其实,狐臭问题严格来讲不是医学意义上的疾病,它是由位于人体腋下、外阴、肛门周围等部位的大汗腺(顶浆腺)分泌物被体表的细菌(主要是葡萄球菌)分解以后,生成各种不饱和脂肪酸而散发出来的刺激性臭味。因为这种刺激性臭味和狐狸肛门排除的气味相似,所以被称为狐臭。
狐臭的诱因包括了遗传因素、激素分泌失常、气候变化、过度劳累、精神与神经系统受损等。临床上常见的患者是中青年群体且女性多于男性。
“男/女朋友有狐臭,要不要分手?”这个问题非常普遍,在狐臭面前,将汗腺清除干净就可以将其消灭。狐臭可以治,治好了狐臭何愁分不分手。但是还有很多患者虽然进行了手术,但是会出现复发的问题。这就要提醒患者一定要注意:选择狐臭手术一定要慎重,手术采取的技术和医疗机构是否正规非常重要,没有将汗腺清除干净是狐臭反复的直接原因。
患者自述:16年6月我发现交往了3个月的女朋友随着夏季的来临身体总是有一股味,后来知道是狐臭,挣扎了好久要不要和她分手,但是我很喜欢她,不想分手。后来找了正规治疗狐臭的机构,女朋友接受的是微创腋臭手术,术后一周就恢复的差不多了,生活也没有因为狐臭手术受影响,后来恢复的很好,现在狐臭已经清除了。
听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解;
高文杰医生简介
在职研究生
中共党员
激光光子治疗专业组组长
瘢痕治疗专业组组长
毛发移植专业组长
飞顿激光专家库专家
中国臻选注射美容医生资质
中国研究型医院美容专业委员会青年委员
擅长:各种烧伤,外伤及瘢痕综合治疗。
光电方面:各种光电仪器临床应用;包括:激光祛瘢痕,祛痣,祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑,祛除面部红血丝,治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂,双下巴,蝴蝶袖。
手术方面擅长:毛发移植术,睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角,眼袋整形术,切眉术。微创治疗腋臭,副乳,男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术,纳米脂肪移植面部年轻化。
微整形:肉毒素注射除皱,瘦脸,瘦小腿,瘦肩,瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷,隆鼻,隆颏等微整形注射美容
狐臭又称为腋臭、臭汗症等,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度, 经皮表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似,所以常称为狐臭。
狐臭
常见问题解答
1
具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢?
临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁,不分性别,他们有的说感觉是“葱味”,有的说觉得是“酸臭味”,有的觉得是“孜然味”,其实只要是认知和感官上觉得不好闻,那么就可以说是“腋臭”了。
2
医生,我的味道太重,中药西药了治疗遍来,大手术做了2次,微创手术做了2次,还去做了激光,怎么就是去除不了?奇怪的是我身边的人都说闻不到,只有我觉得有味道,简直不能呼吸?
对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说,总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己,挥之不去,为此反复求医、多次治疗,这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你,目前也接受了正规治疗,身边的人已经闻不到气味,那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”,从此可以自信的穿背心吊带,大胆的运动,那可恶的气味已经离开了。
腋窝多汗
3
以前我没有味道,上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。
根据目前的医学观点来说,并没有证明“腋臭”属于传染病。
影响日常生活
4
网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么?
目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术(腋臭根治术)、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。(这里需要提醒患者,很多地方通过低价的手术费进行引流,当做完手术后则露出其真面目,以伤口会坏死为话术收取高昂换药费,此时的你已是板上鱼肉,只能任人宰割。)
5
哪种治疗是永远不会复发的治疗方式?
