• 1、胳膊肘疼不能提重物拧毛巾？骨科医生告诉你有了「网球肘」怎么办
• 2、胳膊肘疼，怎么办？（小妙招）
• 3、胳膊肘疼怎么办？遵循简单的4步处理法，放任下去可能惹大麻烦

胳膊肘疼不能提重物拧毛巾？骨科医生告诉你有了「网球肘」怎么办

姜阿姨，60多岁，是广州人，来北京是帮着带孙子。

可这几天没磕着没碰着，不知道怎么的，姜阿姨就觉得左边胳膊肘突然就开始疼了。#预习你的60岁#

一开始还没注意，觉得过两天就好了。可是没想渐渐地，左手就不敢使劲了，一使劲胳膊肘就疼的厉害，连拧个毛巾都疼的受不了。

孩子和老伴不放心，就带着来了骨科门诊。简单询问并检查后被告知是得了「网球肘」。

姜阿姨觉得特别匪夷所思：

自己每天就在家带孙子做饭，压根儿就没碰过网球，怎么突然就得了「网球肘」呢？

实际上，“网球肘”，也就是“肱骨外上髁炎”在我们的生活中大多都跟打网球没关系，而主要常见于用手腕上肢劳动较多的人。

今天，咱们就来说说，到底什么是网球肘，为什么会得这个病，以及如何治疗和预防。

#真相来了#

其实，这个病的学名叫「肱骨外上髁炎」。对，就是一个叫「肱骨外上髁」的地方，它发炎了。

这个位置在哪呢？就是下图医生带着手套的手指所指的位置。

这个地方之所以容易发炎，是因为所有管“翘手腕子”的筋，都在这个地方连在了骨头上（如下图）。

所以，那些经常需要用到上肢使劲，尤其是手腕子使劲的人，他们翘手腕的筋就会反复牵拉肘关节外侧，时间一长这里就会发炎，从而患上所谓的“网球肘”。

所以，「网球肘」并不是只有打网球的人才会得，像姜阿姨这样经常使用手腕的人，就都有可能得“网球肘”。

比如，国外调查研究[1,2] 就已经发现：普通老百姓中网球肘的发病率，约为1~3%。而且，网球肘这个病，会随人年龄增长而让发病率上升。

正如前文所说，“网球肘”真正的名字叫“肱骨外上髁炎”。它之所会被称为“网球肘”，是因为：

网球运动员，经常用反手挥拍击球（如上图），这个动作就很容易让网球运动员（尤其是网球业余爱好者）患上这个病。

一旦得了网球肘，就会觉得胳膊肘外侧（如下图所示部位），有明显疼痛。

手提重物、拧毛巾，以及伸直胳膊上抬手腕时，胳膊肘外侧的疼痛会明显加重。严重者，疼痛可以放射到整个前臂甚至上臂。

不同人，可能感觉疼痛严重程度不一样，轻则会稍微影响运动或工作，重的可能影响日常生活甚至睡眠。

首先，还是建议先到医院明确诊断。因为还会有其他小概率事件（如肿瘤等）可能引起类似的疼痛。医生通过询问和简单检查，一般就能确诊是不是网球肘。在确诊后，我们可以做到以下几点来让疾病尽快更好的恢复：

（1）休息，避免一切会引起或加重疼痛的动作

这个病，可以说就是累出来的。所以，生活工作中所有会引起疼痛的动作，都不要做。因为只要做某个动作引起了疼痛，就证明这个动作又劳累到发炎的肌腱了。而我们要做的，就是让已经发炎的肌腱，先好好的休息恢复。

这是必须的基础，如果引起发炎的劳累因素不去除，后面所有的治疗都是空谈。比如，如果是抱孩子多了引起的网球肘，那么不仅不能抱孩子了，而且如果拧毛巾疼，那么毛巾也别拧了，否则，反复的劳损发炎部位会让无法快速消散。

