• 1、这四招让皮肤在手术后完美恢复，告别疤痕
• 2、年门诊量近70000人次 城阳区人民医院皮肤科诊疗水平不断提升
• 3、河北省儿童医院瘢痕门诊开诊啦！

这四招让皮肤在手术后完美恢复，告别疤痕

人的皮肤难免会因受到意外伤害或手术而留下疤痕，疤痕不仅是停留在皮肤表面，在人的心理上也会对疤痕有膈应感。尤其是夏天，因为皮肤上有疤痕，爱美人士漂亮衣服都不敢穿，埋没了自己的曼妙身姿，真是人生的一大憾事!那么怎样才能减少手术或外伤后的疤痕呢？

哪些情况容易留疤？

1. 某些特殊部位：如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节，足背。这些部位张力高或活动度大，手术容易留下疤痕；

2. 感染：手术后伤口如果发生感染就容易造成疤痕增生；

3. 年龄：年轻人的组织生长旺盛，受到创伤后组织反应更强，也容易造成疤痕增生；

4. 手术方式和医生的技术水平，有些手术可以选择微创或是隐藏手术切口，比如腋臭手术。

如何预防手术后疤痕呢？

1. 预防伤口感染，伤口感染后极易造成疤痕，因此手术或外伤后预防感染是最重要的一步。

2. 药膏外涂

常用的药膏有含硅酮成分的凝胶(芭克、舒痕、倍舒痕、痕美等)或硅胶片贴敷，其他的还有多磺酸黏多糖乳膏、肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷乳膏等；

3. 激光治疗

拆线后如果伤口处有红斑血管扩张等可以进行光子治疗；没有红斑可以进行点阵激光治疗，1-2个月做一次，治疗2-3次，这样会很大程度预防疤痕形成；

4. 注意防晒，紫外线或造成伤口处出现色素沉着。

出现疤痕如何治疗

1. 萎缩性疤痕 即疤痕凹陷，低于皮肤。对于这种类型的疤痕通常点阵激光是首选，点阵可以刺激皮肤下胶原增殖，让凹陷的疤痕逐渐变平，一般需要治疗2-5次，治疗间隔1-2个月；除了点阵激光还可以做微针治疗，一般需要配合生长因子等使用；对于比较深的疤痕可以进行皮下剥离，环钻手术或是外科手术治疗。

2. 增生性疤痕或疤痕疙瘩

1.药膏外涂：通常时间比较长一般要用半年以上，如硅凝胶（芭克、舒痕、倍舒痕、痕美等）硅胶贴片（痕美），卤米松乳膏、维A酸软膏、喜辽妥乳膏、积雪苷乳膏等。

2.药物注射：如得宝松、曲安奈德、氟尿嘧啶局部注射（1月一次），局部药物注射是临床常用治疗方法。

3.激光治疗：红色的疤痕可以使用强脉冲光或PDL激光封闭疤痕血管、再配合点阵激光治疗，一般需要多次治疗。

4.手术切除：手术切除通常需要配合放射治疗或药物注射，不然单纯手术很容易复发。

小结

手术或外伤后首先是预防伤口感染，拆线后使用药膏或激光治疗可以很大程度预防疤痕形成。

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年门诊量近70000人次 城阳区人民医院皮肤科诊疗水平不断提升

皮肤科医生为患者治疗。(来源：城阳区人民医院)

自1999年因需而建，从无到有，目前门诊量近70000人次/年；色素痣、带状疱疹、银屑病、白癜风、腹部妊娠纹等上千种皮肤疾病在这里得到诊疗；作为三级综合性医院的门诊科室，青岛市城阳区人民医院皮肤科是城阳及周边地区皮肤疾病主要的诊断治疗目的地，不论多晚多忙，全体医护人员始终以高度的责任心和饱满的工作热情保证每位患者都能安心就诊。

今年是皮肤科走过的第24个年头，在多年的坚持和探索中，科室逐渐形成了一支勤奋好学、朝气蓬勃、年富力强、全面发展的医护队伍，她们不断学习前沿技术，充实知识体系，用精湛的医术和温情的服务收获患者的认可和点赞。

众所周知，皮肤是人体最大的器官。正因如此，皮肤疾病种类繁多，可达上千种，这就要求皮肤科医生不仅要有丰富的诊疗经验，也要有一双诊断疾病的“火眼金睛”。因此，作为医生要不断学习“充电”学习皮肤病知识，努力提高技术水平，才能更好服务患者。

青岛市城阳区人民医院皮肤科主任李竹茜介绍，为了提高科室医生的诊断能力和治疗水平，科室注重加强学术交流和知识分享，科室人员会定期到北京、南京、西安等知名医院皮肤科进修学习，与岛城各大医院业界同仁进行互动交流。同时，科室每月定期组织业务学习和疑难病例讨论，做到对各类皮肤病诊断和治疗的精益求精。目前，科室共有医生6人，护士2名，其中4人具有硕士研究生学历，年门诊量近70000人次。

