• 1、重庆市主要乡土树种名录
• 2、两种野豆腐
• 3、经方巧治美尼尔综合症、狐臭

重庆市主要乡土树种名录

重庆市有维管植物153科，640属，6000多种，其丰富程度仅次于云南、四川而居全国第三，有各类经济植物5000种以上。按其经济用途，可分为药用植物、油脂植物、芳香植物、鞣料植物、染料植物、淀粉及糖料植物、纤维植物、野生观赏植物和野生食用菌等类。重庆市分布有国家一级重点保护野生植物9种，主要有珙桐、银杉、红豆杉、南方红豆杉、伯乐树、水杉等；国家二级重点保护野生植物40种，主要有楠木、香樟、鹅掌楸、连香树、金毛狗等；重庆市重点保护野生植物46种，主要有荷叶铁线蕨、巴山冷杉、崖柏、缙云黄芩、金佛山兰等。

重庆市是中国重要的中药材产地之一，大面积山区生长的野生和人工培植的中药材有黄连、白术、金银花、党参、贝母、天麻、厚朴、黄桕、杜仲、元胡、当归等，石柱土家族自治县黄连产量居全国第一，是著名的“黄连之乡”。

重庆乡土树种-400种

银杏(白果)、巴山冷杉、秦岭冷杉、银杉、铁坚油杉(铁坚杉)、大果青杄(云杉)、青杄(云杉)、海南五叶松、华山松、巴山松、马尾松、金钱松、黄杉、柳杉、杉木(杉树)、水杉、柏木(柏树)、刺柏、高山柏、侧柏、圆柏、崖柏、三尖杉、篦子三尖杉、粗榧、穗花杉、红豆杉、南方红豆杉、巴山榧树、杨梅、青钱柳(山麻柳)、黄杞、野核桃(山核桃)、胡桃楸(山核桃、野核桃)、胡桃(核桃)、圆果化香树(化香)、化香树、湖北枫杨(山柳树)、华西枫杨(山柳树)、枫杨(麻柳)、大叶杨(杨树)、垂柳(柳树)、旱柳(柳树)、南川柳(柳树、网脉柳)、秋华柳、桤木(旱冬瓜)、红桦(红皮桦)、亮叶桦(光皮桦)、糙皮桦、千金榆、华千金榆、川陕鹅耳枥(千筋树)、贵州鹅耳枥(千筋树)、川榛、藏刺榛、锥栗(尖栗、棒栗)、栗(板栗)、茅栗(野栗子、毛栗、毛板栗)、栲(丝栗栲)、短刺米槠(小叶栲)、厚皮锥(锥树、厚皮丝栗)、甜槠(茅丝栗、丝栗、甜锥)、扁刺锥(石栗、猴栗、丝栗、白丝栗)、苦槠(槠栗、苦槠锥)、青冈(青冈栎、铁桐)、多脉青冈(多脉青冈栎、粉背青冈)、小叶青冈(青栲、青榈)、褐叶青冈(长尾青冈)、水青冈、亮叶水青冈(光叶水青冈)、包果柯(包槲柯、包果石栎、猪栎树)、川柯(四川石栎)、柯(石栎)、木姜叶柯(甜茶、多穗石栎)、麻栎(青冈)、槲栎(槲树)、锐齿槲栎(槲树)、槲树(波罗栎)、巴东栎、

