• 1、狐臭的人知不知道自己有狐臭？治疗狐臭有哪些方法？
• 2、腋下有异味？春暖花开，是时候和腋臭做个了断了！
• 3、治疗狐臭，除了手术，还有其他方法吗？

狐臭的人知不知道自己有狐臭？治疗狐臭有哪些方法？

当我们在谈论美食的时候，常说要“色香味俱全”，对于美肤，我们自然也希望除了色泽、弹性，还要有健康美，最好也不要有什么异味。可是，狐臭的存在常常使美人减分。并且相当一部分人不知道这个问题可以在哪里获得靠谱的改善意见。

也许你从没想过，狐臭竟然还会在一本护肤的书里被提及和讨论。但其实，狐臭是一个跟汗腺分泌相关的现象，而汗腺属于皮肤附属器，这事还真就归皮肤科管。不仅如此，我从长期的临床工作里发现，大众对狐臭这个问题存在很多误解。

很多人以为狐臭者自己“久居兰室不闻其香”，所以不知道自己有狐臭。这个看法绝对是错的。狐臭的本质是腋窝顶泌汗腺分泌过旺，汗液被局部皮肤上的菌群分解后发出的气味，所以它不是持续同 一个浓度的气味，而是随着人的活动时重时轻，本人也是能在加重时注意到这个问题的。

你一定遇到过那种心直口快的人，去指出别人有狐臭，众目睽睽之下，对方当然只好说：“有吗？我自己怎么不知道？”这其实是出于尴尬，并不是他真的不知道。

实际上，狐臭的“三分度”中，最轻的程度就是“只有他自己知道”。

轻度　脱下衣服自己凑近闻能闻到。

中度　正常社交距离，对话双方都能闻到。

重度　一进屋子，整屋子的人都能闻到。

有狐臭的人不但自己知道，而且狐臭者对此通常都是比较介意的。尽管表面上看起来似乎以掩饰为主，但背地里他们可能因为这件事产生社交恐惧，甚至部分人会说：“医生，我想自杀。”

狐臭不痛不痒，不影响全身健康，何以起到这么大的负面影响？主要还是因为它给患者一种“被排斥感”，觉得别人都没有就我有，而且气味这个东西摸不着抓不住，我怎么掩饰得了？

狐臭在古时又写作“胡臭”，从唐朝孙思邈的《千金要方》到明朝李时珍的《本草纲目》，很长一段时间里，中原的汉人都认为只有胡人才会得这种臭毛病。

今天我们已经有了流行病学大数据，可以很容易地发现，90% 的白人和 99.5% 的黑人都是有狐臭的，中亚人种也几乎是一半一半，就只有在东亚、南亚，没有狐臭成为大多数，而有狐臭成为少数，因此，被讹传为“胡臭”也算是有历史原因吧。

造成这种分布的原因是什么呢？可以明确的部分是，狐臭的发生和基因相关。人类的第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上，第 538 位碱基调控了大汗腺分泌的多少。那么，既然全世界都分泌旺盛，而偏偏东亚的人种不是，只能猜测是这一个分支发生了基因变异。毕竟，从原始人的角度看，体味还是有用的，可以交换信息。

所以狐臭的人啊，不要只看到眼前的苟且，世界那么大，还有诗和远方的“狐友们”啊！

但无论如何，体味并不是一件非常令人愉悦的事情。白种人里虽然很普遍，人家也早早发展出茁壮的香水行业去掩盖它。那么，狐臭怎么治，能治好吗？

狐臭的治疗，同样随着程度不同而变化。对于大部分轻度患者，我们建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。市面上的止汗产品非常丰富，也很容易获取。它们有的通过氯化铝、氯化羟铝来达到吸湿的目的，有的通过丁二醇、苯扎氯铵来抑制局部细菌，效果通常能维持一两天左右，洗个澡就没了。由于价格实惠，又没有什么创伤，使用止汗露不失为一种实用的日常维护手段。

对于比较明显的中度狐臭，也可以考虑使用一些药用的止汗产品，比如，40% 的乌洛托品溶液，通过涂布后分解为甲醛，使汗腺分泌减少，效果较强，可维持 1 周左右。如果是不小心沾到了腋窝外的正常上皮，还可能出现干燥、脱屑，可以说是看得到的强效了。但也是因为可以分解为甲醛，我们并不推荐孕哺人群使用乌洛托品。

