• 1、遗传也能咨询？基因芯片又是啥？——揭开遗传咨询科的神秘面纱
• 2、狐臭是怎么产生的？科学证实：有狐臭正常，没狐臭才是“变异者”
• 3、体香从何而来？狐臭属基因缺陷？医生：有3种体味预示着不同疾病

遗传也能咨询？基因芯片又是啥？——揭开遗传咨询科的神秘面纱

小D是一位正儿八经拥有90后特质的孕妈，工作恋爱顺风顺水，今年年初终于做了别人家的儿媳妇，上个月又接过了准妈妈的生产接力棒。这头一胎小两口可是谨慎又期待，小D从此孕期体检一期不落，也改掉了怀孕以前吃喝无禁忌、熬夜蹦迪两不误的不良生活习惯，小心翼翼的保护着这个即将到来的小宝贝。

互联网时代，我们接触的东西会有很多，小D跟老公一拍脑袋，要不给孩子做个遗传学检查吧，万一发现什么遗传病，早知道早治疗不是很好吗？但到医院以后，医生经过一系列问诊不建议但也不阻止他们做遗传学检查，夫妻俩又是纠结又是一头雾水。近年来，因为社会发展的需要，新兴的医学科科室——遗传咨询科逐渐出现，但普通大众对这个科室的了解知之甚少，那么到底哪些人需要做遗传咨询或者遗传学检查呢？

（1）原发不孕的夫妇；

（2）经过各种努力仍无法诞下健康宝宝的夫妇；

（3）近亲夫妇或未婚恋人；

（4）孕期不明原因的习惯性流产、早产、死胎史的夫妇；

（5）生育过畸形儿的夫妇；

（6）有遗传病家族史的夫妇；

（7）羊水过多或过少的夫妇；

（8）患有不明原因畸形的人；

（9）不明原因的智力低下者。

出现以上这些情况，医生会建议去遗传咨询科室咨询，了解疾病相关信息以及风险预知，诊查到底是什么原因导致的疾病状况；此外遗传学检查对于那些没有不良孕产史的孕妈妈，医生一般不建议做，具体要根据患者的个体情况来进行判断。

说到遗传学检查，不得不提基因检测，基因检测虽然听起来挺高深莫测，但随着科技的发展，基因检测早已逐渐应用于生活各个方面，大家对基因检测早已见怪不怪。比如我们最烦心的肥胖，在一定程度上是受基因影响的，有的人天生就容易长胖，有的人随便吃喝却还很瘦，其实就是基因在捣鬼。烈日炎炎，许多女生最恐惧的腋臭，是因为CT型（酶活性65%）和CC型（酶活性100%）人的汗液中气味前体、短链脂肪酸、类固醇、蛋白质等含量较高，其中CC型人含量最高，所以更容易腋臭；而相对含量较少的TT型（酶活性35%）人群则不容易产生腋臭。

听起来是不是很有趣呢？基因检测可以通过对DNA进行检测了解自己的遗传背景，获得个性化的健康咨询管理服务，做到疾病早知道、早预防、早治疗，从而提高生存质量，延长寿命。基因检测的方法也有很多，包括以技术为基础的相关分子生物学方法、基因测序、基因分型技术、基因芯片等等。而基因芯片作为一种可以用来做基因检测的技术，被广泛用于遗传咨询与遗传学检查的临床实践中。

遗传咨询过程中，医生需要根据一系列的检查结果来分析疾病原因，除了对临床的病历资料的评估以外，还需要依靠一系列的遗传学检查手段来深析病根，当中很重要的一个手段就是基因芯片。

基因芯片，并不是我们电脑里的芯片，因为它的排列方式类似于电脑芯片的排列方式，所以才叫基因芯片。基因芯片实际上是分子生物学的一种检查手段，通过把一些DNA的探针固定在一定的支持物上进行工作，探针按照一定的顺序排列，它是一种可以跟人体基因组上相对应的区段互补配对的DNA序列，当它跟人体的某块DNA区块结合以后，医生通过这些序列就可以知道哪一些探针捕获了哪一段DNA序列，从而就可以找到病因，知道患者的基因组中的哪一个区域出现了状况。

基因芯片的检查主要用于两种情况：一是对患有染色体疾病的个体，医生会通过检测来判断染色体是否异常的情况；二是对疑似怀有患染色体疾病胎儿的孕妈妈进行基因芯片的检查。一般来讲，孕早期医生会采取绒毛活检的方式，通过胎盘的绒毛采集到胎儿的样本进行检测；孕中期即16～22周主要通过羊水穿刺来进行检测；当胎儿的周数超过了22周，医生一般会通过脐带血穿刺的方式获得胎儿样本进行检测。

