• 1、狐臭是怎么产生的？科学证实：有狐臭正常，没狐臭才是“变异者”
• 2、为什么有些人有狐臭？一种强烈刺鼻的味道，仅仅因为遗传吗
• 3、为什么出现腋臭？是因为你没有遗传到这种变异基因

狐臭是怎么产生的？科学证实：有狐臭正常，没狐臭才是“变异者”

天气一炎热，拥有着一副姣好面容、迷人身段的莉莉，却特别害怕出门，更不敢在人多的时候挤公交车。

上班时更是小心翼翼的，因为自己汗湿的腋窝总会发出难闻的气味，深怕旁人察觉到而表现出厌恶的样子。

为了掩盖自己身上浓重的臭味，莉莉想尽了各种办法，依旧无济于事。只要一出汗，恼人刺鼻的臭味就散发出来，在公众场合更是显得非常尴尬。

后来莉莉才知道身上这种怪味，在医学上被称为“臭汗症”，俗称“狐臭”。

事实上，生活中像莉莉这样受狐臭困扰的人为数不少，尤其是分泌旺盛的年轻人，更是狐臭的易发人群。

对于这种刺鼻的体味，老一辈人这样流传道：是因为自己或家里人曾经无意间碰到过狐狸或者摸到过狐狸后才被传染上的。当然了，这种说法纯属无稽之谈。

由于人腋窝处的这种刺鼻的体味，很像狐狸身上散发出来的气味，被人们形象地称之为“狐臭”，不过其发生跟是否碰到或摸到过狐狸可是没一点关系。

狐臭其实是一种体臭，在出汗时气味尤其浓烈，这种恼人的怪味是怎么产生的呢？

我们知道，人体身上大大小小的汗腺多达数百万个，主要分为两类：小汗腺和大汗腺。

其中小汗腺几乎遍布全身，大约占汗腺的九成，一般在手掌、足底、面颊这些地方。小汗腺排出的汗液是无色无味的弱酸性物质，主要成分是水，几乎没什么味道。

而大汗腺（也被称为顶浆腺），主要集中分布在腋下、胯下、腹沟处等，排出的汗液除了水之外，还含有各种蛋白质和脂肪酸。

其实多了这些物质，分泌出来的汗液也不会有什么特殊的味道。

然而别忘了，我们人体表面的细菌数量多到令人发指的地步，像腋窝这种部位褶皱多，通风不好，还有许多腋毛，更是给细菌的繁殖提供了十分有利的条件。

如此一来，大汗腺的分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，发酵腐败后散发出一种辛辣刺鼻的臭味，也就是“狐臭”。

简单来说，这种刺鼻的怪味产生的直接原因不是汗腺的分泌物，而是汗水太多，体表的细菌把汗水给“弄馊”了。

看到这里，估计有小伙伴一脸疑惑，汗腺人人都有，细菌每个人身上也有，为什么有的人却没有狐臭呢？重点来了！

其实在多年以前，我们的祖先确实人人都有狐臭，可以说，在当时有狐臭的人才是正常的，没有狐臭才会被人家笑话。不过，后来情况发生了变化。

根据资料记载，大约在2000代以前，人类祖先从热带非洲走向温带亚洲，在进化演变过程中，第16号染色体中部的一个“掌管”大汗腺分泌的基因发生了突变，导致大汗腺分泌变少，小汗腺成为排汗的“主要角色”。

