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做狐臭手术的记录(做狐臭手术的记录怎么查)

时间:2024-05-08 14:32:23       点击:0

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亲办案例|一起强奸案件的无罪辩护

编者按

这是笔者亲自办理的一起强奸、强制猥亵案,其中,公诉机关指控我的当事人使用强制手段迫使未成年女性谢某某(案发时谢某某16岁)发生性关系,其行为构成强奸罪。我们审判阶段介入后,首先会见了当事人,当事人提出了无罪辩解,之后我们详细阅卷,多方调查取证,最终动摇了法院的内心确信,认定当事人强奸谢某某的事实不成立。

刑事案件中从被告人手机提取的电子数据证据检察院、法院一般不会主动,甚至不同意复制、拷贝给辩护人,有的辩护人也容易忽略该部分证据,但是决定案件成败的关键证据可能就隐藏在电子数据中,本案便是如此,本案法院最终认定该笔指控不成立的关键证据就在于被告人、被害人手机里的电子数据。

本案中,法院以涉嫌隐私为由拒绝辩护人拷贝从被告人手机里提取的电子数据证据,但辩护人坚持要详细查阅本案的电子数据,因此,辩护人便在书记员和法官助理的陪同下一条一条的核实电子数据。最终,辩护人发现了被害人在深夜主动给被告人长时间拨打电话的通话记录,其中单次通话时间长达一个多小时,该证据印证了被告人的合理辩解,完善了无罪辩解的的证据链,最终也才有了法院以此为由认定被告人强奸谢某某的事实不成立的结果。以下是节选的针对该部分指控的详细辩护意见。

以上为公诉机关针对该笔事实的指控

辩护词

尊敬的审判长及合议庭成员:

依照我国《刑事诉讼法》之规定,重庆智豪律师事务所接受福某某亲属委托,指派黄文滔律师、唐粒桃律师担任被告人福某某涉嫌强奸罪、强制猥亵罪的辩护人。辩护人接受委托后进行了充分的阅卷、会见当事人以及出庭参与了庭审,辩护人结合本案的证据情况以及庭审查明的事实和相关法律规定发表如下辩护意见,供合议庭参酌、采纳。

辩护人总的辩护意见是:在案证据不足以认定福某某构成强奸罪和强制猥亵罪,公诉机关的指控的罪名不能成立,依法应当宣告福某某无罪。

第一部分

关于公诉机关指控福某某强奸谢某某的事实,现有证据无法排除性关系的发生未违背谢某某意志的合理怀疑。

我国《刑法》第二百三十六条规定强奸罪是指违背妇女意志,以暴力、胁迫或者其他手段,强行与妇女发生性交的行为。查明强奸案件中妇女在发生性关系时的主观意志尤为重要,本案证据具有特殊性,直接证据只有被告人供述和被害人陈述一对一,如果简单采纳被害人陈述很容易冤枉无辜。对本案事实的认定应当排除其他一切合理的怀疑。

本案中关于是否违背谢某某意志的问题有以下几点无法解释:①谢某某是在明知福某某想和自己发生性关系的情况下主动前往福某某家耍,并且自愿与福某某独处一室;②谢某某的身体没有任何损伤;③行为发生时谢某某没有呼救也没有逃跑;④事后谢某某神态自然,没有任何异常;⑤事后谢某某没有马上离开,反而留下来和福某某一起吃饭,并且饭后又继续回到福某某家耍;⑥谢某某收取了福某某500元钱;⑦事后谢某某没有报警,没告诉当天同行的甜某某,也没有将此事告诉亲友、老师等其他任何人;⑧事后谢某某继续与福某某保持联系,并经常一起耍。详细分析如下:

一、现有证据无法证实福某某使用了暴力、胁迫或其他手段,迫使谢某某与其发生性关系。

本案中谢某某虽然声称福某某有用手按住自己双手的动作,福某某骑在自己阴部位置,自己内裤被撕了一道口子,但福某某多次稳定供述均没有供述过自己有上述行为,亦无其他客观证据佐证上述情况,上述说法只是谢某某的单方说法,系孤证,不能作为定案依据。

