文章目录：

• 1、春天来了，腋臭无需“藏”？
• 2、狐臭，究竟是怎么和狐狸扯上关系的？
• 3、18岁的她肤白貌美、性情好，为何令人\u0026#34;望而却步\u0026#34;？

春天来了，腋臭无需“藏”？

狐臭是一个让人尴尬的问题，春季盎然，本应该尽情的踏青，享受春天带来的温暖，但是，如果有腋臭的打扰，那场面真是无奈。在博大精深的《本草纲目》里，李时珍记载了一个栩栩如生的治疗狐臭的方子【腋下胡臭，鸡子（即鸡蛋）两枚，煮熟去壳，热夹，待冷，弃之三叉路口，勿回顾。如此三次效】。意思就是，夹俩鸡蛋，路口放下，这么做3次，就能治疗腋臭，且没有任何副作用，这个方法真的有用吗？现代医学又是怎样治疗腋臭的呢？

文：杨希川 医学博士，教授，主任医师，陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。

热鸡蛋治疗腋臭不靠谱

热鸡蛋治疗腋臭不靠谱。热鸡蛋既不能长期抑制大汗腺分泌也不能破坏大汗腺，根本不可能对腋臭有治疗作用，如果过热还有可能烫伤皮肤，如果以烫伤瘢痕治疗腋臭，则得不偿失。至于“弃之三叉路口，勿回顾”更是无稽之谈。

腋臭俗称“狐臭”，属于臭汗症的一种，和大汗腺密切相关，是因为细菌分解大汗腺分泌物而引起难闻的气味，严重影响社交，天热出汗多时更明显。大多数腋臭有家族史，通常青春发育期开始发病，中年以后逐渐减轻。

因为我们的大汗腺（顶泌汗腺）除了分布于腋窝外，在腹股沟、肛周、外阴、脐部也有大汗腺，这些部位也可有异味，但症状相对腋窝轻一些。

轻度腋臭注意适度清洁

目前腋臭的治疗方法很多，主要有非手术治疗和手术治疗两大类，具体到每个人应根据病情严重程度权衡利弊选择适合的治疗方法。

如果腋窝的异味非常轻微，比如只是自己的鼻子凑近了腋窝才能闻到，根本不需要治疗，适当注意清洁就可以了，比如说勤洗澡、勤换内衣，每天可以多次擦拭腋窝，保持腋窝部的干燥和清洁。

如果只是运动等出汗比较多时周围人才能闻到，而且味道比较轻，也可以使用一些香水类的产品，对腋臭也有一定掩盖作用。也可以使用一些药物止汗，对缓解异味也有帮助，但是需要注意局部刺激性，这些药物包括25％氯化铝溶液、５％甲醛酒精、腋臭散或枯矾散等，可以闭塞汗腺武器，使汗液的分泌减少。当然腋窝局部注射肉毒素也可抑制汗腺分泌而控制腋臭。一些抗菌剂也可抑制局部的细菌，如二氯二苯脲、吡啶硫铜锌等。

注意：前面说过腋臭与大汗腺有关，以上方法只是减少大汗腺分泌和抑菌，并不能破坏汗腺，只能暂时缓解，所以比较适合轻度的腋臭。

重度腋臭有3种治疗方法

对于重度腋臭（一进屋别人就能闻到），如果通过以上治疗不能缓解则需要考虑手术治疗，其中包括注射法、物理疗法和手术切除与刮除三大类。

1.注射法

最常用的是注射乙醇、5-FU等，可使真皮及皮下组织纤维化（类似瘢痕形成），导致大汗腺萎缩，抑制大汗腺分泌，但缺点也很明显：治疗不彻底，有时会造成局部组织坏死，形成的瘢痕还会影响再次手术。

2.物理疗法

如高频电针术和CO2激光等。相对手术损伤比较小，但复发率高。而且如果效果不好，治疗中形成的瘢痕也会影响再次手术。当然脱毛激光也可用于治疗腋臭，有一定效果，但也存在治疗不彻底的问题。

