药物是协助人们战胜疾病的武器,目前我们所使用的药物,有西药和中药两个大类,其中西药基本靠人工合成萃取,中药来自世间万物,经各种炮制手段制作完成。植物、动物、矿物,占了中草药的绝大多数。
但你可知道,从古到今,我们所使用的一些中药、中成药里,含有人或动物的排泄物,也就是“粪便”。粪便入药疗疾祛病,它们有的是方剂的主药,有的是中成药不可或缺的部分,有的成为地理标志产物,刷新了现代人的认知。
人们观念中,无论何种排泄物,都是脏、污、秽的代名词,要么弃之不用,要么在乡下成为肥料。但如果粪便还能入药,再经历一次人体吸收、治病的“奇幻之旅”,可能会转不过弯来。用现代医学眼光看,这是“变废为宝”还是“愚昧无知”?
先把8味由粪便制成的中药、中成药亮亮相:
1、蚕砂——蚕宝宝的粪便。
养蚕是一些地方主要经济来源,很多小学生有过养蚕的经历,那么,蚕所排泄的粪便,干燥后就可入药,叫“蚕砂”。
蚕砂味甘、性温,归脾、胃、肝经。《本草纲目》记载功效有祛风燥湿,和胃定痛活血等。有的地方专门收集蚕砂,掺入枕头里,作为安眠、明目、清肝的良药。
清代防治霍乱,专门用蚕砂配制了“蚕矢汤”,近现代用蚕砂与陈皮、竹茹配伍,治风寒感冒。
2、夜明砂——蝙蝠的粪便。
蝙蝠又叫天鼠,粪便别称“天鼠屎”,古代还有石肝、黑砂星等名称。据《本草纲目》记载,与夜明砂有关的验方达14个。
夜明砂味辛、性寒,古人除了用夜明砂治眼病,还用于治面瘫、惊悸、疳积、狐臭等。现代中成药黄连羊肝丸,含有夜明砂成分,不过在2020年版的药典中被移除。
3、望月砂——兔子的粪便。
兔子自从神话中抱上嫦娥这个大腿后,提到月亮就会想起玉兔,望月砂作为兔子粪便的别称,挺贴切的。
望月砂在《本草纲目》有验方7个,其性寒、味辛,古人用于杀虫、治眼病、痔疮等,还用于解毒。现代没有中成药应用望月砂了,但民间有偏方用其治便秘。
4、五灵脂——鼯鼠的粪便。
鼯鼠,是在太行山区多见的动物,又叫寒号鸟。《本草纲目》中记载五灵脂的验方很多,超过30个。
五灵脂,味甘、性温,归肝经,用于治心腹气冷、小儿疳积、女子雪崩、消渴病、疟疾等,用途很广。五灵脂目前仍大量应用于中医临床,如方剂五灵脂散、失笑散,中成药宽中顺气丸、沉香舒气丸、紫金丸等等。
5、鸡矢白——家鸡的粪便。
鸡粪作为粪便类入药,历代医书记载最多,方剂最多,得益于鸡禽最早也最经常与人类相伴,吉庆和祭祀必用鸡禽。
鸡粪味寒、无毒,最早记载鸡粪入药的是《黄帝内经》,《神农本草经》、《肘后备急方》、《金匮要略》、《本草纲目》也有不少验方。
鸡粪用于治消渴病、伤寒、遗尿、中风、破伤风、小儿夜哭等,且要挑选雄鸡粪,白鸡乌骨的最好,鸡粪需阴干入药,配酒服用。
6、六一泥——蚯蚓的粪便。
蚯蚓,很多人不陌生,近期南方多雨,路边常见,而钓友更是熟悉。
蚯蚓的粪便,又叫地龙粪、蚯蚓泥等,其味酸、性寒,古人用来治疗痢疾、无名肿毒、疟疾等,《本草纲目》中记载的验方达22个。
现代,蚯蚓粪主要用于种植,而蚯蚓干,则成为珍贵药材,每公斤价格超280元。
7、人中黄(白)——人的大小便结晶。
现代医院专门和人的排泄物打交道的,主要是检验机构、肛肠/泌尿科。古人称人的大便为还元水、黄龙汤等,久结在厕所里的黄色沉淀物,就是人中黄,用于治疗痢疾、结核病等。而人的小便,凝结在尿缸边上的结晶,为人中白、人尿白,可泻中焦、下焦之火。
现代中成药双料喉风散,里面就有人中白成分。
8、回龙汤——幼童的小便。
幼童的小便,又称童子尿,古人认为,童子尿一般是幼龄4—8岁小孩的小便,是一味药引,可助镇咳、治头痛,有明目润肤的作用。
浙江某地闻名的“童子尿蛋”,是当地的特色美食,而且入选了市级非物质文化遗产。
中医古籍浩如烟海,还有很多动物粪便入药的记载,包括苗医、蒙医、藏医等少数民族治病,也有粪便入药的方剂。
