文章目录：

• 1、夏天来了，告诉你腋臭治疗的十八般方式！
• 2、夏天来了，一出汗就“出味”，腋臭应该怎么办？
• 3、夏天异味惹人烦，去除腋臭可以用这些方法

夏天来了，告诉你腋臭治疗的十八般方式！

欢迎来到腋臭治疗世界杯~

最新消息！美国食品药品管理局（FDA）批准一种特殊含药布料Qbrexza（glycopyrronium）。贴一贴、包一包、敷一敷，能局部治疗9岁及以上者的原发性腋窝多汗症（轻度）。

原发性腋窝多汗症是一种慢性皮肤病。通俗说，就是腋下出汗量，超出正常体温调节所释放的量。

志林姐姐一定很想毁掉.jpg。图片来源于网络

虽然该病原因不明，但后果很直观：除带来身体不适，还可能影响日常生活、交友，甚至造成负面心理影响。

图片来源于视觉中国

将于今年10月上市的Qbrexza，是一种抗胆碱能药。据研发团队表示，它能直接应用于皮肤，通过抑制汗腺活化，阻止汗液生成。

两项3期临床试验表明，用Qbrexza局部治疗后，患者出汗量、出汗程度，都明显改善。FDA原文是：与基线相比，至少提高4个点的患者比例。（此处应有掌声）

Qbrexza的上市，是轻度原发性腋窝多汗症患者的福音。同时，一部分腋臭患者也可以HIGH起来！

因为，原发性腋窝多汗症和腋臭的治疗方案，有时是互通的。

他俩的同&异是：

Ø 原发性腋窝多汗症：仅仅是腋下出汗，衣服会湿一大片，但没有黄色汗渍、没有味道；

Ø 腋臭：遗传性基因主导，伴随油耳；以大汗腺为主要问题器官，由其分泌的不饱和脂肪酸带有特殊味道，最终呈现为黄色汗渍；

一般认为，轻度腋臭——两人为爱鼓掌时，能闻到气味的程度——也是通过加强清洗、用止汗剂等方法，达到治疗效果。

那么，如果达到中度以上腋臭，怎么办？如今，手术、搔刮、微创、激光、肉毒……这么多方法的区别是啥？该怎么选？

欢迎来到腋臭治疗世界杯！

各位读者，欢迎收看，场面火爆、配备标准方案的2018腋臭治疗世界杯现场。

1.率先出场的是，稳健如德国队的梭形皮肤切除术。

又称传统手术或切皮手术。

不可一世的日耳曼战车和腋臭传统切皮手术，一起日落西山，成为历史。

仅仅注重一了百了的疗效，而忽略腋下外观和上肢功能的传统手术，被越来越多的医生淘汰。

就如德国队回防速度慢、被擅打反击的对手往死里磕，传统手术恢复漫长、疤痕宽大的缺陷，也使之迅速被各种微创（哪怕是号称微创的）手术所取代。

2.紧接着出场的是，宛如西班牙队、把传控技术发挥到极致的微创搔刮手术。

西班牙80%控球率，令人发指！而微创搔刮把手术时间减少到15分钟，更令人咋舌！

但西班牙全场超过1000次的无用传球，正如微创搔刮术那看似刮得热闹，实则隔靴搔痒、出工不出力的效果。

然并卵。

失败（复发）是他们唯一的结局。一意孤行搔刮的大夫，其失去患者信任的速度，与德赫亚封神“射正亡”一样，令人唏嘘。

请记住，错的不是门将！该淘汰的应该是技术本身。

3.第三个出场的，是坐拥欧冠和天王巨星C罗的葡萄牙队——微创抽吸术。

手持红缨枪、脚踩风火轮的微创抽吸术，用科技武装外科大夫的双手。

正如2018世界杯小组赛第一场后，朋友圈刷屏的“我们有C罗”，微创抽吸大法也是头顶耀眼光环：“我们没有伤口。”

惊不惊喜！意不意外！

但号子喊得再响亮，也敌不过“葡萄牙困局”：微创抽吸术只有百分之六七十的疗效。

这告诉我们：只有一个C罗的葡萄牙——而且还是高龄C罗——，只是世界杯的过客。

4.接下来，是王者归来的“巴西队”，及其所代表的改良型小（微）切口手术。

改良型小（微）切口手术是这样根正苗红的名门正派！TA源于中国整形之父所在的上海第九人民医院。术者能完全在直视下，切除作怪的顶泌汗腺，从而大大提高手术的治愈率。

TA是一个里程碑式的事件，标志着腋臭手术从巨大切口，跨入小切口、少创伤时代，也为日后的微创手术奠定基础和实践经验。

然而，任何王朝都有盛极而衰时。随着技术普及，越来越多不规范、不严谨的操作，阻碍其良性口碑的持续建立。但如此攻守平衡的手术方式没有失传。如今，小切口演变为微切口，进入1.0cm时代。并发症等问题得到有效解决。这一术式披着五彩霞衣、荣耀回归。