谢某某称福某某吃饭时说强迫自己时他的脚被划伤,但却没有提到自己身体有受伤的情况,这显然不符合常理。另外,福某某在检察院2020年3月10日的讯问笔录中明确解释了自己脚趾早上洗澡的时候就已经出血了,福某某当庭也供述是由于自己有甲沟炎,脚趾出血是早上剪指甲时造成,并非和谢某某发生性关系过程中被划伤。因此,现有证据不足以证实发生性关系过程中福某某使用了暴力、胁迫或其他强制手段。

二、现有证据无法证实性行为的发生违背了谢某某主观意志。

(一)福某某和谢某某发生性关系前,两人已保持了较长一段时间的联系,谢某某主观上明知福某某想与自己发生性关系而主动前往福某某家耍。

1.谢某某和福某某两人的说法均证实,两人是2018年4、5月份开始联系的,福某某供述中提到自己之前告诉过谢某某自己想和她发生性关系;证据卷(一)第54页侦查人员问谢某某:“那你是否知道他给你发这些的目的是什么?”谢某某表示“就是想要和我发生性关系。”因此,谢某某也很早就明知福某某有和自己发生性关系的想法。

2.谢某某虽然自称对于福某某给自己发送色情信息的行为感到反感,并且还骂过福某某,但是自己又并没有将福某某的联系方式拉黑或拒绝与福某某联系。福某某当庭也供述谢某某经常晚上主动给自己打电话。因此,不排除谢某某只是一开始感到反感,但是后来自愿并持续与福某某保持“色聊”,甚至主动在深夜给福某某长时间通电话“色聊”。(针对这一点,辩护人庭前在法院办公室查阅了一下午公安机关提取的而未复制给辩护人的被告人、被害人手机里面的电子数据,最终辩护人在被害人谢某某手机数据里面发现了谢某某在案发前一段时间内,在深夜主动给被告人拨打电话的通话记录,其中单次通话时间长达一个多小时,印证了被告人的辩解,成为法院最终认定被告人强行与谢某某发生性关系证据不足的关键证据)

3.福某某当庭供述,2018年8月29日谢某某就主动打电话告诉他说自己开学前要来他家耍一次。从福某某的供述和甜某某的证言也均证实,2018年8月30日那天,是谢某某和甜某某主动到福某某家耍的。

4.2018年9月30日那天谢某某和甜某某到福某某家后,当甜某某有事外出时,虽然谢某某的笔录说当时自己也要离开,但是甜某某和福某某二人都证实谢某某当时没有说要离开,不排除谢某某是自愿留下来和福某某独处一室的。

综上,在福某某向自己发送色情信息的情况下,谢某某不仅没有主动断绝和福某某的联系,反而是与福某某长期保持联系甚至经常在深夜主动与福某某打电话;谢某某明知福某某想和自己发生性关系的情况下,主动到福某某家耍,甚至还自愿和福某某独处一室。因此,从谢某某以上一系列客观行为来看,不排除两人对于发生性关系是事前约定好或心照不宣的,不排除发生性关系时是不违背谢某某主观意志的。

(二)福某某与谢某某发生性关系过程中,谢某某没有呼救和逃跑行为,现有证据也无法证实其有其他明显反抗行为。

谢某某的两次陈述和福某某多次稳定供述均证实,发生性关系过程中谢某某没有呼救和逃跑,当时正值上午十点多,周围有邻居在家,谢某某并没有呼救,谢某某两次笔录也都没有对为何不呼救而作出任何解释。

谢某某虽然声称不自愿,并且陈述自己有用手推福某某,用手挡门框,但是结合谢某某没有呼救和逃跑的行为来看,谢某某用手推福某某的脸和用手挡门框很显然并不是反抗行为,福某某当庭对此也作出了合理解释,即谢某某推他脸是因为头天晚上自己饮酒,嘴里有异味;谢某某用手挡门是谢某某想让自己去关窗帘。从福某某多次稳定的供述来看,在福某某脱自己的裤子时,谢某某处于完全自由的状态,但是谢某某并没有逃跑;福某某在2019年11月16日的笔录中供述称自己脱谢某某内裤的时候,谢某某屁股有往上抬的动作,以配合其将自己的内裤脱掉。福某某的当庭供述也表示自己只是将谢某某的内裤脱到其膝盖处,是谢某某自己主动把内裤蹬掉的,谢某某蹬腿并不是因为反抗,谢某某也没有提到过自己有蹬腿的反抗动作。

