• 1、合理选用炉甘石洗剂，有效治疗5种皮炎
• 2、用妇科洗剂去私处异味，还有可能越洗越严重？
• 3、炉甘石洗剂，几块钱一瓶，却能治疗4种常见病，连世卫组织都推荐

合理选用炉甘石洗剂，有效治疗5种皮炎

夏季炎热潮湿， 人们出汗多，易患夏季常见皮肤病（如急或亚急性皮炎、脓皮病、湿疹、痱子、癣和手足口病等），除到医院就诊，初起时可试用复方炉甘石洗剂进行自我治疗。

复方炉甘石洗剂由炉甘石、氧化锌组成，具有消炎、止痒、吸湿、散热、收敛和轻度防腐保护作用。其作为经济实惠、见效快、副作用小的外用药物，更是被不少人捧为“万能止痒药”。

复方炉甘石洗剂适用于各种急性或亚急性皮炎（如脓疱疮、荨麻疹、湿疹、癣、痱子、手足口病等）。

此外，有报道显示其可用于：腋臭、长期卧床者骨隆起处（如尾骶部、枕部、踝关节等处）防治褥疮；皮肤皱褶处防治感染、肛周炎；手足口病、带状疮疹可在抗病毒的基础上用本药涂于患处，促进愈合。

而且炉甘石洗剂的两种主要成分不会被人体吸收，适用于任何年龄段的儿童，但含薄荷脑的炉甘石洗剂建议2岁以上儿童使用。

除了由炉甘石、氧化锌组成的基本的炉甘石洗剂，复方炉甘石洗剂还可有多种类型，如抗过敏、抗细菌、抗病毒、抗真菌和抗理化作用，根据作用不同其成分也有差异。

1 . 理化性皮炎

如汗渍浸润、蚊叮虫咬、褥疮、小儿尿布皮炎、新生儿臀红等。

可用含炉甘石15%、氧化锌5%（或炉甘石、氧化锌各8%）的复方炉甘石洗剂，以利吸湿、散热、消肿、收敛和防腐保护患处。

2.过敏性皮炎

如荨麻疹、湿疹、蚊叮虫咬（有理化、过敏双重反应）等。

荨麻疹

可用1%地塞米松炉甘石洗剂、1%苯酚炉甘石洗剂、1%樟脑炉甘石洗剂、1%薄荷脑炉甘石洗剂、1%冰片炉甘石洗剂等，其抗炎、消肿、止痒作用效果明显。

美国梅奥诊所提出，慢性荨麻疹患者可以用炉甘石洗剂缓解瘙痒。但炉甘石洗剂不能根本上治疗荨麻疹，如果全身性多处出现荨麻疹，要及时就诊。

3.细菌性皮炎

如脓疱疮、脓皮病、痈、疖、腋臭、肛周炎、皮肤皱褶处感染等。

可用0.1%洗必泰炉甘石洗剂、0.1%利凡诺炉甘石洗剂、1%氯霉素炉甘石洗剂等，其抗菌效果好，皮疹消退较快。

4.病毒性皮炎

如水痘、风疹、手足口病、带状疱疹等。

水痘

可在用抗病毒药的基础上，用2%阿昔洛韦炉甘石洗剂、2%利巴韦林炉甘石洗剂等，可减少渗出，促进结痂、痊愈。

5.真菌性皮炎

• 如癣（手足癣、体股癣、甲癣），可用2%酮康唑炉甘石洗剂、0.3%咪康唑炉甘石洗剂等。
• 小儿尿布皮炎、新生儿臀红并发真菌感染，可用3%制霉素炉甘石洗剂等，以抑杀真菌。

