中药塌渍治疗等中医疗法,弥补了西医疗效不佳的局限性。
除白癜风外,慢性荨麻疹、银屑病等慢性疑难疾病治疗也可采用中西医结合的方式进行治疗。例如,慢性荨麻疹可以采用自血疗法,经络走罐 埋线治疗银屑病疗效良好,火针疗法及拔罐治疗带状疱疹,大大缩短了病程,减轻了患者疼痛。
高精尖设备助力
皮肤美容同样拿手
小秦今年28岁,虽然小伙子很帅气,却因为一脸的雀斑总是在相亲路上屡屡受挫。“通过激光治疗能达到比较好的效果。”邱莹介绍,虽说医院里的皮肤科以治病为主,但随着生活水平的提高,人们对于皮肤护理的要求也越来愈高。皮肤美容作为皮肤科的一个分支,这些年发展很快。通过激光、注射等方式改善人们的皮肤状态,可以大大提高“求美者”的自信,激光美容逐渐成为科室新的支柱特色。
看得好病,离不开高精先进的医疗美容设备。为全面提升医疗美容服务水平,该院皮肤科激光治疗室引进了5-ALA光动力治疗仪、308准分子光治疗仪、595nm脉冲染料激光治疗仪、离子束、无针水光治疗仪、NB-UVB紫外光治疗系统、调Q755nm翠绿宝石激光治疗仪、强脉冲激光治疗仪、皮肤CT、表皮移植白癜风治疗仪、高能红光治疗仪、红蓝光治疗仪、黄金微针等多种先进设备。
邱莹介绍,调Q激光针对咖啡斑、雀斑等色素沉着性疾病;强脉冲激光针对面部增生性皮肤病、瘢痕增生性损容性皮肤病;皮肤CT为各种皮肤科常见病、疑难病的诊断及治疗提供了重要保证;黄金微针,光纤治疗针对面部年轻化的开展,治疗腋臭、痤疮、去除痘印等具备损伤小、时间短、不耽误工期等多种优势;308准分子激光治疗白癜风,光动力针对皮肤恶性肿瘤的新技术平稳开展,进一步拓展了皮肤美容业务。
另外,皮肤科还有独立的真菌检查室、治疗室、水浴—光疗中心、过敏原检测室、皮肤病理手术室等。其中,皮肤真菌室已开展真菌相关检查项目10余项,包括皮屑、甲屑、毛发、脓液、痰液临床标本的直接真菌镜检及真菌培养,且能对培养阳性的病原菌进行菌种鉴定,以及抗真菌药物的敏感性检测。尤其是在某些罕见深部真菌病种的培养和鉴定方面,科室积累了丰富的经验。
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 褚思雨 通讯员 胡安国 周静
很多人没事做的时候,就喜欢掏掏耳朵,研究研究,可能有的人发现一般掏出来的东西,是比较干燥的,而有的人却发现,掏出来的耳屎是比较湿润的,其实两种状态,都是正常的,就像头皮和脸部的其他皮肤会分泌油脂一样,耳朵里面当然也会,但是有的人分泌得少,很快就“干”了,而有的人分泌得多,不足以完全蒸发,所以耳屎就呈现出比较湿润的状态,也就是我们俗称的“油耳朵”。
油耳朵本身没多大影响,但是可能和狐臭有关
看了我对油耳朵的介绍,很多人可能觉得,这是很私人的东西,别人又不会看得出来,好像是不是油耳朵,也没什么关系。但是其实并不是这样的,在一些地区,以前结婚介绍对象的时候,很看重对方是不是“油耳朵”,甚至还各种托熟人打听。
这怎么打听得出来?油耳朵一般是遗传的,如果对方家族中有这样的人,特别是很直系的亲属,那么就极有可能也是了。
是油耳朵又如何?油耳朵的人,往往又有着狐臭,在婚嫁中,这可是一个比较被看重的东西,而且相应的也容易遗传,影响并不算小。
听起来很神奇,油耳朵的人,一般也有狐臭,这是真的吗?生活经验可能也会骗人,那么不妨来看一份调查数据吧。
有调查发现,油耳朵人群中,超过93%的人都有狐臭,跟其他种族的人比起来,我们国家的油耳朵和狐臭人群都不算多,这除了地域因素的影响之外,还和基因有关,两种现象都取决于我们身体染色体中,同一个基因的突变,所以自然容易有较大的关联性。
油耳朵也并不是“一无是处”
有的人的油耳朵是因为基因问题、遗传因素,很可能同时还有着狐臭,也有的人的油耳朵,只是内分泌失调、油脂分泌过盛所致,虽然不管是哪一种,日常生活中都足够烦人了,即使不伴随着狐臭,也容易弄脏耳机和衣物、枕头,自己都觉得有点恶心。
但是,油耳朵也是有着一定的“可取之处”的,虽然可能和带来的不利影响比起来,算不了什么,但是有总比没有好,也算是一个安慰。
耳屎在一定程度上相当于“鼻毛”,都是能阻碍一部分空气中的灰尘和有害颗粒进入身体器官,损害身体健康。
在这个功能上,油耳朵的作用要“更胜一筹”,不光能够“阻挡”,还能够“吸附”,有了它的存在,耳内的环境将会更加健康,不容易出现耳部疾病。
油耳朵的清洁和护理
比起常规的挖耳勺,现在很多人更喜欢用棉签来掏耳朵,但是油耳朵的人,最好别这样做,因为这样可能反而会把耳屎“越推越深”,正常用挖耳勺即可。
同时,清洁耳朵不应该太过频繁,否则你以为是更干净了,反而有可能引起发炎,得不偿失。不如倾斜身体,让耳朵朝着地面,拿棉签在耳朵里面、耳屎附近的地方轻轻“划拉”,再拍拍另一侧的耳上部位,让耳朵中的耳垢自己掉下来。这就够了吗?没错,因为平时耳朵也会在我们活动时,自动清除出脏物的。
油耳朵的人,的确一般也有狐臭,这是有调查数据证实过的,我们身边也不乏这样的例子。本质是一种比较正常的生理现象,虽是“麻烦”,也有好处,注意不要过度清洁,以免引发耳部、脑部疾病。
上述文章内容有限,想了解更多知识或解决疑问,可 点击咨询 直接与医生在线交流
MONTH'S ATTENTION
HOT QUESTION
MONTH'S ATTENTION
PHYSICIAN RECOMMENDATION