这便意味着，体表细菌的生长条件也变差了，人体的“清爽基因”横空出世。因此，没有狐臭的人其实都是“基因变异者”。

而这个突变基因人群大多分布在东亚，在中国人当中就占了95%左右，这个“清爽基因”一代又一代地遗传下去，使越来越多的中国人都摆脱了被怪味困扰的命运。

我们的邻居韩国，大约有90%的人也是这个基因突变的受益者，而日本人运气相对差点，只有84%的人是“基因突变者”。

在欧美国家，大多数人仍然保留着人类祖先身上这个十分原始的味道，仅有10%的白人以及0.5%的黑人没有狐臭。

倘若有机会接触到外国人，你会发现他们身上基本都有一股浓浓的香水味，大多数是为了掩盖身上那股令人不太愉悦的异味。

此外，有日本学者对狐臭做过详细的研究，结果显示，虽然有狐臭的人和没有狐臭的人都要大汗腺，但是在数量、质量以及位置上都存在很大的差别。

有狐臭的人群，大汗腺都特别发达，分泌功能比较旺盛，数量显著多于没有狐臭的人，而且在表皮下的位置也比一般人要深。

或许还可以这样理解，狐臭者的基因更接近祖宗，只是在时代文明的变迁里，让这种气味变成了令人厌烦的异味。

狐臭其实不具有传染性，却有明显的遗传性，与人体第16号染色体上的特定基因相关， 一般来说，家里人有狐臭，下一代出现狐臭的概率也大一些。

科学研究发现，有湿润耳垢的人，更容易产生狐臭，这是因为耳朵和腋窝一样，都含有大汗腺。

在我们国家，只有极少数人才有狐臭，从而导致国人很在意狐臭的味道，认为这是一种疾病，想方设法地去消除，甚至有的人会因此形成较重的心理负担。

而在发生概率较高的西方国家，他们认为有狐臭是一件很正常的事情，并不当做一种病。

由于大汗腺在青春期前尚未发育成熟，没有分泌功能，故而不会发生狐臭。而到了青春期，大汗腺结构发育完整、数量增多，狐臭也就散发出来了，这也是为什么小时候没有狐臭，长大却有的原因。

那么，有什么办法能根除狐臭吗？最好的办法就是通过手术，不过狐臭除了来自腋下，身体的其他地方也会散发出体味，想要奢求一点体味也没有，目前是不太可能了。

日常生活中，多注意个人卫生、多运动、少吃刺激性食物，在一定程度上能减轻异味。

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为什么有些人有狐臭？一种强烈刺鼻的味道，仅仅因为遗传吗

在我作为医生的职业生涯中，经常遇到患者因为狐臭问题来寻求帮助。狐臭，这种强烈且特有的体味，不仅仅是一个医疗问题，更是社会互动中的一个敏感话题。许多患者因此感到尴尬，甚至影响到了他们的社交生活和自信心。

记得有一次，一个年轻的大学生来到我的诊所，他低着头，显得非常不安。他告诉我，尽管他每天都洗澡，使用各种香体产品，但依然无法掩盖那股强烈的味道。他的室友和同学开始注意到这个问题，使他感到越来越孤立。这个病例特别触动了我，因为它不仅影响了这位年轻人的身体健康，更重要的是影响了他的心理状态和社交生活。

通过对他的检查和详细询问，我发现这个问题部分是遗传的，他的父亲年轻时也有类似的困扰。这次会诊不仅让我更深入地了解了狐臭的多种成因，也加深了我对于如何有效管理和治疗狐臭的认识。

狐臭，这个让不少人感到尴尬的问题，实际上是一个非常自然的生理现象，它涉及到我们体内的汗腺和细菌的相互作用。在详细介绍这个问题之前，我们需要先理解人体有两种类型的汗腺：顶汗腺和大汗腺。

顶汗腺与狐臭

顶汗腺主要分布在我们的腋下、乳晕、会阴及耳道等处。这种汗腺从青春期开始活跃，分泌一种含有脂质和蛋白质的粘稠物质。这种分泌物本身是无味的，问题的关键在于，当这些分泌物排出体外后，表皮上的细菌开始将其分解为不同的化合物，其中就包括具有强烈气味的脂肪酸和其他挥发性化合物。

细菌的作用

人的皮肤上自然存在着多种细菌，它们对我们的健康起着保护作用，同时也参与到一些不那么令人愉快的生化反应中，比如狐臭的产生。这些细菌在分解顶汗腺分泌的脂质和蛋白质时，会产生异戊酸等挥发性化合物，这就是狐臭中那种特有的刺鼻味道。

