接收人:小特工 老探员
主题:熏skr人,鼻子怎么挺过这个夏天?
夏天——气味的狂欢节,嗅觉的万圣节。
小特工and老探员应该有过这种体验,毕竟同一个世界,同一种体验——在公交车、地铁、电梯这种人员稠密的密闭空间里,汗味、脚臭、狐臭混合在一起,在高温的作用下,这些带着特殊气味的分子疯狂扩散,直往鼻子里钻。
窒息。
不是说夏天是带着花香的季节吗?花香的季节,花香的季节吗?
这些不好闻的气味又是在什么时候谋权夺位,成了夏天的代表性气味?
作为医学健康科普界的α,我想我有必要追寻这个问题的答案,替鼻子讨回公道。
汗臭、脚臭、狐臭有什么共同点?它们都是两个字,还都占了一个“臭”。
阿尔法的思考题,答案哪里会这么简单。应该是:汗臭、脚臭、狐臭都和出汗紧密相关。
人身上的汗腺有两种,小汗腺和大汗腺。小汗腺遍布全身,只有少数部位没有,在手掌、脚掌、腋下等部位最密集;大汗腺又叫顶泌汗腺,主要分布在腋窝、脐周、肛周等部位。
和小汗腺稍有不同,大汗腺分泌的汗液是较黏稠的乳状液体,比起普通汗液含有更多的蛋白质、碳水化合物和脂类。而且,大汗腺的分泌受性激素的影响,在即将进入青春期的时候,它开始增生、分泌。
汗腺分布密集的部位——手掌、脚掌、腋下,往往是人身上最容易出现“臭味”的地方。是汗本身就臭,把这些部位熏臭了吗?
才不是!
普通汗液和大汗腺的分泌物,主要的组成成分是水,其余的是无机盐、蛋白质、脂类物质的混合物。而且,它们在刚被分泌出来的时候,都是无臭无味的。
是生存在皮肤上的细菌,硬要分解汗液中的脂类,生成了多种不饱和脂肪酸,把汗液变臭了。
流汗没有错,错的是细菌!
人类生存在有菌的环境下,想让皮肤上不沾染、不留存细菌并非易事。所以,想要减轻体味,能做到的只有少流汗了。
夏天少流汗,问问太阳答应吗?
太阳不答应,没关系,毕竟小特工和老探员有阿尔法啊,我来想办法把夏天还给花香。
1.勤洗澡
经常洗澡,能洗掉皮肤上残留的汗液,让细菌无机可乘!
2.勤换洗衣服
光是把衣服上的汗液晾干,并不能让脂质和蛋白质随水分一起蒸发,它们残留在衣服上,和细菌继续亲密接触,就会产生有味道的不饱和脂肪酸。每天换洗衣服,把衣服上残留的物质洗干净,味道自然就不见啦。
3.穿透气性好的衣物
穿透气性好的衣服、鞋子,能减少出汗的机会;即使出了汗,透气性好的衣物也能在短时间内快速风干,降低细菌在潮湿环境下繁殖的速度。
4.止汗露涂起来
购买市面上的止汗露,涂在出汗多发地带,能减少出汗量。出汗比较严重的话,也可以在医生的建议下涂搽25%氯化铝溶液、2%~10%戊二酸醛溶液或5%~10%乌洛托品溶液,减少局部出汗。
5.少吃重口味食物
爱吃咖喱、洋葱、大蒜、蒜苗、韭菜等重口味食物?肠道产生的吲哚类化合物,一部分经汗液排出。吃这些气味浓重的食物,会让汗液带上杀伤力更强的味道。
呃,还有种减轻体味的办法,有点贱贱的,听了之后可不能拍砖呀,拉钩。
大汗腺分泌受性激素的影响。年龄越大,性激素分泌越减少,大汗腺分泌减弱,体味自然也就没有那么重了。也就是说,体味严重的时间就这么几年,忍忍也就过去了。
其实,大多数体味是被基因强行赋予的,有体味的人也别太困扰,这都是基因和细菌作祟,勤洗澡、勤换衣服、喷香香就好啦。花露水用起来!
