文章目录：

• 1、认识烟草的危害，进而科学认识中医
• 2、业内专家告诉你：“望、闻、问、摸”四招轻松买到放心猪肉
• 3、异常性猪肉的有效辨识

认识烟草的危害，进而科学认识中医

前天是5月31日，世界无烟日。

世界卫生组织于1987年设立了这个日子，到今年刚好是40年。

现在，吸烟有害健康几乎是路人皆知。

但是，人类真正认识到烟草的危害，其实只比设立无烟日早了10年而已。

虽然人们很早就意识到，吸烟可能有害健康，但一直缺乏一锤定音的证据。

直到1951年，英国的两位牛人——Doll和Hill，跟随随访了4万多名医生长达25年，最终得出结论：

①吸烟者的肺癌死亡率远高于不吸烟者；

②吸烟量越大肺癌死亡率越高；

③戒烟可以降低这种风险。

后来，各种更宏观和微观的研究结果不断出炉。烟草烟雾中含有7000种化学物质，其中至少69种是致癌物。吸烟除了会引起癌症，还会引起呼吸道、心脏和心血管类疾病，死于后面这些疾病的吸烟者要远远超过死于癌症的吸烟者，二手烟和三手烟还能继续危害他人的健康。

总之，【吸烟有害健康】的理念已经深入人心，连烟草公司和瘾君子们也无法否认这一点。

现在的问题是，如何让人们戒烟。

常规的说教已经没有价值，需要来点猛料。

心理学上认为，要让人放弃某种东西，最好是让这种东西与实际的损失联系起来。

于是，烟草公司被迫在香烟盒上印制吸烟导致的各种疾病的血淋淋图片，这招真的有效。

美国疾控中心则把各种成瘾性物质的危害进行了量化。

结果就是：每吸一支烟，减寿13.8分钟。瘾君子们每点燃一支烟前，考虑一下这个数字吧。

认识烟草的危害，和认识中医有什么关系么？

有很大的关系，请看我为你分析。

Doll和Hill两位大牛的研究，以无可辩驳的证据证明了吸烟导致肺癌，这个案例也被载入了现代医学教科书《流行病学》，成为每个医生都熟知的经典，他们采用的研究方法也成为现代医学最重要的研究方法之一：队列研究。

我本人也是在医学本科学习期间，才知道了这一伟大的研究，终于建立起吸烟有害健康的科学认识。

队列研究的关键理念就是：将人群分为2组，一组存在某种行为，另一组不存在某种行为，观察两组人群的健康差异。

现代医学检验疗效的金标准是随机、对照、双盲、大样本研究，核心是对照和双盲研究，核心的核心则是对照研究。对照研究的关键理念，其实和队列研究完全一致。只不过队列研究是基于人群自发行为（吸烟或不吸烟）分组进行被动观察，对照研究是通过医学干预（给予某药或不给予某药）将研究对象分组进行主动研究。

这种对照的理念，是现代医学得以建立和发展的关键。

曾经，坏血病是大航海时代水手们的噩梦，远洋巨轮甚至被海员们称为“漂流的地狱”。十六世纪，英国海军死亡原因中坏血病死亡与阵亡之比是40∶1。记载于各民族传统医学经典里的疗法虽不少，但并没有真正有效的疗法。

1747年，一个叫詹姆斯·林德的大牛横空出世，他将患有坏血病的水手分为6组，每组2人。这6组患者的基础饮食完全相同，但在基础饮食上，不同的组别增加不同的食物。最终，加餐橘子和柠檬的患者痊愈了，其他组都没有起色。林德后来反复做了很多类似的研究，均证明橘子和柠檬能治疗坏血病。从此，坏血病再也无法阻挡日不落帝国的海军了。100年后，大英帝国舰队的大炮，轰开了清政府摇摇欲坠的大门。

林德时代，人们不知道橘子和柠檬为何能治疗坏血病，按中医的说法就是治了标但不知本是什么。直到100多年后，缺乏维生素C才被确认是坏血病的病因。找到了病的本，通过工业化大量合成膳食补充剂维生素C，坏血病成了历史。

继坏血病后，对照研究被广泛应用于医学。在欧洲有几千年悠久历史的、曾经被证无数次证明“有效”的放血疗法，竟然被一个名叫汉密尔顿的军医证明无效，而且还会增加死亡率。

因对照研究而反转的医学常识比比皆是。可以说，正是有了对照研究，才使人类的医学真正有了“取其精华去其糟粕”的手段，才使世界各国纷繁芜杂的传统医学，能够脱胎换骨成具有统一标准的现代医学。