那么，如果不是轻症患者，是不是就要手术了？我们知道，狐臭是可以手术的。

微创手术的做法是：腋窝菱形下端造口，皮下进刮匙，将毛囊、汗腺刮坏，这种方法的弊端是，因为是盲刮，术者也没法精确判断到底刮干净了没，有可能复发。

防止术后复发“跟你拼命”的做法是：直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了，两侧拉过来缝合，这种方法的弊端是既然有切口，必然会留一条疤。

其实，随着科技的进步，新的疗法还在不断涌现，我们不是非要那么大动干戈。轻中度的狐臭还有一个更轻省的解决方案，那就是使用肉毒毒素。既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺，顶泌汗腺的分泌又受到神经调控，那么，用肉毒毒素麻痹局部神经，汗腺不就分泌得少了嘛，汗的分泌减少了，皮肤表面的细菌就算想分解，也难为无米之炊，气味当然就大大减弱了。

注射肉毒毒素除狐臭有非常明显的优势：

痛苦小　外敷麻醉药半小时，注射肉毒毒素 10 分钟，无停工期， 不留疤。

效果肯定　注射后 3 天即起效，维持时间中位数为 220 天。

费用低　不要以为肉毒毒素就贵，打多汗症用国产肉毒毒素足矣，比开刀经济得多。

现在文章看完了，有个思考题留给大家：如果有一天，你听到一个人别别扭扭地否认自己的狐臭，那么，你打算怎么告诉他这其实可以治疗，才比较不伤害对方的感受呢？

主编：张建中

皮肤科学领军人 北京大学人民医院皮肤科主任、教授、博士生导师

副主编：尹志强 钟华

来源：《皮肤科医生的护肤课》科学技术文献出版社

皮肤科医生送给你的终极护肤指南！解读化妆品成分，了解医疗美容背后的原理，重塑护肤理念，与问题肌肤说再见！

腋下有异味？春暖花开，是时候和腋臭做个了断了！

随着春天的到来，气温逐渐升高，空气也似乎变得愈发复杂。在拥挤的电梯、会议室里，各种气味交织在一起，脚臭、口臭等异味时而隐现。还有散发着不同层次的味道，旁人窃窃私语、捂鼻皱眉，让你不得不开始怀疑自己，悄咪咪抬起手臂闻了闻。

腋臭，又被称为狐臭，实则是腋部臭汗症的一种表现，据统计，我国腋臭的发病率约为6.41%。尽管这一病症并不会危及生命，但其散发出的气味确实令人难以忍受，给许多患者带来了不小的尴尬与自卑。随着夏日的脚步渐近，为了能在炎炎夏日中享受清凉，不再受腋臭的困扰，解决这一问题显得尤为迫切。因此，及早采取行动，寻求有效的治疗方法，成为众多腋臭患者共同的心声。

那具体该怎么做呢？

首先我们先来了解下，这个腋下异味是怎么回事？

腋部臭汗症，也就是我们常说的狐臭，是一种特殊的刺鼻异味。在夏季这种高温季节，这种异味往往更加明显。

人体的汗腺主要分为小汗腺和大汗腺两种。小汗腺遍布全身，它们分泌的液体主要起到调节体温的作用，并可能带有一定的异味。而大汗腺则主要分布在腋窝、泌尿生殖器等特定部位。

而人们常说的“狐臭”，主要就是指腋窝这个特定部位所散发出来的特殊味道。

这种异味的产生，是由于细菌与大汗腺分泌物中的有机物相互作用后，产生了不饱和脂肪酸所致。这种不饱和脂肪酸具有一种特殊的气味，正是腋臭的主要来源。

都是腋下出汗，为什么有的人有味道有的人没有呢？

腋臭，是一种与遗传紧密相关的疾病，常常伴随着明确的家族遗传史。由于内分泌的影响，大汗腺在青春期开始活跃分泌，因此，腋臭往往在青春期崭露头角，随着年龄的增长越来越旺盛，这种情况可能会一直持续到50~60岁左右，随着大汗腺萎缩异味可能逐渐减轻，但始终是无法自愈的。

值得注意的是，腋臭患者往往还伴有色汗现象，其中黄色汗液较为常见。此外，生活环境的闷热潮湿、个人的生活习惯如吸烟饮酒、以及饮食偏好，如偏爱辛辣刺激或油腻的食物，尤其是牛羊肉和洋葱等，都可能成为加重腋臭的因素。

该怎么判断自己有没有腋臭呢？

1，轻度腋臭：在一般情况下，他人不容易察觉到异味。但当用卫生纸夹在腋下一段时间后，取下的卫生纸上会有些许异味。尤其在夏天温度较高时，自己或亲近的人可能会闻及轻微的异味。

