患者A
医生,孩子的脸磕伤了,您快看看要不要缝啊?可以用美容线吗?会留疤吗?
患者B
医生,我的脸被XX划伤了,流血了,用胶水能粘上吗?会不会留疤啊?!
生活里总少不了磕磕碰碰,万一绊倒时脸着地,就会造成软组织外伤。
比如:
这样
这样
还有这样......
今天我们就来简单介绍一下,软组织外伤都有哪些类型?
诊室情景剧
场景一:
伴随着孩子的哇哇哭声,一个家长抱着一个脸上有血迹的孩子快速冲进诊室,脸上写满了心疼、着急、愧疚各种复杂的表情,“医生,孩子的脸磕伤了,您快给看看吧,要不要缝针啊?有美容线吗?孩子脸上会留疤吗?”
场景二:
一个漂亮小姑娘,脸上捂着纱布进了诊室,着急又担心地问:“医生,我的脸不小心被XX划伤了,流血了,用胶水能粘上吗?会不会留疤啊?”
以上情景是面部外伤后比较常见的情况,一般脸上的软组织伤口分为三种类型:擦伤,挫伤,裂伤。
擦伤
这种伤口仅是表明擦伤,暂时不需要缝合处理,但是,擦伤的短期内会不断有组织液渗出,从而导致伤口结痂,所以,即使不需要缝合的伤口,也需要做专业的一期清创,这样才能保证伤口更快更好的愈合。
挫伤
表面看没有明显的损伤,皮肤没有破裂,不需要缝合处理,但挫伤是皮下组织受到钝力导致潜行性损伤,主要表现为伤处淤青,血肿,肿胀,压痛等。对于这类伤口,早期的冷热湿敷可以预防肿胀进一步加重,及时的消肿和预防性抗感染,可以防止肿胀存留导致的死腔感染。
裂伤
这种伤口往往深达真皮深层,肌肉层甚至更深层,有明显的开放性裂伤,需要缝合处理。缝合的目的是为了彻底关闭伤口,避免伤口裂开导致的继发感染,如果伤口位于活动比较丰富的部位,日常的活动会导致伤口愈合困难,所以,建议缝合处理。
SO!
了解到这里,
紧接着就会有人问:
“缝合后会不会留疤啊?”
“美容缝合是不是就没有疤了?”
伤口缝合如同修补有破洞的衣服或有裂缝的镜子,修复一定会留有痕迹,伤口缝合也是一样,区别在于疤痕会不会很明显,美容缝合后疤痕会淡化,隐蔽,不留针脚疤,是有积极意义的。
① Before
② After
影响疤痕是否明显的因素有很多,尤其对急诊患者来说,如何受伤,受伤部位,深浅,伤口类型,是否污染等等都无法选择,医生要及时有效的进行一期处理,而患者后期遵医嘱对伤口的护理也很重要。每位患者体质不同,伤口愈合过程可能会出现新组织的再沉积,这是医患无法选择的。
“医生,给我用美容线缝吧!”
其实,并没有“美容线”这个名称的缝线!头面部的伤口,专业医生选择使用一些特殊的缝合线,应用美容缝合的技巧,取得比较好的美容效果,所以,它们的专业名称是“缝合线”,不是“美容线”。
缝线有很多种,医生会根据需要做出专业的选择,受过专业训练的医生会掌握缝线选择的原则:
在能够充分对抗张力的情况下,选择组织相容性最好,拆线最简单甚至不用拆线、针眼或线痕最细的缝线,取得最好的美容效果。
门诊坐诊时间:
周一至周五(8:00~17:00)
周六(8:00~12:00)
预约咨询电话:
0532-86973186、13573815230
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精彩回顾
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高考后千万别做这些,因为......容易招人羡慕!
有了它,你就是这条街上最靓的妞!
为什么有人打完玻尿酸后脸肿、脸僵?
熬夜看维密秀,看懂这背后的秘密了吗?
OMG!女明星都爱的肉毒素,竟然还能这么用?
我的愿望,让年龄成为秘密!