3.手术治疗

常用的有腋窝皮肤切除术、微创腋臭根治术、小切口掻刮术、小切口剪刮术，各有优缺点。其中以腋窝皮肤切除术最彻底，但术后瘢痕明显影响美观，有些甚至影响上臂活动，单纯的腋窝切除术基本被淘汰。现在更多采用联合治疗，如部分腋窝皮肤切除加腋臭根治术（切除部分腋窝皮肤并选择性破坏大汗腺）。即使手术方法在不断改进，效果和安全性在不断提高，但仍有一定风险，有时术后会出现皮下血肿、皮肤坏死、异味去除不彻底和继发感染等。

是否诊治看旁人能否闻到异味

1.由于青春期性激素会影响大汗腺的功能，最好18岁以后（女性16岁，男性18岁）再手术，这样术后复发率低。

2.目前并不存在绝对根治腋臭的方法，即使是手术也有一定复发率，但手术复发率相对很低，而且就算复发也比较轻。复发后如果有影响，还可以通过激光、高频电针术等治疗改善，但二次手术比较困难。

3.因为在门诊经常遇到一些患者，自述有腋臭，但实际上并没有明显的异味。所以在治疗前一定要判断是否有真正的腋臭，是否需要治疗。我们大多数人的腋窝因为出汗及细菌的作用，或多或少会有点异味。是否诊断腋臭和需要治疗，主要看周围的人是否能闻到腋窝的异味，有时周围的人不会直接告诉患者，可以确定一下患者父母、兄弟姐妹能否闻到。

狐臭，究竟是怎么和狐狸扯上关系的？

SME按：狐臭作为一种体臭，极其容易令人感到不适和作呕。这种味道是否就是狐狸身上的臭味呢？本文以此为切入点，叙述了狐臭产生的机制，狐臭的发生概率以及去除狐臭的方法，相信看完本文你会对狐臭有一个全新的认识。

狐臭又名胡臭、腋臭，属于局限性臭汗症，主要表现为腋下多汗，汗液发黄，出汗后会散发难闻的气味。传统印象里，狐臭就是跟狐狸一样的臭味。

笔者为了验证这一说法，找到了有狐臭的朋友跟养狐狸（未摘除臭腺）的朋友，亲自用鼻子进行了一场科学严谨(丧心病狂)的实验。

图为朋友家无辜的小狐狸

为了实验的科学性，笔者还特地嘱咐有狐臭的朋友实验前一天不能洗澡，当然养狐狸的朋友也不能给狐狸洗澡。

结果发现，两者气味的相识度极低，唯一的共同点就是确实都很臭。如果狐狸的臭味是2级的话，那么我这位不愿意透露姓名与照片的热心朋友恐怕有10级。

那么为什么还叫狐臭？而不称作鼠牛虎兔龙蛇马羊猴鸡狗猪臭呢？

有人认为，“狐臭”通“胡臭”，可能是因为通假字的缘故，慢慢叫习惯了。

而陈寅恪先生在《狐臭与胡臭》一文中指出，“然则腋气古代实有“狐臭”及“胡臭”不同之二名可知也。但二名孰较原始正确，颇不易决。”

也就是说，先有“狐臭”还是先有“胡臭”，未曾得知。

在隋代太医巢元方所著的《诸病源候论》中提到：“人腋下臭，如葱豉之气者，亦言诏狐狸之气者，故谓之狐臭。此皆血气不和，蕴积故气臭。”

