文章目录：

• 1、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析
• 2、“基因编辑”，人类的福音还是潘多拉魔盒的再现？
• 3、万年狐臭有救了，一喷见效，从此出门不尴尬

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

典 型 病 例 资 料

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

治疗过程

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

结 果

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

结 论

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

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▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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“基因编辑”，人类的福音还是潘多拉魔盒的再现？

提起基因编辑，关注诺奖的肯定会想到2020年10月，被授予诺贝尔化学奖的两位女得主；不关注的则可能想到了贺建奎的基因编辑婴儿事件。毋庸置疑，任何科技的进步，都为将人类提供更高更广的空间，尤其是这项价格比较“亲民”的基因编辑技术。。。今天我们就来聊聊基因编辑这项技术。。。

基因编辑的两位得主：Emmanuelle Charpentier和Jennifer A. Doudna

1.她们共同发现了基因技术中最先进工具: CRISPR/Cas9（Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats，CRISPR）。

2.利用该技术，人类可以精准地修改动物、植物和微生物的 DNA。而且，和以往的技术相比，这项技术最大的优势是：廉价。

简直低廉到任何一个实验室都可以做，比如我都做过crispr/cas9，并设计了全基因组敲除多个基因研究的实验（目前正在进行中）

这项技术对生命科学产生了革命性的影响，从此我们治疗疾病有了全新的手段，过去遗传性疾病的治愈成了一种可能，并且也可能为治疗癌症提供工具。

当然，也包括那种冒天下之大不韪的基因编辑人类胚胎的也蠢蠢欲动（比如贺建奎）。

一，什么是基因编辑，基因编辑能做什么？为什么会被授予基因编辑呢？

在开始前，我们先简单地了解下基因编辑。

大家都知道，生物的性状本质上是由基因控制的，不同的基因变化会造成很多差异。

比如，有的人爱吃香菜，有的人不爱吃香菜，会觉得香菜有一股肥皂味。

而其背后的本质是人体的一个基因发生了一个位点的突变。

那么，如果我们可以控制这些位点，岂不是就可以改变这些性状了？

答案正式如此。

因此科学家们一直想着如何编辑基因，当然，也研究了很多手段。

最原始的是天然变异。

基因复制并不是百分之百精确地，会随机发生变异。这成为了很多时候我们获取基因变异的天然办法。

比如我们的杂交水稻（杂交水稻无论是雄败还是其他杂交材料，本质上都是基因变异，是一种在未搞清楚负责基因的时候利用基因变异来进行人工优化的做法），我们的各种家养动物，都是利用天然变异来进行的。

后来人们开始有意识地寻找引发基因变异的办法。

比如用紫外线或者X光诱变。

比如用化学物质诱变。

甚至还有用太空技术诱变的。

这些技术的好处是可以使得基因变异，但是缺点是不可控制，往往是随机变异。

后来，随着生物技术的前进，人们寻找到了新的基因编辑技术。

比如锌指核酸酶，比如TALEN，这些技术让基因编辑更加快速了，也更加精准了。

不过，还差了那么一点意思。

而本次获得诺奖的CRISPR技术，则是一种非常优越的技术。

首先，CRISPR是什么？

其实，这是几个单词的缩写，Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats。

中文名是“常见回文重复序列簇集”。

这个东西，其实不是人类拥有的，而是来自于微生物。

CRISPR/Cas9其实是天然存在的，大家知道微生物可不像人类这么有完善的抵抗能力，所以经常受到各种外源的基因影响，比如各种病毒可以直接干掉微生物（如噬菌体等），甚至有的微生物可以直接从其他微生物中获取DNA让自己变性（也就是大家熟悉的天然转基因——基因水平转移）。

那么，微生物一定有一套自己来调整和控制的办法，或者说，微生物一定有自己的免疫系统，在21世纪初，其实已经知道了这套系统，也就是细菌可以用CRISPR系统来防御病毒攻击。