5.正向我们走来的是激情四射、青春无敌的法国队代表——miraDry。

年轻人缺乏大赛经验，是法国队最大的短板。但创新技术取代经典手术也是早晚可预见的未来。作为无创治疗腋臭和腋下多汗症的佼佼者，miraDry是革命性的医学科技进步。它终将走过探索（确认最佳适应症）、磨合（解决并发症、复发等问题）之旅，迎来登顶时刻。

6.别换台，接下来的队伍虽然不是“足球强队”，但依然有自己的STYLE。请欣赏灵光一现的埃及队及其代表，注射治疗。

在已无关胜负的比赛中，灵光一现的埃及法老凭借一脚轻巧的吊射，为自己的首次世界杯之旅留下一点星光。

而注射治疗在腋臭诊疗发展过程中，也是叙述了太多灵光乍现的故事。无论是硬化剂、肉毒素，都只是绿茵场的“过客”。如同其效果一样，想唱就唱、掌声响亮，但嘘声来得也快。

7.最后登场的，是“嗓门响过天”的亚洲球队，外涂药物组。

外涂药物以“根治腋臭”为口号，在网上铺天盖地。

看着很神奇？再看看到医院要求手术的患者，那老长老长的队伍——你是不是感觉到了什么？

外涂药物确实能短暂改善腋臭。但“根治、不复发”，这是明显一吹就破的牛皮。腋臭的发病理论已清晰：大汗腺分泌的汗液被细菌分解后，产生易挥发的臭味物质。

不清除大汗腺，何来根治？

当然，亚洲球队仍有“创造奇迹”的可能。从4年前的全军覆没，到2018年韩国壮举，这就好比药物从以往腋下一涂就黑、二涂就过敏的尴尬，已经进化到能维持一周到半个月的绝对疗效，再到如今FDA批准最新布料——治疗方法在不断进步，希望或就在眼前。

作者｜陈斌 天方腋谭医生集团

资料来源：

FDA Approves Dermira’s Qbrexza for Treatment of Excessive Underarm Sweating

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夏天来了，一出汗就“出味”，腋臭应该怎么办？

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院美容整形科主任 陈杰

夏天要来了，腋臭作为常见问题困扰着不少人。临床中很多患者因腋臭影响到近距离社交，甚至因此产生一定的自卑心理和近距离交流抵触，对生活造成了明显困扰。

腋臭是什么？是怎样产生的？应该如何治疗？专家进行了详细介绍。

什么是腋臭

腋臭俗称“狐臭”，是一种由于腋窝处顶泌汗腺分泌物（汗液）具有特殊臭味，或者汗液中的有机物被细菌分解产生难闻的刺激性臭味的一种常见皮肤病，夏季及运动后更明显。

腋臭本身对于机体没有直接的危害，但其产生的刺鼻难闻的气味，会对患者的生活及人际交往造成困扰，影响生活质量，严重者会产生一定程度的心理障碍。

自行判断腋臭严重程度的方法

1级

仅在重体力活动下散发出距离20厘米内才能闻到的轻微异味。

2级

日常活动即发出在1米内闻出的异味。

3级

未活动时即发出在1米外也可以闻到的异味。

腋臭是怎么产生的

人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺，其中小汗腺占9成，分布全身，排汗多而稀，所以味道不大，主要作用是通过汗液挥发调节体温；大汗腺占1成，主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。

大汗腺分泌的大汗腺液，是一种粘稠的奶样无味液体，被细菌分解后才产生刺鼻臭味。炎炎夏日，若出汗太多来不及清理，人身上的细菌就会分解汗液等分泌物，便会产生气味。

研究显示，大汗腺分泌物气味结合蛋白与腋臭的主要气味成分的分泌密切相关，腋臭患者大汗腺的雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白表达高于正常人群，会产生更多的类固醇类物质。另外，大汗腺的分泌有活跃期和静息期，腋臭患者活跃期大汗腺数量多于普通人。