因此,综合两人的说法来看,可以确认谢某某当时没有呼救和逃跑,即使谢某某有用手推福某某脸和用手挡门,也并非为了阻止福某某与自己发生性关系,当时发生性关系并不违背谢某某的主观意志。

(三)从发生性关系后谢某某的客观表现来看,现有证据无法排除福某某与谢某某发生性关系时没有违背谢某某的主观意志。

1.刚刚发生性关系后,谢某某神态表情没有任何异常。

福某某供述和谢某某陈述都证实,谢某某当时没有哭泣,事后,也没有伤心、痛苦等表情存在,甜某某第二次证言也证实,当她再次回到福某某家时,福某某和谢某某两人没有任何异样。正常情况下,如果谢某某是被强行发生性关系的,那么其身体和心理必定会遭受严重的创伤和巨大的屈辱,都会有伤心、流泪等表情,其神态表情不可能没有任何异常。因此,从其神态表情没有任何异常的情况来看,不排除谢某某是自愿与福某某发生性关系的。

2.发生性关系后谢某某没有马上离开福某某家。

福某某、谢某某和甜某某三人均证实福某某和谢某某两人发生完性关系后,谢某某继续留在福某某家耍的,十一点半左右三人下楼吃饭,饭后谢某某又一同返回福某某家继续耍到3点左右才和甜某某离开。正常情况,如果真的是被强迫发生性关系,受害人应该是马上离开并报警或寻求其他帮助,但是谢某某反而是自愿留下来一起吃饭,饭后还继续回到福某某家耍,其客观行为根本不符合被强奸后的正常行为反应。谢某某虽然对留下来吃饭和继续耍的原因做了解释,但是其解释明显不符合常理,说服力明显不够,因此,不排除谢某某和福某某发生性关系时是不违背谢某某意志的。

3.谢某某收取了福某某500元现金。

从福某某供述和谢某某的陈述可以证实,事发当天福某某给了谢某某500元,谢某某也收取了这500元。因此,从该事实来看,不排除发生性关系时没有违背谢某某主观意志。

4.谢某某事后从来没有报过警,也没有将福某某强迫自己发生性关系的事情告诉任何人。

福某某与谢某某发生性关系到案发间隔一年多的时间里,谢某某没有报过警,也没有向任何人透露过自己与福某某发生性关系的事,包括没有告知同行的甜某某。谢某某当时已经年满16周岁,不存在不知和不敢报警的情况,从谢某某长时间没有报过警,也没有将此事告诉过其他任何人的情况来看,不排除发生性关系时没有违背谢某某的意志。

5.事后谢某某与福某某继续保持联系,常有交往。

福某某供述称事后和谢某某常有联系和交往,谢某某也表示事后还去过福某某家两次,后面还在一起耍了几次,两人事后正常交往的事实可以认定。福某某还供述称2019年7月份左右谢某某让自己帮忙联系医院给她做狐臭手术,该事实有谢某某QQ空间状态证明,xx镇卫生院的入院记录也可以证实,必要时法院可以调取。从谢某某事后与福某某继续正常交往的行为来看,也不排除发生性关系时没有违背谢某某的意志。

6.现有证据不能证实是福某某事后利用了优势地位实施了威胁谢某某的行为才导致其不敢报案。

根据福某某的本人的供述,其并没有实施过利用其职务上的优势地位威胁谢某某,使其不敢报案,谢某某也没有提到福某某有威胁自己不准报警的情况。也没有提取到任何客观微信记录、短信记录等证据材料证明谢某某的不报案是受到了福某某的威胁导致。