对照研究，已经是现代医学判断某种疗法是否真正有效的大杀器。

那么，用对照研究来审视中医，结果会如何？

很遗憾，目前还没有一种中药能通过最严格的对照研究。

李时珍的《本草纲目》在中国人心目中是中医博大精深的代表作，属于伟大宝库级别的存在。

《本草纲目》一共有16部、60类、190万字，记载药物1892种，药方11096个，据说被达尔文誉为“百科全书”。这些药物和药方，只要有10%有效，那就足以挽救人类于疾病之水深火热之中。

李时珍记载了一个治疗狐臭的方子：“腋下胡臭。鸡子（即鸡蛋）两枚，煮熟去壳，热夹，待冷，弃之三叉路口，勿回顾。如此三次效。”

这段话，虽然是文言文，但任何一个初中毕业的中国人都能看明白，我就不翻译成白话文了。不知道大家有没有笑出来？

现代医学认为，狐臭是因为细菌分解汗腺分泌物而产生的味道，临床上治疗起来有难度。但是，在李时珍看来，治疗狐臭很简单，用鸡蛋就能搞定，而且没有任何副作用，夹俩鸡蛋，路口放下，这么做3次就有效。如果6个鸡蛋就能搞定狐臭，那么世界上早就没有狐臭这种病了，是不是？

可是，问题来了。李时珍很认真地将这个方子收录在《本草纲目》里，还很确定地说“三次效”。李时珍真的做过夹鸡蛋治疗狐臭的研究，并得出了三次效的结论吗？肯定没有，这么做，不可能治疗狐臭。

退一万步说，即使李时珍真的用这个方法治好了一些狐臭患者，就能肯定是夹鸡蛋的效果么？不能，因为无法排除有些狐臭患者可以自愈。

如何才能确认夹鸡蛋是否有效呢？参考林德治疗坏血病的对照研究思路，就是找一群狐臭患者分成若干组，一组夹鸡蛋，一组什么也不夹，一组夹鸭蛋，一组夹鹅卵石，一组夹母猪屎（别笑，我是认真的，李时珍说过：母猪屎，水和服之，解一切毒。说不定夹母猪屎治狐臭有效呢？），比较各组患者的狐臭治愈率，那才是真正的疗效检验。

实际上，李时珍这个方子里，还可用于对照研究的元素太多了。比如：不去壳Vs去壳，热夹Vs冷夹，三叉路口Vs十字路口，回头看Vs不回头看。

这么一想，你就会发现，要确定一种疗法的效果是否靠谱，必须用严谨的态度，加上科学的方法进行检验才行，容不得半点马虎。现代医学对任何药物和疗法的效果，正是通过这种态度与方法来证明的。这种方法的成本很高，成功率也很低，但其结果完全经得起质疑。

窥一斑而知全豹。再回头看《本草纲目》，李时珍能把鸡蛋治疗狐臭这么一个明显不靠谱的方子记载其中，这就说明他根本就没有判断疗效的应有态度和科学方法，《本草纲目》里其余11095个方子的疗效又能怎样呢？

写到这里，很多人要指责我对古人太苛责。我想提醒大家注意，我只是指出【鸡蛋不能治疗狐臭】这个事实，不仅现代不能治疗，古代也治不了，这是一个基本的事实。

我再告诉大家两个事实：

①基于中国医学古籍中的各种方子而制成的中药或中成药，均未经过严谨的对照研究证明其疗效。

②绝大多数中药或中成药，其说明书上的不良反应、禁忌症和注意事项都是四个字【尚不明确】。

【尚不明确】不是【没有】，而是【不知道】的意思。用了上千年的药，竟然还是【不知道】的状态，你做何感想？

此时此刻，或许你心中已经对中医有了一个或大或小的问号，这正是我写这篇文章想到达到的两个目标之一。

电影《黑客帝国》中，墨菲斯摊开双手，一只手上是红色药丸，一只手上是蓝色药丸。

服下红色药丸，尼欧将解开心中的谜团；选择蓝色药丸，尼欧将仍然身处Matrix而不自知。

尼欧服下了红色药丸，终于洞悉了Matrix的真相。

【对照研究】就是那颗红色药丸，它将带你拨开历史的迷雾，摆脱博大精深的羁绊，真正从科学上认识中医。

请再看一眼《本草纲目》，你是什么感觉？

（完）

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个人介绍：陶黎纳，复旦大学公共卫生学院预防医学本科，微博2016十大影响力医疗大V，公共卫生管理硕士，果壳网医药达人。疫苗与科学，微博粉丝22万 ，公众号粉丝4万 ，收到众多粉丝的好评，欢迎加入我的粉丝群，每周一（法定节假日除外）我在医来er趣公众号为您免费答疑。