专家简介
孙文娟
整形外科硕士研究生,山东省医疗美容主诊医师,青岛市医学会烧伤整形分会委员,在上海九院整复外科学习并取得结业证书。对头面部美容手术、注射美容等面部年轻化治疗手段有丰富治疗经验,对瘢痕的综合治疗有深入研究,尤其面部瘢痕的改型手术,瘢痕的药物注射治疗积累了丰富的治疗经验。
擅长:颜面部精细美容手术;
面部注射微整形美容:玻尿酸注射美容,肉毒素注射美容等;
眼周整形:双眼皮,中老年上睑皮肤松弛矫正,内、外切口眼袋去除等;
疤痕及体表小肿物的精细化修复(面部及躯干部陈旧外伤疤痕的精细化手术修复);
小切口微创治疗腋臭、副乳。
仁心医术
关爱生命
微信号:sunwjplastic
想咨询整形美容类的问题吗?快添加孙医生的微信吧,她将告诉你悄悄变美的秘密。
摘自:上海第九人民医院
整理:孙文娟(整形美容门诊)
编辑:Suzy
审核:丁丁
青岛西海岸新区中心医院
地址:青岛西海岸新区黄浦江路9号
电话:0532-86895767
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仁心医术 关爱生命
作者:Willmok2014
关于跑步穿戴学,民间有三大学派。
一派曰解放鞋党。该党认为跑步不用这么多劳什子,一件劳动牌背心,一条洗得发白的大裤衩儿,加一对回力足矣。
一派曰压缩衣党,又名土壕党。该党主力军是上了40岁的中年男士,他们主张无论黑猫白猫,穿全身压缩衣运动的,才是好猫。该党派人士的特征是,在外运动,永远全身一溜黑 Skins。
第三个神秘的党派,叫 “大妈党”。夏天健身穿棉长裤,棉T;冬天运动套羽绒,秋裤加棉衣的她们,永远是人群中最耀眼的存在。
但作为一名热爱科学,又讲究格调的小青年,跑步也自然不能随便穿 — 穿得不合适,会影响你的运动发挥,事倍功半;穿得丑,活该你约跑都约不到。
记得两年前刚跑步入门的时候,图方便,穿着一身肥大的屌丝侬,棉T恤加 Nike Free 4.0 跑鞋就开始跑了几个月。但是渐渐就发现不妥 —— 不合身的剪裁(看起来太丑),磨人的线头(跑久了磨损皮肤),以及透气性不佳的材料让我夏天一出汗就浑身酸爽味。直到好几个月后,我才明白为什么那几位跑步美女约了几次(跑)就不约了......
“那么大师,跑步该怎么穿才又帅又正又舒服?” 单身狗小旺抬头望我,关切地问。
“呵呵,小狗子。不要急,请待我一一分解...... ”
少则几百,多则小几千的投入,保证会让你的整个跑步体验和个人运动形象焕然一新。
万事从头开始,跑步也不例外。
跑步(或健身)头戴的配件,从功能上划分,主要有导汗头带,遮阳帽和头灯(夜跑)。
最常用的头戴是导汗头带。我的主力配件就是 Gutr Sweatband 导汗带,购自美亚:
Sweat GUTR Sweatband
这是运动产品史上非常经典的产品设计了。主体材料是硅胶,经过特别设计的引导线,可以把额头上的汗液引导至太阳穴两边,以免汗液流入眼中产生不适。而且,它对眼镜党来说还有一个重大利好:绑带的位置刚好可以卡住眼镜腿,让眼镜的位置非常牢靠,所以我冬天的时候是把它当眼镜固定器用的,特别适合出汗量大的人。适用场合:户外跑和健身房。
同样功能的还有著名的 HAlO 导汗带。两个我都用过,不过个人感觉 Gutr 的颜值要高一些。
对于女性用户,我推荐颜值极高,但性价比不高的 Sweatyband。我女友就在用。唯一的缺点可能是 —— 15美元一条。
Sweaty Bands Fitness Headband - Matrix Purple - 1" Wide
至于遮阳的配件(Visor),我较为推崇越野大牌 Solomon 。不过个人未入越野大坑,这就不多介绍了。对于喜欢在夏天日间跑的朋友,配一个 Visor 还是非常有必要的。我去年在新加坡马拉松,顶着上午 37度的高温爬的时候,最后悔的就是没带一个能遮脖子的 visor,以致后来脖子脱了两层皮。
嗯,身体穿着才是我们的重头戏。毕竟你头发可以乱,脸皮可以晒,但是衣服可不能乱穿。
先上全家福:短装
长装
顾名思义,这是紧贴皮肤的一层,所以英文里叫 Base Layer 或 Skin Layer。这一层的主要功能是吸湿和排汗,所以主要的纤维材料是 Polyster (涤纶)。但同样是涤纶,不同的厂商会在合成材料上做功夫,以实现独家的纤维质感和功能,例如 Nike 的Dri-fit 速干技术,Adidas 的Climate Cool 透气技术 和Formotion动感材料技术,等等。
冬装的长袖基础层一般会加上混纺的 Thermal 纤维来提供保暖性能,甚是黑科技 —— 像 Columbia 和 TNF 的热反射保暖层。嗯,原理跟宇航员(想起了《火星救援》)的热反射太空衣是一样的。我曾经试过在雪灾的时候穿过运动,真是穿一件就热出汗......