综上,就公诉机关指控福某某强行与谢某某发生性关系的事实而言,现有证据无法证明福某某使用暴力、胁迫手段,也没有证据能够证实福某某使用了其他手段使谢某某不能、不敢、不知反抗,也不存在福某某在谢某某不知、无法反抗的状态下趁机实行奸淫的情况。虽然谢某某陈述自己不是自愿的,但其不自愿的说法与其在发生性关系前、发生性关系中和发生性关系后的种种客观表现均相互矛盾,无法排除其自愿发生性关系的合理怀疑,现有证据不能证实该笔事实中,福某某的行为构成强奸罪。

以上为法院针对该笔指控的评述和认定意见

12岁狐臭女孩,运动后臭味就加重?皮肤科主任:这样治疗有帮助

“我作为一个女生是深受狐臭困扰!每年最害怕的就是夏天了,不敢出门。”

“她臭死了,闻着都恶心,怎么学习啊!”

........

在门诊中,我遇到过不少狐臭腋臭的女性患者,都面临着这样尴尬的处境。

尤其处于青春期阶段的花样少女,爱美却自卑,敏感又脆弱。即使小心翼翼的在大热天穿着”长袖”、使用各种各样的除臭用品,也不能掩盖身上难闻的味道。

今天,我就来和大家分享一个12岁女孩治疗狐臭的案例,希望可以帮助到大家。

12岁狐臭女孩,运动后的尴尬

今天,门诊里来了一对母女,年轻的小女孩躲在母亲后面,显得羞涩而腼腆。

一开始,我还以为是妈妈有狐臭的问题,后面才知道,原来是小女孩深受困扰。

小女孩今年12岁,随着身体发育,身体却出现了一些微妙的变化——腋下的味道越来越重。并且,每次运动后以后,难闻的臭味会加重,令她十分尴尬,在同学和朋友面前抬不起头。

询问后才知道,原来小女孩的父亲也有类似病史。

程博士科普:狐臭,是一种遗传遗传性疾病。如果父母没有狐臭,子女一般也不会有。父母单方面有,子女遗传概率是50%;如果父母都有,则子女得狐臭的概率是80%。

接下来,我帮小女孩检查了一下,得出了几点信息:

·双侧腋下腋毛稀少

·皮肤无色素沉着

·近距离可闻及臭味。

从小女孩腋臭的程度,以及腋下的患处来看,我得出诊断结果:腋臭(中度)。

皮肤科主任:治疗狐臭可以这样做

由于这次的女腋臭患者,年纪比较小,尚处于发育初期,且腋下的腋毛稀少,所以不适合寻常的手术治疗方式。

再考虑到,小女孩发现腋下臭味的时间较短,只有一年的时间,所以我给她采取的治疗手段是:肉毒毒素进行局部治疗(A型肉毒毒素局部注射)。

肉毒素局部注射治疗:在腋窝处注射肉毒素不但能止汗,还可阻止细菌分解产生异味,最终达到去除狐臭异味的作用。但须注意的是,肉毒素注射的效果维持时间较短,并不是永久性治疗。

经过多次治疗,肉毒毒素可抑制大汗腺的发育,即使不再使用药物,也有长期的疗效。

治疗后三天起效,气味较前明显减轻。皮下瘀斑在两周时完全消退。

治疗三个月后随访,气味偶有发现,一般多在运动后,联合外用“止汗露”,效果理想。

下面,给大家分享一下,治疗三个月后,回访家长时的聊天记录。

了解一下小姑娘治疗后的近况

能够帮助到腋臭患者,我真的很高兴


我的夙愿是:让天下无腋臭,还世界以清香。彻底清除腋臭,让我们共同努力!

好了,今天的内容就到这里,大家有什么关于狐臭腋臭与皮肤方面的问题,欢迎关注我,私信或在评论区留言!

消除腋下异味,清新迎接夏天,腋臭如何安全有效祛除?