狐臭的强度在不同的人群中有很大的差异，这部分是由于个体间顶汗腺的分布密度和活性的不同。一些人的顶汗腺可能更为活跃，或者分布更密集，这让他们更容易产生狐臭。此外，环境因素，如温度和湿度，也会影响汗腺的活性，进而影响狐臭的程度。

遗传因素的角色

在诊疗中，我经常遇到患者对狐臭的疑惑和困扰，尤其是当他们发现自己的狐臭问题可能与家族有关时。狐臭，或医学上称为腋臭，是一种由特定汗腺分泌的汗液和皮肤表面细菌作用产生的特有气味。这种情况主要涉及顶汗腺，这是一种存在于我们腋下、乳晕、会阴和耳朵等部位的特殊汗腺。

研究表明，遗传因素在狐臭的发展中扮演着重要角色。遗传学研究指出，如果一个人的父母中有一方或双方有狐臭，那么这个人患狐臭的可能性会大大增加。这是因为控制顶汗腺活性的基因是显性遗传。具体来说，这些基因影响顶汗腺的大小、数量以及分泌的汗液类型，这些汗液为皮肤细菌提供了丰富的营养，细菌分解汗液后产生的气味就是所谓的狐臭。

但是，遗传并不是唯一因素。即使有遗传倾向，狐臭的表现也可能受到个人的饮食习惯、个人卫生习惯以及生活环境的影响。例如，辛辣和油腻的食物可能会加剧体味，而频繁洗澡和使用抗菌肥皂可以减轻狐臭。

科学家们通过研究狐臭家族的基因型与表型，逐渐揭示了这些基因的具体作用和遗传机制。尽管这一领域仍有许多未知，但这些研究对于开发可能的治疗方法提供了希望。未来，基因疗法和定制化药物可能成为管理狐臭的新方法。

在探讨狐臭的根源时，除了遗传因素，我们还需要考虑其他可能导致这种尴尬症状的因素。了解这些因素有助于我们更有效地预防和管理狐臭。

饮食习惯

我们常说“你是你吃的东西”，这在狐臭的情况下尤其适用。某些食物会通过汗液影响体味。例如，辛辣食物、含大蒜和洋葱的食品可能会加重体味，因为这些食物含有硫化物，经过代谢后会通过汗腺排出，产生强烈的气味。减少这类食物的摄入可以帮助减轻狐臭的严重程度。

卫生习惯

日常清洁习惯对控制狐臭至关重要。不良的卫生习惯，如不经常洗澡或更换衣物，可以为细菌的生长提供温床，尤其是在体温较高的环境中。定期洗澡，尤其是使用抗菌肥皂清洗腋下等汗腺活跃的区域，可以有效减少皮肤表面的细菌数量，从而减轻狐臭。

环境因素

环境条件，特别是气候，也会影响汗腺的活动。在热带或温暖湿润的气候中，人们倾向于出更多的汗，这不仅促进了细菌的生长，还可能加剧体味问题。在这样的环境中，增加洗浴次数和使用吸汗材料的衣服可能有助于控制狐臭。

