• 1、从专业角度分析治疗腋臭（狐臭）！
• 2、腋臭，狐臭，你真的了解吗？
• 3、腋臭的治疗，新方法来了哦

从专业角度分析治疗腋臭（狐臭）！

腋臭俗称狐臭，是分布在腋下的大汗腺分泌物中散发出的一种特殊难闻的气味。狐臭虽然不是什么大病，也没有影响身体健康，但因为狐臭的气味难闻，许多年轻人常常为此而背上沉重的精神包袱并产生自卑感。

传统的治疗方法是手术去除腋下密布的大汗腺。

腋臭手术治疗方法简要介绍一下。

1、传统手术：施行手术把顶浆腺切除，是彻底和狐臭告别的方法。常见的手术方法就是在腋下长腋毛的地方划一刀到两刀，把位于皮下组织的顶浆腺除掉，再将皮肤缝合。这种方法效果不错，但缺点是伤口不好护理，并且会在腋下留下一道或两道疤痕。

2、新手术方法：骨科的关节内视镜手术中用来切除软骨的电动旋转式刮刀可以用来刮除腋下的顶浆腺，再利用内视镜来检视刮除的彻底与否，如此手术的伤口只有一公分左右，手术的时间缩短，而且因为对组织的伤害小，伤口的复原更快，并发症更少。这种手术采取局部麻醉，不需要住院，手术大约费时一个半小时，手术后马上可以回家，但是手术后腋下必须包裹纱布，并要避免太大的活动，大约3至5天才可把纱布拆掉，约术后10天至两个礼拜拆线。

3、刮吸法：此方法手术效果较好。该法是在刮除法的基础上改进，应用吸脂机腋部的吸头，将腋部的汗腺和部分皮下组织吸出，手术时间短，痛苦小，术后无明显疤痕，对工作影响小。

4、高频电凝美容治疗仪也可以治疗腋臭，它是通过电针，在瞬间的高频电的作用下，使汗腺凝固、碳化。但有些患者的汗腺凝固不完全，可遗有气味。激光法也是同样道理。电凝和激光治疗后，如不彻底，还可以采用吸刮法。

以上这些方法都是手术治疗。

那么有没有不手术治疗腋臭的方法呢？

现在我就科普一下非手术治疗腋臭的方法。

1、肉毒杆菌毒素A局部注射 。一般注射后5～7天去除腋臭臭味明显，平均可维持9～12个月。

2、外用药 常用的腋臭止汗剂包括20%～25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药适当使用，不要过于频繁，否则会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。不手术治疗腋臭也是不错的。

温馨提示：这样可以减轻腋臭气味！

1、减低出汗量。热天狐臭的情况特别严重，是因为出汗较多，所以应用止汗剂减低出汗的情况。止汗剂能阻塞汗液分泌的通道，并有杀菌及消毒作用。基本上一天涂一次就可以，若情况严重，可涂两至三次，但次数不能过多。

2、少吃浓味食物。一些浓味的食物，尤其咖喱，会增加体味。有狐臭人士，还是少吃为妙。

3、注意卫生。汗液要经细菌分解才会发出气味，保持身体清洁便能减低细菌滋生，使狐臭不会发作。每天可用消毒液或消毒药适当洗澡两至三次；若要上班而无法经常洗澡，也应定时清洗腋窝。运动后大量出汗，要尽快洗澡，否则会令细菌滋生繁殖，腋臭味更浓。

腋臭，狐臭，你真的了解吗？

大学跟舍友一起吃饭，闻到他身上有种味道，舍友说那是体香，我一直深信不疑。直到昨天我去澡堂洗澡，换衣服时闻到旁边一大哥身上也有这种味道，看到我好奇的目光，大哥说：我这狐臭味有点重。。。。

腋臭的确困扰了不少人，尤其是夏天，再出点汗，那味道让自己和别人都有些尴尬……如果你也正好关心这个问题，下面的内容可就要看仔细啦！

一、有异味一定就是腋臭吗！不是！

这个问题太关键了！估计好多人都没搞清楚！觉得自己或者别人有时候有点“味道”，就挂上“腋臭”的名头，其实并不全是！

有一部分人并不是腋臭，而是腋下的汗臭。有些家长觉得自己的孩子有腋臭，其实医生一看，也就是汗臭而已。青春期汗臭在青春期之后可以减轻，甚至消失。而运动之后才会出现的汗臭在运动时用一些止汗产品，运动过后及时清洗就可以了。肉毒素也可以减少出汗，从而明显控制汗臭的出现。

不过，问题来了，该怎么辨别呢？

区别就是：他们的气味不一样！大家自行感受一下。当然，还有病史、家族史等因素。不过，有一个特征，是可以分辨有没有腋臭的——油耳！一般来说，腋臭与油耳有一定关系，有油耳的人很可能有腋臭哦（油耳的原因就是大汗腺分布在耳朵里面啦）!如果真的难以分辨，建议大家去正规医院皮肤科，让医生来为你们判断！