业内专家告诉你：“望、闻、问、摸”四招轻松买到放心猪肉

眼下进入冬季，元旦和春节即将来临，不管是城市或是乡村，各家各户对肉类食品的需求量越来越大，特别是对占我国人口绝大多数的汉民族来说，猪肉更是不可或缺的最主要的荤食。每天餐桌上的红烧肉、红烧排骨、糖醋排骨、红烧蹄膀、红烧猪蹄、各类炒肉、骨头汤等美味让每个家庭更和谐更和睦；腌肉、腊肉、熏肉，香肠、熏肠、烤肠等各式肉类加工食品也成为每个家庭贮备的佳肴。

进入菜市场，如何避免买到问题肉（母猪肉、病猪肉、变质肉及冻肉等，市场上没有注水猪肉），而准确地选购新鲜的放心肉，让全家人吃个健康、吃的开心；不因买的不好，吃了闹心，扔了伤心，已成为每位家庭“采购员”不得不面对的问题。

对此，业内专家好友透露：只要掌握运用好“望、闻、问、摸”四字诀，保你在各地莱市场都能够轻松买到新鲜健康可口的放心猪肉。

健康猪五花肉正面

一是“望”。到猪肉铺或肉摊前，最重要的是要用眼看。

首先看猪皮。一看是不是母猪肉。如果恰巧看到没分割的半片猪肉，只要看到五花肉下面的mm全部割掉的统统是母猪肉；或者看到分割好的五花肉下部有明显割掉的痕迹的也是母猪肉。

屠宰后的母猪mm被割掉

健康猪五花肉背面

母猪肉皮硬，炒了打卷嚼不烂，煮熟咬时咯吱响。有的母猪肉因打保胎针而有怪味，口感差，特别是病人、老年人和孕妇吃了不好。母猪因要哺育猪仔，导致mm长、粗、大，看着不适不雅观，所以在零售时会割掉。

菜猪是指被劁过的雌雄猪仔而长大的出栏猪。菜猪一般mm小或者没发育，其肉无论怎么做，都鲜嫩香软，口感好，增强食欲。

问题猪五花肉

健康猪五花肉

另外，有经验的消费者还能从切好的猪皮横截面辨别出是不是菜猪肉。莱猪肉皮横截面看起来呈白雾状或棉花白状，而母猪肉皮横截面则呈暗青色半透明状。

二看是不是病猪肉。健康的猪皮白嫩、显得干净清爽。病猪或死猪因病发烧导致猪皮有红斑红点或发紫发暗。

其次看肉色。菜猪的肉色鲜亮，瘦肉红得不深不浅、不紫不暗，有光泽。而母猪肉色发紫或发暗，无光泽，看着不舒服。

问题猪后腿肉

健康猪后腿肉

再次看肉质。菜猪的瘦肉纹理细致，肥肉呈软绵乳白状。母猪、病猪的瘦肉则纹理粗糙，肥肉则发暗不新鲜，有的呈细颗粒状。

问题猪排骨

健康猪排骨

最后看检疫章。沒有检疫章的肯定是私自屠宰的问题肉。健康的猪肉一般猪身从上到下拉一长条蓝章，如清晰的话可看到当天的屠宰日期。后腿或前腿的皮上盖有屠宰厂家圆章。

二是“问”。就是问价格，如实在辩别不出健康肉和问题肉，可以问摊主或肉贩售价。健康肉一般比问题肉售价高出4—5元，碰到低价的不要贪图便宜购买。

健康猪前腿肉

三是“闻”。有的猪肉看起来很好，但在烹饪的时候却散发出难闻的味道，弥漫整个房间，不仅难闻，吃时也难以下咽。有的猪肉本身就是淘汰的种猪，怪味、骚味十足，犹如狐臭，令人作呕，这样的味道可在购买时闻出来。健康的猪肉有点谷物的味道，问题猪肉则有怪味，闻时慢慢地吸气能感觉到。特别是病猪骚猪死猪肉，用手摸过后抹在手心，双手快速搓几下等手心发热时放在鼻前一闻，就有一股恶臭令人作呕。

健康猪排骨

四是“摸”。就是用手感觉一下是否当天屠宰的新鲜猪肉。当天屠宰的猪肉除特别寒冷天气之外都有一点温热的感觉，而冷冻肉用手一摸能感觉到一股入骨的寒凉。

读了以上文字，掌握了“望、闻、问、摸”四招，天下菜市场任你行，相信你无论在哪里购物，母猪肉、骚猪肉、病猪肉以及死猪肉都进不了你的“菜篮子”，从而永远都能吃上健康的猪肉，家人开心，家庭和睦，阖家幸福快乐！