此外，饮食也是引起腋臭的原因之一。如果吃过一些刺激性气味的食物，比如大蒜、生葱等，可能会排除带有臭味的汗液，导致腋臭。环境和情绪因素也有影响，温度高或心情较紧张时，腋下大汗腺的分泌物在局部细菌的作用下，会产生刺鼻臭味。

医生提醒，腋臭具有一定遗传性。夫妻双方如果一方有腋臭，那么孩子有腋臭的概率在50%以上；夫妻双方如果都有腋臭，那孩子患腋臭的可能性在75%以上。

腋臭的治疗

黄金微针治疗

黄金微针治疗是运用黄金包裹的微针矩阵状排列刺入肌肤深层，在针尖处发射射频能量，将能量集中于汗腺组织，热解破坏大汗腺与小汗腺，持续降低腋下排汗，清除腋下异味。

微创手术治疗

根治腋臭只能根除大汗腺，而大汗腺在皮肤下面浅层脂肪中，通过外用药物或激光等非手术疗法目前无法根治。中重度腋臭患者可以考虑采取外科手术切除或破坏大汗腺的方法。

传统外科手术一般采取切除腋窝皮肤的方法，遗留瘢痕较大。湖南中医药大学第一附属医院美容整形科开展的改良式外科手术是小切口大汗腺去除术，以不切除皮肤、只分离皮肤后从内面破坏大汗腺为原则，皮肤原位愈合，术后瘢痕不明显。

医生提醒，原则上≧18岁腋窝大汗腺基本发育完全，就可以进行手术。如果腋臭严重，影响生活学习，年龄小于18岁也可以手术，但是不能小于16岁，年龄越小越容易复发。

微波治疗

微波治疗能够精准控制能量加热特定区域，长久破坏汗腺不再新生，利用水冷却陶瓷系统保护表皮及真皮层上方不烫伤，能同时改善腋下多汗、异味、毛发三大问题。

医生提醒，应在专科医生的指导下，根据个人情况选择合适的治疗方式，切忌听信偏方。

END

陈 杰：主任医师，医院美容整形科主任，湖南省中西医结合学会医学美容专委会主任委员，世界内镜医师协会中国协会常委，国家卫健委医管司内镜临床诊疗质量评价委员会委员，中国整形外科内镜与微创专业委员会干细胞分会副主任委员，中国整形外科内镜与微创专业委员会内窥镜整形分会常委，中国中西医结合学会医学美容专业委员会内窥镜整形美容副主任委员，湖南省医学会医学鉴定专家，长沙省医学会医学鉴定专家。

供稿：姚依含

编辑：王鑫

校对：陈双

审核：黄娟娟

夏天异味惹人烦，去除腋臭可以用这些方法

到了夏天，除了高温预警的发布让人受不了以外，还有地铁、公交、马路上甚至是家里都难以掩盖的臭味。如果抬胳膊有腋臭，是很令自己尴尬的事情，再稍微运动，更容易发现这个问题的存在，腋下、会阴、背上等处大汗腺的分泌物会散发特殊气味，令自己和周围的人都头痛不已。

从根源上认识腋臭

一、什么是腋臭？

从出汗的原理上来看，人出汗时可分为两种汗腺，一种是小汗腺。小汗腺可出现在全身，有出汗孔的地方基本上就会有小汗腺。小汗腺出的汗，据科学调查发现，不会产生臭味。还有一种汗液是大汗腺，它出现的部位主要分布在腋窝、私处。

腋臭又称为狐臭、臭汗症等，是由腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄汗液、脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠;脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。大多数狐臭患者有家族遗传史，有统计显示，有明显遗传倾向的约占60%以上。另外，狐臭的人种学倾向特别明显，白色人种、黑色人种、棕色人种患有患有狐臭这占绝大多数，因此他们中没有狐臭反而少见，狐臭在他们的人群中并不是疾病，在西方，狐臭的英文单词(B.O)body odor就是体味的意思。由于黄色人种的体味(狐臭)极轻，一旦谁的体味较重(狐臭明显)，周围的人就感觉特别刺鼻，而且普遍认为是一种疾病。

二、狐臭的类型

狐臭分遗传的和非遗传的，根据异味严重程度可分为：轻度狐臭、中度狐臭、重度狐臭。

三、狐臭的由来

患有狐臭的人在遗传、环境健康状况等因素影响下，大汗腺管壁细胞间隙大小超出了75nm-100nm的正常值，其分泌的脂质随着汗液排出体外被细菌分解产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。

