这两天,女明星张雨绮及其前夫袁巴元不断地在网上给我们吃瓜,这一众猛料可谓赚足了眼球↓↓↓
当然,我也毫无意外地被拉去吃了一口,但作为一只根正苗红的“椎间盘”,在下一向是“突出”的。因为我惊奇地发现,在他们你来我往的爆料中,居然出现了“狐臭”这件事!
虽说,张小姐到底有没有狐臭这件事我们不得而知,但具有专业素养的我一定要来科普一期,告诉大家关于狐臭的点点滴滴。
狐臭,并不是一种病
狐臭,又名臭汗症。它是指人体分泌的汗液,有特殊的臭味,或汗液经分解后产生臭味。狐臭常见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位,以腋窝最为常见。
但其实,狐臭并不是一种疾病,而是一种遗传现象。根据遗传学“孟德尔遗传规律”,父母的基因在不同组合中有不同的遗传率,若父母双方中一人有狐臭,孩子患狐臭的概率在50%左右;若父母双方都有狐臭,孩子患狐臭的概率高达75%—80%。
但还是要欣喜地告诉大家,我们中国人十分幸运,狐臭的发病率是所有人种中最低的只有11%,而白色人种的发病率为90%;最可怕的是黑色人种,他们发病率为99%,几乎人人都有狐臭……
为什么会狐臭,真相只有一个!
人体的汗腺分为两种:一种是小汗腺,排出的汗水稀薄,大部分是水分,所以没有什么味道。另一种大汗腺,只集中分布在腋下、胯下、会阴、乳晕周围,排出的汗里还含各种蛋白质和脂肪酸,这才与狐臭相关。但我们不要这么快就误会大汗腺,因为大汗腺的分泌物本来是不臭的,可是分泌物被体表的细菌分解以后,生成各种不饱和脂肪酸,这才有了臭味。所以真相只有一个,直接凶手是细菌!
另外,气候原因与狐臭的产生也有很大关系。夏天天气炎热潮湿,导致人体汗液分泌量较多,在这样的环境下体表细菌较为活跃,因此狐臭容易一发不可收拾。
此外进入青春期之后,人体新陈代谢旺盛导致汗腺分泌随之旺盛,体味的产生量也会随之增加,导致狐臭味道更加明显。一般情况,人体会在14岁左右开始至45岁左右出现明显的体味,并且随着年纪的增多臭味会减轻或消退。
为什么有的人有,有的人没有?
按理说,每个人都有大汗腺,每个人身上都有细菌,那么岂不是每人身上都应该有狐臭?几千年前的确如此,老祖先身上都有所谓的“狐臭”,但随着时间的流逝,这一情况逐渐发生了变化,这是为什么呢?
这一切归功于一个横空出世的“清爽基因”。当人类的祖先走出热带非洲,进入亚热带的亚洲时,位于人类第16号染色体中部的ABCC11基因上的第538位碱基发生了突变。可不要小瞧此次突变,就是它使得大汗腺的蛋白质和脂肪酸分泌减少。这意味着,人体能产生臭味的细菌生长条件变差了、营养不足了,所以细菌导致的臭味自然就减轻了。
喜大普奔的是,这个基因突变主要发生在东亚,其中中国人占了95%。之后,“清爽基因”又一代代遗传了下来,所以现在绝大多数的中国人都没有狐臭。
狐臭可以怎么处理?
狐臭不是病,因为它不影响人的身体健康;但它又胜似一种疾病,因为严重影响患者的生活质量、妨碍正常社会交往、带来焦虑和自卑。因此,很多人都有强烈的除臭愿望,那么到底应该怎么做呢?
1、手术治疗
若想根治狐臭,如今唯一的方法便是手术。狐臭手术后,需要十天左右的恢复期,若是学生建议在假期做手术,以免影响学习。而在术后恢复期,注意不要让伤口附近出汗,所处环境温度不要过高,因此冬天手术是不错的选择。
但要提醒大家,手术治疗有两条致命的缺点:第一是有留疤的风险,这对爱美的女性而言简直是惨绝人寰;第二是价格昂贵,这对贫穷限制想象的人来说,也是致命的……
2、药物治疗
既然外科手术价格高有风险,那么药物治疗其实是大多数人的优先选择。市面上大部分外用膏药或喷雾,都可以通过杀死大汗腺部位细菌,或者减缓大汗腺分泌这两种方式,达到去除狐臭的目的。并且药物购买渠道方便,价钱亦可接受。
总之,对于有狐臭的人而言,保持个人卫生尤为重要,因为勤洗澡能减少分泌液在汗腺的停留时间,从而减少气味的产生。所以,为了能成为“香妃”,我们一定要注重卫生,勤洗澡哦~
对于狐臭患者,最关心的问题就是:狐臭可以根治吗?
我的回答是:可以的。
为什么那么多人做了微创手术、传统手术后还有味道呢?