通过调整饮食、保持良好的个人卫生习惯以及根据环境调整日常习惯，可以显著减少狐臭的困扰。这些方法虽然简单，但对于改善生活质量和自信都极为有效。

为什么出现腋臭？是因为你没有遗传到这种变异基因

腋臭，也就是我们通常所说的“狐臭”，可以称的上是一种疾病吗？不至于，但是它确实给患者的生活带来了极大的烦恼。

首先要科普一下皮肤组织，我们的腋下皮肤有三层，分别是表皮质、真皮质和皮下组织层，其中分布着我们的小汗腺和大汗腺。

大汗腺又叫做顶泌汗腺，位于真皮中层和皮下组织之间，大部分位于皮下组织层。主流观点认为腋臭的发生与大汗腺是相关的，但具体是怎么相关，说法也有分歧。

有人认为，顶泌汗腺分泌物中的有机物，被腋窝表面的表皮细菌分解成不饱和脂肪酸是导致腋臭的原因。

也有人认为，腋臭是顶泌汗腺过多的分泌物与腋下表皮细菌类白喉杆菌相互作用的结果，与其他皮肤菌群比如说需氧类白喉杆菌和丙酸杆菌类作用不大。

皮肤横切层

临床上的腋臭患者几乎都有家族史，其遗传方式是常染色体显性遗传。

近年来有研究表明，腋臭相关基因ABCC11中单个核苷酸变异引起了DNA序列多态性，这很可能是腋臭发病的决定性因素。

其中AA基因型与干耳垢型腋臭有关，GA和GG基因型与湿耳垢型腋臭有关，而80~95%的东亚人此基因已经产生变异，也就是说出汗并不会产生强烈的味道，而其他人种中只有少数才具备此类变异的基因。

归根结底，就是因为没有遗传到这种变异基因，所以你才有腋臭。

腋臭遗传为常染色体显性遗传

治疗腋臭的方法就比较多了，简单介绍一些主流方法。

外用药物：

首先强调一点，外用药物是针对已经产生的汗液、细菌以及臭味进行针性的治疗，无法根治腋臭，疗效比较短暂且具有一定刺激性。

常用有四种：

①抑汗剂，比如氧化铝、氯化铝；

②抗菌剂，比如三氯二苯脲；

③除臭剂，植物类如地衣，茶树油等提取物；

④芳香剂。

注射治疗：

还可以将A类肉毒毒素局部注射到腋下的大汗腺部位，让大汗腺逐步萎缩，汗液分泌减少从而达到除臭的作用，这类方法简单安全，但是需要定期注射。若是注射不当，可能会造成局部肌无力、注射部位疼痛肿胀等不良反应。

物理治疗：

冷冻治疗：低温可以造成皮肤以及皮下组织的变性损伤，使得大汗腺的分泌减少。但是这种方法现在已经很少用了，不仅是冷冻缺乏针对性，过度冷冻可能会导致皮肤坏死，而不足又起不到治疗效果。

激光治疗：针对毛囊的光热效应对大汗腺及其导管有一定的损伤和破坏，减少汗液分泌，但是需要多次反复治疗。常用的有二氧化碳激光，ND:YAG激光；半导体激光结合超脉冲二氧化碳激光。

射频治疗：电离子、高频电针、微波治疗都可以，但是受操作者的主观因素和客观因素比较多，需要多次，难以根治，有一定的复发性。

手术治疗较为彻底

手术治疗：

手术治疗是目前较为彻底的治疗方法，梭形切除术最早应用于临床治疗，随着人们对于瘢痕美观要求的提高，50年代开始采用皮下剥离术，并且在临床应用中不断改进。

虽然腋臭的手术治疗方法有很多，但现在主要倾向于微创术式的手术，因为创伤小，伤口愈合情况好，传统的根据腋毛范围切除腋部皮肤以及皮下组织的方法已经不再使用。

具体操作有小切口大汗腺剪除术，小切口皮下搔刮手术，小切口负压抽吸术，皮下筋膜切除术还有交感神经切断法，不过交感神经切除法国内应用比较少，因为风险较大。

一点结语：

治疗腋臭的方法有很多，但具体治疗还是要因人而异。

要根据病人腋臭程度的不同，去选择最合适的治疗方式，比如说较轻患者，可以采取外用药物或者皮下注射，情况较严重患者可以选择手术予以治疗。

参考文献：

[1]丛琳,叶建洲,费猛,麻艺群,崔倩,蒋艳,汤諹.腋臭的治疗概况[A].皮肤病与性病.2017

[2]张威,朱礼昆,何永静,杨蔚琪,王继华.腋臭的治疗进展 [A].皮肤病与性病.2016.

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