白栎(青冈)、袍栎(枹树)、短柄枹栎(枹树)、乌冈栎、栓皮栎(软木栎、粗皮、青冈)、糙叶树(糙皮树、牛筋树)、紫弹树(毛果朴、黑弹朴)、朴树、青檀(檀树)、羽脉山黄麻(山油麻)、银毛叶山黄麻(山油麻)、兴山榆(榆树)、榆树、大叶榉树(榉树)、大果榉(榉树)、杜仲、南川木波罗(木波罗、波罗蜜)、构树、北碚榕、无花果、榕树(小叶榕)、岩木瓜(糙叶榕)、黄葛树(黄桷树)、桑(桑树)、青皮木、檀梨(油葫芦、麂子果)、鹅掌楸(马褂木)、厚朴(厚薄)、凹叶厚朴(厚薄)、巴东木莲、川含笑(含笑)、峨眉含笑(含笑)、红茴香(红毒茴)、大八角(八角)、厚皮香八角(小八角)、蜡梅、红果黄肉楠、贵州琼楠、雅安琼楠、毛桂(山桂皮、香桂子、土肉桂、香沾树、山桂枝、三条筋)、樟(香樟)、油樟(香叶子树、樟木)、阔叶樟(银木)、香桂(山桂皮、香桂子、土肉桂、山桂枝、三条筋)、川桂(山桂皮、香桂子、土肉桂、山桂枝、三条筋)、香叶树(野木姜子、香叶子)、山胡椒(雷公子、野胡椒、香叶子)、广东山胡椒、黑壳楠(楠木、大楠木、批把楠)、绒毛山胡椒(山胡椒)、三桠乌药(红叶甘橿、大山胡椒)、近轮叶木姜子(假轮叶木姜子)、毛叶木姜子(木姜子、木香子、山苍子)、杨叶木姜子(木姜子)、绒叶木姜子、宜昌润楠(竹叶楠)、小果润楠、润楠(楠木)、白毛新木姜子、大叶新木姜子、白楠(楠木)、紫楠(楠木)、峨眉紫楠(楠木)、楠木(桢楠、金丝楠木)、檫木(檫树)、水青树、领春木、连香树、中华猕猴桃(猕猴桃、阳桃、羊桃)、美味猕猴桃(野猕猴桃、阳桃、羊桃)、川杨桐、四川毛蕊茶、南川茶(大叶茶、大树茶)、油茶(野油茶、山油茶)、西南红山茶(野山茶)、陕西短柱茶、茶、四川大头茶、银木荷(木荷)、大苞木荷(木荷)、小花木荷(木荷)、中华木荷(木荷)、木荷(荷树、荷木)、厚皮香、四川厚皮香、金缕梅、枫香树(枫树)、檵木、半枫荷、山白树、鼠刺、山梅花、太平花(山梅花)、大叶海桐(海桐)、崖花海桐(崖花子)、山桃(野桃子)、桃、杏、华中樱桃(野樱桃)、尾叶樱(野樱桃)、西南樱桃(野樱桃)、崖樱桃(野樱桃)、毛叶木瓜(木桃、木瓜海棠)、野山楂、湖北山楂(野山楂)、

