本期主持:陈晓东,乐清市中医院院长,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会-老年皮肤病学组委员,温州市中西医结合皮肤分会委员,温州市皮肤美容学会委员。毕业于温州医科大学,皮肤美容主诊医师,擅长痤疮、皮炎湿疹、色素障碍性皮肤病的诊治及腋臭的微创治疗。
乐清陆续复工了,街头的人、车辆也逐渐多了起来,出门戴口罩是十分重要的自我防护措施。但由于长时间戴着口罩,有些皮肤比较敏感的人,脸上出现了一些症状,红、痒、长痘痘……为此,乐清日报全媒体记者采访了乐清市中医院院长陈晓东,请他为市民遇到的这些皮肤问题支支招。
痘痘肌少用油腻护肤品
小郑是一家企业外贸部的员工,以前就比较爱长痘痘,最近企业复工后,她每天需戴着口罩工作七八个小时。“脸上抹了些润肤的护肤品,然后擦了防晒霜和隔离霜,一天闷下来,脸上开始有泛红和痒痒的感觉,但也不敢用手抓,回家后才发现脸颊两侧都红了,痘痘也开始狂冒出来。”小郑说,出门工作不可能不戴口罩,但皮肤的症状让她每天上班的心情都受到了影响。
陈晓东介绍,在疫情防控期间大家每天戴口罩,面部形成了相对封闭的环境,皮肤潮湿造成细菌滋生,使痘痘加重。针对这个问题,首先注意面部清洁,如果化妆或者涂防晒霜的话,回家后要先卸妆,选择适合肤质的洗面奶在面部揉搓清洁,然后用清水清洗干净。此外,选择的护肤品一定要轻薄,不要油腻,否则会助长痘痘生长,特别要注意,已经形成的痘痘千万不要挤。
在饮食方面,要注意少吃辛辣、刺激的食物,少吃甜食。饮食、睡眠要保持比较好的规律。如果已经出现了白头粉刺、黑头粉刺这样的轻度痤疮,可以选用外用的维甲酸软膏来使用。这个药有光敏性,所以尽量选择睡前使用。如果皮损再加重,出现了红色的丘疹或脓疱,可以加用外用抗生素软膏,比如说夫西地酸、莫匹罗星等。涂抹软膏的时候要先清洁双手,避免手上有不干净的东西带到眼睛或者口腔造成污染。如果再进一步加重,形成中重度痤疮,一般要使用口服抗生素或异维A酸来治疗,由于这些药有一定的副作用或者禁忌,建议大家到医院就诊后在医生指导下使用。
敏感皮肤可垫棉质透气隔层
同样遇到皮肤问题的还有柳市的叶女士,“摘下口罩时会觉得两颊烫烫的,有些红肿,洗完脸后还有一些脱皮。”叶女士说,用一些修复皮肤的产品后,睡一夜会得到改善,但第二天戴上口罩上班回家后,又发现同样的问题,这让她很苦恼。
陈晓东称,最近有部分市民因为戴口罩而出现或加重脸部皮肤痤疮、过敏症状的来看诊,但这部分人群一般是原来就有皮肤基础疾病,或角质层薄肌肤敏感的人群。
“口罩的材料,它里面的成分,相对一些人来说会不适应。戴口罩之后,湿润、汗、不通气,就容易产生过敏性反应。”陈晓东建议,常规的日常护理,第一个办法可以用一点清洁水,或者说是冷喷。第二个办法是适当用点婴儿用的润肤乳或药妆,实在不行就到医院里来看诊。
此外,由于较长时间佩戴口罩,皮肤组织受压、摩擦而出现的机械伤害。常见部位有与口罩绑带接触的颧骨、脸颊部、耳后,与口罩塑形处接触的鼻梁部,市民佩戴前可以局部涂抹润肤剂,减少口罩边缘摩擦对皮肤的刺激。
市民佩戴前应了解口罩材质,避开过敏成分,同时避免使用伪劣产品。口罩属于化纤产品,本身对此类物品过敏的人,容易产生过敏的情况,口罩里面接触面部的地方,垫一层棉质的、透气性较好的隔层,用来防止皮肤过敏。口罩潮湿时,及时更换口罩。
2018-09-11 09:48 | 浙江新闻客户端 | 记者 郑露露 通讯员 梁舒
本期主持:陈晓东,乐清市中医院院长,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会-老年皮肤病学组委员,温州市中西医结合皮肤分会委员,温州市皮肤美容学会委员。毕业于温州医科大学,皮肤美容主诊医师,擅长痤疮、皮炎湿疹、色素障碍性皮肤病的诊治及腋臭的微创治疗。