如果人人都献出一点爱,加点行动力,花香应该就能击败特殊气味们,让大家回到夏天的怀抱了。
Ok,本期就分析到这里。
用实力让情怀落地。如果有一天,你发现我在平庸面前低了头,请向我开炮。
阿尔法参考情报:
1.《中华医学百科全书:皮肤病学》(中国协和医科大学出版社)
2.《实用皮肤性病手册》(人民卫生出版社)
3. 蒲公英医学百科
4. 百科名医网
大家好,我们是红太阳健康科普,今天跟大家说一下腋臭俗称“狐臭”,狐臭产生一种难闻的气味所致,严重影响患者的交往,造成心理负担,甚至对日常的工作和生活质量造成负面影响。狐臭是一种良性病变,也是一种病理过程,其发病与多种因素有关。
狐臭的发病率目前认为与种族、性别、家族遗传三者关联最为明显。欧美白种人、黑种人有狐臭的概率极高,在我国则比较少见,因此人们普遍对狐臭表示反感。早期的流行病学调查认为女性发病率相对高,但随着各类有关调查研究的开展发现,男女发病率并没有明显差距。事实上,女性出于爱美心,对于狐臭的治疗需求更为迫切,因此就诊率明显高于男性。
狐臭是多汗症和臭汗症的统称,一般认为其所发生的臭味是腋窝顶泌汗腺(曾称为大汗腺)产生的分泌物,排出体外后经细菌分解,主要表现为腋部异味,部分病例合并腋部多汗,其严重程度因人而异。
1、遗传:
有研究表明,狐臭的家族遗传倾向非常明显。临床上狐臭患者几乎都有家族史,其遗传方式为孟德尔常染色体显性遗传,说明机体自身遗传性应该是狐臭发生的本质。
2、内分泌:
狐臭多好发于青春发育期,至老年后减轻或消失,提示青春期相关因素可能与狐臭的病因密切相关,而这些因素中最可能的就是性激素水平。在青春期,性激素水平骤然升高,升高的激素通过与其受体结合,调节基因的转录。
研究指出顶泌汗腺中有雄激素受体的表达,这些受体无性别差异。雄激素的免疫反应性受顶泌汗腺分泌上皮细胞核的限制,细胞质仅表现出微弱的反应。顶泌汗腺上皮细胞核和细胞质表现出对雄激素强烈的主动免疫反应性,而肌上皮细胞和结缔组织无免疫反应性,顶泌汗腺无雌激素受体。
狐臭症是多汗症和臭汗症的统称,臭汗症表现为大汗腺分泌物过臭,而多汗症表现为小汗腺过分发达引起汗液过多分泌。通过对正常人群和狐臭症患者腋部皮肤汗腺的组织病理比较发现,狐臭症患者腋部顶泌汗腺的数量多且体积更大,大多数学者认为狐臭症的主要发病原因为大汗腺的异常,目前流行的治疗方法大多从不同方面抑制汗腺的功能,腋部三种汗腺的区别如下(表1)。
组织学研究发现,狐臭病人的汗腺较正常人数量多、体积大、位置深、分布差异大、大汗腺所占比例大。通过对狐臭范围与疗效相关研究发现,腋毛分布范围的大小、稠密程度与狐臭无明显相关性。腋毛稀疏或面积较小者,异味亦可较重;腋毛毛囊与大汗腺不成正比例分布,术中见有的病人乳头状大汗腺分布可超过腋毛皮缘外。
最简单的方法,勤洗澡换衣服,适当用点芳香气味剂。目前临床上治疗狐臭症的方法很多,大致可概括为保守疗法和手术方法。
1、保守疗法
主要包括:外用药物、注射和物理疗法(微波、冷冻、电凝、激光、同位素)等,硫酸铝溶液可缓解异味,但它对皮肤刺激较大,皮下注射肉毒毒素可抑制各种汗腺分泌,但效果并不持久,需要反复注射。
2、手术方法
目前,通过手术方法去除部分腋部皮肤组织仍是公认的根治狐臭症的最佳方法,然而,手术所需去除的皮肤范围仍有争议,主要有三种观点:
①单纯切除腋毛部的皮下组织;
②同时切除腋毛部的表皮和皮下组织;
③同时切除腋毛部的皮肤、皮下组织及其周边的皮下组织。
无论何种方法,其本质都是去除引起异味的物质,因此,缺乏对狐臭症病因的了解而盲目采用不恰当的治疗手段有可能造成劳而无功甚或雪上加霜的后果。现在夏天到了,狐臭更加明显,身上异味加重,远离狐臭,重视的小的环节,从这些小细节着手,进行改善,照着做,身体会更好。
腋臭又称“狐臭”,是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。
常见于青壮年,尤其是女性多见。
夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%!!!!.
严格意义上讲,腋臭确实算不上疾病,也不会对人体健康有任何影响,
但是,在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感,
从而,影响患者的学习、工作和生活。
目前对于腋臭的治疗方法有十几种,今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下,有需要的朋友,可以根据自己的情况进行选择。
一、腋臭的发病机制是什么?为什么我有别人没有~腋臭的发生机制目前公认的两个原因:
顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致,其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸(3M2H)。
遗传因素,顶泌汗腺为性激素的靶器官,且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体;另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。
大汗腺模式图
细菌作用于大汗腺分泌物产生味道
腋臭的治疗方法很多,但效果及维持时间有很大不同,
下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍:
【药物治疗】
常用药物有:75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。
治疗机理:抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。
优点:简便快捷,易于操作。
缺点:只适用于轻度患者,维持时间短,需要长期反复使用。
【注射疗法】
常用的注射药物:肉毒素、无水乙醇。
肉毒素
治疗机理:减少或消除大汗腺的分泌,无水乙醇可使周围组织坏死,从而破坏大汗腺。
优点:操作简单,治疗时间短,痛苦小。
缺点:因为属于盲穿,注射部位不容易确定,对大汗腺的抑制及破坏不易确定,所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉,所以需要每半年注射一次。
【物理疗法】
常用物理治疗方法:微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。
治疗机理:在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。
治疗优点:出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。
治疗缺点:操作者要求较高,治疗效果存在个体差异,不能完全消除。
【手术治疗】
常用手术方式:腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、
腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。
治疗机理:直接清除大汗腺。
治疗优点:治疗彻底,多数不需要反复治疗。
治疗缺点:治疗较为痛苦,部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小,达到了美观及疗效的更完美结合。
最后总结一下:腋臭治疗每个人的期待值会有差别,所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显,以及不觉得对生活有影响的中度患者,可以选择外用药物治疗;对于症状明显,且心理负担及压力较大的患者,如果追求快速彻底的效果,手术治疗首选,如果对手术较为恐惧,且时间、金钱较为充裕,不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。
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