华中山楂(野山楂)、大花枇杷、枇杷、大叶桂樱、垂丝海棠(海棠花)、湖北海棠(海棠花)、陇东海棠、三叶海棠(山楂子、野黄子、山茶果)、短梗稠李、细齿稠李、中华石楠(石楠)、椤木石楠(石楠)、光叶石楠(石楠)、毛果石楠(石楠)、石楠、火棘(红子、救命粮、救军粮、救兵粮、火把果)、沙梨(梨子)、麻梨(麻梨子、黄皮梨)、木香花(木香、七里香)、金樱子(糖梨、刺梨)、野蔷薇(蔷薇、多花蔷薇)、七姊妹(十姊妹、七姐妹)、粉团蔷薇、缫丝花(糖梨、刺梨)、高丛珍珠梅、美脉花楸(山黄果、川花楸)、石灰花楸(反白树、粉背叶、石灰条子、石灰树)、湖北花楸(雪压花)、红果树、绒毛红果树、合欢(马缨花、绒花树、夜合合)、山槐(马缨花、白夜合、山合欢)、鞍叶羊蹄甲(夜关门、马鞍叶)、杭子梢、紫荆、湖北紫荆(紫荆)、黄檀(檀木、檀树)、皂荚(皂角、牙皂)、红豆树(相思树)、亮叶猴耳环(亮叶围涎树)、槐树(槐花树)、秋枫(秋风子)、重阳木、禾串树(禾串土蜜树)、巴豆(巴霜刚子)、野桐、毛桐(大毛桐子)、粗糠柴、乌柏(桕子树、建子树)、乌桕(桕子树、建子树)、油桐(桐子)、交让木、虎皮楠、宜昌橙、香橙(广柑)、甜橙(广柑)、柚(橙子)、柑橘(柑子、橘子)、吴茱萸、石虎(吴茱萸)、四川吴萸(吴茱萸)、黄檗(黄皮树、黄柏、关黄柏)、川黄檗(黄皮树、黄柏、关黄柏)、枳(枳壳)、花椒、竹叶花椒(花椒)、臭椿(椿树)、苦木(苦树)、楝(苦楝子)、川楝(苦楝子)、红椿、香椿(椿芽、椿)、马桑、毛脉南酸枣(酸枣)、红叶(灰毛黄栌)、黄连木(木黄连、黄连树)、盐肤木(五倍子)、青麸杨(五倍子、倍子树)、红麸杨(五倍子、倍子树)、野漆(山漆树、痒漆树)、漆(山漆树、痒漆树)、青榨槭、罗浮槭(红翅槭)、血皮槭(马梨光)、五裂槭鸡爪槭(鸡爪枫)、龙眼(桂圆)、复羽叶栾树(摇钱树、栾树)、无患子(油患子、油皂)、天师栗(猴板栗)、泡花树、珊瑚冬青、大果冬青、猫儿刺(老鼠刺、狗骨头)、卫矛(鬼箭羽)、野鸦椿(鸡眼睛、红椋)、瘿椒树(瘿漆树、银雀树)、硬毛山香圆、黄杨(瓜子黄杨、黄杨木)、马比木、枳椇(拐枣)、马甲子(铁篱笆、铜钱树、马鞍树)、枣、杜英、薯豆(日本杜英)、山杜英(杜英)、薄果猴欢喜(缙云猴欢喜)、华椴(椴树)、椴树、梧桐、宜昌胡颓子(牛奶子、羊奶子)、披针叶胡颓子(牛奶子、羊奶子)、牛奶子(羊奶子)、山桐子(椅桐、水冬桐、水冬瓜)、栀子皮、山拐枣、中国旌节花(旌节花)、疏花水柏枝、川黔紫薇(痒痒树)、紫薇(痒痒树)、八角枫、喜树(旱莲木、千丈树)、 蓝果树、珙桐(鸽子树)、光叶珙桐(鸽子树)、灯台树、四照花、红椋子、梾木、小梾木、光皮梾木(马梨光)、角叶鞘柄木、楤木(刺老鸦、雀不沾)、刺楸(鼓钉、刺、刺枫树)、异叶梁王茶、短序鹅掌柴(川黔鸭脚木)、穗序鹅掌柴(假通脱木)、通脱木(通草)、城口桤叶树(鄂西山柳、城口山柳、华中山柳)、灯笼树(荔枝木、女儿红、贞榕、灯笼花)、毛叶吊钟花(小丁木)、珍珠花(米饭花、南烛)、美丽马醉木(兴山马醉木)、腺萼马银花(石壁杜鹃)、树枫杜鹃、金山杜鹃、

杜鹃(杜鹃花、山踯躅、山石榴、映山红、照山红)、南烛(乌饭树)、江南越橘(米饭花、羊豆饭、小三条筋子树)、密花树(狗骨头)、乌柿(山柿子)、柿(柿子)、君迁子(软枣、黑枣、牛奶柿)、罗浮柿(山柿)、油柿(方柿)、赤杨叶(拟赤杨)、鸦头梨(陀螺果)、白辛树(鄂西野茉莉)、野茉莉(木桔子)、总状山矾、光叶山矾、黄牛奶树(花香木、苦山矾、散风木)、白檀(碎米子树、乌子树)、四川山矾、老鼠矢、连翘(黄花杆、黄寿丹)、女贞(白蜡树、蜡树)、小蜡(水黄杨、千张树)、木犀(桂花)、野桂花、茜树(茜草树)、香果树(丁木)、西南粗叶木、狗骨柴(狗骨仔、三萼木、观音茶)、粗糠树(破布子)、厚壳树、海通(泡桐树、鞋头树)、海州常山(臭梧桐、泡火桐)、臭黄荆(斑鹊子、斑鸠站)、豆腐柴(臭黄荆、观音柴、腐婢)、狐臭柴(斑鸠占、神仙豆腐柴、臭树、臭黄荆、水白腊)、黄荆、