最常见的,当然是各种短袖 T 恤。在这里提醒一下大家:请别再穿全棉T恤跑步以及一切会出汗的运动了。棉质的透气性虽好,但是太能吸水了 —— 想象一下你出了一身汗之后,衣服那酸爽的味道和重量吧,尤其是狐臭基因分布普遍的亚洲人,出了汗真是连狗都不想靠近你...
现在主流的运动基础层衣服,主要制造材料都是涤纶,绵纶(例如 Spandex,Lycra)和棉,少数高档货会用到美利奴羊毛。买衣服的时候,记得看好衣服成份。夏装呢,挑 100% Polyster ,或者 90% Poly, 10% Spandex 的准没错;冬装呢,可以混入少量的棉。当然呢,如果你有钱的话,直接上美利奴羊毛吧。
短袖 Under Armour 压缩上衣
最近来 UA 让男士紧身衣莫名地就流行起来了,现在你衣柜里没几件 UA 紧身衣都不好意思出门运动。我也不能免俗地买了几件。没想到穿了几次下来,才发现 UA 压缩衣真的是名不虚传。
Under Armour HG Men's T-Shirt and Tank Exo Short Sleeve
这几件压缩衣的缝线和材料都非常好,穿上之后没有任何不适感,而且运动后丝毫感觉不到潮湿和汗臭,可见其材料技术的强大。而且,跟传统的非压缩衣相比,由于紧贴皮肤,所以它的导汗性能也要更加优秀(汗液一出来就被衣服吸收了,然后蒸发掉)。提醒一下:一定要买自己合适的码数。例如我 179cm, 69kg 就只能穿 S 码。我看过有值友傻乎乎地买大了三个码,然后在抱怨人家的排汗性不好....sigh......
Adidas Supernova Running Tee
当然,夏天运动我穿得最多的还是传统的短袖Tee。因为作为一个害羞的男子,我目前尚未习惯穿着紧身衣在公众场合跑步。我穿压缩长裤外边还要再套个短裤呢...
短袖衣服万万千,我在这晒几件对我最有纪念价值的,是去年参加新加坡马拉松的三件衣服。
第一件是自己买的新马纪念服(实体店买的,就不上链接了,阿迪官网有售),中间的背心是赛事衣服(太大,没穿),第三件黑色汗衫是全马完赛纪念服。
这件 Supernova Running Tee 是我的第一件 adidas 跑步衣服,没想到相当惊喜。整件衣服非常非常非常轻,感觉不超过 100g。如果你穿过实物,就一定能体会到 “轻若蝉翼” 的感觉。拼接位的缝线处理非常好,丝毫不会刮皮肤。而且衣服纤维的纹理也非常特别,特别适合我这种跑步装备外貌协会。
(新马装备:Adidas Supernova Running Tee, Brooks 5'' Sherpa, Skins A400, Asics Nimbus 17 黑色)
所以我穿着它冲过了全马终点,顶着 34 度的高温跑完42公里 ,没有一丝汗臭味。
然后赢得了这件衣服:
冬装基础层。目前在服役的主力是2XU Engineered Knit Base,Zoot 和 Helly Hansen 的打底长袖。这里晒晒前两件:
2XU Engineered Knit Base
2XU Men's G:2 Engineered Knit Long Sleeve Baselayer
这件是我最喜欢的冬天 Base Layer —— 轻,贴身,而且非常非常保暖。衣服上的小黑点,就是混纺的 Thermal 纤维(主要是棉)。这件衣服非运动的时候也可以作为打底衫,比一般的棉内衣强多了。
(充满科技感的保温小毛球)
Zoot Herren Shirt
Zoot Herren Shirt Langarm Ocean Side 1/2 Zip: Amazon.de: Sport &...
很多人可能对 Zoot 这个品牌比较陌生,但资深装备党肯定知道这个牌子。Zoot 是 1983年在夏威夷成立的运动品牌,这几年也推出了不少优质跑步产品,例如屡获嘉奖的跑鞋 Zoot Solano。
这件衣服非常轻,穿上之后毫无不适感。但可能因为主要材料是 Polyster 和 Spandex,所以保暖性能会比较差,适合比较凉爽的季节外穿,或者作为打底衫。我一般穿去健身房...