青岛市城阳区人民医院皮肤科是中国2型炎症皮肤病临床研究与均质化诊疗项目（特应性皮炎门诊）医联体建设成员单位、青岛市重大疾病专科联盟皮肤科（疑难病）成员单位，多次承担省级与市级课题并顺利完成《性激素与腋臭发病的研究》及《积雪苷对瘢痕疙瘩成纤维细胞及胶原表达的研究》等科研成果，其中省级课题对积雪苷的研究获得山东省医学科技创新成果奖三等奖。值得一提的是，最近科室申请的银屑病规范化诊疗中心项目已准备启动，届时，将有更多的银屑病患者得到更加规范有效的治疗。

在众多的皮肤疾病当中，白癜风被称为“不死的癌症”，患者身上大片的红斑脱屑，严重影响患者的生活质量。“比如女患者到夏天不敢穿裙子、暴露胳膊有的患者瘙痒重，有的患者不愿意跟人交际。”李竹茜介绍，目前，科室开展了银屑病生物制剂治疗特色方法，效果十分显著，经过大家的口口相传，很多银屑病患者慕名而来。“基本上一到两个月，患者皮损能够完全清除，很多女性患者复诊的时候告诉我们，这么多年终于能穿裙子了，我们也真心替患者高兴。”

为了提升诊疗水准，给患者带来更佳的治疗效果，皮肤科专业设备齐全，其中，308准分子激光可辅助治疗白癜风；二氧化碳点阵激光可改善肤质、紧致肌肤、改善毛孔粗大，适用于改善各种皱纹，包括额纹、眉间纹、眼周皱纹、口周皱纹、颈纹等以及修复痤疮引起的凹陷性瘢痕；IPL 强光治疗仪可用于美白、嫩肤、抗衰、收细毛孔、延缓衰老、祛红血丝、脱毛；调Q激光主要治疗色素性疾病：如太田痣、雀斑、刺青及纹身等。

李竹茜表示，患者来到医院心情难免欠佳，患有严重皮肤病的患者更是有沉重的心理压力，所以，科室医生在接诊患者时十分注意服务态度和沟通方式，将患者当作朋友做到换位思考。“我们需要用一些温暖的言语或举动缓解患者的紧张情绪，细心地沟通让患者不要惧怕治疗。”

曾经有一位患者住在城阳周边，脚底长了瘊子需要做冷冻，驱车40公里来到青岛市城阳区人民医院皮肤科就诊，“他到医院要40公里很不方便，我就告诉他做冷冻可能会起个水泡，回去以后在当地医院进行无菌操作，把它扎破了就可以。”没想到，隔了两三天，这位患者打电话到医院求助，表示当地医院无法处理。于是，得知患者情况后，科室专门致电患者进行了详细的沟通，告知患者处理方式，贴心的举动让患者连连称谢，十分感动。

夏季皮肤疾病高发，门诊单日最高就诊量达三百人次。为了更好地服务患者，皮肤科急患者所急，想患者所想，医生放弃休息时间，尤其在周末，只为尽可能多的为病人诊疗。门诊量大，医护人员们常常过了下班点还在坚守岗位，但没有一个人抱怨，这已经是皮肤科科室全体医护人员彼此之间的默契。“安排医生多一个，患者等候的时间就能相对少一些，只要患者有需求我们都尽量满足”虽然辛苦，但科室的医护人员用行动赢得了无数患者的信赖和尊重。

一位位皮肤疾病患者康复的背后是皮肤科全体医护人员不断钻研和学习的结果。当前，皮肤科正在不断开展新项目和新技术，在以皮肤病诊疗为主之外，进行了美容技术项目的尝试，例如中西医结合制作中药面膜治疗黄褐等。文/图 首席记者 丛黎 通讯员 李春燕

河北省儿童医院瘢痕门诊开诊啦！

磕碰、烧伤愈合后

为什么会出现出现瘢痕

有了瘢痕怎么办

河北省儿童医院

瘢痕门诊开诊啦

门诊地址

河北省儿童医院门诊楼一楼

整形外科诊室/瘢痕门诊

预约方式

微信搜索“河北省儿童医院服务平台”，点击下方“挂号缴费”→“预约挂号”→找到“整形外科”→在“整形外科医师”点击“预约”即可完成网上预约。

微信搜索“河北省儿童医院”，点击左下方“预约挂号”→“预约挂号”→找到“整形外科”→在“整形外科医师”点击“预约”即可完成网上预约。

接诊时间

周一到周日

8:00--12:00；14:00--17:30

联系方式

0311-85911262（门诊）

0311-85911341（24小时急诊）

诊疗范围

各类手术后切口瘢痕及烧伤后瘢痕的早期防治。

外伤瘢痕的预防与治疗。

病理性瘢痕，包括瘢痕疙瘩和增生性瘢痕。

各类浅表性瘢痕、萎缩性瘢痕、痤疮瘢痕。

瘢痕性秃发。

诊疗技术

1.对不同类型的瘢痕采用个性化精准治疗。按照瘢痕综合治疗的新理念，联合应用激光、手术、注射及外用药物和压力治疗等多种治疗方法。根据不同类型的瘢痕，选择恰当的治疗方案，以达到最佳治疗结果。