牡荆、枸杞(狗牙子)、密蒙花(蒙花、鸡骨头花、米汤花)、大叶醉鱼草(绛花醉鱼草)、川泡桐、白花泡桐(白花桐、泡桐)、毛泡桐(紫花桐)、川楸(灰楸)、梓树(楸、水桐楸)、糯米条、南方六道木(太白六道木)、小叶六道木、接骨木(续骨草)、金佛山荚莲(金山荚蒾)、宜昌荚蒾(野绣球、糯米条子)、珊瑚树(极香荚蒾)、蝴蝶戏珠花(蝴蝶花、蝴蝶树、蝴蝶荚莲)、棕榈(栟榈、棕树)、芦竹、孝顺竹、硬头黄竹、巴山木竹(镇巴木竹、四川箬竹)、刺竹子、金佛山方竹、箭竹(龙头竹)、巴山箬竹、慈竹(丛竹、甜慈、 酒米慈、钓鱼慈)、寿竹、水竹、篌竹(花竹)、金竹、毛竹(南竹、猫头竹)、苦竹(伞柄竹)、平竹(冷竹、油竹)、

重庆市北有大巴山，东有巫山，东南有武陵山，南有大娄山。重庆主城区海拔高度多在168～400米之间。市内最高峰为巫溪县东部边缘的界梁山主峰阴条岭，海拔2796.8米；最低为巫山县长江水面，海拔73.1米。重庆海拔高差2723.7米。境内山高谷深，沟壑纵横，山地面积占76%，丘陵占22%，河谷平坝仅占2%。其中，海拔500米以下的面积3.18万平方千米，占幅员面积38.61%；海拔500～800米的2.09万平方千米，占幅员面积的25.41%；海拔800～1200米的1.68万平方千米，占幅员面积的20.42%；海拔1200米以上的1.28万平方千米，占幅员面积的15.56%。

重庆市地势由南北向长江河谷逐级降低，西北部和中部以丘陵、低山为主，东南部靠大巴山和武陵山两座大山脉，坡地较多，有“山城”之称。总的地势是东南部、东北部高，中部和西部低，由南北向长江河谷逐级降低。

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两种野豆腐

豆腐似乎是豆子磨浆、沉淀、积压榨水，才做出来的。其实豆腐也有不是豆子做的，用非豆科植物的叶子或果子也可以做，乡人把这样的豆腐叫野豆腐。

腐婢是落叶灌木，马鞭草科植物。它别名有几十个，其中一个很有意思，叫六月冻。冻，是封冻的别意。鱼冻、肉冻、鸡冻、鸭冻，由动物汤汁凝结封冻而成。气温下降到零度，动物的胶原蛋白和油脂会慢慢封冻。腊月，鱼塘起鱼，杀三两条活鱼，切块，用大铁锅煮，放芹菜、干辣椒、萝卜丝、姜蒜，煮半个小时，用菜碗一碗一碗盛起来，端到木菜橱里，摆两层。第二天早上，拉开橱门，碗里的鱼冻漾一层薄薄油花，红红的冻色，忍不住端一碗上桌。一餐吃一碗。大家都喜欢吃冻，留下鱼。萝卜丝鱼冻，算是赣东地地道道的名菜。早些年，下节街国泰餐馆，鱼冻很出名，一年四季食客不绝。

不在寒冷季节，怎么吃得上冻呢？在没有冰的时候，不会有冻。可皇帝爱吃冻，非吃不可，怎么办？民间传说这样诞生了。乾隆下江南，是出传说最多的。有一年，乾隆来南方，正是六月如炽，吃饭没胃口，想吃冻。厨师急死了，做不出冻，可有杀头之罪啊。一个给御厨送菜的妇人见厨师面容哀戚，问了缘由，便说，你的烦恼，我可以解决。厨师不把妇人的话当一回事，说，我都做不出来冻吃，你怎么可能做出来呢？

过了一个时辰，妇人送来了冻，绿漾漾的，柔滑，甘甜。厨师看看绿冻，说，这不是肉冻，又不是鱼冻，皇帝不喜欢吃怎么办？可是蒙骗之罪，灭族之罪。妇人说，天天吃萝卜的人，想着吃肉，哪有天天吃肉的人，还会想吃肉的，肉冻谁都会做，可素冻，谁会做呢？