后置的口袋非常大,可以放入一部坚果手机,纤维纹理很特别,像斑马。
如果气温在 16 摄氏度以下,你可能需要再添加一层保暖(除非你像我一样,天生点了抗寒天赋)。我推荐两件:
PUMA Herren Sweatshirt PR Core Long Sleeve
PUMA Herren Sweatshirt PR Core Long Sleeve 1/2 Zip Hoody: Amazon...
做工一流,细节一流,唯一美中不足的可能是太保暖了,在室内容易感觉热。
纤维细节。左边光滑的是棉质的保暖层(在核心区域),右边有小孔的,是绵纶透气层(在腋下)。
Nike Aeroloft 800 Men's Running Vest
Nike Aeroloft 800 Men's Running Vest 616240 010
这件试穿过,保暖性能一流,但价格也是一流的。推荐给北方的(土豪)朋友。
B.3 外层(防风层)温度再低一点,例如 10 度以下,或者遇上雨雪天气的话,你需要再加一层防风层。无论什么品牌的防风层,一般采用的材料都是尼龙(聚酰胺纤维),部分会用涤纶。尼龙的特点是防水性能极佳,而且质量极轻。缺点是透气性差,不过这不正好满足了保温的需求吗?
我个人在用的是一件在 Nike 工厂店淘的皮肤风衣,感觉非常棒。感叹一下,要比剪裁和设计的话,Nike 从来没输过。这件衣服不用的时候还可以收纳在裤袋里。
目前在服役的主力有:
压缩衣:Skins A400短裤,CX-W Expert 长裤
跑步短裤:Brooks Sherpa VI 5" 短裤, Asics 5寸短裤,Puma 7寸短裤
Brooks Sherpa VI 5" 短裤
目前最常穿的跑步短裤。
Brooks Sherpa VI 5" Short
双层结构,背后有三个小口袋,可以放钥匙,卡和能量棒。
材料非常柔软和轻便穿着跑40公里,丝毫不觉得磨腿。上身效果:
压缩裤什么的,很多人晒了,我就不多说了(主要是穿得不多)。在这里要跟大家分享的是:目前并没有任何权威的科学研究可以证明压缩衣物可以提升运动表现,对于一般的跑者,没必要跟风去购入价格高昂的梯度压缩衣物。但一百多块钱的 Under Armour,Nike Pro,为了有型,买买也无妨。
对于跑者来说,一双合适袜子的重要性仅次于跑鞋,但也是最容易被忽视的部分。而且由于运动袜子优异的排汗性和缓冲性能,也可以作为平常穿着的选择。
目前我最常穿的运动袜子是以下三种:从左到右分别是索康尼运动袜,injinji 五指袜和 Smartwool Phd 跑步袜。
Saucony Men's 6 Pack Performance No-Show SocksInjinji Run 2.0 Lightweight No-Show Toe SocksSmartWool Men's Phd Run Ultra Light Micro Socks
这里重点晒晒比较小众的 Smartwool。
Smartwool 在越野圈子应该是无人不知了。该品牌生产的袜子,保暖内衣以及优越的排汗性和保暖性出众。穿了它在冬天跑过 20 公里,袜子还是干的,而且没有一丝异味......
由于采用了较为昂贵的材料美利奴羊毛,自然售价也是不菲的,海淘折下来大概一双要人民币 120 ~ 150 元。而且,美利奴羊毛的一大缺点是 —— 不耐洗,容易起毛。所以推荐给赛级发烧友。
20摄氏度以上:
12至20摄氏度:
12摄氏度以下:
1. Camelbak 跑步手持水壶
我现在外出跑步或健身都会带着它,非常方便。小口袋可以装一些钥匙,地铁卡和零钱。
手带可调松紧,让它牢牢套在你手掌上。
2. 耐克运动绑带包
3. 劲量夜跑头灯 (现在成了遛狗灯...)
4. Garmin Vivosmart HR 智能手环
一开始跑步的时候,曾一度疯狂地买买买鞋子。但冲动期过了之后,现在只淘汰剩下了三双,Motion-Control 控制系一双,极简系一双,比赛系一双。由于篇幅关系,以后再另撰文详细说说跑鞋。
如果想知道我是怎么做到的,麻烦给我点个赞吧,你的支持很宝贵 :P
谢谢观看,再见。
小编注:为了感谢诸位值友的首晒热情,响应大家的呼声,该活动分裂出了门槛较低的子活动#本站首晒#!欢迎大家来分享本站还没晒过的好物,为值友提供更多购物参考!