一个人有优点也会有缺点，任何一种技术都有它自己的局限性，基因芯片也不例外。相对来说，唐氏儿的染色体有明确的致病性，但基因芯片因为检查的过于具体化，对于一些疾病情况，由于基因、蛋白、生物通路等等极其复杂，相互关联影响，基础医学理论对基因认识的不足，以现有的医学技术水平医生很难对一些染色体问题进行很好的解释说明。因此也就无法给出孕妈妈们准确的答复，这种情况下就会增加孕妈妈以及家属的焦虑感，而遗传咨询科的作用也因此展现无遗。对于需要做遗传学检查的患者，做与不做，医生都会尊重患者的选择权；但如果接受检查，医生也会提前告知家属检查结果的各种可能性，保证他们的知情权，让孕妈妈或者家属有一定的心理预期，当不好的结果出现时不至于因为无法接受而深受打击。

我们的医生在临床实践中发现，一些正常的个体身上会携带大片段的染色体缺失或重复，按我们一般的认知来判断，它应该是致病的，但结果显示这些个体都是正常的。说明尽管我们人类在不断的努力探索我们的基因密码，但目前为止已经解码的部分实在是少之又少。

本期《非要你健康》邀请到四川省人民医院遗传咨询科的杨季云主任，让他来告诉我们遗传咨询到底是什么，染色体里的那些秘密我们又该如何知道？

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狐臭是怎么产生的？科学证实：有狐臭正常，没狐臭才是“变异者”

天气一炎热，拥有着一副姣好面容、迷人身段的莉莉，却特别害怕出门，更不敢在人多的时候挤公交车。

上班时更是小心翼翼的，因为自己汗湿的腋窝总会发出难闻的气味，深怕旁人察觉到而表现出厌恶的样子。

为了掩盖自己身上浓重的臭味，莉莉想尽了各种办法，依旧无济于事。只要一出汗，恼人刺鼻的臭味就散发出来，在公众场合更是显得非常尴尬。

后来莉莉才知道身上这种怪味，在医学上被称为“臭汗症”，俗称“狐臭”。

事实上，生活中像莉莉这样受狐臭困扰的人为数不少，尤其是分泌旺盛的年轻人，更是狐臭的易发人群。

对于这种刺鼻的体味，老一辈人这样流传道：是因为自己或家里人曾经无意间碰到过狐狸或者摸到过狐狸后才被传染上的。当然了，这种说法纯属无稽之谈。

由于人腋窝处的这种刺鼻的体味，很像狐狸身上散发出来的气味，被人们形象地称之为“狐臭”，不过其发生跟是否碰到或摸到过狐狸可是没一点关系。

狐臭其实是一种体臭，在出汗时气味尤其浓烈，这种恼人的怪味是怎么产生的呢？

我们知道，人体身上大大小小的汗腺多达数百万个，主要分为两类：小汗腺和大汗腺。

其中小汗腺几乎遍布全身，大约占汗腺的九成，一般在手掌、足底、面颊这些地方。小汗腺排出的汗液是无色无味的弱酸性物质，主要成分是水，几乎没什么味道。

而大汗腺（也被称为顶浆腺），主要集中分布在腋下、胯下、腹沟处等，排出的汗液除了水之外，还含有各种蛋白质和脂肪酸。

其实多了这些物质，分泌出来的汗液也不会有什么特殊的味道。

然而别忘了，我们人体表面的细菌数量多到令人发指的地步，像腋窝这种部位褶皱多，通风不好，还有许多腋毛，更是给细菌的繁殖提供了十分有利的条件。

如此一来，大汗腺的分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，发酵腐败后散发出一种辛辣刺鼻的臭味，也就是“狐臭”。

简单来说，这种刺鼻的怪味产生的直接原因不是汗腺的分泌物，而是汗水太多，体表的细菌把汗水给“弄馊”了。

看到这里，估计有小伙伴一脸疑惑，汗腺人人都有，细菌每个人身上也有，为什么有的人却没有狐臭呢？重点来了！

其实在多年以前，我们的祖先确实人人都有狐臭，可以说，在当时有狐臭的人才是正常的，没有狐臭才会被人家笑话。不过，后来情况发生了变化。

根据资料记载，大约在2000代以前，人类祖先从热带非洲走向温带亚洲，在进化演变过程中，第16号染色体中部的一个“掌管”大汗腺分泌的基因发生了突变，导致大汗腺分泌变少，小汗腺成为排汗的“主要角色”。