皇帝用餐，看见绿冻，水汪汪凉幽幽，用勺子舀起来吃。吃了一勺，又吃了一勺，越吃越有味，把一碗绿冻全吃完了。皇帝吃得高兴，赏赐厨师白金，并赐名绿冻为六月冻。

厨师拿着金子，酬谢妇人，问：“绿冻是怎么做的呢？”妇人哈哈大笑，说，绿冻就是柴豆腐啊，用豆腐柴叶子做的。

豆腐柴就是腐婢。腐婢三月发树叶，叶子长青，叶对生，卵圆形或矩圆形，五月孕蕾开花，七月结籽，暮秋光秃。从三月至十月，腐婢的叶子都可以做豆腐。

做腐婢豆腐，不用石膏粉，用草木灰。把新鲜的腐婢叶子采摘下来，洗净，装在一个纱布袋里，用手搓揉，汁液流在碱水（过滤了草木灰的水）桶里，汁液越浓越好。腐婢叶有一种狐臭味，所以腐婢也叫狐臭树。汁液却清香。过了一个小时，汁液凝结，成了豆腐。用刀把豆腐切块，盛在碗里，拌红糖或蜂蜜吃。也可以下锅煮，用薄荷、青辣椒丝、姜蒜丝作佐料，都十分可口。

腐婢苦寒，清热，消肿，治疟疾、泻痢、痈、疔、肿毒、创伤出血，是南方常见的外敷内服草药。在水涧边，在菜地边，在路边和篱笆墙，常见腐婢。牛路过它身边，伸出长长的舌苔，把腐婢叶撩进嘴巴里，咀嚼出满嘴巴的涎水。

七八岁，我便会自己动手做腐婢豆腐，提一个篮子摘腐婢叶。我家门前有一条通往山边小路，路边长了许多木槿和腐婢。木槿是锦葵科植物，和腐婢很相像，初枝都有绒毛，枝脆叶青，只是木槿的叶子是菱形或三角状卵形。摘三五株腐婢叶，便有一篮子。夏天割了稻子回家，喝一碗腐婢豆腐，十分解渴。

事实上，乾隆并没有来过上饶，仅仅是一种民间传说。上饶自古以来，无任何文字记载有皇帝来过。而腐婢豆腐的发源地是广信（上饶古称），现在，皖南、浙南、闽北，也有乡间做腐婢豆腐。

腐婢豆腐是赣东夏季清凉食品，和凉粉一样，人人爱吃。做腐婢豆腐，不是做一脸盆，而是做一大木桶，做好了，给巷子里每家送一大碗去吃。吃了腐婢豆腐，清淤积，降肝火胃火，排五脏六腑热气，像个观音菩萨爱人子。因此腐婢豆腐也叫观音豆腐。

腐婢叶黄了，满山的秋色已浓郁。山枫在山腰红红的，山毛榉在崖石黄黄的。我母亲看着山上琳琅秋色，对我二哥说，你去一趟桐西坑，摘些苦槠子来。苦槠子是苦槠树结的坚果。后山有很多苦槠树，可都是矮小的，长到刀柄粗，被人当柴火砍了。桐西坑离我家有四十几里路，有很多粗大的苦槠树。我没去过桐西坑，听我哥说，要坐四个小时的拖拉机，再爬一个小时的山，才到。我几次想和他一起去，他不同意，说：“带一个拖累去，那个山不是你可以爬上去的。”他竖起自己的手掌，说：“山和手巴掌一样陡，猴子可以爬。”

苦槠子不用摘，人也不要上树，在地下捡。立冬之后，苦槠子被风一吹，啪啦啦，落了一地。桐西坑的人捡不了那么多，整片山都是苦槠树。我哥带两个蛇纹袋上山，捡两天，坐路过的拖拉机回来。苦槠子晒两天，用铁砂在锅里翻炒，一边炒壳一边爆裂，啪啪啪啪，把铁砂爆在我们脸上。