1.腺体分泌旺盛

很多人可能发现，自己在小时候没有腋臭，好像等到长大后突然有了腋臭，其实是很正常的事情。到了青春期后，身体的激素分泌比较旺盛，身体的腺体分泌也比较旺盛。腋下本来就有很多的汗腺存在，腺体的分泌旺盛，产生的汗液多。汗液会受到微生物的影响，分解产生氨气，从而出现比较臭味，也就产生了腋臭。所以很多人可能发现到了青春期后，运动后或是出了汗，腋下气味会比较明显。其实也是正常的，等到衰老的年纪，腺体分泌下降，腋臭往往就会不怎么出现了。

2.药物的因素

药物的因素也会引起腋臭的出现。有的人可能因为身体的问题需要吃药，吃一些激素类的药物，会导致内分泌失调，干扰到身体的腺体分泌，导致腺体的分泌变得旺盛，所以就容易出现腋臭。当不吃之后，往往腋臭就会消失不见。

3.精神压力大

精神压力的大，也容易出现腋臭。如果是工作压力比较大的人，或者是将会参加比较重要的考试的人，精神压力大，情绪过于紧张的情况下，容易导致内分泌失调，腺体的分泌紊乱，从而导致出现腋臭。

如何去除腋臭

？

一、穿宽松的衣物

很多人现在喜欢穿紧身的衣物，而在夏天其实是不适合穿太紧身的衣物，因为夏天本身的汗液出的就比较多，如果穿太紧身的衣服，出的汗无法及时的挥发出去，并且还会增加与腋窝的摩擦，便容易滋生细菌，产生腋臭。尤其是腋臭比较严重的人，应该尽量的穿宽松的衣物，帮助挥发汗液。

二、使用药物

香薰法。用香粉、香水等喷于患处，遮盖自身所散发出的狐臭。止汗除菌法。用一些抗菌药物或者有止汗功能的香料。

三、少吃辛辣刺激的食物

很多人尤其是年轻人管不住嘴，喜欢吃辛辣刺激的食物，像是火锅和烧烤都是心头好。但是吃太多的辛辣刺激的食物，容易导致内分泌的失调，促进腺体的分泌，出汗也就会变多，也就容易产生腋臭。平常的饮食应该注意少吃辛辣刺激的食物，饮食以清淡为主，尤其是腋臭严重的人，饮食上是需要多加注意的。

四、去除腋毛

腋臭气味不明显的人，其实做好清洁味道是不明显的，但是如果是腋臭比较严重，可以很轻易的闻到的人，不妨刮下腋毛。刮腋毛并不是为了美观，而是腋下出的汗，容易附着在腋毛上，滋生细菌，产生比较强烈的气味。而适量的去除腋毛，能够减少细菌的粘附，减少异味。但是腋毛的去除需要注意，不要去拔腋毛，容易伤到毛囊，反而会使异味加重。

五、保证作息规律

现在熬夜已经成为了一种非常普遍的情况，但是如果经常熬夜的话，会影响身体内毒素垃圾的排出，继而影响身体的正常新陈代谢，所以会加重狐臭的情况。

所以如果有狐臭的话，在日常生活中一定要保证规律的作息，尽量少熬夜，做到劳逸结合，这样能够很好的帮助维持内环境的正常运转，加速体内毒素垃圾的排出，能够很好地帮你减轻狐臭的情况。

六、传统手术治疗

有狐臭的人可以到正规的医院进行手术治疗，传统的手术治疗是在腋下长腋毛的地方划一两刀，然后把顶浆腺切除，这种手术治疗狐臭的效果很好，但是手术的切口比较大，所以会在腋下留下难看的疤痕，如果伤口护理不好还容易出现感染。

七、微创手术

有顽固的狐臭会影响正常生活，病人可以通过微创治疗进行改善，这是比较流行的方法。病人通过微创手术将大汗腺切除，能够防止汗液的大量分泌而出现狐臭表现。因此，在经济允许，身体适应的情况下可以通过微创治疗的方式来改善，效果显著。

其实我们每个人都会或多或少的有点腋臭，腋臭其实是汗液的臭味。腋下有很多的汗腺的分布，到了青春期后身体的腺体分泌变得旺盛，出汗变多了，分泌的汗液残留在腋毛上，被细菌分解就会产生味道，清洗后味道就会消失。所以有点轻微的腋臭是很常见的，几乎每个人都有，注意好个人的卫生味道就不会很重。但如果是腋臭的气味比较重，也就是狐臭，是很难通过清洗清洗掉的，需要专门的去除。

本文来源：39健康网、医联媒体、博禾医生