除上述外，还有不少以炉甘石为主要成分的中成药。大家可根据病种、病情对症用药。

1.龙珠软膏

由炉甘石、冰片、人工牛黄、硼砂等组成，具有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌的功效。

本药适用于热毒蕴结者（症见发热，局部红、肿、热、痛明显，瘙痒）的疖、痈和皮肤浅Ⅱ度烧（烫）伤。

用法：涂于患处（或摊于纱布贴敷患处），每天1次。溃前涂药宜厚，溃后宜薄。肿疡未溃、无脓腐者不宜用。

2 . 创灼膏

由炉甘石、石膏、甘石膏粉（一种复方中药粉剂）等组成，具有消炎、防腐的功效。

本药适用于湿毒者（症见头身困重，局部红、肿、热、痛，瘙痒）的褥疮、外伤、手术后创口感染、湿疹、痈和疖。

用法：涂于患处（如渗出多，每天换药1次，渗出少，2~3天1次）；溃疡阴证（患处红、肿、热、痛不显）、未溃者禁用。

以上二药孕妇慎用；用药期间忌辛辣、油腻食物和海鲜、鸡蛋。

复方炉甘石洗剂禁口服，使用前先用温开水洗净患处，摇匀药液，再用棉签蘸药涂于患处，每天2~3次。

涂后有凉爽、舒适感和短暂轻微疼痛（可忍受），瘙痒等不适感缓解，干后形成淡红色（或灰色）粉状簿层，1~2天后会脱皮（为炎症皮肤脱落、更新）。

使用时还需要注意：

• 避免接触眼、口、鼻黏膜，同时炉甘石洗剂不适合涂在毛发部位，因为粉剂会引起毛发结块，影响药物吸收。
• 不宜入口用于疱疹性咽峡炎。
• 对药物所含成分过敏者慎用。
• 炉甘石洗剂是浑浊液，如果皮肤出现破溃流水、有明显渗出，要停止使用炉甘石洗剂。

炉甘石洗剂的主要功效是止痒，收干后在皮肤上留下灰白色的粉状薄层，有收敛皮肤的作用。一般情况无需清洗，如果抹在面部担心影响美观，涂抹10分钟后可用湿毛巾将其擦掉。

值得提醒的是，如经用药3天病情未见缓解，患者应到医院就诊。

作者：广东省连州市北湖医院副主任医师 陈金伟

用妇科洗剂去私处异味，还有可能越洗越严重？

前两天，有个朋友问了我一个非常尴尬的问题：

他觉得女朋友有点阴道异味，趁着七夕节给她买了洗液，结果女朋友用了之后味儿反而变严重了……

这不，在良心的谴责下，他就来问我补救措施了。

Emmmmm…… 阴道周围有一定的气味，这不是正常的吗？

而且“阴道洗液”不能随便买来用，这已经科普过好几遍的知识点，咋还有人不知道呢？

一看到“大汗腺”，可能有的人就觉得眼熟：这不是导致狐臭的那个汗腺吗？

没错，就是它。

大汗腺也叫顶泌汗腺，它是人体的一个正常结构。

除了在腋窝下，它在乳晕、脐周、肛周、包皮、阴阜和小阴唇周围也有分布。

大汗腺分泌的液体，是一种浓稠的乳色分泌物。它的脂肪酸含量比汗液更高，而且能在皮肤表面的细菌的分解下，产生大量不饱和脂肪酸，发出臭味。

想用洗液把这种味道洗掉？

不可能的。只要大汗腺持续分泌，皮肤表面存在细菌，味道就会一直存在。

所以不管男女，有点狐臭、私处有点味道都是很正常的。

阴道不仅仅是“有点”味道，而是有着比较浓烈的味道，那么造成这种情况的，很可能就是某些妇科疾病。

阴道分泌物又叫白带，它主要是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。

正常情况下，白带呈现出白色糊状或蛋清样，一般是没有什么异味的。

如果白带出现了一些特殊的气味，并且它的颜色质地也有所变化，就需要引起我们关注了：

鱼腥味➡️细菌性阴道炎

白呈现灰白色、质地稀薄，有一定鱼腥味，还伴随着外阴瘙痒，可能是细菌性阴道炎导致的。

血腥味➡️宫颈癌、宫颈息肉

在白带中混有血液，可能是宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染、放置宫内节育器或子宫黏膜下肌瘤等问题导致的。

在健康的阴道中，有多种菌群寄生在其中，如占据绝对优势的乳酸杆菌，葡萄球菌、大肠埃希菌、棒状杆菌、B群链球菌、粪肠球菌、支原体、假丝酵母菌、消化球菌和类杆菌……

它们相互牵制，构成一个稳定的微生态系统。

如果随意使用洗液“杀菌”“变香香”，很容易打破这个平衡，反而让人得上阴道炎，让异味越来越严重。

私处异味严重，还是早早去医院就医，让医生做个妇科检查，确诊之后对症下药吧。

（本文经过百科名医医学团队及专家审核）

参考资料：

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.9版.北京:人民卫生出版社,2018

[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.9版.北京:人民卫生出版社,2018

炉甘石洗剂，几块钱一瓶，却能治疗4种常见病，连世卫组织都推荐

由炉甘石、氧化锌、甘油、水组成的炉甘石洗剂是一种常见的治疗皮肤疾病的药膏，不仅价格便宜，效果也很好，可以说是物美价廉了。其中，炉甘石是一种碳酸盐矿石，主要成分是碳酸锌，是一种临床常用的外用药，经炮制后转化为有效成分氧化锌。和其它治疗皮肤疾病的药物比，它材料安全放心，而且价格上也很亲民，连世卫组织都曾推荐。