原创话题征稿:#首晒# 重赏征集令 — 晒出Ta的第一次...
免费检查后,被告知得了重症,钱花了,病依然未治好;奔着“专家”去的,结果这所谓的“专家”连行医资格都没有……在一些不合规的医疗机构,这种现象或许能用见怪不怪来形容。大多数的老百姓对医学知识所知有限,去看病,诊疗方案及花费完全由医生决定。而如今医疗欺骗手段不断升级,“病急乱投医”的市民很难辨别陷阱。
医院承认存在管理漏洞并退还3000元,青羊区卫生局已介入调查
得知做腋臭切除术只需花1000余元,李勇(化名)来到成都成西医院。手术进行时,医生告知需加做两个项目。手术完,院方给出的清单显示,各项费用合计6000元。2月22日,记者介入调查后,院方向李勇退还了3千元。
律师陈庆国认为,若手术中加做的项目不是由突发情况引起,是在术前便可预判的,那么院方应退还加收项目的全部费用。目前,青羊区卫生局已经介入调查。
加做控汗手术 补交2520元
腋臭困扰着18岁的李勇,想着3月份就要去当兵,他在网上查询起来。通过百度搜索,他得知成都成西医院“在腋臭切除方面非常有名”。进入医院官网,打开便看到了腋臭切除术的宣传,点击后,一个QQ对话框弹出,对方告诉他,网上申请后,双侧手术费980元,术前检查98元,药品200元。李勇算了算,共计1300元,“很便宜”。
2月20日,李勇在父亲的陪伴下来到医院,手术前,医生称麻醉药有两种,两人选了更好的一种。加收了500元麻醉费,李父掏出贵宾信用卡,没有输入密码,在POS机上直接刷了1800元。“也许见我刷的是金卡,他们便有了底。”
李勇回忆,术前,医生用一根棉签刮了一下右腋窝,“就判定我的双腋都有腋臭了”,15分钟的检查后,打了麻药,两名医生开始了手术。
手术进行了20分钟左右,医生突然停下,把站在门外的父亲叫进了手术室,称李勇有小汗腺增生,不去除的话会影响伤口恢复,需要加一个控汗手术。控汗手术做一侧1260元,李勇需要做两侧,李父得补交2520元。“虽然有些疑惑,孩子腋下已经切开,怕影响手术效果,我也没办法。”
加做固定手术 再补交690元
手术继续了一会,医生又脱掉手套,走到门外的父亲跟前,说李勇的切除面积大,需要做一个固定皮肤的手术,960元。要是不固定的话,皮肤上会留下很多褶皱,当兵时候,手也不好抬。李父“当时很愤怒,感觉自己像刀板上的鱼肉”,也只能无奈地刷了卡。医生拿出缝合线,李勇“感觉所谓的固定只是缝合了一下”。手术后输完液,两人在回家的路上,讨论了一路。“我们越讨论越觉得没对。”李勇开始怀疑输液的必要性,便向熟识的医生询问得知,不用输液,只用吃药即可。
第二天,再来到医院,李勇拒绝了输液。换药后,医院打出费用清单,共计17项,合计5975元。“两天来,前后花了6000元,跟当初说的千把块相差甚远。”李父气不过,向院方讨要说法。
李父提供的视频显示,院方认为,每个人的身体情况不一样,且手术已经做了,费用收取合理。
拿出笔,在清单上手写着,500元(麻醉费) 2520(控汗手术费) 690(固定手术费)=3980元,“这三项费用是之前咨询时没承诺的,院方愿意退还一半,即是退还2000元。”
记者调查QQ咨询,客服否认会加收费用
采访前,记者进入官网,与弹出的QQ对话。几句简单对话后,对方便说检查费、双侧手术费、药费总共1300元,记者询问麻醉费是否包含在内,对方回应,“已经包括”。记者反复询问,手术中是否会加收其他项目费用,对方称,不会。
采访后,记者再次与弹出的QQ聊天,对方迟迟不肯说价格,反复询问记者的身体情况,聊了20多句后,才说手术费原价2520元,本月内取号就诊可以享受1000元的腋臭援助基金补贴,手术费用减免之后是1520元,术前检查98元,术后有消炎和促进伤口愈合的药物。对方还补充,“请问您有申请过国家援助吗?四川省腋臭患者都可以在我院申请这个援助。”
院方回应管理存漏洞,同意退还三千元
