• 1、被误解多年的假狐臭，其实是腋毛上长了癣？
• 2、止汗喷雾含有这两样！小伙连喷3天“香雾”腋下生红斑
• 3、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

被误解多年的假狐臭，其实是腋毛上长了癣？

你们知道还有腋毛癣吗？它可能不像足癣、体癣、股癣和头癣那样常见或广为人知。但得过腋毛癣的很多人，没有几个会觉得它竟然是癣。

它会让你的白色衣服染色，会出现一股“特殊”的气味，让人以为自己得了狐臭！

什么是腋毛癣？

腋毛癣是由一种纤细棒状杆菌 ，也就是是类白喉杆菌的一种，引起的腋毛 （或阴毛） 表浅性角质层的细菌感染性皮肤病。

临床特点

腋毛干上稀疏散在的灰黄色集结物，似“鞘”包裹。毛干变脆易断，失去光泽，但患处皮肤正常。

腋毛癣的症状包括：

1. 可能出现红斑、瘙痒和灼热感。
2. 腋下皮肤可能变得湿润、粗糙和脱屑。
3. 可能出现小颗粒状的丘疹或疱疹。
4. 患处可能会有异味。

什么原因引起的腋毛癣？

腋下、会阴部卫生条件差、长期多汗。 导致细菌滋生是主要的危险因素!

如何治疗？

首先，把患处毛发剔除干净，其次剔除后要注意卫生，每天用清洗患处，保持局部清洁干燥。最后在医生指导下局部外用药物：如外涂5%硫磺软膏、红霉素软膏等。

另外，因为腋毛癣感染与过度出汗有关，汗多人群可以使用止汗剂，减少汗液，破坏细菌生长环境，达到治疗的作用。

要预防腋毛癣的发生，你可以采取以下措施：

1. 保持良好的个人卫生：每天洗澡并彻底清洁腋下区域。使用温和的肥皂或洗液，并确保彻底冲洗干净。
2. 保持腋下干燥：腋下湿润的环境有利于细菌的生长。在洗澡后，用干净的毛巾轻轻擦干腋下区域，确保其保持干燥。避免穿着潮湿的衣物，尤其是合身的衣物，因为它们可能会限制空气流通并导致腋下湿润。
3. 避免共享个人用品：避免与他人共享毛巾、衣物、剃须刀等个人用品，以减少感染的风险。
4. 避免过度摩擦：避免过度摩擦或刺激腋下区域，因为这可能导致皮肤受损并容易感染。

止汗喷雾含有这两样！小伙连喷3天“香雾”腋下生红斑

武汉晚报&武汉观（记者刘璇 通讯员徐若云）怕出汗后腋下有味儿，特意挑了瓶带香味的止汗喷雾。刚用了3天，腋下突然冒出大片红斑，又痒又痛。到医院一检查，才知是止汗喷雾引起的过敏性皮炎。

28岁的张先生是个白白净净的小伙，前几天，公司组织员工户外拓展训练，同一批去的都是女孩，平时就爱出汗的他担心运动量大身上汗味太重，特意到商场挑了一款带香味的止汗喷雾。喷完后很凉爽，味道也很清香，他就不时地在出汗多的地方喷。连喷了3天，张先生感觉后颈和腋下痒痛难耐，对着镜子一看，上面竟起了大片红斑。

“每年夏天都会遇到很多用止汗剂引发皮肤过敏的患者，有的只是红肿瘙痒，有的甚至都已经出水泡了。”接诊的武汉市第一医院皮肤科副主任医师童中胜介绍，止汗剂止汗的成分主要是可以吸收体表汗液的铝盐，还添加了绿茶素、绿茶精油等抑菌成分和一些香料，皮肤敏感的人接触后容易引起过敏。

童中胜透露，止汗剂虽然有一定的止汗效果，但是并没有宣传的那么神奇，频繁使用更是要不得。他表示，出汗是人体正常的生理反应，不仅能调节体温，而且能排出部分代谢废物。过量使用止汗剂，刻意控制出汗，反而可能堵塞毛孔，刺激皮肤出现红肿、瘙痒等过敏反应。

童中胜建议，普通人尤其是过敏体质者最好不要用止汗剂，腋臭和多汗症患者，可以试试用稀释后的明矾擦拭止汗。他同时提醒夏季用防晒霜不要涂抹太过于频繁。很多人认为防晒霜指数越来越好，殊不知里面添加了大量的紫外线吸收剂和散射剂，也会刺激皮肤导致过敏。

（编辑：田甜）

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