那么，炉甘石洗剂都可以治疗哪些疾病呢？有什么优势和缺点呢？

炉甘石洗剂可以治疗皮肤真菌感染，具有较好的抑制真菌生长的作用。

皮肤真菌感染是一种常见的皮肤疾病，又称为真菌性皮肤病，临床上属于一类多发性感染，一般包括手癣、足癣、股癣等。患者发病后常会出现皮肤局部瘙痒、脱屑、糜烂、水疱、潮红等。

该病在肛周、腹股沟、腋窝、会阴等位置较多发，多见于肢体一侧，一开始是数量不多的小水疱，待疱液干涸后出现脱屑反应，其范围逐渐扩大，时间长了脱屑部位的皮肤会变得粗糙、增厚，且皮纹增宽、加深，导致皮肤失去光泽，变得柔韧，触摸呈现粗沙感等。

如果不能及时有效的治疗，容易反复发作，对患者日常生活带来较大的影响。

而常见的抗真菌感染的药物，如酮康唑软膏，对于这一类皮肤病治疗效果一般，真菌清除效果不佳。

但是如果将抗真菌药物与炉甘石洗剂联用，由于炉甘石洗剂性质较温和，不会产生较大的刺激性，因此能有效保护患者皮肤，减少药物造成的刺激性摩擦；

同时炉甘石洗剂可以有效阻隔外来刺激，二者联用可以有效缓解局部瘙痒，具有较强的消炎、祛热、吸湿、收敛等作用，治疗有效率和真菌清除率远高于单用，且不易出现不良反应。

因此，对于皮肤真菌感染，可以选择用炉甘石洗剂和抗菌药物联合使用，能快速止痒且达到有效清除真菌的目的。

除了真菌感染，炉甘石洗剂还可以有效抑制细菌、病毒对皮肤的侵染，可以治疗细菌感染导致的脓疱、疖子、腋臭等，和病毒感染导致的水痘、带状疱疹、手足口病等。

除了微生物导致的皮肤感染，炉甘石洗剂还可以治疗过敏性皮炎。

过敏性皮炎，是临床中十分常见的皮肤疾病，引发过敏性皮炎的过敏原较多且难以防范，如动物皮毛、春季空气中的花粉、柳絮以及日常生活用品中的尘螨等，都可能引发过敏性皮炎。此外，由于自身过敏体质产生的过敏性皮炎同样归属于过敏性皮炎。

针对过敏性皮炎的治疗，临床中多采用复方炉甘石洗剂涂敷患处，使其直接作用于患处皮肤，见效快、效果好。

而复方炉甘石洗剂相比于原版洗剂，增加了几种有效成分，主要有薄荷、扑尔敏、二氧化钛等。

其中，薄荷可以杀菌消肿止痒，给人带来清凉的感觉；扑尔敏具有缓解皮肤过敏症状的功效，是临床中常用的一种抗组织胺药；二氧化钛形成的保护膜可以反射紫外线，能够有效降低紫外线对患处皮肤的伤害；炉甘石是临床中治疗亚急性皮炎的常用药，具有良好的消炎杀菌、防腐止痒以及收敛的作用。

同时，复方炉甘石洗剂还具有经济性，其价格相对较为便宜，具有良好的疗效，而且这种洗剂不会弄脏衣服。

另外，除了过敏和微生物感染导致的皮肤病，炉甘石洗剂还可以治疗由于理化原因导致的皮肤不适，比如蚊虫叮咬后瘙痒、褥疮、汗渍导致的瘙痒和新生儿臀红等疾病。

此外，由于炉甘石洗剂有一定的碱性和吸水性，所以可以治疗因为皮肤潮湿而引起的不适；同时弱碱性的环境也可以阻止大部分微生物的繁殖，可以有效地防止理化因素导致的皮肤病。

炉甘石洗剂虽然性质温和，用途广泛且效果不俗，但是炉甘石洗剂也不是没有使用禁忌的！

首先，要分清你购买的炉甘石洗剂是否是复方的，复方炉甘石洗剂不等于炉甘石洗剂，对此家长一定要了解。

复方炉甘石洗剂中往往含有薄荷成分，主要目的是利用薄荷中含有的薄荷醇刺激皮肤下的神经产生一定的清凉感，从而达到止痒的效果。而婴幼儿的皮肤比较嫩，神经也相对敏感，如果使用含有薄荷醇的洗剂往往会导致皮肤被过度刺激引起红肿、疼痛的症状。