2月22日,成都成西医院院长回应,医院确实存在管理漏洞,日后将加强管理。很多患者对医疗不懂,所以会有些误解。虽然术前介绍的手术费为1000余元,但是每个人的身体情况不同,一些项目要在手术中才能确定是否需要做。当事人手术中加做的控汗手术与固定手术费都是必要的,“做个腋臭切除手术,1000元做不下来,五六千是正常的”。术前的980元是切除大汗腺,之后加做的控汗手术为切除小汗腺,固定手术能让当事人术后皮肤更平整,当事人也在《手术同意书》上签了字。这些项目在滚动显示屏中都有公开。其中,除了控汗手术费2520元的收取与规定金额有些偏差外,其他的都是按照核定价格收取。
他拿出《成都市医疗服务价格》说,费用的收取是依据其中的相关规定,营利性医疗机构提供的医疗服务实行市场调节价,由各医疗机构根据市场需求自主定价。
对此,李父说,当时,孩子正在进行手术,为了手术的效果与孩子健康,他不得不在《手术同意书》上签字,这不是他的真实意愿,“同意书上,术中加做的项目都是手写添加的,事先并没有在同意书中体现”。咨询时,院方并没有告知需要做的项目,便没有尽到告知义务,希望院方将3980元的费用一并退还。
2月22日下午4点半,在记者介入调查后,经双方协商,院方退还李父3000元费用。
律师说法若加做项目术前便可预判院方应退还费用
四川蓉城律师事务所律师陈庆国认为,手术中的项目加收是否合理,需根据其是否为手术中遇到的突发情况而定。假如手术项目是手术前就可以判断的,那么,院方应在手术同意书中列明。假若院方加做了本应可以预测的手术项目,那么院方便是过错方,应退还加收项目的全部费用。目前,青羊区卫生局已经介入调查。相关工作人员表示,在进行调查之后如果发现医院确实存在问题,将依据相关法律进行处理。
医院骗术揭秘:
近视眼也是病 放松肌肉不等于治疗近视
◆受访专家:武汉市眼科学会主委、武汉协和医院眼科主任张明昌
文文从初一开始视力就明显下降,妈妈便在眼镜店给他配眼镜,同时还带着他奔波于各种各样的近视治疗机构进行治疗,只要广告上说哪种方法和仪器治疗效果好就用哪种。花了大量的时间和金钱,但文文近视度数不停增加,不停地换眼镜。新学期开始了,已上初三的文文说上课又看不清了,妈妈带他去眼镜店验光,已经800多度的近视了,较3个月前又增加了200多度。这一次妈妈带文文去了医院,一检查发现眼压很高,视野已很小。医生说文文是青光眼晚期,近视度数不停增加是眼压高所致,由于治疗不及时,失明的可能性很大。妈妈一听,伤心不已,深深自责,后悔不该轻信广告,耽误了孩子的病情。
专家观点:放松肌肉不等于治疗近视
目前,青少年视力不良发生率呈逐年增加、低龄的趋势。由于社会上对近视眼治疗的迫切需求,形形色色的近视眼治疗方法层出不穷,不胜枚举。其中主要有中医中药方法,如按摩、针灸、敷贴等,口服西药和外用滴眼液,使用各种治疗仪等。但迄今为止,此类疗法无严格的疗效观察,或根本无学术报道,或仅以裸眼远视力的改变作为疗效指标,对其疗效很难作出评价。
药物不管内服还是外用,可能起到放松眼部肌肉、促进眼部营养的作用,可使近视患者眼部肌肉紧张状况得到一定的好转。但迄今为止,世界上并无获得医学界确认的药物能够治愈近视,如果长期使用药物往往还会引起一些眼部或全身并发症。
近视治疗仪的使用,对舒缓眼疲劳可能有些帮助,也许患儿的视力有某些程度的提高,但这种视力的提高只是识别视力表的技巧能力提高罢了,而不是视网膜上的物像真的清晰了。长期使用后,不但不能提高视力,反而会让眼组织更疲劳。有的治疗仪宣称可以控制眼轴的增长,使已变长的眼轴还原,从而恢复眼睛的正常屈光度。事实上,眼轴的前后直径增长是一种不可逆的改变,目前尚无眼轴还原的办法。
专家支招:常见治疗手段有优劣
远视镜:被一些人推崇的远视镜,可以放松睫状肌,但对真性近视者,即便在短期内可缓解度数加深,但停止使用后极易反弹,不可能做到永不复发。正常情况下眼睛看远物时,睫状肌放松,看近物时,睫状肌收缩。眼睛正是通过一紧一松的调节,保持着良好的功能状态。若长时间配戴远视镜,即长期望远,势必会像长时间看近一样,产生视疲劳,影响视力。另外,远视镜还可能造成外斜视。
