• 1、合理选用炉甘石洗剂，有效治疗5种皮炎
• 2、皮肤科医生对付荨麻疹的神器，你用过没用？
• 3、「我为群众办实事」小腋臭 大尴尬 黄金微针解除“难言之隐”

合理选用炉甘石洗剂，有效治疗5种皮炎

夏季炎热潮湿， 人们出汗多，易患夏季常见皮肤病（如急或亚急性皮炎、脓皮病、湿疹、痱子、癣和手足口病等），除到医院就诊，初起时可试用复方炉甘石洗剂进行自我治疗。

复方炉甘石洗剂由炉甘石、氧化锌组成，具有消炎、止痒、吸湿、散热、收敛和轻度防腐保护作用。其作为经济实惠、见效快、副作用小的外用药物，更是被不少人捧为“万能止痒药”。

复方炉甘石洗剂适用于各种急性或亚急性皮炎（如脓疱疮、荨麻疹、湿疹、癣、痱子、手足口病等）。

此外，有报道显示其可用于：腋臭、长期卧床者骨隆起处（如尾骶部、枕部、踝关节等处）防治褥疮；皮肤皱褶处防治感染、肛周炎；手足口病、带状疮疹可在抗病毒的基础上用本药涂于患处，促进愈合。

而且炉甘石洗剂的两种主要成分不会被人体吸收，适用于任何年龄段的儿童，但含薄荷脑的炉甘石洗剂建议2岁以上儿童使用。

除了由炉甘石、氧化锌组成的基本的炉甘石洗剂，复方炉甘石洗剂还可有多种类型，如抗过敏、抗细菌、抗病毒、抗真菌和抗理化作用，根据作用不同其成分也有差异。

1 . 理化性皮炎

如汗渍浸润、蚊叮虫咬、褥疮、小儿尿布皮炎、新生儿臀红等。

可用含炉甘石15%、氧化锌5%（或炉甘石、氧化锌各8%）的复方炉甘石洗剂，以利吸湿、散热、消肿、收敛和防腐保护患处。

2.过敏性皮炎

如荨麻疹、湿疹、蚊叮虫咬（有理化、过敏双重反应）等。

荨麻疹

可用1%地塞米松炉甘石洗剂、1%苯酚炉甘石洗剂、1%樟脑炉甘石洗剂、1%薄荷脑炉甘石洗剂、1%冰片炉甘石洗剂等，其抗炎、消肿、止痒作用效果明显。

美国梅奥诊所提出，慢性荨麻疹患者可以用炉甘石洗剂缓解瘙痒。但炉甘石洗剂不能根本上治疗荨麻疹，如果全身性多处出现荨麻疹，要及时就诊。

3.细菌性皮炎

如脓疱疮、脓皮病、痈、疖、腋臭、肛周炎、皮肤皱褶处感染等。

可用0.1%洗必泰炉甘石洗剂、0.1%利凡诺炉甘石洗剂、1%氯霉素炉甘石洗剂等，其抗菌效果好，皮疹消退较快。

4.病毒性皮炎

如水痘、风疹、手足口病、带状疱疹等。

水痘

可在用抗病毒药的基础上，用2%阿昔洛韦炉甘石洗剂、2%利巴韦林炉甘石洗剂等，可减少渗出，促进结痂、痊愈。

5.真菌性皮炎

• 如癣（手足癣、体股癣、甲癣），可用2%酮康唑炉甘石洗剂、0.3%咪康唑炉甘石洗剂等。
• 小儿尿布皮炎、新生儿臀红并发真菌感染，可用3%制霉素炉甘石洗剂等，以抑杀真菌。

除上述外，还有不少以炉甘石为主要成分的中成药。大家可根据病种、病情对症用药。

1.龙珠软膏

由炉甘石、冰片、人工牛黄、硼砂等组成，具有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌的功效。

本药适用于热毒蕴结者（症见发热，局部红、肿、热、痛明显，瘙痒）的疖、痈和皮肤浅Ⅱ度烧（烫）伤。

用法：涂于患处（或摊于纱布贴敷患处），每天1次。溃前涂药宜厚，溃后宜薄。肿疡未溃、无脓腐者不宜用。

2 . 创灼膏

由炉甘石、石膏、甘石膏粉（一种复方中药粉剂）等组成，具有消炎、防腐的功效。

本药适用于湿毒者（症见头身困重，局部红、肿、热、痛，瘙痒）的褥疮、外伤、手术后创口感染、湿疹、痈和疖。

用法：涂于患处（如渗出多，每天换药1次，渗出少，2~3天1次）；溃疡阴证（患处红、肿、热、痛不显）、未溃者禁用。

以上二药孕妇慎用；用药期间忌辛辣、油腻食物和海鲜、鸡蛋。

复方炉甘石洗剂禁口服，使用前先用温开水洗净患处，摇匀药液，再用棉签蘸药涂于患处，每天2~3次。

涂后有凉爽、舒适感和短暂轻微疼痛（可忍受），瘙痒等不适感缓解，干后形成淡红色（或灰色）粉状簿层，1~2天后会脱皮（为炎症皮肤脱落、更新）。

使用时还需要注意：

• 避免接触眼、口、鼻黏膜，同时炉甘石洗剂不适合涂在毛发部位，因为粉剂会引起毛发结块，影响药物吸收。
• 不宜入口用于疱疹性咽峡炎。
• 对药物所含成分过敏者慎用。
• 炉甘石洗剂是浑浊液，如果皮肤出现破溃流水、有明显渗出，要停止使用炉甘石洗剂。