众所周知,狐臭是大汗腺产生的不饱和脂肪酸所产生的气味,只要我们能够把腋下大汗腺完全清除,就能够从根本上治愈狐臭。无论是微创手术、传统手术,目的都是破坏大汗腺。既然大汗腺破坏了是不能再生的,那为什么做了手术后还有味道呢?
复发的原因有以下几个方面:
第一:手术治疗范围局限
下图是做过2次微创手术的案例,图片中白色区域是之前微创手术的治疗区域,黑色区域是手术治疗未达到的区域,由于治疗范围有限,没有全部破坏腋下大汗腺,这个就是为什么2次手术后还有味道的原因。
第二:破坏大汗腺不彻底
大汗腺具有极强的自我修复能力,如果大汗腺仅被破坏了一部分,过一段时间后,经过自我修复,还会形成一个完整的大汗腺。所以,只有把大汗腺体完全破坏了,才不会再生。
第三:大汗腺发育不充分
大多数复发患者都是在青春期刚发现狐臭时,就进行了微创手术治疗,青春期时大汗腺也正处于生长发育阶段,还没有完全发育成熟,如果这个时候选择做手术治疗,虽然破坏了现有的大汗腺,但可能会漏掉一些尚未发育的大汗腺,所以复发的几率比较高。
以上就是狐臭手术后复发的主要原因。
针对上述原因,结合多年临床经验,目前我所采用的非手术治疗方案能够很好地解决微创手术带来的弊端。
一、 根据碘淀粉试验,确定治疗范围
每个人的出汗范围都不一样,通过碘淀粉试验可以清楚地看到腋下出汗情况,标注治疗区域,并根据实际情况适当拓展治疗范围,确保完全清除腋下大汗腺的目的。下图为手术治疗范围和非手术治疗范围对比图。
二、 根据每个人的具体情况,制定个性化的治疗方案
根据患者的年龄、身高、体重、出汗多少及气味的严重程度,制定适合每个人的个性化治疗方案。将清新微波、射频消融、芍倍注射、肉毒素治疗等多种治疗方法进行不同的组合,满足每一位狐臭患者的治疗需求。告别狐臭烦恼,轻松自信生活。
清新微波治疗前后对比图
随着科技进步,无创治疗代替有创手术已成为历史的必然。虽说狐臭是遗传病,目前我们尚无法改变遗传基因的情况下,通过无创的治疗方式,完全清除大汗腺,达到治愈目的,还是能够实现的。最重要的是,无创治疗后无需包扎,没有恢复期,不留任何疤痕,随做随走,不影响正常的工作和学习。这也正是狐臭患者所渴望的!
让天下无狐臭,还世界以清香!
我是皮肤科老程,点赞加关注,科学护肤不迷路。
@健康养生大学堂@保健时报@大众医学@头条健康情报局@微头条@南方健康
SME按:狐臭作为一种体臭,极其容易令人感到不适和作呕。这种味道是否就是狐狸身上的臭味呢?本文以此为切入点,叙述了狐臭产生的机制,狐臭的发生概率以及去除狐臭的方法,相信看完本文你会对狐臭有一个全新的认识。
狐臭又名胡臭、腋臭,属于局限性臭汗症,主要表现为腋下多汗,汗液发黄,出汗后会散发难闻的气味。传统印象里,狐臭就是跟狐狸一样的臭味。
笔者为了验证这一说法,找到了有狐臭的朋友跟养狐狸(未摘除臭腺)的朋友,亲自用鼻子进行了一场科学严谨(丧心病狂)的实验。
图为朋友家无辜的小狐狸
为了实验的科学性,笔者还特地嘱咐有狐臭的朋友实验前一天不能洗澡,当然养狐狸的朋友也不能给狐狸洗澡。
结果发现,两者气味的相识度极低,唯一的共同点就是确实都很臭。如果狐狸的臭味是2级的话,那么我这位不愿意透露姓名与照片的热心朋友恐怕有10级。
那么为什么还叫狐臭?而不称作鼠牛虎兔龙蛇马羊猴鸡狗猪臭呢?
有人认为,“狐臭”通“胡臭”,可能是因为通假字的缘故,慢慢叫习惯了。
而陈寅恪先生在《狐臭与胡臭》一文中指出,“然则腋气古代实有“狐臭”及“胡臭”不同之二名可知也。但二名孰较原始正确,颇不易决。”
也就是说,先有“狐臭”还是先有“胡臭”,未曾得知。
在隋代太医巢元方所著的《诸病源候论》中提到:“人腋下臭,如葱豉之气者,亦言诏狐狸之气者,故谓之狐臭。此皆血气不和,蕴积故气臭。”
书中认为,人体的腋臭,像大葱豆豉一般的气味,也叫做招揽了狐狸的味道,所以叫狐臭。
纳尼….看到这里我就方了。古人也认为狐臭就是跟狐狸一样的味道,怎么跟我闻的不太一样。
查找了一番原因之后,我发现家养狐狸跟野生狐狸味道有所不同,并且每个人的狐臭有所区别,我的实验犯了一个严重的错误——样本没有代表性!
