• 1、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析
• 2、腋臭手术之后禁吃的食物
• 3、腋臭的手术治疗方法与注意事项

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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腋臭手术之后禁吃的食物

腋臭患者是很苦恼的，尤其是在公众场合更尴尬，给自己的生活带来了众多不便。许多朋友也选择了进行狐臭手术治疗。手术之后并不代表就完全好了，还有注意饮食事项。那么腋臭手术之后禁吃的食物有哪些呢?

以下内容是有关医生对于腋臭患者手术后需要忌口什么的介绍。

1、忌洋葱、蒜头和辛辣的食物，含有硫磺等化学物质，这个患者需要注意的事项，这也是比较常见的腋臭的护理方式，也可以帮助患者治疗腋臭。

2、油莱，狐臭患者不宜食用，《百病方》说：“狐臭病人食之病加剧。”

3、忌食生姜、八角茴香、野鸭肉、肉桂等。

4、忌辛辣刺激之物，如辣椒、胡椒、咖喱、芥末、过浓的香料、香精等辛辣刺激食物，有刺激作用，会加重炎性，故应忌之。

5、忌烟、酒、茶，香烟、浓茶、烈酒、咖啡、可可等对皮肤粘膜都有刺激性，尤其是酒，因酒的刺激性更大，所以会加重病情。

狐臭手术只是进行了前期的治疗，后期饮食以及自身的维护还是很重要的，上面介绍的关于“腋臭手术之后禁吃的食物”应该可以给大家一些启发，希望患者朋友严格遵守。

腋臭的手术治疗方法与注意事项

腋臭，也就是我们平常所说的狐臭。是从我们腋下散发出来的一种奇特的臭味，一般人是难以忍受这种味道的。这种病症分为后天感染和先天遗传两种。在做手术的时候有很多事情是需要注意的。

研究表明：大汗腺与性腺的发育有着密切的关系，大汗腺开始发育的平均年龄在12-15岁左右，因此20-30岁时期是腋臭的强烈期。一般情况下，不论身体上还是精神上的发育女性都较男性早，所以女性大汗腺的发育也比男性早，因此腋臭女性多于男性。

腋臭术前不要自行剔除腋毛，由医护人员在手术当日用一次性的刮毛器刮除腋毛。前一周内不要在腋下止汗剂或新换的香水，以免发生皮肤刺激或过敏反应。女性患者月经期间不能做此手术。不要因急于手术而故意隐瞒月经史以免发生意外。

做完腋臭手术后患者应该注意以下的问题：忌洋葱、蒜头和辛辣的食物，含有硫磺等化学物质。油莱，狐臭患者不宜食用，忌食生姜、八角茴香、野鸭肉、肉桂等。忌辛辣刺激之物，如辣椒、胡椒、咖喱、芥末、过浓的香料、香精等辛辣刺激食物，有刺激作用，会加重炎性，故应忌之。

腋臭对人的影响是非常严重的，几乎所有人都会对腋臭患者敬而远之，那几乎是身体本能的一种反应。但是各位患者应该到正规医院进行手术，而不是相信一些偏方或者欺诈机构。