不同生物有不同的CRISPR系统，这个系统也有不同的策略，但是大家发现，有一个叫做CRISPR RNA的分子是其中的关键，不过当时人们大多不太感兴趣，毕竟那个年代，克隆，干细胞都是大火的东西。

相比于人类有强大的免疫系统，微生物往往是单细胞，所以它们更容易受到外来基因的攻击。

比如典型的就是病毒可以入侵并攻击微生物的基因。

微生物为了应对外来攻击，发展出了一套系统，就是利用CRISPR系统来切割入侵的基因，从而避免其影响自身。

而本次两位诺奖得主就是研究CRISPR系统的，她们共同发现了微生物应对入侵基因的关键因子：tracrRNA、CRISPR RNA 和Cas9 蛋白。

而Charpentier就对这个比较感兴趣，这是因为她本身是微生物研究领域的，她特别好奇链球菌基因组是如何产生这个调节性调节RNAs及其位点识别机制。2008年获得了该细菌产生的所有小RNAs的序列，并进一步找出了一种比较特殊的RNA，当时称作trans-activating CRISPR RNA（tracrRNA）。

进一步，Charpentier和另一位诺奖得主Jennifer A. Doudna一起探索了tracrRNA发挥功效的方式，最后找到三个核心组件：tracrRNA、CRISPR RNA 和Cas9 蛋白。

这三者可以将入侵的DNA切割，然后降解。

那么，这给科学家一种提示，我们可不可以用这套系统来切割其他基因组呢？

于是她们尝试了在其他生物中进行研究，发现果然可行。

CRISPR可以切割DNA，然后让DNA发生损伤。

这个时候我们可以趁机把我们想要编辑的部分导入进去。

进一步，所有生物都拥有的修复系统会把基因组修复。

而这个修复的过程，会“错误”地把那段我们编辑的部分一起当做自己的DNA进行修复。

于是，我们就实现了基因编辑。

这种编辑，有一种“狸猫换太子”的感觉。

而这套系统具有非常强大的编辑能力，几乎能编辑各种动物、植物和微生物，正因为如此，一问世就马上获得了全世界的关注。

此外，这套系统非常的廉价，可以让全世界的实验室都使用，于是全世界的科学家一起努力，让基因编辑成功走入了千万家。

二，基因编辑有什么作用呢？

最基础的应用就是应对疾病。

比如狐臭，这是一种让人比较讨厌的难言之隐，然而其本质上是一个基因发生了突变。

而利用基因编辑技术，我们可以把这个突变扭转，于是就治疗了狐臭。

再比如癌症，很多时候，癌症是和基因有关的。

典型的就是乳腺癌，有个基因发生变异就会导致乳腺癌发生几率提高几倍。

著名影星安吉丽娜朱莉还因为检测到了这个基因变异而把自己的乳腺切除。

不过有了基因编辑技术，可以直接把这个基因突变扭转回来，从而降低乳腺癌概率。

而更为夸张的是，这个基因编辑，为人类改造自身提供了强大的武器。

大家看到各种科幻电影，各种各样的改造人类。

鹰的眼睛,狼的耳朵,豹的速度,熊的力量。

那么有这套基因编辑技术，我们完全可以把这些基因编辑或者导入人体，实现人体改造。

比如贺建奎就冒天下之大不韪，用这套系统，编辑了受精卵，并让宝宝生下来，引发了全球的震惊。

由于基因编辑技术非常简单，一个无任何生物背景的人，培训几周都可以成功操作基因编辑。价格也十分低廉。

所以这套技术，可能会带来全民性的基因编辑，因此也被不少人认为是打开了“潘多拉魔盒”。

甚至未来大家想象的改造人类，设计人类都有可能。

科学技术是一把双刃剑，所以未来，我们要利用好基因编辑，同时避免基因编辑滥用的风险。

万年狐臭有救了，一喷见效，从此出门不尴尬

不想上班。

尤其是不想夏天上班。

早上八点的地铁早高峰是所有上班族的噩梦。身为小二黑也逃脱不了“化妆1小时，出门2分钟"的命运。

每次挤上地铁的时候，都感觉自己是一个Super hero，但身边大兄弟举手抬足间散发出来的气息，当时就让我有种呼吸困难，怕是要命丧当场的感觉。

但即使是行走的沼气池，小二黑也得抱着他一起前进。

毕竟......