（2）佩戴保护支具

医疗用品店和某宝上，有专门用于网球肘的保护型支具，如上图（非广告，商品logo已打马赛克）。相关研究[2]也认为，这类针对网球肘的支具在最初的6周还是有益处的。这类护具可佩戴于肘关节以远6-10cm处的前臂部位[4]。

（3）根据医生建议，酌情外用/口服非甾体类抗炎药

关于这点，我在之前的两篇文章已经做了详细说明。不了解的朋友可以移步下面链接的两篇文章进一步阅读：

老年人骨头疼，外用涂抹扶他林有用吗？听听骨科医生怎么说！

这个药，是骨科腰腿疼的常用药，却也是最容易被老百姓误解的药

（4）适度拉伸锻炼

如上图所示，把不好的那只胳膊肘向前伸直。让手腕下垂，手指朝向地面。而后用另一只手抓住患侧的手，大拇指按在其手掌处，然后，缓慢按压患侧的手背，使手腕更加弯曲。在保持这一姿势30秒，反复拉伸共3次。该锻炼每天进行1次。

（5）理疗

对于有条件或者要求较高的朋友，可以前往正规医院的正规康复理疗科，在专业医生和各种先进康复治疗设备仪器的帮助下，会得到更好更快的康复。

（6）其他

普通老百姓的网球肘，绝大多数通过前面说的几点都能康复。如果损伤或炎症特别严重，经过上述处理仍无法有效缓解，就需要及时前往骨科复查治疗了。因为后面医生可能就需要采用进一步的有创治疗手段了。这些太过专业，咱们科普文就不多说了。

研究[1,3] 发现，网球肘的危险因素可能有以下几方面：

吸烟

肥胖

年龄在45~54岁之间

每日进行重复性运动≥2小时

以及用力活动(负荷超过20kg)

所以，在了解以上危险因素的基础上，咱们就可以有的放矢的预防了。比如：

（1）戒烟，减肥；

（2）在进行大量使用肘部和手腕的活动时，别可着一个手使，双手交替使用，并注意休息；

（3）在日常工作、锻炼或抬举物体时，刻意保持肘部略微弯曲；

（4）对于45岁以上的人，尽可能的避免连续重复性运动太长时间。一旦出现肘部不适，需警惕网球肘的发生，及时停止休息；

（5）打网球时，注意动作规范，采用双手反拍击球。

#清风计划#

参考文献

1.Shiri R, Viikari-Juntura E, Varonen H, Heliövaara M. Prevalence and determinants of lateral and medial epicondylitis: a population study. Am J Epidemiol 2006; 164:1065.

2.Struijs PA, Kerkhoffs GM, Assendelft WJ, Van Dijk CN. Conservative treatment of lateral epicondylitis: brace versus physical therapy or a combination of both-a randomized clinical trial. Am J Sports Med 2004; 32:462.

3.Fan ZJ, Bao S, Silverstein BA, et al. Predicting work-related incidence of lateral and medial epicondylitis using the strain index. Am J Ind Med 2014; 57:1319.

4.Walther M, Kirschner S, Koenig A, et al. Biomechanical evaluation of braces used for the treatment of epicondylitis. J Shoulder Elbow Surg 2002; 11:265.

胳膊肘疼，怎么办？（小妙招）

在门诊中，肘关节疼的患者非常常见，其中，尤其以肘尖疼的患者最多。严重的人甚至端水、拧毛巾都困难。这是什么病？有没有办法治？有没有治疗上的小窍门？今天小编就来说说这个问题。