上学，带一裤袋炒苦槠子去吃。放牛了，带一裤袋炒苦槠子去吃。吃了三五天，嘴皮皲裂，流血丝，牙龈臃肿红痛。流血了也还要吃。炒苦槠子，吃起来，松脆，有嚼劲，满口香，不容易饿。

母亲爱吃苦槠豆腐。把苦槠子晒在瓦屋顶上，用一个圆筛，早上端上去，傍晚收下来。晒上半个月，壳开裂，露出黄黄的肉，像山栗。用一个老虎钳，把壳夹掉，果肉落在脸盆里。壳用一个畚斗装起来，到了除夕，用壳煨炉、焖肉，格外香。

有一个竹筒，量米的，叫米筒。一筒一斤，也叫一升。量三升苦槠子，泡在冷水里，第二天，用石磨磨浆。磨出来的豆浆，叫苦豆浆。苦豆浆滤水，在大铁锅里煮。柴火烧得呼呼响，苦豆浆冒褐色的泡沫。泡沫是苦豆浆渣汁，一边冒上来一边用滤勺捞上来，捞完了，豆浆煮好了。熟豆浆舀上来，倒进一个木桶里，不断地搅动搅动，搅到热气散了，舀到豆腐箱里，包袱裹着，箱盖扣上，压上两个大石块。

苦槠豆腐有轻微的苦味，还有涩味，吃了两块，舌苔涩得僵硬。乡人烧苦槠豆腐，重味，大把的辣椒，大把的姜蒜，热吃，再冷的天，也吃得淌汗。

吃不完的苦槠豆腐，放笸箩晾一天，切条块状，端到屋顶上晒十几天。晒干了的苦槠豆腐，刀切不动，斧头也劈不裂，比花岗岩还要坚硬。晒好了，收进缸里，要吃了，提前一天拿出来，在清水里泡一夜。苦槠豆腐吸饱了水，发胀，麻褐色，捞上来，炖肉或炒起来吃。当然，吃火锅最好。苦槠豆腐含淀粉、卵磷脂、黄酮、钙、铁、锌，降低胆固醇，清凉泻火。现在我几乎不吃豆腐，要吃就吃苦槠豆腐吧。苦槠是壳斗科常绿乔木，一般长在南方山区，比樟树还常见，也叫槠栗，坚果的壳色和肉色和山毛栗都是一样的，只是苦槠子是珠圆，山毛栗子是扁圆。

我在县城读书的时候，班上有一个同学，来自德兴大山区。有一年大雪，他从家里返校回来，带了一大麻袋苦槠子来吃。我们下了晚自习，回到宿舍，闻到炒栗香。我们还以为谁有炒栗子呢。同学拉开麻袋，满满一袋，一人分一书包苦槠子。我们躺在床上，人人吃又松又脆又咸的苦槠子。隔壁宿舍的同学闻到香味，和我们抢吃。在丘陵地带长大的同学，没见过苦槠子，问：“这是什么东西，比花生还好吃。”真是一个温暖的冬天。

苦槠长在山区，长寿树，可以长上千年。有一年，我在福建南平市的一个山村里，去一个朋友家玩，看见了老苦槠树。树到底有几年了，谁也说不清楚。树身比一张八仙桌还要大，树叶圆盖一般，遮了一亩多地。苦槠五月开花，穗状，从枝叶间抽出来，密密集集，压满了整个树冠。花米白色，绒毛一样在风里翻动，花香清雅浓郁，香飘十里。

在深山田野，我们不经意地走，山垄在慢慢收缩。老苦槠树突然出现在眼前，给人内心震撼。我们会觉得，人是多么卑微的物种啊。何谓万年长青，是因为人转瞬即逝。

我母亲对苦槠树特别有感情。我有时说她，做一次苦槠豆腐累人，别做了，涩嘴。母亲责怪我，说涩也是味的一种，既是味的一种，就要年年去尝一下。她常和我说起，在三年困难时期，村里找不到粮食吃，红薯芋头都没得吃，吃什么呢？吃苦槠豆腐。“桐西坑整片山，都是苦槠，苦槠子都捡完了，还跑到乌驮岭去捡，哪个人家不是捡几麻袋的。”