二、得了腋臭咋办？如果觉得腋臭较重，给自己带来了严重困扰，那最好的办法就是去正规医院治疗咯！

1.腋臭能完全根治吗？

目前，任何治疗方法都不能100%根治腋臭，都有可能复发。但是不同患者可以根据自身情况选择适合自己的治疗方法，把异味减少到周围的人不能察觉的程度。

2.治疗方法有哪些？

常用的治疗腋臭的手术方法有：YAG激光插入法、YAG激光手术、腋窝大汗腺皮肤切除术、皮瓣修剪法、微创大汗腺清除术、吸脂疗法、腋臭剥离术、黄金射频、肉毒素局部注射、微波治疗法等。目前，华西医院皮肤科开展的腋臭治疗项目有： YAG激光插入法、YAG激光手术、小切口手术剥除大汗腺、黄金射频、肉毒素局部注射。

不过，每个人汗腺分布不一样，医生操作就不一样，治疗效果也是有差异的！另外，医生建议，患者需在18岁成年之后再接受腋臭手术治疗。

4.腋臭会不会传染？

腋臭和遗传有关，但不是传染病，和腋臭患者一起工作、生活，甚至亲密接触都是不会传染腋臭的！

不知道大家了解了没呢？希望可以帮助大家更好的认识其他医学相关问题哦！

腋臭的治疗，新方法来了哦

听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解；

高文杰医生简介

在职研究生

中共党员

激光光子治疗专业组组长

瘢痕治疗专业组组长

毛发移植专业组长

飞顿激光专家库专家

中国臻选注射美容医生资质

中国研究型医院美容专业委员会青年委员

擅长:各种烧伤，外伤及瘢痕综合治疗。

光电方面:各种光电仪器临床应用；包括:激光祛瘢痕，祛痣，祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑，祛除面部红血丝，治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂，双下巴，蝴蝶袖。

手术方面擅长:毛发移植术，睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角，眼袋整形术，切眉术。微创治疗腋臭，副乳，男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术，纳米脂肪移植面部年轻化。

微整形:肉毒素注射除皱，瘦脸，瘦小腿，瘦肩，瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷，隆鼻，隆颏等微整形注射美容

狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度， 经皮表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

狐臭

常见问题解答

1

具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢？

临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁，不分性别，他们有的说感觉是“葱味”，有的说觉得是“酸臭味”，有的觉得是“孜然味”，其实只要是认知和感官上觉得不好闻，那么就可以说是“腋臭”了。

2

医生，我的味道太重，中药西药了治疗遍来，大手术做了2次，微创手术做了2次，还去做了激光，怎么就是去除不了？奇怪的是我身边的人都说闻不到，只有我觉得有味道，简直不能呼吸？

对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说，总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己，挥之不去，为此反复求医、多次治疗，这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你，目前也接受了正规治疗，身边的人已经闻不到气味，那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”，从此可以自信的穿背心吊带，大胆的运动，那可恶的气味已经离开了。

腋窝多汗

3

以前我没有味道，上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。

根据目前的医学观点来说，并没有证明“腋臭”属于传染病。

影响日常生活

4

网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么？

目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术（腋臭根治术）、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。（这里需要提醒患者，很多地方通过低价的手术费进行引流，当做完手术后则露出其真面目，以伤口会坏死为话术收取高昂换药费，此时的你已是板上鱼肉，只能任人宰割。）

5

哪种治疗是永远不会复发的治疗方式？

不论是上述任何一种方式治疗后，都不能做到完全性的根治，如果治疗后还觉得有味道，这属于以为残留或加重，并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者，部分汗腺没有发育好，过了几年汗腺发育完全则味道就出现了；加重常发生于接受物理或化学治疗的患者，由于刺激形成代偿和增强，导致味道加重。

腋臭的机制和影响因素

大汗腺是腋臭产生的重要组织，病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大，大汗腺上皮分泌细胞肥大，认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生，其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid，E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物，在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性，嗅觉阈值比其他物质更低，汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸，就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍，与出汗量无相关。

狐臭形成机制

影响因素而言，主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。（近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关，在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带，编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote，ATP) 驱动型外排泵，与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ，其中G基因属于孟德尔显性，表现大汗腺的高分泌。）ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液，人体汗液本身是没有味道的，但由于含有蛋白质和脂肪，加上位置隐秘不易蒸发，因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭，但它的的确确是狐臭的“源头”之一。

腋臭的治疗方式

皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法：0级：在任何情况下，都无法闻到臭味；1级：剧烈活动后，仅自己才能闻到轻微臭味；2级：轻微活动后，在30cm内可闻及较强烈臭味；3级：休息状态下，30cm外可以闻及强烈臭味。

如何选择适合自己的治疗方式？

对于0、1、2级患者，尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者，建议采用非手术治疗，这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。

对于2、3级患者，可以选择腋臭微创综合治疗，也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计，以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。

自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来，共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善，从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。

总结:

腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好，需要根据患者年龄，腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作，也可最大程度提高患者自信心。