狐臭是现在普遍存在的一种疾病,给很多患者身体和心理上都带来了很大的影响,想通过各种各样的途径根治。现在治疗狐臭的方法很多,一部分确实能起到一定的效果,但是在治病的同时会出现很多并发症。
1、血肿
较为常见,其发生的原因包括:术中止血不彻底,电凝止血不牢靠,结扎止血线脱落;术后负压引流不畅和加压包扎固定不牢靠;术后上肢活动过多,皮瓣与创面贴合不紧,引流条拔除过早等等。如处理不及时,可造成皮瓣皮肤坏死、切口感染和延迟愈合等严重后果。
2、皮下积液
其发生的原因多为术后早期皮瓣与皮下组织存在空腔;皮瓣下残留剪除的毛囊或经过电凝的汗腺及脂肪等坏死和液化形成积液;引流管过早拔出,渗液过多无法吸收;术中射频电凝过度凝固脂肪组织;术毕皮下应反复冲洗等等。皮下积液一般出现在引流管拔出数日后,触之皮下有触动感,抽出后可见淡黄色血清样液体。
除了血肿和皮下积液 之外,皮肤坏死是狐臭的并发症最为严重的一种。在做完手术之后,皮肤颜色由苍白色变暗褐色再到灰褐色斑最后结成黑色硬痂。这些都是狐臭手术之后的并发症,希望大家在做手术之前能够有更多的了解。
腋臭俗称“狐臭”,当患者在闷热环境或情绪激动时,腋下大汗腺大量分泌汗液并被腋窝皮肤表面细菌分解后产生的一种类似狐臭的气味。
患者并无特殊不适,只是“狐臭”对大多数人生活质量和社交活动会产生不利影响。特别是在夏季腋下会有大量汗液分泌。腋臭患者的腋下会散发类似于狐狸的恶臭味,对患者的日常生活造成一定的影响,引起患者的自卑感,甚至对心理健康造成不利影响。青春期为发病高峰期,症状较明显,直至更年期后症状逐渐减轻或消失。发病特点女性显著高于男性患者,有明显家族史及遗传性。
目前腋臭的治疗主要是通过非手术和手术方法来抑制异味的产生。
非手术治疗包括药物和光电物理治疗。
非手术治疗虽然可以减少手术引起的并发症,但是也有个最大的弊端就是复发率较高。
而手术治疗是通过彻底清除和破坏腋窝顶泌汗腺腺体、腺管、毛囊等组织结构。相较于非手术治疗复发率较低。
手术治疗大致为三大类型:保留皮肤组织、去除部分皮肤和皮肤全切。随着人们对皮肤疤痕的要求越来越高,损伤大、疤痕明显的外科手术方式逐渐被淘汰。
现在随着手术方式的改进,小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术等各类微创手术成为患者手术方式的首选。
那么小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术是如何操作的呢?
