• 1、出汗过多，也是病！北京大学国际医院完成首例手汗症外科治疗
• 2、医院割腋臭手术要多少钱？狐臭手术需要多少钱？
• 3、点痣、祛斑、消疤、植发、切囊肿……广东省中医院皮肤外科门诊了解一下

出汗过多，也是病！北京大学国际医院完成首例手汗症外科治疗

性格孤僻、抑郁、自闭、人际关系紧张、严重影响正常工作和生活……这是来自黑龙江的患者刘某首次到院就诊时给医生留下的印象，由于患有手汗症，他长期自卑，32岁从未交过女朋友。

这一切，在今年11月10日那天，有了转机。这一天，在北京大学国际医院胸外科韩志义副主任医师的主刀下，张晓东医师的配合下，为他进行了“双侧交感神经链离断术”。手术采用双侧胸腔镜单孔法腋下隐蔽微小切口（0.8CM）治疗，术后无需放置胸腔闭式引流管，术后症状、体征立即消失，术后一天出院。

患者术前手部出汗情况

患者术后第一天手部情况

手术切口在腋下

认识”手汗症“

手汗症为相当常见的一种原因不明的功能性局部异常多汗症状。因为人种上的特异性，生长在亚热带地区的年轻人，特别容易有此病。汗腺的分泌是经由交感神经所控制的，而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张，例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致。手汗症不分男女都有可能发生，在东方民族的年轻人中相当常见，有家族性的可达12%。许多手掌多汗患者都有家族史，但并非一定会遗传给下一代。

症状体征

多汗症并非疾病，只是交感神经过度亢奋，但往往因此症状造成学习、工作或社交的困扰。有多汗倾向的人手掌大多时候都是湿答答的，常造成脱皮，严重时甚至出现湿疹皮肤炎的症状。多汗症的病人常合并有手及脚出汗的现象，而病者所流出的汗液通常没有异味，情况有异于狐臭病患者。

多汗症常有颜面潮红的常见表现。无论炎夏酷暑，还是天寒地冻，手掌、足底及腋下总是多汗、湿冷，有时还呈滴珠状出汗，情绪紧张时更为严重。常常在写字时把纸张洇湿，打字时把键盘滴湿，更不敢与别人握手。“头汗症”“颜面潮红”的患者在紧张激动时、运动时、谈论敏感话题时，有时会莫明出现满头大汗，满脸涨红发热。

这些虽然不是什么严重的疾病，但是多汗和/或脸红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中，给患者的工作、社交和生活带来极大的不便，严重影响患者的自信心，造成巨大心理压力。

病理病因

手出汗是由于手的汗腺功能异常抗敏所至。手汗多的原因很多，首先是系统性疾病，比如甲状腺功能抗性，糖尿病，肥胖易导致；其次是中枢系统的一些疾病导致；此外，控制手汗的交感神经的功能抗性也可引起手汗增多。

疾病诊断

临床可将手汗症症状分级，例如将手汗症病变程度由轻到重分成三级：轻度为手掌潮湿;中度为手掌出汗时湿透一条手帕;重度为手掌出汗时呈滴珠状。

多汗症有以下特点：青少年发病，家族史，多汗为双侧对称，诱发因素为情感、运动、高温等；同时在睡眠时不出汗，则大多考虑为多汗症，需及时就医。

检查方法

1、血常规检查（为明确机体里感染情况）;

2、胸片（结核分析）;

3、T3、T4（为明显甲状腺功能指标）;

4、血糖（糖尿病判定）。

治疗方法

手汗症的治疗有分内科及外科两种治疗方式。

内科药物治疗方面使用的抑制交感神经系统的药物，常会有口乾舌燥或肠胃障碍等副作用发生，使人不敢长期服用。而局部涂抹的药剂也因时效有限，需要时常补抹，并非方便方法，有其有限性。

外科手术治疗通过控制手部汗腺的交感神经进行治疗。交感神经位于胸椎的第二及第三节，只要将其切断，就能达到手部不流汗的目的。传统的手术方式采取大切口的切除方式，从背部中央开口，手术时间长，创伤大，出血多，疼痛明显，恢复时间长，另外也有可能造成气胸(肺部漏气使得肺部无法呼吸，是一种有生命危险的后遗症)。

目前我院采取“胸腔镜胸交感神经离断术”的治疗方式，仅需在每侧腋下切1个直径小于1厘米的微小切口，不开胸，即可完成手术。其切口微小、痛苦小、瘢痕小不影响美观（尤其适合年轻的女性患者），一般术后1-2天左右出院，患者术后症状立刻消失，成功率高达95-99%。心理研究发现，术后患者的心理健康水平也有显著的改善。