昨天，我母亲还打电话来，说：“有苦槠豆腐，你要的话，我叫人捎带给你。”我说，我过两天自己去吃，你自己别做了，腿脚不方便。母亲说，是豆腐老七拉来卖的，我这世做不了啦。我听了，鼻子一阵阵发酸。

经方巧治美尼尔综合症、狐臭

水证类方证众多，如何鉴别？又如何应用经方巧治美尼尔综合症、狐臭？

01

阳性水实四方的鉴别

五苓散、泽泻汤、猪苓汤、小半夏加茯苓汤，从药物组成及病理上区别都比较大。

那么从药物组成上来讲，五苓散里有个桂枝，泽泻汤里泽泻的量比较大，猪苓汤里面有滑石、阿胶，小半夏加茯苓汤里面重在半夏和生姜，半夏、生姜的量都比较大。所以有了病理和这些药物的区别、药对的区别，其实这几个方证鉴别起来很简单。

■ 五苓散，全身停饮症状均可见，所以它是通用方；

■ 泽泻汤，主要是头部（停饮症状），因为胃中停饮导致了头部的冒眩；

■ 猪苓汤，主要是泌尿系统感染；

■ 小半夏加茯苓汤，主要是胃中停饮引起的“卒呕吐”、心下痞、心悸等不适感。

很好记是吧？

02

苓桂术甘汤

苓桂术甘汤，条文67讲的非常经典，它的病理是阳性的水实、气上冲。症状为眩晕、纳呆、呕吐、便溏、心悸，有时候可以见到形寒肢冷，我们看到这个症状的时候，要有举一反三的能力，有人说我的手脚凉，你看手脚凉也有很多证吧？表证可以见到、里虚、当归四逆汤也可以见到、当归四逆加吴茱萸生姜汤也可以见到，这里也可以见到。所以他只有一个手脚凉，你不能去断定，叫孤症不辨，就在这里。

所以我们学方证的这些症状群，你看到这些症状群叫动态症状群，就像LED屏一样老是动的，那今天当然都是固定的啦，假如说有的时候一行一行字动的，你就不好去捕捉了。我们讲的这些所谓的主症或典型症状，或者叫特异性症状是概率问题。有大概率他出现了，那有大概率他还有小概率嘛，所以在这里现代疾病有很多，这里我们就不多讲了。

讲个胡老的医案。美尼尔综合症，头晕不能起，睁眼则晕甚，耳聋耳鸣，口干不语。还感觉到胸闷心慌，你看心悸是吧？苓桂术甘汤，大概吃了八剂，又服了六剂，就已经彻底好了。

所以我们有时候想，说这个时候的胡老不合方，你看19岁的学生很简单，所以就不需要再合那么多方了，没有这个证嘛。他没里虚寒证，合里虚寒方干嘛呢？有是证用是方。所以每一个医案其实可以再反过来去印证我们这套体系的优越性，没有里虚寒证，跟他合啥来？有里虚寒证，我相信胡老他也会合。

那么从苓桂类方来看经方的加减。

■ 苓桂术甘汤，是悸动在心下或胸中，并伴有头眩，所以苍术是利胃中停饮；

■ 茯苓甘草汤，是悸动在心下，并伴有呕逆、睡眠问题，生姜止呕逆；

■ 苓桂枣甘汤，悸动在脐下，并欲作奔豚，这里面大枣是六，用量是比较大的，甘药里面大枣是利水的，在这里面它不是健胃生津的，是利水，我们知道十枣汤里面也是大量用大枣；

■ 苓桂甘五味子，这个是心下悸、手足冷、手足麻木、眩冒、咳嗽。这个区别在哪里？看五味子药证，我刚才已经讲过一个冒，五味子可以出现这种冒症状，就是擤鼻涕的时候都能听到耳朵声音的，另外就是咳嗽，五味子止咳，所以表现在这几个方面。

这个时候我们就看到了经方的加减，就是李老师说的那句话，“经方肯定是要加减，但是不能随意加减”。跟我们后世开方截然不一样，后世开方就是随心所欲地加减。有湿就利湿，是吧？有血就活血。我们换一个角度去想。一个医生再牛，也就是50年的临床经验吧， 50年的临床经验放在中医人类5000年的历史上算啥？