三步配镜法:目前对青少年近视矫治的主要手段还是配戴合适的眼镜。很多眼镜店及医院验光配镜一般分三步:先查视力表,再电脑验光,最后插镜片决定眼镜度数。这种方法有一定的适用性,但对中小学生和复杂情况则易产生较大误差。不专业的验光必然导致不专业的配镜,会造成头晕、恶心,易出现视疲劳等,进而影响视力。真正规范的医学验光应包括检查双眼视功能、主导眼、眼位、调节力、散光及双眼调节平衡等方面。
渐进镜:现在盛行的学生渐进镜,在防治近视发展方面的效果还处在研究阶段,更为重要的是验配此类眼镜需要专业的屈光检查。如果做不到全面检查,验配出的渐进镜反而会加重孩子眼睛的负担,进一步损害其视功能。渐进镜对外隐斜者不适用。
角膜塑形镜:目前已经被眼科临床确认的、控制近视效果相对较好的是现代角膜塑形镜。近来与角膜塑形镜有关的广告非常多,一些是医院的广告,也有非医疗机构的广告,一味夸大治疗效果,声称可以永不戴镜。实际情况是,角膜塑形镜只是一种物理疗法,暂时性地改变角膜弧度,降低或消除近视度数。一旦停戴,视力就会明显下降,基本恢复到配镜之前的状态。验配角膜塑形镜是一种严格的医疗行为,因其直接与眼角膜表面接触,易发生角膜感染,故只有具备行医资格的验光师经过详细的角膜地形图检查、准确的验光及谨慎的斟酌,才能制定出科学的处方,绝不是谁都可以操作的。
近视眼的治疗目前仍是医学界一大难题,至今尚无一种方法对真性近视有确切的治疗作用。近视眼患者一定要到正规医疗机构及正规眼镜店接受专业人士的治疗,切不可过分迷信宣传和广告。
“无毒副作用”是常见骗术 不能相信根治说
◆受访专家: 中国抗癫痫协会副会长、北大医院儿科主任秦炯
现在医疗广告特别是治疗癫痫病的广告很多,鱼龙混杂。如何从这些海量信息中辨别真假?患者在寻医问药的过程中如何获取有价值、正确的信息?
专家观点:“无毒副作用”是常见骗术
一般来说,虚假药品广告都有共性,了解这些共性辨别起来就容易多了。首先是用非常华丽、渲染度很高的词汇去迷惑患者,比如说“中医去根”、“疗效百分之百”、“药到病除”、“无任何毒副作用”等伪科学的词汇。患者往往被这些感性的词汇所迷惑,或者抱着试试看的想法,殊不知这样就不知不觉上了当。
其次,广告中会用一些基因诱导、干细胞、纳米技术等吸引人眼球的高科技词汇,让老百姓感到医学的高深、权威,产生无助感,从而被这种高深的技术所征服。还有的商家广告中会有很多医托,他们声泪俱下,绘声绘色地述说这种新药或者新技术如何挽救了自己的孩子,您不妨一试。
这些虚假药品的名称也有共性,多数非常夸张,比如“抗癫痫克星”、“癫痫一针灵”等。然而正规的药名注册是不允许这样的,国家药品监督管理局规定商家不能把医疗效果放在商标名上。
网络上虚假广告比比皆是。有一则虚假癫痫治疗的视频广告是这样的:先把癫痫病的危害夸大数倍,用一个个血淋淋的事件和数字让患者触目惊心,感觉不用商家这种治疗方法就会病入膏肓,家破人亡。其实这些数字和事件都是杜撰的。有些假借知名组织协会的名义,但却张冠李戴,或胡编乱造。比如广告中显示“国际抗癫痫联合会”,其实正确的叫法是“国际抗癫痫联盟”;有的打着正规机构如中国抗癫痫协会及各省市抗癫痫协会的名义,发布非法排名、治疗信息;广告中的外国科学家代言、新闻发布会、获奖证书等,更是子虚乌有。
专家支招:打破幻想,正确认识疾病
治疗癫痫的虚假广告如此猖獗,但很多老百姓甚至包括一些受过高等教育的非医学专家也相信,这主要有以下四方面原因:
第一,缺乏科学素养。许多患儿家长总是存在不切实际的幻想,希望患病后立即痊愈。但科学的检测、诊治需要一个过程,自然规律是不能违背的。商家吹嘘的“简单易行”的诊治手段正好迎合了百姓这种贪图快速有效的心理。