并发症

1.代偿性出汗

2.气胸

3.血胸

4.皮下气肿

5.复发

6.疼痛

7.颜面出汗受阻

另外，诸如面部多汗症，长Q-T综合症患者，均可采用此方法进行治疗。

医院割腋臭手术要多少钱？狐臭手术需要多少钱？

尽管很多小门诊都标榜自己可以做腋臭手术，但是从一些历史数据分析来看效果不是很好的，还会存在一些安全隐患，因此更多的人会选择到正规的医院进行，但又会担心费用的问题，那么医院割腋臭手术要多少钱呢?一起来看看下面的的介绍吧。

腋臭的治疗费用并不是一成不变，明码标价的。患者的病情程度不同，治疗方法不同，以及医院的就诊环境都是有影响的。

1： 腋臭的治疗费用并不能固定的来做一个报价，不同的患者在治疗方面所花费的费用自然也不相同。病情较为轻微的患者，可能相对就要便宜一些。同时，采用不同的治疗方法价格自然也不一样，传统的腋臭手术，可能价格相对较低，但是单纯的切除腋下皮肤和脂肪，不但不能够准确的找到大汗腺的精密位置，彻底的根除腋臭的症状，还会给患者留下身体上的创伤和疤痕。

2：不同的医院在治疗方面价格也不会完全相同。有些患者为了图便宜到一些甚至连经营执照都不齐全的私人小型诊所进行腋臭的治疗。非但不能够起到良好的治疗效果，通过不正规的手术，不卫生的环境和器械，还可能让患者的腋下感染，造成皮肤及其他身体的疾病，之后还要重新进行正规的治疗，可谓是得不偿失。

医院割腋臭手术要多少钱?医生提醒您，不是你的就不要强求，不是对的机构就不要选择，建议到正规的医院进行治病，到专业的机构进行腋臭手术，这样可以花合理的钱得到满意的去腋臭效果，减少受伤的风险。

点痣、祛斑、消疤、植发、切囊肿……广东省中医院皮肤外科门诊了解一下

什么是皮肤外科？

有些人可能对皮肤外科比较陌生，皮肤外科是运用外科技术来治疗皮肤病或改善皮肤外观的一门学科。技术主要包括手术、激光、物理治疗（如液氮冷冻）、毛发移植、脂肪移植、肉毒素注射等。皮肤外科的发展已经成为衡量皮肤科总体水平的一个标志。

广东省中医院皮肤外科亚专科是全国中医院系统首家设立的皮肤外科，也是省内综合医院首家成立的皮肤外科，是南方皮肤外科互助联盟联合创始人单位。

什么情况或疾病可以看皮肤外科？

1、皮肤外观上“多余”的：如痣、疣、老人斑、瘢痕疙瘩、化脓性肉芽肿、基底细胞癌、鳞癌、恶性黑色素瘤等这些可以手术、激光、冷冻治疗。

2、皮肤外观上“缺少”的：如色素缺失、发白，常见于白癜风，可激光治疗或皮肤移植；毛发缺少，常见于脂溢性脱发或疤痕脱发，可进行毛发移植；局部凹陷，可通过脂肪移植或玻尿酸填充。

3、能从皮肤上摸到但看不到、不痛不痒的：如常见的脂肪瘤、皮脂腺囊肿、表皮囊肿等，可进行切除 美容缝合。

4、还有看不见、摸不着、永远在骚动的：如常见的腋臭、臭汗症，俗称狐臭，可通过注射、微创手术治疗。

5、“在身上划下记号”的：如文身，可通过激光治疗去除。

专科特色与优势

1、Mohs 显微描记手术：作为皮肤科常见的皮肤恶性肿瘤（如基底细胞癌、鳞癌等）的有效治疗手段，能保证术后缺损最小，临床意义重大，目前已经被公认为治疗常见皮肤恶性肿瘤的金标准;皮肤肿瘤常发生在头面部等光暴露部位，这些部位“寸皮寸金”手术缺损的大小对成形修复非常有意义。随着生活水平提高，人们越来越重视美观问题，故此Mohs 显微描记手术的临床意义越发显得重要。