能入药的粪便类中药,通常古人会有一个诗意的名字。用现代的目光审视,尤其是从细菌、微生物、卫生等角度,可能中医粪便入药,是“不可理喻”的行为,但这恰恰体现了中医药的集大成和智慧。
要说中医专门挑一些污秽的东西入药,有失偏颇,西方也有类似的“骚操作”,现代比如昂贵的饮品、用麝香猫排泄物制成的“猫屎咖啡”,不少人还念念不忘。
不得不提的是《本草纲目》,有人认为它记载了“大量糟粕”,这可能是曲解了李时珍的本意了。他撰写该书的目的,是把当时已知的所有说法、做法、用法都记下来,尽量不遗漏,功用待后人完善或评价。只不过近现代重新编撰《本草纲目》,删除了一些被认为是过时、谬误的记载。实话说,《本草纲目》更像是李时珍留给后人难得的“百科全书”。
各类粪便入药,古人不知其意,但知道其管用,所以不吝使用。现代看来,可能是运用了“细菌”的力量,即肠道益生菌,让菌群保持适当的数量,成为健康的助推。但粪便中含有大量沙门氏菌、隐球菌、病毒,处理不好,使用不当,有感染、加重病情的风险。
【野生辟谣】系列是“受害者”叙述,
由事事儿君整理发布。
事事儿君查阅大量权威资料,
旨在帮助广大中老年规避上当风险,
同时将儿女们从苦口婆心的无力挣扎中解救出来。
中山市博爱医院小儿外科来了一位开水烫伤3天的小男孩。
小男孩脸上烫伤的创面上“长”满了密密麻麻的毛,就像个小“金刚狼”,场面十分骇人。
医生仔细检查,发现创面上全是猫毛,伤口已经溃烂很深,就是治好了以后也会留很大的疤痕。
原来小孩被烫伤之后,小孩的奶奶阻拦孩子的爸妈送孩子去医院,觉得这点小病自己可以治好,用猫毛敷一下很快就会愈合。
于是,小孩奶奶把家里的宠物猫的毛全剪了下来,敷在小孩脸上了。
两天之后,小孩的脸就疼痛异常,疼得在地上直打滚,并且伤口更加严重,有溃烂的趋势,这时候家长慌了,才急急忙忙把孩子送到医院。
然后,猫秃了,小孩脸也烂了。
这绝对不是偶然事件,我小时候也差点惨遭狗毛的“毒手”。
那时候我大约四五岁吧,具体记不清楚了。
邻居家的大狗没拴好,可能是看我长得白胖白胖的比较可爱,以迅雷不及掩耳之势,一口咬在了我稚嫩的屁股上。
当时我就懵了,真是懵了,都忘记哭了。
从被咬到结束这个过程在我脑子里是一片空白,一丁点记忆都没有。
等邻居把我抱到我家大门口的时候,我摸了一下自己的屁股。
印象特别深刻,我看见我短粗胖的手指头上是一堆粉红色的肉末子。
看见我的肉渣,我才反应过来发生了什么事,开始嚎哭。
邻居家奶奶告诉我爸妈,赶紧用狗毛烀上,好的快。
我当时就躺在我的小炕上,一边哭,一边竖着耳朵听大人说话,看看他们要怎么处置我的屁股。
还听到要用盐水洗,虽然那时候还没上学,但是感觉一定很疼,就哭的更加厉害以示反抗。
我爸妈还是比较理智的,坚持送我去医院打了狂犬疫苗。
虽然前几天我问我妈,我妈说本地的确是有这么个敷狗毛促进愈合的说法,但是他们并没有采纳。
后来,因为我只是扎了针,但是医院并没有给我清理,伤口还是感染了。
在我去扎第三针的时候顺便做了清理烂肉的手术,缝了20多针。
现在想想真是后怕,如果当时敷了狗毛,岂不是我半个屁股都要烂没了。
无论是敷什么毛,不仅会给医生的清创带来困难,增加患者痛苦,还容易导致创面感染,甚至还会使异物存留在组织里,影响伤处愈合,疤痕形成,还可能导致寄生虫感染。
细思极恐,这些正常人干不出来的骚操作,竟然都是民间口口相传的好偏方。
罗列几个一般比较常见且坑爹的偏方:
1.烫伤后涂盐、涂酱油、涂牙膏、敷猫毛、用泥土和蚯蚓涂抹;
2.对发烧、咽喉痛这种常见病症,采取所谓“放血疗法”;
3.喝活蝌蚪去火;
4.喝童子尿治疗狐臭。
中国可以算是迷信“偏方”的国度之一。
偏方带着“神秘”的兴味, 兼具“经济实惠”的暗示。
偏方的出现与以下几点有关:
1.对疾病的无知;