上班还不能迟到!!!

只要还有一口气，“我就和你拼了”。

狐臭有多可怕？前两天有个小姐姐跟小二黑说她被新交的男朋友嫌弃了，男友说她身上有狐臭，而小姐姐自己却没感觉。其实吧...她身上确实有那么一点点味儿...小二黑还不敢明说，怕伤她自尊，你说这要命不！

狐臭到底是怎么来的呢？

狐臭的根源在于人体大概含有330多万个大汗腺，分别分布在腋窝，腹股沟，足部，肛周，脐窝等出，当大汗腺分泌功能异常旺盛时，大量的分泌物于外界细菌发生反应，就会产生不饱和脂肪酸，从而散发难闻的臭味。

一旦汗腺分泌物与细菌发生反应，腋下细菌发生寄养繁殖，分解，产生恶臭性臭味，不管怎么掩饰，臭味也依然特别的浓烈。

腋臭自测方法

0级

在任何环境和条件下腋窝部都不会散发出臭味。

1级

仅仅在大量活动后腋窝部散发出自己（20㎝以内）才能闻到的轻微臭味。

2级

一般的日常活动后腋窝部散发出强烈臭味，但臭味仅在1.5米内闻到。

3级

未活动时也散发出强烈的臭味，并且在1.5米外也可以闻到。

难道有了狐臭就真的没救了吗？只能默默忍受遗臭万年？

为了世界和平，为了相爱的人不被狐骚味搞散，为了小二黑挤地铁不被威胁生命，小二黑终于寻觅到了一款天赐救星——日出倾城狐臭净味液。

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【植物配方、国家认证】

这款净味水的高科技喷雾设计与纯天然植物配方，获得了国家食品药品监督管理局特殊用途化妆品的行政许可。

【植物萃取，温和不刺激】

植物萃取成分，北美金缕梅和马齿笕都是能口服的药材，属于温和性植物，完全不用担心刺激皮肤。

北美金缕梅能很好地抑杀菌群，还能对外界形成保护层，阻断分泌物与细菌结合，其中的北美金缕梅提取物单宁酸可调节腋下分泌，平衡汗液成分，促进淋巴循环，使腋下排汗功能恢复正常，从根源把控异味源。

马齿苋中丰富的SL3脂肪酸及维生素A样物质，SL3脂肪酸是形成细胞膜所必需的物质;维生素A样物质能维持、修复上皮组织如皮肤、毛细血管、汗腺的正常机能。

【改善狐臭、调理平衡】

狐臭的形成主要由大、小汗腺分泌物和细菌结合产生的臭味，日出倾城净味液修护因子能直接液体渗透皮肤表层，抑杀腺内臭分子菌群，深层改善腋下分泌，平衡汗液成分。使腋下排汗功能恢复正常，从根源把控异味源。

早晚喷上一喷，修护因子能快速渗透皮肤表层，杀死汗腺内的臭分子菌群，并在表面形成一层保护膜，日常活动时，空气中的细菌登陆肌肤，保护层就会像防护墙，能有效的阻止细菌登陆，

净味水中的植物提取成分能调节大汗腺汗液分泌情况，汗腺分泌过于旺盛，就像水管被油垢堵塞导致房子水管爆裂，植物提取成分能分解管内油垢，控制油垢形成，并修复爆裂水管，从而改善大汗腺的异常分泌情况。