所以我们每个人的个人经验，我们以前读书的时候看金元四大家好牛啊，但是今天再看看也就那样啊，他有他的成就，我们不能去否认，但是放在历史的长河上去看这金元四大家，很多都误人子弟的，这句话啊，可能我讲不太合适，名家讲合适。我们就当笑话啊，确实我们都被误导过。但是一个真理不变，一个人再牛，就像成无己一样，花了40年时间写了一部错误的书，是这样子的。我刚才讲的这句话，请在座的每位朋友思考，一个人再牛你50年的经验放在历史长河当中5000年，甚至上万年、几万年的经验当中，你是小巫见大巫。

但是我们又不能被古法所限制，首先要在继承当中去创新。

03

防己黄芪汤

防己黄芪汤，是《金匮要略》和《外台秘要》里面的一个方子。症状群是头汗出、恶风、虚胖、浮肿，所以有时候下肢浮肿不是五苓散的专长，下肢浮肿有很多方面的。我都遇到过，尤其是有些女性胖胖的，她经常跟你讲一按确是一个坑，我不能穿袜子，我一穿袜子束的全都是印，但是可以自行消退，睡一晚上，第二天起来就好了。碰到这种病人的时候，我们就要去鉴别了，因为防己黄芪汤也可常见下肢浮肿，五苓散就不是唯一的方子了。

防己黄芪汤在应用疾病当中，单纯性肥胖综合症，这是防己黄芪汤用的最多的，所以我们某名家也讲过，说减肥方就用防己黄芪汤有效，虽然不是减肥的专用方，但是见到那种虚胖的，甚至我们说的水胖，就所谓的跟你说我喝水都胖，防己黄芪汤，你看他也告诉你答案了，喝水都胖，那是水证，就是防己黄芪汤。

防己黄芪汤，还有一个医案--狐臭。

这也是汉方的一个医案，某女性患者，十岁前的时候发现腋下易汗出。症状包括腋窝多汗，我们经常说汗出，不管是腋窝多汗、脖子多汗还是下半身多汗，都是多汗。然后易动悸，这就是水饮证，就投以防己黄芪汤，服药后第二天开始尿量增多，发汗减少，慢慢五个月以后，狐臭就没有了。狐臭多见防己黄芪汤，只要病理上是容易出汗，又有水证，这个方证就锁定了，就可以用了。

防己黄芪汤的辨证要点就是虚胖、出汗、身重、下肢浮肿，还有一个膝关节变形。它这种变形实际上就是水证引起的变形。

防己黄芪汤主要鉴别的是越婢加朮汤，病理是表实里热水实，有里热，所以用石膏，汗出身重关节肿。

还有桂枝芍药知母汤，治疗关节肿、痛风的一个常用方，它表实重里热轻，再加上水实，而且还陷入阴证，足下肿、恶心、手指关节肿大，桂枝芍药知母汤常见是关节肿大，不管是手指脚踝，还是其他的关节肿大，然后气上冲。

防己黄芪汤的方证公式阳性水实表虚，恶风汗出，包括头汗和腋汗，身重，实际上虚胖还有一种肌肉松弛，叫尊夫人体质，现在很多白白胖胖的、养尊处优的、动一动就汗出的，皮肤松松垮垮的，这也是身重的表现。还有下肢浮肿，夜重昼消，就是我刚才说的那种虚胖的女性同志，她会告诉你，我可以自行消退，这种浮肿的就常见防己黄芪汤证。

这里面有一个防己的药证，大家注意一下就行了，关注一下，为什么这个方证我们把它叫做水实防己证？就是每一个大的病理里面每一个方证的区别，就跟它的药证有关系。

那么多利水的药，茯苓、苍术、泽泻、猪苓、防己包括薏苡仁，为什么不一样？其实就跟药物有关系，所以这个时候，我们再纵向地去研究，比如说我们还有一个方子也是治疗胸水和腹水常用的，叫己椒苈黄丸，那里面也有防己，我们再纵向去学习和研究的时候，你再去体会防己这个药。

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