第二,对疾病缺乏正确认识。小儿癫痫80%都是靠药物治疗维持的,目前尚无根除癫痫病灶的药物。但是积极治疗,合理用药,可以在3~5年把脑的异常放电活动控制住,逐渐缓解病情。还有些患者只是在一定年龄段发病,到了青春期随着脑发育的完善自然就好了。所以患儿家长要对癫痫病的发生、发展规律和机制有一个科学正确的认识,不能急于求成,更不能轻信广告。
第三,恐惧西药。家长对药物的不良反应要有一个正确的认识,许多虚假广告正是针对患者对西药的副作用不能正确认识而施骗术,谎称中药无任何毒副作用、祖传秘方良药等,说穿了就是中药里混杂西药。
有一位患儿吃了治疗癫痫的“纯中药”,结果出现毛发增多、牙龈增厚、皮肤粗糙等不良症状。到医院抽血检查,发现患儿血液中含有西药苯妥英钠成分。家长称自己孩子吃的是中药,就因害怕西药有毒副作用才没吃。经过检测发现,这种“纯中药”掺了西药苯妥英钠。而在正规的抗癫痫治疗中,婴幼儿禁止服用苯妥英钠,因为其可能导致不可逆转的小脑萎缩等严重不良反应。
夸大炎症忽视癌变 “特效药”无特效
◆受访专家:天津市肿瘤医院介入治疗肿瘤科主任郭志
今年67岁的张大爷因排尿困难,在医院候诊的时候,被“病友”介绍到一家“诊所”,并服用一种叫做“前列腺癌一号”治疗老年前列腺症状的“特效药”。开始的时候“特效药”果然有“特效”,不但憋尿症状得到改善,就连精神状况也有所提升,他以为自己完全康复了。两个月之后,张大爷的“特效”消失,症状加重,并且出现尿血的情况。再去那个诊所时,张大爷却发现早已经人去楼空。
张大爷来到天津市肿瘤医院介入治疗肿瘤科。经过仔细缜密的检查,他的血清PSA升高,直肠指检发现前列腺有一硬结,且经核磁共振检查,最终被确诊已经患上了前列腺癌。
专家观点:炎症被夸大,癌变被忽视
门诊中经常遇到很多病人为了治疗前列腺炎花费上万元,然而病情却不见好转。某些广告甚至直白地告诉患者,前列腺炎发展趋势是:阳痿—不育—前列腺癌。实际上,这种说法没有科学依据,是误导。因为前列腺增生、前列腺癌和前列腺炎的发病机理不相同。
前列腺炎是男性常见病,多发生于青年人,老年人则常与前列腺增生混淆。前列腺炎是可以治愈的,有些人甚至不需要治疗。然而一些医疗机构对前列腺炎患者过度治疗,包括采用尿道内局部的多种治疗。目前很多前列腺炎患者其实是心理障碍,把正常生理反应误认为前列腺问题。千万不能轻信“根治”招牌,要先去正规大医院检查。
专家支招:中老年男性定期做肛门指检
与前列腺炎被夸大和过度治疗的情况相反,应该引起重视的前列腺癌却往往被忽视,以致延误治疗时机。前列腺癌的发病很隐蔽,早期通常没有症状。由于前列腺癌往往与前列腺增生并存,故有时可出现类似前列腺增生的症状,如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿困难,甚至发生尿潴留等,少数患者可有血尿或出现转移的症状。
前列腺癌的诊断其实是比较容易的,通过肛门指检,有经验的医生就能发现异常。所以,无论有无前列腺疾病,中老年男性每年最少要做一次肛门指检。另外,PSA检测也是一种简单直接的方法。PSA是前列腺腺体和导管细胞分泌的一种蛋白质,一旦患有前列腺癌,PSA值将升高。及时发现PSA异常升高再结合临床症状,就能够早期发现是否患有前列腺癌。
但是,良性前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎、泌尿系感染等都可能使血清PSA升高。因此,血清PSA并非前列腺癌所特有。
50岁以上的男性,尤其是有下尿道症状的中老年男性最好每年进行PSA检测。切不可认为年纪大就应该有排尿障碍问题。尤其不能像张大爷这样,盲目听从“病友”意见,服用有可能含有性激素的药物。服用这种药物有可能在短时间内“缓解”症状。但是,从根本上来讲,这些所谓的药物,不但不能够解除病痛,相反还会掩盖真实的病情,错过最佳的治疗时期。
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