2.对他人疗效的轻信,并不甄别症状是否有区别;
3.追求价廉;
4.不在意偏方的副作用。
这些口口相传, 在彼此信赖的熟人和亲人间流转的“治疗方法”, 不需要出处, 不要临床试验数据, 只需要一句:“XX用了这种方法, 很有效果”的口头保证,就能让人放手一试。
偏方这个词, 或许在多数人心目中不是一个贬义词。
但是如果我们真的去思考一下它的内涵, 就知道它极不可靠——所谓偏方,就是没有经过系统的临床试验,来自于某些个人、组织(或者有行医资质或者没有)的发明,因为据说对于某些人有效,就敢推而广之用在任何人身上的处方。
神奇的是,如果有人告诉你一个偏方好使,你大概率会相信,而且不去思考概率和是否存在幸运者偏差这个问题。
但是如果你在某宝上看好一件衣服,买家秀有那么一两个不入眼的极品出现,你就会立马断定这件衣服不好,也不去想是不是买家自身条件、拍摄水平等问题导致的效果不佳。
而且最要命的是,偏方不仅仅是平时头疼脑热的“特效药”,还是危在旦夕、命不久矣的病人的救命稻草。
相信很多人都在小县城的电线杆子上看见过各种治疗不治之症的特效药的小广告。
治疗白癜风、牛皮癣、不孕不育和各种癌症的小广告就是人们“崇古”的另一种表现。
现代医疗解决不了的疑难杂症,他们寄希望于古人的智慧及偏门的神秘力量。
知识盲区和对未知区域的向往,使我们暂时丧失了基本判断力。
一些走投无路的人,把希望放在了这些偏方上面,抱着“死马当活马医”的侥幸心理去试一试,但是效果,不言而喻。
当然,我们不能矫枉过正,不能一味地说所有古人留下的东西都不好。
但是至少在面对各种偏方的使用的时候,需要有一些判断力和理智。
在医学已经如此进步的今天, 尽可能不要拿自己和家人的健康去冒险,选择那些主流靠谱的治疗方法, 是对自己和家人最大的负责。
- End -
1.腋下异味症状轻微
很多专业文献中将距离作为判断异味轻重的方法,比如说距离750px以上闻得到属于比较重,250px之内闻不到属于比较轻。笔者认为,味道轻重的表现受到诸如环境、温度、情绪等众多因素的干扰,不能一概用距离作为唯一判断标准,这样既不科学也不准确。
笔者认为的轻微症状,泛知周围的小伙伴们从来没有闻到过患者的腋下异味,尤其指的是仅有紧凑到腋下才能闻到味道的患者,这类患者没有特殊原因不适合手术。为什么呢?因为杀鸡焉用牛刀,过度治疗对于患者长远来说是不利的。
2.没有家族遗传史
腋臭是常染色体显性遗传疾病,所以从理论上讲,遗传的概率的是相当高的,无论是代代相传或者隔代遗传,总能在族谱内找到遗传的影子。不是说非遗传患者不适合手术,而是没有家族史的患者往往会把症状混淆,笔者在门诊看到过戴错帽子的患者不胜枚举。
3.曾经做过传统切皮手术
腋臭的治疗遵循的规律是从无创到有创,从微创到大创伤,任何倒过来的治疗顺序都无异于行蜀道。传统切皮手术后复发的患者往往存在“跑道式复发”,再次手术难度系数堪比三米板跳水409B向内翻腾4周半屈体。风险和收益不成正比。
4.追求术后不留疤痕
手术不可避免会留下疤痕,改良小切口的长度在2-75px之间,这是手术所必须付出的代价。在当前腋臭治疗技术所能达到的水平来看,切口的长度是和疗效成正比的。微创甚至无创的前提是对症状的改善不能抱有太高的期望。
5.期待永不复发
很多人在谈到期望效果时用了“永不复发”这四个字,殊不知这样会另很多医生望而却步。先不说确实存在一定的复发或残留的比例,今天就借此谈一下医患之间的沟通技巧,永不复发是所有手术医生追求的理想结果,难道医生就等着未来某个时候你突然告诉他复发了?我们的目标是一致的!但是在手术前,再高明的医生也要让自己在未来能够尽可能少的收到该类反馈。要知道岳家军的悲剧不在于飞哥打不过金兀术,而在于其南宋皇帝也曾经拍着胸脯说永远信任岳将军!