人为什么会有狐臭?
狐臭是一种遗传性症状,大都发生于青春期,受情绪和荷尔蒙所影响,患者腋窝部的大汗腺排泄的汗液,经过皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。
汗腺示意图
也就是说,狐臭的根本原因,是细菌和大汗腺分泌物的共同作用。
根据调查,狐臭可以遗传。父母都有狐臭的人 80% 会被遗传,如果双亲只有一方有狐臭,那么遗传的几率是 50% *。
但讲道理,人人都有大汗腺,人人都有细菌,为什么只有部分人有狐臭?
其实呢,本来应该是每个人都有狐臭的。
几万年前,几个原始人聚在大草原上一起打猎的时候,可以算是一场芳香四溢的气味侵袭了,几里外都能闻得到。
但当时,狐臭是保命的重要武器,能起到警告作用,能传达出散发者的身份,气味强烈往往意味着能力强大、身份尊贵。远古时期,浓郁的狐臭是属于王者的荣耀。
当我们的原始祖先走出非洲,进入亚洲东部的温带定居之后,他们逐渐适应了温带的环境和气候,出汗越来越少,第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上第 538 位碱基发生了基因突变,导致大汗腺减少了分泌。
染色体图示
据统计,中国人当中,90% 以上都是基因突变的变种人,汉族人口中,93% 到 95% 都是变种人,华北中原地区的人口中,99% 以上都是变种人。
大洋洲土著里,只有 30% 没有狐臭,白人里面只有 10% 没有狐臭,黑人中只有 0.5% 没有狐臭。
全世界狐臭分布图(蓝色:有狐臭,黄色:没狐臭)
去除狐臭的方法
李时珍在《本草纲目》中记载了一个治疗狐臭的方子“腋下胡臭,鸡子(即鸡蛋)两枚,煮熟去壳,热夹,待冷,弃之三叉路口,勿回顾。如此三次效”。
翻译成大白话就是,如果腋下有狐臭,就取两个鸡蛋,煮熟剥壳之后,趁热夹在腋下,等到鸡蛋冷了就取下来,再把它扔在马路三岔口,走回家的时候不要回头看。
这个方子看着不像是普通的中草药配方,更像是一种去狐臭的仪式:鸡蛋是道具,“热夹,待冷,弃之三叉路口,勿回顾”是整个“作法”的过程,看起来仪式感很强,但却无法解决狐臭问题。首先,鸡蛋没有能够修复大汗腺漏洞的有效成分;再者,高温状态下无法舒缓异味,反而会提高大汗腺活性,导致异物分泌增加,加剧狐臭。
因此,这个方子曾也被罗振宇在《逻辑思维》节目中当作反驳中医的例子。(用孤证来反驳中医的地位,同样犯了样本没有代表性的错误)
现代而言,临床上治疗狐臭的方法,主要分为保守疗法和手术法。
保守疗法主要包括:外用药物、注射和物理疗法(微波、冷冻、激光和同位素)等,硫酸铝溶液可以缓解异味,但对皮肤刺激大。皮下注射肉毒毒素可抑制各种汗腺分泌,但是效果不持久,需要反复注射。
肉毒毒素
目前,公认根治腋臭症的最佳方法是通过手术摘除部分腋部皮肤组织。
怕疼的话,只能跟西方人一样喷香水了。
参考资料
茅付勇. A型肉毒毒素注射治疗腋臭疗效探讨[J]. 中国美容医学,2015, 24(5): 13.
荣勇贤, 岑茂良. 腋臭的治疗进展[J]. 中国美容医学,2016, 25(4): 98-100.
郑丹宁, 李青峰. 小切口摘除大汗腺治疗腋臭[J].中国美容医学, 2004, 13(4): 419-421.
Beer GM, ZechSB N, Wyss P, et al. Immunohistochemical differentiation and localization analysis of sweat glands in the adult human axilla[J]. Plast Reconstr Surg, 2006,117(6): 2043-2049.
Bovell DL, Holmes CS, MacDonald A, et al. The absence of apoeccrine glands in the human axilla has disease pathogenetic implications, including axillary hyperhidrosis [J]. Br J Dermatol, 2007, 156(6): 1278-1286
Park YJ., Shin MS. Whis is the method for treating os midrosis [J]. Ann Plast Surg, 2001, 47: 303-309.
上述文章内容有限,想了解更多知识或解决疑问,可 点击咨询 直接与医生在线交流
MONTH'S ATTENTION
HOT QUESTION
MONTH'S ATTENTION
PHYSICIAN RECOMMENDATION