这便意味着，体表细菌的生长条件也变差了，人体的“清爽基因”横空出世。因此，没有狐臭的人其实都是“基因变异者”。

而这个突变基因人群大多分布在东亚，在中国人当中就占了95%左右，这个“清爽基因”一代又一代地遗传下去，使越来越多的中国人都摆脱了被怪味困扰的命运。

我们的邻居韩国，大约有90%的人也是这个基因突变的受益者，而日本人运气相对差点，只有84%的人是“基因突变者”。

在欧美国家，大多数人仍然保留着人类祖先身上这个十分原始的味道，仅有10%的白人以及0.5%的黑人没有狐臭。

倘若有机会接触到外国人，你会发现他们身上基本都有一股浓浓的香水味，大多数是为了掩盖身上那股令人不太愉悦的异味。

此外，有日本学者对狐臭做过详细的研究，结果显示，虽然有狐臭的人和没有狐臭的人都要大汗腺，但是在数量、质量以及位置上都存在很大的差别。

有狐臭的人群，大汗腺都特别发达，分泌功能比较旺盛，数量显著多于没有狐臭的人，而且在表皮下的位置也比一般人要深。

或许还可以这样理解，狐臭者的基因更接近祖宗，只是在时代文明的变迁里，让这种气味变成了令人厌烦的异味。

狐臭其实不具有传染性，却有明显的遗传性，与人体第16号染色体上的特定基因相关， 一般来说，家里人有狐臭，下一代出现狐臭的概率也大一些。

科学研究发现，有湿润耳垢的人，更容易产生狐臭，这是因为耳朵和腋窝一样，都含有大汗腺。

在我们国家，只有极少数人才有狐臭，从而导致国人很在意狐臭的味道，认为这是一种疾病，想方设法地去消除，甚至有的人会因此形成较重的心理负担。

而在发生概率较高的西方国家，他们认为有狐臭是一件很正常的事情，并不当做一种病。

由于大汗腺在青春期前尚未发育成熟，没有分泌功能，故而不会发生狐臭。而到了青春期，大汗腺结构发育完整、数量增多，狐臭也就散发出来了，这也是为什么小时候没有狐臭，长大却有的原因。

那么，有什么办法能根除狐臭吗？最好的办法就是通过手术，不过狐臭除了来自腋下，身体的其他地方也会散发出体味，想要奢求一点体味也没有，目前是不太可能了。

日常生活中，多注意个人卫生、多运动、少吃刺激性食物，在一定程度上能减轻异味。

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体香从何而来？狐臭属基因缺陷？医生：有3种体味预示着不同疾病

天气越来越热了，我们在生活中常常会遇到这些情况：当我们乘坐公交车或地铁上班时，你是否注意到，当我们就近男性坐或者站时，常常会闻到一股汗臭味或其他难闻的味道，而当我们就近一位女性站或者坐时，却会闻到一股淡淡的香味。

体香属于体味的一种，我们一般将这种味道称之为体香。那么体香究竟是从何而来的呢？

其实在世界上，关于体香的成因一直难以取下准确的结论。

有一种普遍的学说认为，女性的体香一般来源于她们的身体之内所蕴藏的一种“性香”，而这种“性香”不单单蕴藏在体内，它也可以释放出来。它通常随着人年龄的增长而发生相应的变化，尤其在青春期或发育期越发浓郁，其中异性的感受是最为明显的。

当两情相悦的两个异性在一块儿距离比较近的时候，两个人就会被这种很轻微的独特气味吸引。当这些味道被异性的嗅觉所接收的时候，这个人的呼吸中枢就被刺激到，呼吸进程加快，大脑中的氧供应就会增加，最终引起生理上的兴奋反应。

我们提到既然提到体香，就不得不说说它的另一个极端，就是体臭，而这种臭味里面最为常见的一种就是狐臭。

大家说的狐臭其实就是腋臭，那为什么被称作狐臭呢？这是因为狐臭的味道类似于狐狸肛门的气味。由于狐臭十分难闻，所以它不仅对于患者本人会造成影响，甚至也常常波及到周围的人。

狐臭的成因不同于体香，它有许多种因素，例如遗传因素、精神上的因素如压力过大，还有汗腺比较发达的人这种身体上的因素，以上这几种类型的人都是比较容易引起狐臭的症状的。