书中认为，人体的腋臭，像大葱豆豉一般的气味，也叫做招揽了狐狸的味道，所以叫狐臭。

纳尼….看到这里我就方了。古人也认为狐臭就是跟狐狸一样的味道，怎么跟我闻的不太一样。

查找了一番原因之后，我发现家养狐狸跟野生狐狸味道有所不同，并且每个人的狐臭有所区别，我的实验犯了一个严重的错误——样本没有代表性！

人为什么会有狐臭？

狐臭是一种遗传性症状，大都发生于青春期，受情绪和荷尔蒙所影响，患者腋窝部的大汗腺排泄的汗液，经过皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

汗腺示意图

也就是说，狐臭的根本原因，是细菌和大汗腺分泌物的共同作用。

根据调查，狐臭可以遗传。父母都有狐臭的人 80% 会被遗传，如果双亲只有一方有狐臭，那么遗传的几率是 50% *。

但讲道理，人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有部分人有狐臭？

其实呢，本来应该是每个人都有狐臭的。

几万年前，几个原始人聚在大草原上一起打猎的时候，可以算是一场芳香四溢的气味侵袭了，几里外都能闻得到。

但当时，狐臭是保命的重要武器，能起到警告作用，能传达出散发者的身份，气味强烈往往意味着能力强大、身份尊贵。远古时期，浓郁的狐臭是属于王者的荣耀。

当我们的原始祖先走出非洲，进入亚洲东部的温带定居之后，他们逐渐适应了温带的环境和气候，出汗越来越少，第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上第 538 位碱基发生了基因突变，导致大汗腺减少了分泌。

染色体图示

据统计，中国人当中，90% 以上都是基因突变的变种人，汉族人口中，93% 到 95% 都是变种人，华北中原地区的人口中，99% 以上都是变种人。

大洋洲土著里，只有 30% 没有狐臭，白人里面只有 10% 没有狐臭，黑人中只有 0.5% 没有狐臭。

全世界狐臭分布图（蓝色:有狐臭，黄色:没狐臭）

去除狐臭的方法

李时珍在《本草纲目》中记载了一个治疗狐臭的方子“腋下胡臭，鸡子（即鸡蛋）两枚，煮熟去壳，热夹，待冷，弃之三叉路口，勿回顾。如此三次效”。

翻译成大白话就是，如果腋下有狐臭，就取两个鸡蛋，煮熟剥壳之后，趁热夹在腋下，等到鸡蛋冷了就取下来，再把它扔在马路三岔口，走回家的时候不要回头看。

这个方子看着不像是普通的中草药配方，更像是一种去狐臭的仪式：鸡蛋是道具，“热夹，待冷，弃之三叉路口，勿回顾”是整个“作法”的过程，看起来仪式感很强，但却无法解决狐臭问题。首先，鸡蛋没有能够修复大汗腺漏洞的有效成分；再者，高温状态下无法舒缓异味，反而会提高大汗腺活性，导致异物分泌增加，加剧狐臭。

因此，这个方子曾也被罗振宇在《逻辑思维》节目中当作反驳中医的例子。（用孤证来反驳中医的地位，同样犯了样本没有代表性的错误）

现代而言，临床上治疗狐臭的方法，主要分为保守疗法和手术法。

保守疗法主要包括：外用药物、注射和物理疗法（微波、冷冻、激光和同位素）等，硫酸铝溶液可以缓解异味，但对皮肤刺激大。皮下注射肉毒毒素可抑制各种汗腺分泌，但是效果不持久，需要反复注射。

肉毒毒素

目前，公认根治腋臭症的最佳方法是通过手术摘除部分腋部皮肤组织。

怕疼的话，只能跟西方人一样喷香水了。

参考资料

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Park YJ., Shin MS. Whis is the method for treating os midrosis [J]. Ann Plast Surg, 2001, 47: 303-309.