6.接受过多次各种创伤性治疗后依然“复发”
笔者在门诊见到过做过最多手术的患者前后大大小小总共做过9次手术,从激光做到微创,再做切皮、又植皮,却依然痛苦不堪,抓救命稻草一般寻求再一次的手术治疗。这类患者异常敏感,自信全无,一条道走到黑。通常情况下他们没有家属陪伴,求医问药如同单骑闯关,屡战屡败。
7.体形特别肥胖的患者
肥胖是产生很多外科手术的禁忌症的元凶,腋臭手术也不例外。沉重的肩膀往往会在创面和包扎之间产生不可预知的摩擦力,它的可怕之处在于虽然手术进行的相当顺利,但结果却是出人意料得不好,接下来就是旷日持久的换药恢复期,对医患双方都是身心上的折磨。
8.腋窝凹陷明显的患者
这是另一类令手术难度陡然上升的患者人群,深深凹陷的腋窝就好比一个陷阱让很多医生栽倒在里面,特别是从事该类手术不久的医院和医生。经验在处理这类伤口上扮演着至关重要的角色。
9.年龄50岁以的上女性患者
年龄不是腋臭手术的禁忌,但处于更年期和妊娠期的女性患者是让手术疗效成为未知数的人群,她们的症状既误导患者本人,也会误导医生。生理和心理的巨大变化给手术埋下隐患,这是先辈们血的教训,不可轻易越雷池一步。
10.短期内有人生重大事宜要办。
拍婚纱照、举办婚礼、新入职、出国、治疗其它影响健康的疾病等等,短期内有上述这些重要事情安排的,绝对不适宜做腋臭手术。人生不能重来,有些事情错过了一次就错过了一生。反过来,腋臭的治疗也是一样,如果你认为这对你来说是人生中更重要的事情,那其它事情也必须给其让路,充足时间的休憩是手术成败相当关键的因素!
记得在去年夏天我曾做过一例手术,患者的外婆在术前向我千叮嘱万嘱咐,说千万不要让她外甥女开完刀后手举不起来,因为她的外甥女是一位美术教师,需要每天抬手在黑板上画画的。术后恢复的情况还是令人满意的!那么为什么这位美术教师的外婆会有这样的顾虑呢?
现在很多年轻的患者们关心的核心问题之一是开完刀后腋下会不会有疤痕,会不会花了钱虽然治好了腋臭却留下两条永久的蚯蚓一般难看的疤痕?其实这只是其一,仅在部分具有明显疤痕体质的患者身上才会发生,临床上更多的患者所表现出来的不是隆起于皮肤的又粗又颜色深的疤痕,而是皮下组织内疤痕的挛缩导致皮瓣皱褶,严重的会产生明显的悬吊感。有些患者术后上肢抬不起来,抬到一定角度后会有剧烈疼痛;有些比较瘦的患者会告诉你“在腋下及上臂内侧看到一条筋被拉起来”,而我检查过之后发现,这是被腋下疤痕牵拉而绷紧的肌腱;还有些患者术后腋下区域的皮肤一层层的皱起来,或者模上去疙疙瘩瘩,以上这些都是由于皮瓣下面的疤痕所导致的,发生的概率远高于表面的疤痕。
那么怎么才能避免这样的事情发生呢?这牵涉很多手术的细节,包括皮瓣修剪的厚薄程度,包括皮瓣下方脂肪层面(肌肉面)修剪的平整程度,包括皮瓣四周的松紧程度,还包括术后皮瓣下有无积血积液,加压包扎力道的均匀等等,这些技巧掌握在为你手术的医生手中,而你能做的是配合医生做好术后的恢复性功能锻炼。曾经遇到过一个胆小的女孩,开完刀都一个多月了,因为害怕而不敢活动上肢,生怕“刀口裂开”,而为她手术的医生也没有对她进行功能锻炼的指导,结果导致腋下严重的疤痕牵拉。
综上所述,腋臭术后腋下疤痕增生的防范与补救是一门学问,特别是皮瓣下疤痕的预防问题,需要外科医师和患者共同引起相当的重视的!
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