• 1、双手容易出汗也是病？——带您了解恼人的“手汗症”
• 2、手汗症是狐臭吗
• 3、手足多汗，还有腋臭，怎么办

双手容易出汗也是病？——带您了解恼人的“手汗症”

彩虹胸外科袁医生前几天在门诊遇到一个“烦恼特别”的病人，烦恼的根源竟是：手上出汗多！他的多，不是一般多，而是非常多，一年四季双手都是湿哒哒的，严重的时候甚至“汗如雨下”，小伙自嘲道“手里都能撑船了”， 交了女朋友，不敢牵人家手，被误解“性取向”，吹了好几个；上班不敢和同事、老板握手，被误解“孤僻”，因此换了好几家单位了。

他得的“怪病”其实是手汗症，而手汗症在亚洲人群中发病率并不低，高达2%-4%。那为什么在临床中遇到患者数量那么少呢，我想可能大部分人不认为这是一种病症，或者很多人即使觉得不正常也不知道该去医院看哪个科，因此有必要对手汗症做一下科普。

什么是手汗症？

通俗的讲，就是手（局部）异常多汗。

手汗症的患者手掌中汗腺过多分泌汗液导致双手出现过度、无法控制的出汗。手汗症会随着年龄的增长而愈加严重，大多数手汗症病人除了手汗外，还合并有足底多汗或腋下多汗，少数病人更会并有狐臭症。

手汗症的原因是什么？

很遗憾，尚不明确。

目前一般认为，可能是交感神经异常兴奋所引起的。因汗腺的分泌是由交感神经支配的，交感神经兴奋性增高，汗腺分泌旺盛，手部、脚部以及腋窝等处出汗也就增多了。

手汗症会带来什么影响？

虽然手汗症对人体生命没有任何危害，但是会给患者的生活和工作带来诸多的不便和尴尬。比如碰到熟人不敢跟人家握手；写字的时候，容易把纸打湿，影响学习；因为手总是湿的，用手机都受影响；长年手汗，很容易产生自卑心理。因此，手汗症可能会给患者带来巨大的心理负担和痛苦。

手汗症怎么治疗，去医院应该看哪个科？

手汗症传统的保守治疗方法包括中西药物的口服、外用一些抑制汗液分泌或者吸收汗液的药物，再或者注射肉毒素（杀死局部控制汗腺的小神经）。然而，这些传统的治疗方法效果并不好，维持时间不长，很快又会复发，而且还会伴随其他一些副作用。

目前公认的治疗手汗症最有效、最简单的方法是胸腔镜下微创胸交感神经切断。很多人可能不理解，也想象不到，手上的病怎么会需要在胸腔内动手术呢。前面我们提到了，手汗症一般是由于交感神经异常兴奋引起的。交感神经是从脊髓发出来的，它要途经胸腔最终到达上肢和手掌。因此，我们在胸腔内将这个神经从半路截断，那么它就不会支配远端手掌出汗了。这种手术治疗有效率可达到95%以上。这个手术的创伤非常小，需要在全身麻醉下进行，患者手术过程中没有任何痛苦，手术后1-2天就可以出院。

胸腔镜下微创胸交感神经切断

所以，怀疑自己是手汗症，首先要去胸外科就诊哦。

哪些手汗症患者需要做手术？

手术虽好，毕竟是有创伤的，不是所有人都需要或者适合。

只有那些重度的患者才需要手术治疗，比如白天绝大多数时间手都是湿的，甚至会滴水，患者感觉这种情况严重影响了正常的生活和社交。这样的患者则考虑手术治疗。另外，还有些人是不适合做这个手术的，比如得过胸膜炎，长期慢性肺炎等的患者，因为胸腔内往往有严重的黏连，手术难度和风险要大很多。还有就是明显心跳过缓慢的人，也不建议做这个手术。

手汗症什么时候手术最好？

手汗症是一个良性疾患，对人的寿命是没有任何影响，但会影响患者的心理和生活质量。12-50岁是最佳的手术治疗年龄，临床上就诊的患者大都在20-30岁。12岁之前的孩子不建议做手术，因为可能随着年龄增长，出汗程度也不会影响他的正常生活和工作。50岁之后人的出汗程度本身自然会减少。

手汗症手术后会留什么后遗症吗？

手汗症的手术安全性虽然是很高的，但是仍有一部分人会有一个副作用，那就是手不出汗，而前胸后背的出汗增加，我们称之为“代偿性多汗”。国内关于手汗症治疗大型的统计数据并不多，代偿性多汗的发生率报道差异很大，约10%-70%。但是，大部分是轻中度的多汗，重度的代偿性多汗比较少见，约占10%。随着手术方式的不断改进，重度的代偿性多汗发生率可能更少。但是一旦有重度的代偿性多汗，患者还是比较难受的，手出汗解决了，结果增加一个新的毛病。对于手汗症的治疗，如何尽量减少副作用的发生仍需要更多的研究跟进。

近年来，随着经济的发展和年轻人对生活质量的高要求，越来越多的人选择手术治疗手汗症， 2009年国内胸外科专家制定了手汗症的治疗共识，每年共识都在更新，相信随着治疗方法在不断的进步，效果也会越来越好，能造福更多的患者。

手汗症会遗传吗？

手汗症大多是先天性的、原发的，后天的发育环境影响不太大。虽然跟遗传因素是有一定的关系，但不是一个“直接的”遗传病，也就是说不是1对1的绝对关系，遗传概率大概在30%左右。假如我有手汗症，那么我的孩子得手汗症的概率比别人家孩子要高，而不是一定会有。

手汗症是狐臭吗

手汗症不是狐臭。手汗症是皮肤出汗异常过多导致，并不会出现刺鼻的味道↑臭是汗腺分泌物被细菌分解后，产生的特殊臭味，且有一定的遗传性。

手汗症和狐臭都需要尽快的进行干预，但不同的病因具体的治疗方法会有所差异，所以患者要尽快的到医院，找专业的医生进行系统诊治。

在接受治疗期间，患者要严格的遵医嘱，有利于病情恢复。同时也要注意个人卫生，要勤洗澡，勤换洗衣物，衣物要选择纯棉的材质。

给手汗症患者的建议：

是病都有最佳的治疗时机，做为医生来讲建议您不要错过了最佳治疗阶段，早发现，早治疗，患者可以根据以下问题，根据自己情况选择在评论区进行回答，我会第一时间结合自身临床经验和医学大概了解你的病情并为你解答，希望可以帮助到您！

①.目前有哪些症状？

②.今年多大年龄了？

③.平时吸烟吗？

④.你做过什么检查？确诊了吗？

⑤.目前怎么治疗？效果怎么样？

手足多汗，还有腋臭，怎么办

手汗症多见于年轻人，10到20岁之间多发，手掌、足底及腋下多汗，情绪紧张时严重，可以湿透手纸，或呈水滴状，我们称为原发性手汗症，自愈的可能性比较小。这部分人手掌大多时候湿冷，而长期潮湿的手部常会造成容易脱皮，腋汗增多容易形成腋臭，对人的心理及生理造成影响，甚至影响人的社交。通过外科胸腔镜下交感神经链离断术，创伤小，达到90%以上的根治效果，手术效果立竿见影。但是一部分人会出现代偿性多汗，比如背部，大腿，相对于手足多汗及腋臭来讲，他们术后的感受会好很多，不但能够解决手足多汗，腋臭，还能够缓解社交恐惧。