18岁的她肤白貌美、性情好，为何令人\u0026#34;望而却步\u0026#34;？

腋臭症，医学上称为"局部性臭汗症"，由于其味道类似狐狸身上泌的骚臭味，因此俗称"狐臭"，据最新一项流行病学的调查结果显示，中国人群的发病率将近6%。

腋臭症对人体健康无明显危害，但对人们的日常生活和社会交往却影响甚大，严重者甚至造成病人沉重的心理负担及精神压力。

18岁的她令人"望而却步"

小美今年18岁，正值青春年华，皮肤白皙、面容姣好，而且性情温和，理应会很受异性喜欢。但她却有苦难言，从青春期开始就不敢与别人过于接近，尤其是夏季天气炎热的时候。

原来她自青春期发育后，就被家人发现有"狐臭"，冬天还好，毕竟有几层衣服的遮挡，而且出汗少。

可是一旦夏季来临，她的腋窝下经常会散发出一股浓浓的令人窒息的异味，令周围的人避之不及，也令她陷入深深的自卑之中……

狐臭的病因

狐臭是指由于人体腋窝的大汗腺分泌旺盛，所分泌的汗液经表皮细菌分解后产生的一种特殊刺鼻的异味。

绝大多数病人在青春期发病，随着年龄的增大，狐臭的气味会逐渐减轻或消失。

狐臭的确切病因尚不明确，其发病可能与遗传、种族、饮食、性激素以及精神心理因素等有关。

比如有研究发现，狐臭的病人大多有直系亲属的家族病史、油性耳耵聍史。

此外，欧美人群的腋窝大汗腺较亚洲人发达，因此体味也更重。

狐臭的分级

狐臭的严重程度分级如下：

0 级：在任何情况下，自己或他人均未闻到异味。

1 级：在大量出汗后，自己的鼻子凑近了腋窝才能闻到轻微异味。

2 级：在轻微活动后，距离腋窝30 cm的范围内，可闻及较浓烈的异味；

3 级：在安静状态下，距离腋窝30 cm以外，也可闻及浓烈的异味；

狐臭的治疗

在李时珍的《本草纲目》中，记录了一个用"熟鸡蛋"治疗狐臭的偏方："腋下胡臭（即狐臭），鸡子（即鸡蛋）两枚，煮熟去壳，热夹，待冷，弃之三叉路口，勿回顾，如此三次效"。

显然用现代的思维来看，"腋窝下夹两个热乎乎的去壳熟鸡蛋，在三岔路口放下，不用回头"这样的狐臭治疗方法十分愚昧。

由于狐臭是整形美容科的常见病和研究热点，其最佳的治疗方案也在不断地探索中，包括：

（1）清洁腋下

当天气炎热、出汗较多时，每天至少1-2次用清水或中性带有抗菌效果的香皂清洗腋窝；

（2）穿宽松透气的衣物，保持皮肤干爽

尤其是夏季，不能为了掩盖异味反而穿得比较封闭，这样只会适得其反。

（3）注意饮食

避免辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和富含维生素的水果；

（4）局部外用药

一般适用于轻度狐臭者，比如外用抑汗剂、除臭剂、抗菌剂、芳香剂，部分重度狐臭者亦可选择局部注射A型肉毒素，破坏大汗腺的分泌功能等；

（5）物理治疗

一般适用于重度狐臭者，比如高频电针术和二氧化碳激光等，但存在一定复发几率；

（6）手术切除大汗腺

一般适用于重度狐臭者，能够从根本上解决汗液分泌旺盛、彻底根除腋下异味，但手术切除存在一定的并发症风险，建议至正规、专业、权威的医疗机构进行手术。

哪些人适合手术呢?

对于重度狐臭的患者，如果局部外用药物或物理治疗效果不佳，严重影响日常生活和工作，应考虑进行手术切除。

但对于未成年的重度狐臭者，由于尚处于青春发育期，腋窝的大汗腺未完全发育，过早手术可能导致大汗腺残留，增加术后复发机会。

最后，目前治疗腋臭的方法日渐增加，在实际的临床应用中，医患双方应根据自身的个体化情况，合理选择安全、高效的治疗方案。

@南方健康 #腋臭#