2，中度腋臭：当与他人近距离接触时，如在一米以内的距离，对方可能会闻到异味。用卫生纸夹在腋下大约三分钟后取出，即可明显闻到异味。此时，腋毛上可能会附着一些较少的黄色分泌物结晶。在夏季高温时，异味更容易散播，使得周围的人都能察觉到。

3，重度腋臭：在日常生活中，即使距离在三米以内，他人也能轻易闻到异味。观察腋毛，可见较多的黄色结晶物附着。同时，衣物腋下处也容易出现明显的黄色污渍，并散发出强烈的异味。

那如果有腋臭该怎么办呢？

治疗腋臭的方法多种多样，包括手术、外用药物、肉毒素局部注射、低频电能和激光治疗等。在这些方法中，手术是根治腋臭的最有效手段。腋臭手术主要分为传统手术和3D超微创手术两种类型。但传统手术疤痕大，影响美观和活动。而3D超微创手术微创物理清除大汗腺、疤痕小、恢复快，适合所有人群，对于注重美容需求的年轻女性和青少年来说，3D超微创手术是一个理想的选择。

就云南来说，昆明云医大腋臭诊疗中心已经广泛地应用了3D超微创小切口大汗腺切除术，通过高清可视设备科学检测，明确病因及病灶，微创物理清除大汗腺，已经成功帮助了数万名腋臭患者恢复清新，患者满意度超过99%。#狐臭治疗##狐臭##腋臭##如何治疗狐臭##祛除腋臭#

治疗狐臭，除了手术，还有其他方法吗？

狐臭又叫腋臭，属于臭汗症，是一种遗传性疾病，一般是由父母遗传引起的。

在上世纪80年代，治疗狐臭的主要以传统手术为主，逐渐发展至小切口微创手术，不管什么样的手术都是通过切除或搔刮等方式清除大汗腺，达到治疗狐臭的目的。它们有个共同的特点，治疗后均需要加压包扎1-2周。这两周内的生活是非常痛苦的，抬不起胳膊，不能洗澡，穿脱衣服都要别人帮忙，吃饭都成问题，更不要说是术后感染的风险，单留疤痕这一点，很多女孩子就接受不了。何况还要请假休息半个月，这半个月的误工费谁来出呢？

门诊接诊过很多做过手术后复发的患者，非常后悔选择手术治疗。有的甚至做过3次手术，不仅留下让人触目惊心的疤痕，味道还依然存在。每每看到这样的案例，感到非常的痛心。

有些疤痕严重者导致腋下皮肤牵拉，上举手臂都很困难。由于腋下疤痕明显，不敢穿无袖装，不敢打球，不敢去游泳。也因为腋下疤痕，导致不能采用其他无创方式治疗，比如：微波、射频等，给患者造成严重的心理压力和经济负担。

很多人不相信无创能够治疗狐臭，他们的观点是：手术都不能治好，非手术就能解决吗？当然是可以的。随着科技的发展，无创代替有创是历史的必然！

虽然狐臭是遗传病，目前我们尚无法改变遗传基因的情况下，但通过无创的治疗方式，一样可以完全破坏汗腺，使其失去分泌功能，达到治愈的目的。最重要的是，无创治疗后无需包扎，没有恢复期，不留任何疤痕，随做随走，不影响正常的工作和学习。这也正是狐臭患者所渴望的！

看到这里，是不是有点儿小激动？什么方法？有这么神奇吗？我们来一起看一下都有哪些无创治疗方法吧

1、清新微波（热能止汗术）

这种方案完全无创，恢复期短，大概只有两三天，非常适合未做过手术的，腋下出汗非常严重的，伴有轻中度狐臭的成年人。

2、黄金微针（大汗腺定位射频消融术）

这种方法非常适合于体重指数（BMI）大于20的成年人，并且没有疤痕或疤痕较小，气味严重的狐臭患者。一般经过两到三次，即可达到临床治愈。

3、芍倍注射治疗（大汗腺休克疗法）

这种方法类似于肉毒素治疗，但更疼痛一些，疗效持久，需要多次治疗，才能达到比较理想的效果。但这个方法并不作为首选，当不能做微波或射频治疗时才选择芍倍注射治疗。

4、肉毒素注射治疗（大汗腺休眠疗法）

这种方案操作简单，无年龄及体重限制，无伤口，无误工期，缺点是维持时间短，一次治疗仅能维持3-6个月，一般需要半年治疗一次。

其实每一种治疗方法，都有它的优缺点，要结合自己的实际情况，来选择适合自己的治疗方法，方能做到少花钱，办大事。

你还知道哪些无创治疗狐臭的方法，欢迎在评论区留言。

使命：让每一位狐臭患者自信生活！