#头条创作挑战赛##如何挑选猪肉#​

异常性猪肉的有效辨识

加强猪肉检疫，有效识别异常性状肉，从源头上把关，防止有害病变猪肉流向市场，损害消费者利益，保证猪肉品质就是保障人民群众身体健康和公共卫生安全。

1 气味异常猪肉的识别

1）种公猪及未去势的公猪，有性骚臭味，一般肉皮厚、粗糙皱褶，前驱较大，后驱相对较小，肌肉呈紫红色，纹理粗，切面干燥。

2）母猪肉有微腥味，母猪肉皮粗厚，奶头大，但商贩会给母猪做去皮处理，肥肉明显色黄，干涩，用力捏搓时，好像带有沙粒一样，并与肌肉分离，母猪瘦肉条纹粗糙，暗红色，脊骨弯曲严重，骨髓呈黄色，且有黄油流出，骨髓少，母猪肉猪皮上的毛孔粗，肌肉层容易剥离，母猪肉内皮和皮下脂肪间有一层红晕或红色层。

3）喂食添加了鱼粉等饲料的猪肉有腥味，但猪肉品质无明显变化。

4）饲料中添加药物，猪肉可闻到药物气味，猪肉的颜色，弹性无明显变化，但药物残留超标对人体有一定损害。

5）患全身性腹膜炎、创伤心包炎、肾尿毒症、水肿病等疾病的猪肉，可闻到狐臭的气味，刺鼻难闻。

有些不法猪肉经营者将患有疫病的病死猪肉掺杂在经检疫合格的猪肉中销售，必须认真鉴别，这类病死猪肉未经检疫，无检疫印章，肉品均放血不良，肉色加深，肉尸表层淤血或苍白，猪肉有异常颜色变化，剖检淋巴结有病理变化。

2 色质异常猪肉的识别

一般情况下，健康的公、母猪肉可以食用，但患病的生猪因病理变化造成猪肉性状改变不能食用，也可先取少量猪肉煮沸，经过24 h 后闻气味，仍有不良气味，应做工业用或销毁。

1）黄脂肉，是日常饲喂有色素的饲料，或遗传因素等，或胡萝卜素等沉着于脂肪所致，仅猪的脂肪呈黄色，其他组织无黄染现象，猪肉没有明显变化，可以食用。

2）黄疸肉，一般是患有传染病、寄生虫病或中毒等的生猪，其体内血液中胆红素浓度增高，主要是胆红素受阻，血液循环障碍，引起机体内某些组织器官出现不同程度的黄染现象，这种肉一般不要食用，作工业用或销毁，因为整个肉尸，内外表层、头部、眼结膜、粘膜均为黄染，特别是关节囊液呈黄色。

3）白肌肉（PSE 肉），肌肉色泽苍白，质地松软，切面有液体渗出，背最长肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌比较明显，白肌肉可以食用，但由于该肉利用价值低，保存性差，不宜腌制。

4）红膘肉，即皮下脂肪由于毛细血管充血、出血或血红素浸润呈粉红色，这种肉仅见于猪，红膘肉的产生大都是由一些传染性因子和非传染因子引起的。红膘肉有2 种情况，一是肌肉组织淤血，由于肉尸防血不良和凝血缓慢，血淤积于肌肉毛细血管中，呈现全身性淤血，特别是凝血机制异常的红膘肉，不能食用。二是病原体感染，如急性败血性猪丹毒，肉膘呈桃红色，这种肉也不能食用，稍有不慎会引起传染。

3 注水猪肉的识别

注水猪肉是黑心肉贩在猪屠宰前用塑料水管强制性从其口腔处灌注大量的水到其体内，或在宰猪后用塑料水管从猪的心脏内脏直接高压灌注大量水进去而成的猪肉。屠宰的肉尸含有大量水分，增加重量，赚取更多昧良心的钱。注水肉肌肉色泽变淡或呈淡红色，有的偏黄，显得肿胀，从切面上看是湿漉漉的。注水肉注入的是不洁水或不明胶，食后易使人发生不明原因的食物中毒和各种疾病，严重危害消费者身体健康。

4 囊虫猪肉的识别

囊虫猪肉俗称米猪肉，有的地方叫“豆肉”“米心肉”等。猪囊虫一般寄生于猪体横肌（即瘦肉）内，使肉有淡黄色或乳白色半透明囊泡，似黄豆粒大小，肉眼容易发现，这种肉不能食用，作工业用或者销毁。

5 结语

综上所述，消费者应该如何识别健康放心的猪肉呢？

1）查证验物。肉品检验合格证，动物产品检验合格证，肉品上有清晰的印章。

2）看弹性度。新鲜的猪肉具有弹性，按压后不干湿且不粘手，且按压处能迅速恢复，不新鲜的猪肉看起来很干燥，按压后不仅粘手而且很难恢复，明显有凹状。

3）看色泽。新鲜猪肉淡红色，肌肉无杂质，白色明显。注水肉、不新鲜肉为暗红色、灰色、褐色，肥肉杂质污秽。病死猪肉则有明显淤血。母猪肉毛孔粗，肉皮很厚，无光泽。

4）闻气味。新鲜的猪肉有明显的微腥味，气味新鲜。变质肉明显有恶臭味、血腥味。