我下面给大家具体介绍一下容易引发狐臭的因素，

1、家族遗传

说到狐臭，引发这种症状的最直接原因就是家族遗传了。在社会上，其实有很大一部分狐臭患者是有家族的遗传史，医学研究发现，大约有百分之六十的狐臭患者都有明显的遗传倾向，大多数情况下，家族遗传所导致的狐臭患者年龄一般偏小，且程度比一般的患者要重，在治疗上需要更加留意。

2、顶泌汗腺性臭汗症

这种疾病一般只存在于腋窝、乳晕、脐窝和外耳道等部位，除了腋窝部位外，这种腺体在身体其他部位所产生的的影响非常弱，产生的汗液也非常少。

3、内分泌失调

人体内的内分泌失调容易导致交感神经过度兴奋，汗腺分泌汗液的神经冲动在一定程度上增加。

4、个人的卫生习惯

有些人的新城代谢比较旺盛，比如年轻的男女，尤其是其中的油性皮肤者，可能就会有比较重的身体异味，如果不去注重在平时保持一个良好的卫生习惯，很可能就会因为身体上的异味逐渐累积，最终导致狐臭的产生。

总结来说，形成狐臭需要同时具备两个条件，第一个条件是在人体内的汗腺分泌出来的汗液中需要带有大量油脂，另一个条件就是皮肤表面上有生存着的细菌，这两个必需的条件若同时存在，就会引发狐臭。

有许多人担心一件事，就是与患狐臭的人一起使用过某样东西，比如一起盖过被褥，或者使用过香皂等清洁用品，对方身体上的狐臭细菌会不会影响到自己，导致感染狐臭。这个想法其实是不正确的。通过上述可知，如果你自己身上所排的汗液中不带油脂或是只有少量的油脂，就不会出现狐臭的症状，或者狐臭的味道非常轻，几乎可以忽略不计。

还有的人会问，狐臭是不是基因缺陷呢？其实通过上述描述我们基本可以明白，这种说法也是不对的，狐臭的形成虽然和遗传因素有很大的关系，但是说这就是基因缺陷是很不妥的。它不是一种缺陷，只是人体不同遗传因素所表达出来的一种不同人体性状而已。

其实一般说到体味，大家第一时间想到的往往是老年人而不是年轻人，这是为什么呢？这是因为大部分老年人出现身体上的异味是因为人的年龄到了一定程度之后，由于身体抵抗力的降低，皮肤上就会产生很多的死皮，加上老年人由于身体原因一般洗澡间隔时间较长等综合因素，所以就会出现体味，我们在生活中一般把老年人身上的这种味道称作“老年味”。

然而还有一些体味，这些体味可就比狐臭要严重了，它们不再属于一般体味的范畴，而往往是身体上某些疾病的预兆。这些体味是从不同的器官发散出来而不仅仅是腋下。

1、尿液中氨的气味变重

患有肝病的病人，肝脏受到疾病的影响导致代谢功能在一定程度上减弱，分解毒素的能力也在一定程度上下降，血氨升高，尿液中氨的气味就会加重。

2、胸口散发出的气味

如果能闻到从胸口部位散发出来的气味，洗澡后也没见明显的减少，那么这可能就是身体缺镁的迹象。

镁是一种矿物质，它对于给内脏除臭和减轻体味有很大的帮助。在人体缺镁的时候，就会有一些异味从胸口散发出来，并且有时还伴随着其他症状，比如肌肉抽筋、麻木或刺痛，遇到这种情况时，建议可以去医院查一下自身的镁含量。

3、口中含有氨气的味道

口气中含有闻起来类似鱼腥味的氨的气味，有可能是慢性肾功能衰竭的预兆。人体肾脏的功能是清理血液中的无用物质，当肾脏出现问题，无法正常排毒，这些废弃物在体内累积，最终就会导致一些异味通过呼吸系统发散出来，也就是患者嘴里会含有氨味。

以上我介绍了三种不同的靠气味来辨别三种不同疾病的方法，但是在这里我们也要注意，尽管通过气味能在一定程度上反映患者身体上某些潜在的疾病，但普通人自己一般不易辨别，也不能仅仅靠气味就说一定患上了某某疾病，因为人和人的情况是不一样的，体味形成的因素也可能多种多样，病人仍然需到到医院经过医生诊断后才能确诊。

言而总之，体香我们知道它是从何而来了，狐臭我们也了解了它的成因，并不能说这就是基因缺陷，最后我们也学习了三种体味与不同疾病的关系。盼望大家能够通过这篇文章对自己的身体健康能有更好的把握与认识，最后祝愿广大朋友都能够有一个幸福健康的生活！