一阵秋雨后,乐清的天气越来越凉爽了,但“秋燥”也在这个时节出现,最外在的表现就是皮肤干燥。
秋季由于天气的多变,人们常常会因为缺少皮肤防护而患上皮肤病,很多有旧患的人也会旧病复发,瘙痒症、湿疹、痤疮等皮肤病是秋季患病率和复发率较高的疾病。
老人易得瘙痒症
“这几天凉快了,空调都不用开,夜间睡觉真舒服,哪知道全身皮肤都发痒,夜里更严重,挠得腿上一道道抓痕,很难受,不知道是不是吃了什么过敏了。”9月9日,市民张大爷到医院皮肤科就诊,被确诊为瘙痒症。
陈晓东介绍,秋季是全身性皮肤瘙痒症的高发期,常为阵发性,夜间更严重。这个病症老年人是高发人群,因老年人皮脂功能减退,皮脂分泌减少和退行性萎缩,或过度洗烫皮肤,加上气候干燥等因素,更易发病。瘙痒症一般发生在四肢及躯干,让人感觉难受,不停地抓挠,皮肤一旦划破,还容易引发其他感染。
“预防瘙痒症并不难,最重要的是先做好皮肤的补水,让皮肤持久滋润。”陈晓东说,入秋后,老年人和干性皮肤的人,可提早调整护肤品的类型,选择滋润效果好、补水保湿的护肤用品。瘙痒处应及时在医生的指导下用药,若已发生瘙痒情况加重或者发炎症状,应避免局部刺激,包括搔抓、过度洗烫及不恰当治疗,忌食刺激性食物。
过度吃海鲜易得湿疹
最近,市民餐桌上的海鲜大量增加,一些易感人群因此患上了湿疹。
市民郑琳的女儿5岁了,之前得过湿疹。近几日,家里每顿都有江蟹,小姑娘贪嘴,吃了不少。“起初在下巴处发疹,后来整张脸都是,再后来严重到耳朵上都有,赶紧带她去医院看。”郑琳说,到医院一检查,孩子的湿疹复发了。
陈晓东介绍,诱发秋季湿疹的主要原因是天气、环境的突然改变或者饮食上食用了容易过敏的东西,比如这段时间鱼虾、江蟹上市后,过敏的人就明显增多。
湿疹初期好发于面部、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,皮损为多型性,可见粟粒大红色丘疹、丘疱疹,严重时出现小水疱,常因搔抓形成糜烂、渗液、结痂等,在精神紧张或睡觉前症状明显。
发生湿疹时,首先需要寻找诱发湿疹的原因,如吃了海产品、气候干燥、动物皮毛过敏等,找到原因后,要改变不利于皮肤的环境,注意避免可疑诱发源。
为了预防发病,易感人群在秋季应当注意皮肤清洁卫生,避免皮肤受刺激,同时做好保湿,婴儿和儿童一天可多擦几次保湿的乳霜,保持皮肤滋润。切记不可抓挠、用肥皂洗或涂刺激性强的外用药。
秋季为啥爱长“痘”
“这几天天气凉爽了,我脸上却开始拼命长痘痘,为了遮住痘痘,使用了很多遮瑕膏,哪知越来越严重,都成脓包了。”日前,戴着口罩到皮肤科就诊的小蔡十分郁闷。
陈晓东介绍,秋季也是痤疮的高发季。干燥的气候容易夺走人体水分,体内、体外都会大量失水。皮肤一旦干燥就会使角质增厚,增厚的角质容易阻塞毛孔,形成痤疮,以往较轻的痤疮也可能在这个时候加重,还有部分人群和季节变换内分泌系统紊乱有关。
“在门诊中,痤疮一般好发于面颊、额部,其次是胸部、背部及肩部,常伴有皮脂溢出,包括粉刺、表浅脓包、炎性丘疹、结节、囊肿及疤痕等。”陈晓东提醒,秋季要保持饮食营养均衡,应尽可能避免辛辣食物,控制脂肪和糖类食物,多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物。同时要劳逸适度,保持充足的睡眠,纠正便秘的情况。
为化解秋燥,应该多吃滋阴润燥的食物,如百合、莲子等。可以自制一杯八宝茶,以适量红枣、枸杞子、莲仁、西洋参片、甘草片、冰糖、花生仁、红茶冲泡,营养丰富且有活血、清火、除燥、益神、和气、养颜之功效。
2019-04-16 08:37 | 浙江新闻客户端 | 记者 郑露露
本期主持:陈晓东,乐清市中医院院长,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会-老年皮肤病学组委员,温州市中西医结合皮肤分会委员,温州市皮肤美容学会委员。毕业于温州医科大学,皮肤美容主诊医师,擅长痤疮、皮炎湿疹、色素障碍性皮肤病的诊治及腋臭的微创治疗。