我们先来看下这张图，看看您是不是这个部位疼呢？

如果是，那您很可能患上了“网球肘”，说专业点叫做“肱骨外上髁炎”。

为什么叫网球肘呢？

主要是经常做下面图片中这个动作，损伤肱骨外上髁的肌腱、筋膜，从而引起的慢性损伤。

那有朋友会问，为什么很多不打网球的人也容易得这种病呢？主要是因为我们日常生活中有些人不可避免的要做反复用力抬腕的动作。比如：

• 家庭主妇

• 泥瓦匠

• 理发师

• 会计

那如何治疗呢？

一、 急性期：也就是疼的特别明显的时候要选择休息，尽量不要活动。可以用冰袋冰敷。

二、 缓解期：这个时候肘关节已经不怎么疼了，为了防止肘关节以后继续发生网球肘，我们采用牵拉和按摩的方式来进行自我治疗。

1、牵拉动作要领：

患病的上肢上抬，肘关节伸直。手腕下垂到最大限度，然后腕关节内旋，用健康的手施加压力保持这个动作坚持10秒，这样就完成了一次牵拉训练。5次算一组，一天3组。坚持一段时间，效果会非常明显。

2、按摩动作要领：

用健康手的中指放在食指上，与肌肉成垂直的方向，找到一最痛的点，进行按摩。当感觉到轻微的酸感即可，不要引起疼痛。一般每次按摩持续5分钟，每天两次。这种按摩可以有效的松解网球肘内部的粘连组织，对于网球肘的康复效果也非常好。

（本文内容由康复科陈英豪医生提供指导）

北京德尔康尼骨科医院宣

咨询病情请加小编个人微信：dcnydyl

胳膊肘疼怎么办？遵循简单的4步处理法，放任下去可能惹大麻烦

用力拧毛巾、打羽毛球网球、搬完重物后，很多人都习惯活动一下胳膊肘，我们的胳膊肘是人体上肢重要的关节，负责胳膊的伸直与弯曲活动，很多人都有“胳膊肘疼”的经历，给日常工作与生活带来一定的困扰，但又不危及生命，好像忍一忍就过去了……的确，肘关节的轻度劳损型疼痛可以在休息下自愈，但若肘关节频繁疼痛，又对它放任不理，就要小心了，不及时治疗肘关节疼痛，也会惹来大麻烦。

胳膊肘疼的三大“元凶”

肘关节不适影响我们的日常运动与生活，无法专心工作，尽情挥洒汗水，那么究竟是什么影响了我们肘关节的健康？

肘关节疼痛的常见原因有以下3个：

1、外伤。肘关节周边软组织损伤，例如韧带、肌肉拉伤，或更严重的骨折；

2、炎症。炎症感染是导致肘关节疼痛的最常见原因，一些基础疾病诱发的肘关节炎症，例如痛风、类风湿关节炎等。

3、关节退变。

随着年龄增长，日常生活工作量运动量的增加，肘关节与膝关节、腕关节一样会受到磨损，形成一种退变性骨关节炎。

肘关节疼痛如何正确处理？

健康的关节是我们健康生活和快乐运动的重要基础，那么肘关节出现疼痛，我们该如何科学有效缓解呢？教你4招，可轻松搞定。

1、休息、制动。即停止一切活动，避免运动或搬重物，让肘关节得到充分的休息。

2、冰敷。对肘关节进行局部冰敷，减轻关节发红肿胀症状。

3、加压。弹力绷带或加压包扎可以缓解肘关节疼痛症状。

4、肘关节太高。加速血液回流，减轻局部的肿胀。

不及时治疗会怎样？

造成肘关节疼痛的原因有很多，如果患者出现肘关节反复疼痛，则需要就医诊断，或进行医疗干预，如不及时治疗可能会惹来大麻烦，肘关节疼痛带来的主要危害如下：

1、导致慢性疼痛

若是创伤性疼痛，肘关节之间的摩擦会导致慢性磨损严重，从而引起慢性疼痛，形成创伤性关节炎。

2、关节不稳

关节长期劳损，引发炎症时没能正确处理，很容易引起关节周围软组织（韧带或关节囊）的损伤、松弛，形成关节不稳，关节不稳则很容易出现脱位。

3、基础疾病难以控制

部分患者的肘关节痛与风湿性关节炎、痛风等基础疾病有关，肘关节疼痛这一症状表现可能提示基础疾病处于活动期，需要积极治疗，如果这一症状，可能导致基础疾病的持续加重。