2、治疗瘢痕疙瘩环钻术：瘢痕疙瘩是一种继发于皮肤的创伤后的良性结缔组织增生，有过度生长、侵犯邻近组织的特点，造成治疗困难，复发率高。我科采用瘢痕疙瘩钻孔术治疗，术后配合放疗；该方法主要是在瘢痕组织内高密度提取，减少组织容量、松解疤痕，形成网状结构，有效降低瘢痕内部及周围的张力；术后仍保持一定张力不累及正常皮肤，不增加人为创伤，因为钻孔口径0.6-1.2mm，单个口径较小，可以快速愈合，减少瘢痕复发。

3、毛发移植术：是将枕部优势供区的毛发移植到脱发区或者身体其他部位的脱毛区，常见治疗有脂溢性秃发、头皮疤痕性脱发、眉毛缺损或者稀薄。我科采用的毛发移植术为FUE技术，该技术又称为无痕毛发移植。

4、中医特色与优势：在皮肤恶性肿瘤、毛发移植等疾病方面，我们通过在术后辨证应用国医大师禤国维教授等名医经验方促进术后恢复；在激光患者术后色素沉着方面，我们通过中药内调、外敷促进色沉淡化加快等。

部分典型个案

团队介绍

康旭

主任医师，皮肤外科主任，硕士研究生导师，中华中医药学会中医美容分会副主任委员，中国中西结合学会医学美容分会皮外副主任委员等。曾留学日本，师从著名的皮肤外科专家Ohara教授

擅长：皮肤病的外科治疗及美容修复；皮肤良、恶性肿瘤（Mohs手术）、瘢痕疙瘩，皮肤溃疡、白癜风、毛发移植、甲成形等美容修复手术，色素性胎记、色素斑激光治疗及注射美容手术。

应诊：

广东省中医院大学城医院 周二上午

广东省中医院大德路总院 周三、六上午

朱梓波

主治医师，医学硕士，中国中西医结合学会医学美容专委会委员、广东省麻风皮肤病防治协会皮肤外科与康复美容专业委员会青年委员、中医美容分会青年理事

擅长：皮肤外科治疗：皮肤良、恶性肿瘤、瘢痕疙瘩、毛发移植、腋臭、色素痣等；皮肤激光治疗：色素性皮肤病（雀斑、老年斑、太田痣、肤色暗沉等）、痤疮瘢痕等；皮肤中西医治疗：痤疮、湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、带状疱疹、脱发、银屑病、手足癣等

应诊：

广东省中医院芳村医院 周三下午

广东省中医院大学城医院 周二、四全天、周六上午

秦晓民

主治医师，医学硕士，毕业于上海华山医院皮肤科，进修于中国医学科学院皮肤病医院

擅长：皮肤肿物、痤疮、湿疹、银屑病、足癣的诊治，尤其擅长于皮肤外科（色素痣、皮肤良恶性肿瘤、皮肤瘢痕、白癜风表皮移植、甲沟炎）和皮肤美容激光。

应诊：

广东省中医院大德路总院 周二全天、周五上午

广东省中医院大学城医院 周三全天

广东省中医院二沙岛医院 周六上午

李锦锦

医师，医学硕士

擅长：中西医结合治疗湿疹、荨麻疹、带状疱疹、银屑病及多种皮肤科常见病；皮肤外科激光手术治疗：如皮肤良、恶性肿物手术切除、毛发移植术、腋臭微创术、激光祛斑、祛痣、痘坑、纹身、多毛等。

应诊：

广东省中医院二沙岛医院 周一下午、周三、四、五全天

陈祺

医师，医学硕士，中国整形美容协会面部年轻化分会委员，广东省麻风皮肤病防治协会皮肤外科和康复美容专业委员会青年委员

擅长：中西医结合治疗痤疮、湿疹、荨麻疹、带状疱疹等皮肤科常见病；皮肤外科激光、手术治疗：如皮肤良、恶性肿瘤手术、毛发移植术，痤疮瘢痕及色素性皮肤病的激光美容治疗等。

应诊：

广东省中医院大德路总院 周三下午

广东省中医院大学城医院 周一全天、周四下午

广东省中医院天河门诊 周五全天

孙一涵

医师，医学博士

擅长：痤疮、脱发、湿疹、荨麻疹、带状疱疹等皮肤科常见疾病的中西医结合治疗。皮肤外科疾病如皮肤良、恶性肿瘤的手术治疗，痤疮痘印、瘢痕、色斑的激光美容治疗。

应诊：

广东省中医院大德路总院 周二下午、周六上午

广东省中医院天河门诊 周四全天

供稿：广东省中医院芳村医院皮肤外科门诊 朱梓波 康旭

执行编辑：张靓雯

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