最近,明星马思纯在微博上自晒了一张自拍,并配文字说是得了带状疱疹,头皮疼,脸上痒。微博下面,不少网友也称自己得了带状疱疹,疼痛得让人难以忍受。陈晓东介绍,春秋季节是带状疱疹的多发季节,最近医院里来看诊的病人也不少,市民对这个病的了解一般不太多,有时候会认为是其他皮肤病,耽误了治疗。
诱因导致患病
今年26岁的李先生是一名IT工作人员,加班熬夜是常态,由于缺乏运动,三餐也不定时,体质一直比较差。这几天,他总是感觉头很痛,休息了也没有缓解,随后头皮上长出了一些红色的疹子,他用皮炎平抹了两天不见好转。“扯得我头皮疼,忍不住去了医院,医生检查后,说是带状疱疹,头痛也是带状疱疹引起的。”李先生说。
陈晓东介绍,带状疱疹在乐清本地俗名“飞蛇”,好发于春秋季节,多经空气传播。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,同时病毒潜伏在脊髓后神经根神经节或颅神经感觉神经节内。在某些诱因(如创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱、使用免疫抑制剂)导致患者机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活而发病。这个病好发于中老年人,但年轻人也同样会得。
“很多人分不清过敏皮肤病和带状疱疹的区别,两者最明显的是疼痛感的差异。”陈晓东介绍,带状疱疹发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热或灼痛,触之有明显痛觉,持续1到5天。典型的疱疹表现以沿单侧周围神经分布簇集性小水疱为特点,多发生在身体一侧,常伴有发疹部位的抽痛。
最常见的是胸腹或腰部带状疱疹,其次为三叉神经带状疱疹,三叉神经带状疱疹可出现牙痛。患者皮肤上一旦出现水疱,不要摩擦患处,以防细菌性感染。
提醒市民,当身体局部出现水疱并出现疼痛的时候,就要警惕是否患了带状疱疹,及时到医院诊断治疗。带状疱疹若不及时治疗,往往会留下神经痛的后遗症,病情严重者数年难愈。预防带状疱疹应注意规律作息,避免过度劳累、酗酒、受凉,增强抵抗力。
带状疱疹有传染性
小可今年两岁半,还没有上幼儿园,妈妈和奶奶在家中轮流照看她。最近,小可身上长了不少水疱,还很痒,去了医院被确诊为水痘。原来小可的奶奶前一段时间患过带状疱疹,但不知道这病有传染性,患病期间仍然照顾小可,和孩子密切接触。
陈晓东介绍,水痘和带状疱疹,其实都是由同一种病毒,即水痘-带状疱疹病毒引起。在儿童期感染此病毒会出水痘,少数人可呈现隐性感染状态,并不表现出症状。此后病毒会在人体内长期潜伏下来而不发病,到成年期后如果人体免疫力下降,水痘-带状疱疹病毒可能会被激活并繁殖,导致带状疱疹的发生。带状疱疹患者应避免与婴幼儿、儿童、孕妇等密切接触。
此外,水痘容易在幼儿园、小学校园等儿童集中的场所流行,经飞沫或接触传播。患者皮疹出现前常有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等症状,发病24小时内出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部位,开始为粉红色小斑疹,很快变为米粒至豌豆大的圆形水疱,周围呈明显的红晕。在天气多变的春季,家长应及时给孩子增减衣物,避免感冒着凉,加强锻炼,增强体质。学校、托幼机构应该坚持晨(午)检,一旦发现水痘患儿应隔离治疗至全部疱疹干燥结痂。
“接种水痘疫苗是预防水痘的有效措施。”陈晓东提醒,家长应在此病多发的季节,提前为孩子打疫苗。
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