2.手术后切口瘢痕及烧伤后瘢痕早期防治。伤口愈合后即采用光电治疗早期封闭切口扩张的血管，结合外用瘢痕药及减张贴、弹性压迫，可有效防止切口瘢痕增生。

3.瘢痕的光电治疗。血管靶向光电设备：脉冲染料激光（PDL）加速瘢痕“褪红”，缩短瘢痕的未成熟期抑制瘢痕增生。剥削性点阵激光：超脉冲CO2点阵激光通过作用于组织可使组织即刻汽化，并引起汽化的微小损伤灶周围真皮层受热后胶原收缩，可刺激新的可控的损伤修复，达到瘢痕真皮胶原重塑。

4.药物注射治疗。适用于各类瘢痕疙瘩及严重增生性瘢痕。

5.瘢痕手术治疗。具有整形、美容外科的操作精细、无创伤及保护外形美观等优势，针对病理性瘢痕的治疗提出完整手术方案，通过手术切除后的激光、药物等综合治疗，大大降低了瘢痕手术切除治疗的复发率。

关于瘢痕，您要知道

为什么会出现瘢痕

瘢痕是各种皮肤损伤所引起的，正常皮肤组织外观形态和组织病理学改变的统称，是人体创伤修复过程中的必然产物。伤口愈合过程中，各种原因导致的，胶原的合成代谢与降解代谢之间的平衡被破坏，即可形成病理性瘢痕。

瘢痕的分类

表浅性瘢痕

真皮浅层，原因多由于轻度擦伤、浅度烧伤（Ⅰ°～浅Ⅱ°）、浅表皮肤感染。

增生性瘢痕

累及真皮深层（网状层）的创伤均可形成增生性瘢痕。见于深Ⅱ°及以上烧伤或浅Ⅱ°烧伤感染、切割伤、中厚皮片供皮区等瘢痕显著高于周围正常皮面，扪之较硬，界限清楚。

萎缩性瘢痕

见于累及皮肤全层及皮下组织的损伤，如大面积Ⅲ°烧伤，创伤后组织缺损伴慢性溃疡及其愈合之后，皮下组织较少部位如头皮、胫前区等。

瘢痕疙瘩

常见于前胸、颈部、肩部及上臂三角肌区域，好发年龄30岁以下青壮年，外观色红、坚硬，突出皮肤表面，可呈蟹足状（蟹足肿）。

有了瘢痕怎么办

生理性瘢痕

手术后、外伤后早期可使用减张贴、硅酮凝胶、激光等。

病理性瘢痕

需按照瘢痕不同类型选择合适的治疗方法。

增生性瘢痕

激光、封闭（皮损内注射糖皮质激素）、手术、加压疗法等。

菱缩性瘢痕

激光、磨削、填充（脂肪、玻尿酸）等。

瘢痕疙瘩

手术联合术后配合减张器、外用药、封闭，还可以联合激光，口服曲尼司特、积雪苷等。

瘢痕治疗

需针对个体

进行个性化综合治疗

科室介绍✦

河北省儿童医院整形外科是河北省内能全面开展各种儿童整形项目的儿童整形美容外科，也是国内开展小儿整形外科专业工作较全面的科室之一。

科室治疗范围：儿童各种胎记、太田痣、雀斑、咖啡斑，各个层次的血管瘤、各个阶段的瘢痕治疗，以及日光斑、老年斑、各类色素沉着，同时，开展脱毛（唇毛、腋毛等全身多余毛发），面部紧肤提升、毛孔粗大、青少年痤疮、痘印等激光美容项目，超脉冲二氧化碳激光还可以开展一系列精细美容手术。

为方便患者，同时开展特色门诊手术。凡符合手术条件者均可预约门诊手术，门诊手术范围：体表肿物，如血管瘤、黑痣、淋巴管瘤、脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、黄色瘤、皮肤囊肿等；以及青少年腋臭等能耐受局麻的手术。除此之外，还接诊急诊创伤患者，通过特有整形技术，可采取微创、皮瓣、组织胶水等方法和医用材料为外伤患者尤其是头面部及特殊部位创伤患者提供创伤小、痛苦小、外形美观的治疗方法。