很多复方炉甘石洗剂中，还可能添加了苯扎氯铵等抗菌药物。而苯扎氯铵是一种刺激性比较强的表面活性剂类杀菌剂，可以溶解细胞膜，对皮肤的破坏性比较强。由于婴幼儿的皮肤比较柔嫩，使用苯扎氯铵可能会导致皮肤出现溃烂、红肿的不良反应。

因此，婴幼儿不能使用含有薄荷、苯扎氯铵等成分的复方炉甘石洗剂。

家长在选购炉甘石洗剂时，应注意是否有“复方”二字。如果是复方的药剂，就要看清楚是否含有以上两种成分，如果有就不要给婴幼儿用了，以免产生皮肤问题。如果不含以上两种成分，给婴幼儿用是完全没问题的。

同样，部分复方炉甘石洗剂可能还会含有麝香，对孕妇有一定的害处，不能给孕妇使用。不过大部分的炉甘石洗剂都不含这种成分，给孕妇用是没有问题的。

其次，由于炉甘石洗剂具有一定的碱性，所以炉甘石洗剂不能用于破损皮肤处，容易刺激到破损皮肤导致疼痛，并且不利于破损处修复。

而且，由于炉甘石洗剂吸水性较强，用于皮肤柔嫩处可能会导致皮肤过度失水并开裂，所以炉甘石洗剂不能用于黏膜和皮肤柔嫩处，比如口腔、眼睛周围和肛门、外阴等处。

最后一点，炉甘石洗剂干燥后是固体，容易堵塞毛孔，所以治疗痤疮不能用炉甘石洗剂！一来炉甘石洗剂会导致面部皮肤失水紧绷导致面部不适，二来其干结后容易堵塞毛孔，引发毛囊发炎，加重患者的痤疮症状。

除了上面提到的这些人不能使用炉甘石洗剂，生活中使用炉甘石洗剂也大有讲究！

第一，炉甘石洗剂使用时要摇匀之后使用。由于炉甘石洗剂中含有大量的不溶物，所以放置时间一长，药剂就会产生沉淀，变得不均匀了。所以使用之前，一定要上下颠倒摇晃几次，使得里面的各种成分充分混合，这样涂抹时才会质地均匀，才能发挥其杀菌、止痒的效果。

第二，炉甘石洗剂不能无限制使用，一般一天使用一到两次就足够了。很多人在使用时都有错误认识，认为干了之后就没有疗效了。其实炉甘石洗剂干燥后的灰白色薄膜，可以有效保持皮肤干燥、抑制细菌等微生物的生长，同时起到收敛皮肤、止痒的效果。

而再次涂抹只会导致薄膜加厚，不会增强其药效，反而会因为薄膜层太厚引起皮肤不适。所以，根据薄膜层脱落的程度，一天涂一到两次足矣。

第三，炉甘石洗剂不能涂在生长毛发的部位。由于炉甘石洗剂中的粉末成分，在干燥后会形成比较结实的固体薄膜来保护皮肤，所以如果涂在生长有毛发的部位，会导致毛发结块，既影响美观，又会产生不适，而且还不好清洗。

第四，炉甘石洗剂禁止口服。由于是外用药剂，炉甘石洗剂中往往含有口服可能导致中毒的物质，比如炉甘石中除了含有大量的锌、钛，还可能含有一些其他的重金属比如铅。

由于铅和锌这两种金属的化学性质和生成的地质条件相同或相似，常在多金属矿床中共生，故炉甘石中往往含铅，而且在煅烧和提纯后后，重金属铅等杂质的含量仍较高。

当然，皮肤对这些重金属的吸收量很低，所以外用是安全的；但是如果口服，就容易导致重金属中毒，导致恶心、呕吐等症状。

第五，使用炉甘石洗剂后，不能随意清洗！炉甘石洗剂干燥后形成的灰白色固体膜，可以有效地保护皮肤，保持干燥。所以一般情况下，炉甘石洗剂干燥后不需要特殊处理，如果干燥后立马洗掉，很有可能使得患处失去保护而再次开始瘙痒。

最后，炉甘石洗剂虽然没有保质期，但是不代表它就可以一直使用了。在炉甘石洗剂开瓶后，由于其与外界环境反复接触，其性状往往会发生改变，从而失去药效；而且反复使用很有可能会导致药品被微生物污染，这个时候如果再用往往会使得皮肤病加重。

所以，使用前请观察药剂的颜色和性状，如果发生变色、内容物粘连等现象就不要再用了！

参考文献：

[1].小宝宝莫用复方炉甘石洗剂[J].江苏卫生保健,2022(12):53.

[2]莫雅晴.复方炉甘石洗剂与氧化锌软膏治疗过敏性皮炎的疗效对比[J].皮肤病与性病,2020,42(06):907-908.