• 1、花样女孩因狐臭而自卑，狐臭发作臭的要命，医生：3个办法远离狐臭
• 2、女生有狐臭是什么体验？青春期时遭受了很多嘲笑和白眼
• 3、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

花样女孩因狐臭而自卑，狐臭发作臭的要命，医生：3个办法远离狐臭

“在我的印象中，我好像是初中的时候就有狐臭了，但一直没有去治疗，后来越来越厉害。记得是高中开学，班主任安排座位，我同桌死活都要换位置, 理由是:’她臭死了，闻着都恶心，怎么学习啊!’当时我都恨不得找个地缝钻进去!我现在都不敢穿短袖，一直是长袍加身。”面对长沙中科皮肤病医院皮肤科陈洪副主任医师，20岁的小梅哭诉着困扰她多年的狐臭问题。#品质医声超能团##皮肤健康科普##健康真相馆#

生活中有许多朋友深受狐臭困扰，更是被一些心直口快的人直接指出过，甚至因此产生了自卑的情绪。狐臭不痛不痒，但它给患者一种「被排斥感」，觉得别人都没有，就我有，而且气味这个东西摸不着抓不住，我怎么掩饰得了？

其实狐臭基因从原始人时候就有,就和其它动物一样，也是人身上一种特殊的交流信息或者吸引异性的体味，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，经皮肤表面细菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

1.顶泌汗腺性臭汗症

顶泌汗腺主要存在于腋窝、乳晕、脐窝、外阴和外耳道等部位。有的人顶泌汗腺分泌的汗液比较多，汗液在皮肤表面的微生物分解作用下，其中的有机物分解产生了脂肪酸，脂肪酸就散发出了难闻的气味。

2.小汗腺性臭汗症

常发生于掌跖和间擦区。在多汗的情况下，汗液同样被分解产生脂肪酸，散发臭味。同时像大蒜、砷剂等物质也可通过小汗腺排泄产生臭味。

3.精神或神经系统受损时（如偏执狂、精神分裂等）也可产生臭汗症。

4.家族史。腋臭的发生可能由遗传所导致。

1、对于大部分轻度患者，建议仅仅外用止汗露即可。市面上的止汗产品繁多，大家可以选择：

日化类含有6%-20%氯化铝、5%明矾成分的，可以维持一天左右。

药用类含有5%-10%的乌洛托品溶液成分，可维持一周左右。（乌洛托品涂布后分解为甲醛产生效果，孕哺人群应避免）

2、对于程度比较重的患者来说可以选择做手术切除汗腺，但可能复发、留疤。

3、不想做手术还可以选择肉毒素治狐臭。肉毒素可以麻痹局部神经，抑制顶泌汗腺的分泌从而解决问题。

除了以上三种方法，陈洪主任还建议狐臭患者日常生活中要做到：

1.平时要注意个人卫生，勤沐浴、勤换衣。

2.衣服要穿宽松透气的，出汗后及时擦干，并外用爽身粉、外用药物。

3.忌辛辣刺激食物，忌烟忌酒。

4.每天可以用肥皂水清洗几次，破坏细菌生长环境。

5.平时保持心情的愉悦，情绪的起伏会促进汗腺分泌。同时尽量不要做剧烈运动。

最后提醒大家疾病就是疾病，更不要拿疾病去嘲笑别人哦！

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专业指导：长沙中科皮肤病医院皮肤科副主任陈洪

编辑：钟轶

女生有狐臭是什么体验？青春期时遭受了很多嘲笑和白眼

二十年多年前有2位认识的人，一个是初中同学，一个是同事，真的味道很重，一开始她们自己不知道，后来都是经别人提醒后去医院做了手术，就再没味道了！我同学现在跟我一个小区，身边也没人知道这件事，三口之家过得很幸福。

我婆婆有，夏天脱衣服的一瞬间能让你脑瓜子嗡一下子，我老公年轻时没有，现在三十了，开始有味道了，不过只要天天洗澡就没啥味，夏天出汗多，味道有点重，冬天没啥味，我现在特别怕我儿子也遗传，我只要一发现我儿子遗传了，绝对手术！

楼上有位70多的阿姨，每次坐电梯碰到她，我都屏住呼吸，好多次都差点憋死的感觉，不敢呼吸，我说的一点都不夸张，就怕哪天我忍不住了当面吐了就尴尬了，真的是离10米远都能闻到臭味，这到底是什么病啊，简直是臭气熏天。

这个真要注意，因为这个味道从小伴随着自己，自己的鼻子都闻的麻木了，不容易分辨出来，身边的人一闻就闻出来了，稍微不注意，就会变得很刺鼻，太难闻了，但是自卑的话，没必要吧？这个很容易手术很容易做好的，又是小手术。不要太担心了。

我同事也有，她每天喷香水来遮盖！早上香水味下午那个味道还是出来了，我是真的受不了！一闻到就想呕，但都是忍住的。

我也有，青春期的时候受了多少嘲笑和白眼，我妈怕我受伤害，带我去做了手术，第一次手术效果不好又去做了第二次，现在好多了，我老公知道但他没说什么，待我还是很好！我现在就怕我儿子长大会有，等他青春期还没什么气味的时候就带他去做微创，不能让他被嘲笑。

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