每到夏天,关于腋臭的话题讨论就会自然增加。近年来,多项研究表明,腋臭基因位于人类染色体16q12.1上的ABCC11基因,该基因上的单核苷酸多态性(SNPs)与腋臭的产生相关。如果父母双方均患有腋臭,那孩子患腋臭的几率高达80%;如果双亲只有一方有腋臭,那么遗传的几率是 50%。就我国的数据来说,我国的腋臭发病率约为4.56%。按照第七次全国人口普查结果,我国人口共14.12亿,那么,患有腋臭的群体约有6500万人。

虽然大部分的医学认为腋臭多与先天因素有关,症状遗传于父母,但由于现代人工作学习压力大,多食油腻辛辣的食物、精神压抑、熬夜晚睡等,这也增加了腋臭的发病率。腋臭虽然不会对身体健康造成较大危害,但给患者带来的痛苦可不小,得了腋臭的患者身上似乎也无形被贴上了各种标签,区分为异类,社交产生障碍,内心孤独自卑。

腋臭其实就是我们常说的“狐臭”。人体的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺。顶泌汗腺,也叫大汗腺,主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。新分泌的大汗腺液原是一种粘稠的奶样无味液体,但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌,加上人体腋部大汗腺分泌旺盛,其分泌物中的不饱和脂肪酸和蛋白质被皮肤表面的细菌分解,产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨,从而出现难闻刺鼻的异味。顶泌汗腺的发育受性激素的影响,故在青春期发病,天气炎热和大量运动导致汗腺分泌旺盛时异味最为明显。

很多腋臭患者在发现之初,会想着用止汗露、除臭剂、偏方、香水等来减少出汗量,掩盖腋臭味道,但这些方法只是治标却不治本,单纯通过外用产品很难找到有效的方法来治愈,用错方法还会弄巧成拙。那目前比较多人选择的治疗腋臭的方法有哪些呢?

注射肉毒素祛腋臭

肉毒素治疗腋臭是目前医生比较推荐的治疗方法,对于未成年、要求美观度、腋臭处于轻中度的患者来说比较实用。那肉毒素是如何治疗腋臭的呢?肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射,主要作用于周围运动神经末梢,其通过受体介导细胞,作用于乙酰胆碱囊泡膜的小突触泡蛋白和融合蛋白等膜联系/跨膜蛋白,使乙酰胆碱的释放、融合和停靠中断,从而导致大汗腺汗液分泌量减少以达到除臭的作用。

肉毒素注射会有时效性,作用时效在3个月到6个月之间,有些人也可以持续到8个月甚至1年,所以注射肉毒素祛腋臭的方法一般是一年注射1到2次。临床发现多次规律注射后可以使汗腺的腺体出现废用性萎缩,一般注射3-4次后就可以达到比较满意的效果,原因就在于腺体出现废用性萎缩,分泌汗腺的功能减弱,出汗减少,味道自然变淡了。

那对于注射肉毒治疗腋臭的安全性怎么样呢?从目前注射肉毒素来瘦脸除皱的经验来看还是很安全的。因为这些求美者也是每半年1次注射,有些已经注射很多年了,目前并没有数据表明出现不良反应。并且只要是小剂量的短间隔的注射,肉毒素注射一般不会产生耐药性。

肉毒素治疗腋臭效果明显,基本上可以是立竿见影,没有切口,疼痛轻微,安全可靠,性价比高,无需术前检查、术后换药等繁琐工作,几乎无恢复期、不影响工作生活,是一个非常省时省力又有效的选择。

微创手术祛腋臭

微创手术是在腋下作1-2个切口,每个切口大约1厘米,然后用特殊器械进入皮下搔刮或者抽吸,从而破坏和清除大汗腺,达到去除腋臭的目的。另外,手术治疗方法会不同程度损伤毛囊,所以治疗腋臭的同时腋毛也会相应减少。一般来说,微创手术除腋臭疗效确切、切口小、疤痕小、复发率极低,治愈率高达96%以上,适合重度和难治性腋臭患者。

对于腋臭治疗,不能放之不管,但也不能病急乱投医,需要找到科学、安全、有效的方式。肉毒素注射需要医生对注射点、注射剂量、注射制剂、注射总量等做充分的预估和详细的记录,微创手术需要医生精准祛除汗腺组织并完美缝合切口,因此无论是注射肉毒素还是微创,都需要在专业医生的指导下操作。

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