小切口大汗腺剪除术
首先要患者平卧,双手举过头顶,充分暴露腋窝。用记号笔标记手术范围,边界超出腋毛区域外侧1cm左右。沿上臂与皮肤皱襞平行设计2-3cm长的切口。消毒铺巾后采用局部浸润麻醉。麻药起效后,沿标记线逐层切开皮肤、皮下脂肪,紧贴皮下脂肪层沿标记区域用组织剪顿性分离,翻转皮瓣,去除间隙间破碎的汗腺、脂肪组织、毛囊等,形成全厚皮瓣,注意保护真皮层毛细血管网,检查有无活动性出血后用生理盐水冲洗术区。在胸壁侧放置负压引流管,丝线间断缝合切口,无菌纱布加压包扎,“8”字弹力绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周,术后第2天拔除引流管,一周拆除绷带,术后2周拆线。
小切口皮下搔刮术
术前准备、消毒、麻醉与小切口大汗腺剪除术相同,在腋窝后缘中点切开约0.5cm切口,切至皮下脂肪层,用组织剪钝性分离皮下,游离皮下间隙,注意皮肤底侧保留薄层脂肪。组织剪顿性缓慢游离皮瓣,皮瓣范围超腋毛区1cm左右,用刮勺紧贴皮瓣从腔隙轻刮真皮层的汗腺组织汗腺、脂肪组织、毛囊等,搔刮轻柔注意保护真皮层毛细血管网,避免死角。交叉搔刮直到光整表皮潮红为止。挤出渗血,生理盐水反复冲洗手术腔隙,清除皮下积液及搔刮下来的汗腺、脂肪组织、毛囊等。检查无活动性出血后,丝线间断缝合切口。在胸壁侧放置负压引流管。术区无菌纱布加压包扎,“8”字绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周,术后第2天拔除引流管,一周拆除绷带,也是术后2周拆线。
狐臭又叫腋臭,属于臭汗症,是一种遗传性疾病,一般是由父母遗传引起的。
在上世纪80年代,治疗狐臭的主要以传统手术为主,逐渐发展至小切口微创手术,不管什么样的手术都是通过切除或搔刮等方式清除大汗腺,达到治疗狐臭的目的。它们有个共同的特点,治疗后均需要加压包扎1-2周。这两周内的生活是非常痛苦的,抬不起胳膊,不能洗澡,穿脱衣服都要别人帮忙,吃饭都成问题,更不要说是术后感染的风险,单留疤痕这一点,很多女孩子就接受不了。何况还要请假休息半个月,这半个月的误工费谁来出呢?
门诊接诊过很多做过手术后复发的患者,非常后悔选择手术治疗。有的甚至做过3次手术,不仅留下让人触目惊心的疤痕,味道还依然存在。每每看到这样的案例,感到非常的痛心。
有些疤痕严重者导致腋下皮肤牵拉,上举手臂都很困难。由于腋下疤痕明显,不敢穿无袖装,不敢打球,不敢去游泳。也因为腋下疤痕,导致不能采用其他无创方式治疗,比如:微波、射频等,给患者造成严重的心理压力和经济负担。
很多人不相信无创能够治疗狐臭,他们的观点是:手术都不能治好,非手术就能解决吗?当然是可以的。随着科技的发展,无创代替有创是历史的必然!
虽然狐臭是遗传病,目前我们尚无法改变遗传基因的情况下,但通过无创的治疗方式,一样可以完全破坏汗腺,使其失去分泌功能,达到治愈的目的。最重要的是,无创治疗后无需包扎,没有恢复期,不留任何疤痕,随做随走,不影响正常的工作和学习。这也正是狐臭患者所渴望的!
看到这里,是不是有点儿小激动?什么方法?有这么神奇吗?我们来一起看一下都有哪些无创治疗方法吧
1、清新微波(热能止汗术)
这种方案完全无创,恢复期短,大概只有两三天,非常适合未做过手术的,腋下出汗非常严重的,伴有轻中度狐臭的成年人。
2、黄金微针(大汗腺定位射频消融术)
这种方法非常适合于体重指数(BMI)大于20的成年人,并且没有疤痕或疤痕较小,气味严重的狐臭患者。一般经过两到三次,即可达到临床治愈。
3、芍倍注射治疗(大汗腺休克疗法)
这种方法类似于肉毒素治疗,但更疼痛一些,疗效持久,需要多次治疗,才能达到比较理想的效果。但这个方法并不作为首选,当不能做微波或射频治疗时才选择芍倍注射治疗。
4、肉毒素注射治疗(大汗腺休眠疗法)
这种方案操作简单,无年龄及体重限制,无伤口,无误工期,缺点是维持时间短,一次治疗仅能维持3-6个月,一般需要半年治疗一次。
其实每一种治疗方法,都有它的优缺点,要结合自己的实际情况,来选择适合自己的治疗方法,方能做到少花钱,办大事。
你还知道哪些无创治疗狐臭的方法,欢迎在评论区留言。
使命:让每一位狐臭患者自信生活!
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