不论是上述任何一种方式治疗后,都不能做到完全性的根治,如果治疗后还觉得有味道,这属于以为残留或加重,并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者,部分汗腺没有发育好,过了几年汗腺发育完全则味道就出现了;加重常发生于接受物理或化学治疗的患者,由于刺激形成代偿和增强,导致味道加重。
腋臭的机制和影响因素
大汗腺是腋臭产生的重要组织,病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大,大汗腺上皮分泌细胞肥大,认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生,其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid,E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物,在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性,嗅觉阈值比其他物质更低,汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸,就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍,与出汗量无相关。
狐臭形成机制
影响因素而言,主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。(近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关,在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带,编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote,ATP) 驱动型外排泵,与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ,其中G基因属于孟德尔显性,表现大汗腺的高分泌。)ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液,人体汗液本身是没有味道的,但由于含有蛋白质和脂肪,加上位置隐秘不易蒸发,因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭,但它的的确确是狐臭的“源头”之一。
腋臭的治疗方式
皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法:0级:在任何情况下,都无法闻到臭味;1级:剧烈活动后,仅自己才能闻到轻微臭味;2级:轻微活动后,在30cm内可闻及较强烈臭味;3级:休息状态下,30cm外可以闻及强烈臭味。
如何选择适合自己的治疗方式?
对于0、1、2级患者,尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者,建议采用非手术治疗,这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。
对于2、3级患者,可以选择腋臭微创综合治疗,也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计,以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。
自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来,共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善,从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。
总结:
腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好,需要根据患者年龄,腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作,也可最大程度提高患者自信心。
四川新闻网雅安8月2日讯(王梦倩 文/图)腋臭症,是分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊难闻的气味,因为这种气味和和狐狸肛门排出的气味相似,所以又被称作狐臭。
人体大概有330多万个汗腺,其中小汗腺约占90%,大汗腺约为10%。小汗腺遍布全身,其分泌物比较稀疏单薄,成分主要是水和电解质,通常没有味道。大汗腺集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里,原本大汗腺分泌物被细菌分解后产生的异味在一般情况下周围人很少能直接闻到。
但有腋臭的人体内存有一种使大汗腺容易受细菌分解的特殊基因(遗传),在这种基因的作用下,细菌对汗液的分解作用过度,因此,会散发一股较强烈的特殊臭味。腋臭跟遗传有关系,是医学界早已证实的事实。但并不是指只要有腋臭的患者,后代就一定会遗传。
今年53岁的王大姐,因为遗传了父母的腋臭,又加上常年从事重体力活,腋臭就很明显。“那些体力活让自己出很多汗,腋下的臭味就变得非常明显,看到大家不约而同故意和我拉开距离,心里真的很难受。”王大姐在雅安恒博医院外科(腋臭)门诊上说。
王大姐表示,为了遮盖气味,自己常常在身上涂抹一些掩盖气味的东西。前几年用过一款不知名的药膏,一开始感觉腋臭还能遮盖,但时间久了,腋臭反而越发浓重。今年夏天一到,气味更是难以忍受。因此,趁着近期不用劳作,便来到雅安恒博医院,希望通过手术彻底解决这一问题。
“像王大姐这种腋臭患者,手术治疗是最直接有效的方式,但是选择手术也非常重要。”雅安恒博医院外科(肛肠/腋臭)主治医师杨思懿说,传统的手术方式是将腋下大汗腺连带周围组织及皮肤一并切除,虽然实现了“釜底抽薪”的效果,但术后伤口大,整个腋下都是皱巴巴的瘢痕,且肩部伸展都可能会受到限制。
据了解,雅安恒博医院新一代微创大汗腺清除术,经腋下做米粒大小切口,把特异性大汗腺彻底破坏,并清除体外,手术切口小、时间短、无痛苦,不改变皮肤外观,随治随走。
王大姐在手术治疗一个星期后,她表示自己恢复的很好,并且现在不管离多近都不会有臭味了。自己终于可以像正常人一样生活,再也不用与其他人保持距离,而且腋下经过手术完全没有留疤,这还得感谢雅安恒博医院新一代微创大汗腺清除术。
杨思懿表示,夏天腋臭人群受困扰情况最为严重,而且夏季手术,腋下通风良好,感染率降低人体新城代谢旺盛,伤口愈合快。此外,有腋臭的朋友们,不要随便涂抹所谓祛臭产品,暂时治标不治本,最后还会让情况更加严重,最有效的方式还是通过手术治疗。
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