对内改善大汗腺分泌，对外抵御细菌侵入，内外兼修，让你从此没有狐臭烦恼！

长时间使用下来，还能增强腋下汗腺的收缩力，加快汗腺的扩张时间，从而改善因汗液分泌旺盛而导致的狐臭问题，达到一个平衡调理的效果。

喷出的液体均匀绵密而微小。增值体验感在这些纳米小颗粒的包围下，蹭蹭蹭就上去了。

【针对男女、特别定制】

男性和女性在生理结构上，有极大差异。无论是护肤品还是洗发水都有分男女款。

1、因为男性汗腺本身就普片比女性更加发达。

2、生活中男性运动量比女性大，夏天的时候女性比较注意防晒，而男性防晒意识就比较单薄，所以男性就更容易出汗。

3、“男人是泥做的，女人是水做的”日常洗护方面女性往往比较注重，皮肤相比男性更加娇嫩。

日出倾城是首款针对男女生理差异，定制的狐臭水。

日出倾城净味水，温和不刺激，能缩小汗腺张口，改善大汗腺分泌情况，对腋下几十种细菌都有消灭瓦解。并在皮肤表面形成一层保护膜，阻隔空气中的细菌。因男性汗腺更为发达，男款净味水在抑菌、抑味、抑汗方面更强烈。因女性肌肤更为娇嫩，净味水相比男款更加温和。

【任何部位、都可抑汗】

除了对遗传狐臭、后天狐臭、术后反复狐臭……等问题有针对性的效果，日出倾城净味液还可用在生活的方方面面。汗臭、脚臭、脐窝臭……任何会散发异味的部位都不在话下。

生活中除了狐臭，脚气的尴尬也无处不在。去朋友家里做客的时候，最害怕就是换鞋。

不脱鞋还好，一脱成名，满屋子都是你的“老坛酸菜味”

这款神器的净味水，不仅仅能在短时间内消除异味，它的目的是从源头改善皮下腺体异常，和狐臭、脚臭、汗臭都说拜拜。

对着腋下噗呲一下，告别狐臭没烦恼

除了腋下，身体其他部位也可以哦！

喷上去很快吸收了，清爽不油腻，不管怎么运动，都没有负担感，肌肤没有刺激、紧绷感。

【抑菌、杀菌、温和不刺激】

实验证明，同类净味在抑菌上，日出倾城有明显差异，静置8小时后，普通狐臭水菌落扩散非常明显，完全没有抑菌效果。

因为专业，所以放心，非常温和的配方，不含任何有害成分，只作用于皮肤和汗腺管道，不进入人体代谢和血液循环。

【易撕标签、隐私保护】

它还有一个小小的心机设计——不干胶标签。从撕拉处，可以轻松撕去“狐臭净味液”的封装纸。完全不用担心别人发现你的小秘密。

而且全程保密发货，快递单无敏感信息，连快递员也不知道里面装的什么！

当然，也有朋友和小二黑说去狐臭可以动手术啊！

这个小二黑可要提醒你了，就算是微创技术，在腋下开刀，痛感也比在手臂、腿脚……等其他部位大好几倍。

而且留下的疤痕，也会让人感觉像是隆胸手术疤痕一样，而且复发的风险也像一颗定时炸弹，埋在心里让人不安。

小二黑参考过很多知名品牌,比如止汗除臭滚珠，使用后，虽然可以维持一段时间的清香。

但这东西根本就没办法治疗狐臭好吗！！！只能维持一段时间，等时间一过，该有的味道一样都不少的还在你身上散发。

了解了这款天赐净味水后，小二黑第一时间买了女士款送给了小姐姐，她用了一次身上连续几天都没有味道了。

最后奉上使用方法说明：

使用方法

*普通轻微体臭、狐臭者

1、洗澡时清洗腋窝，喷涂日出倾城狐臭净味液体

2、可保持5-7天无异味，有异味后再次使用

3、周期使用，可保长时间无异味

*中度或者严重狐臭者

1、建议洗澡后剔除腋毛喷涂日出倾城狐臭净味液体

2、可保持5-7天无异味，有异味后再次使用

3、周期使用，可保长时间无异味

在此郑重承诺：

任何同价位的狐臭净味水，

只要你遇到效果比我们更好的，

支持砸烂退货，运费由厂家承担。

哦豁！厂家都敢这么承诺，比起那些没有质量保证的祛味产品和手术，小二黑强烈推荐这款日出倾城狐臭净味水。现已在科技美学小卖部上架：售价59元起！

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