炉甘石洗剂的主要功效是止痒，收干后在皮肤上留下灰白色的粉状薄层，有收敛皮肤的作用。一般情况无需清洗，如果抹在面部担心影响美观，涂抹10分钟后可用湿毛巾将其擦掉。

值得提醒的是，如经用药3天病情未见缓解，患者应到医院就诊。

作者：广东省连州市北湖医院副主任医师 陈金伟

皮肤科医生对付荨麻疹的神器，你用过没用？

据我总结，第一，优点：皮肤科医生更关注患者本人，更具亲切感，比其他科室医生问诊更为详细，他有时会跟你谈好多生活方面的事，让你消除顾虑，减轻压力。第二，缺点：皮肤科医生最“拖泥带水”，给人感觉有种不爽快的感觉，或许是职业因素吧，说话模棱两可，不给人失望，也不给人过多信心。最后，缺点：皮肤科医生开药领域一般不会超出自己常用药的范围，不管什么病，翻来覆去，还是那些老生常谈的药物，你想让他尝试新药物，可能有点勉强。

炉甘石洗剂作为为皮肤科用药类非处方药药品。炉甘石洗剂中所含炉甘石和氧化锌成分具有收敛、保护作用，主要用于皮肤科止痒，可以长期使用。皮肤科以炉甘石洗剂为外用药品，它是以炉甘石为主要成分，辅以氧化锌和甘油加蒸馏水配制而成的。主要应用于潮红、肿胀、灼热、瘙痒而无渗出的急性皮炎以及荨麻疹、夏季皮炎、日晒伤等皮肤病。那么，炉甘石洗剂的副作用有哪些呢？副作用大吗？

真菌感染性疾病如足癣、体癣、股癣，可外用2%酮康唑炉甘石洗剂，合并霉菌感染的小儿尿布皮炎，要用3%制霉素炉甘石洗剂。

炉甘石洗剂使用非常安全，但禁止涂于有毛发的部位，该药为混悬剂，使用前须将其摇晃均匀，一般每日涂抹3—4次即可。

一、荨麻疹，它是一种过敏性疾病，其主要是由于接触过敏源诱发，使用炉甘石洗剂不仅有止痒的作用，还有抗炎作用，对抑制组织胺分泌有很好的促进作用。

二、治疗创伤感染，对于外伤伤口，溃疡，滋水流脓的破溃处，都可用炉甘石进行干燥治疗，防止伤口进一步发展，预防微生物感染。

三、狐臭，患者大汗腺分泌旺盛，出汗过多，加之真菌滋生，不免逸臭千里，用炉甘石洗剂外涂腋窝，不仅止汗止痒，更能达到防人作呕的目的。

四、蚊虫叮咬，即医生所说的丘疹性荨麻疹，不管任何毒虫叮咬后，都会在短时间内出现红肿症状，这时，用上炉甘石洗剂，仿佛泥菩萨遇见了通天龟，再也不怕被洪水淹没了。涂上洗剂，不过一天，红肿便可消退，如果没有用过它的人知道它这样管用，就不会再用肤轻松、地奈德、尤卓尔了。

五、脚气，十人九痔一词大家都明白什么意思，就是说，患痔疮的人很多，我想说的是，脚气亦如此，当然，你可能知道我想说什么了，对！炉甘石可用于脚气，但是，它用于脚气的话，只能适用于水泡糜烂型的，局限点在，治疗点亦在。

六，延伸病，即只要符合皮肤科用药原则的病，都可用炉甘石洗剂治疗，皮肤科用药讲究“水对水”，湿润的创面可用炉甘石拔干，对于治疗阴道炎、外痔病，我就不详细赘述了，如有其他问题，欢迎指正，留言！谢谢！

「我为群众办实事」小腋臭 大尴尬 黄金微针解除“难言之隐”

腋臭，是我们人体大汗腺分泌的汗液被体表细菌分解后产生的一种特殊难闻气味，俗称“狐臭”。腋臭有轻有重，轻度的腋臭一般在活动或者激动状态下产生，轻度时1米内可闻到异味，中度时2米内旁人可闻到，重度时在2米外旁人可闻到。但有时因患者习惯了本身气味造成味觉迟钝而不自知。

近日，市民小丽来昌吉州人民医院皮肤性病科门诊就诊，上学时，小丽最怕的就是体育课，一出汗身上就散发出怪味，班里的同学们都慢慢疏远了她。小丽到处寻找去除腋臭的偏方，用了很多药物及治疗，用药后好一点，不用就和以前一样，腋窝下的皮肤还变得干燥、起皮。

近期，小丽听说昌吉州人民医院皮肤科引进了一台微创设备，可以治疗腋臭，做完就可以回家，效果很好，她抱着试一试的心态找到了皮肤科主任孙亚琴。孙亚琴了解病情后，建议她行黄金微针射频治疗。

经过一个小时的治疗后，小丽就已经闻不到味道了，一周时间，腋下就全部恢复，她彻底摆脱了困扰多年的尴尬问题。她也是医院通过黄金微针成功治疗腋臭的第31例患者。

孙亚琴主任介绍到，腋臭主要是汗液中的蛋白质与空气接触发酵产生的臭味，人体的大汗腺分布位于皮下2mm-5.5mm，黄金微针的治疗深度是4.0mm-5mm，黄金微针治疗腋臭主要是微针尖端释放射频能量，对整个真皮深层、皮下脂肪层的大汗腺加热破坏、失活，从而达到一个治疗的目的。黄金微针较以往的手术相比，具有安全性更高，预后快，无恢复期，预后无痕迹等优势，黄金微针还可以治疗皮肤松弛、毛孔粗大、肤色暗沉、皱纹、痤疮、痘坑、妊娠纹等。

有腋下“难言之隐”，担心手术及药物副作用，想根治腋臭的您，赶紧把黄金微针约起来！（马 波）