狐臭,困扰着许多人,折磨着许多人,它可以说是一种病,因为它影响着患者的生活质量;狐臭也可以说不是一种病,因为它并不影响人的身体健康。
虽然狐臭不能定义为一种疾病,但是它是有遗传性的,而且还是显性遗传。根据遗传学“孟德尔遗传规律”,父母的基因在不同组合中有不同的遗传率,若是父母双方中一人有狐臭,孩子患狐臭的概率在50%左右;若是父母双方都有狐臭,孩子患狐臭的概率高达75%—80%。在中国,狐臭的患病率在11%左右,而女性的狐臭发生率在16%,男性的狐臭发生率在7%,狐臭在女性人群中较为常见。
狐臭不仅会遗传,它的发病情况还与人种有关,黄种人十分幸运,发病率是所有人种中最低的,只有11%,而白色人种的发病率为90%,只有不到十分之一的人没有狐臭;而发生率最高的就属黑色人种与棕色人种,他们发病率为99%,几乎人人都有狐臭。
那狐臭到底是不是病呢?除了黄种人,其他人种患狐臭的概率都高于90%,这说明狐臭根本不是病,只不过是一种遗传现象而已。
专家简介:杨建民,主任医师,清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任;现任中国医师协会美容与整形医师分会委员,泛亚地区面部整形与重建外科学会常务理理事,国际美容整形外科学会(ISAPR)会员等职;
擅长:微整形、面部整形美容及年轻化手术(包括眼、鼻、唇、耳、眉、面颈整形美容)、乳房美容整形、脂肪塑形、微整形、耳鼻再造、瘢痕畸形整复、皮肤色素脱失细胞再生技术、白癜风外科治疗等;
出诊时间:周一上午、周三周四下午(整形外科门诊);周二上午(医疗美容门诊)
受访专家:清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任、主任医师杨建民
(责编:赵鹏、姚欣雨)
本文首发于微信公众号:郭医生小课堂
去年9月份,有人爆料某女明星持刀砍伤丈夫进了派出所。第二天,我们美丽的张雨绮小姐的经纪人就发文宣布:张小姐与第二任丈夫协议离婚了。想当年张小姐和汪小菲(大S的现任老公,哈哈,郭老师我也是够八的)拍拖的时候,一言不合就互扇耳光。没想到,随着年龄的增长脾气也越来越大,扇耳光不过瘾,还动起了刀。这真是应了《美人鱼》中的那句台词“我有钱有身材,追我的人从这里排到了法国”,只要你让老娘不爽,不仅拿刀砍你,还分分钟让你成为前夫!这火爆脾气,真是够霸气。
哈哈,不过没几天,剧情就翻转了。很快就有媒体拍到张雨绮与前夫手挽手逛街,还深夜共同返回爱巢。然后张雨绮又霸气的回应“一个单身女人是可以接受全世界单身男人的追求的 ,包括她的前夫。”嗯嗯,说的很有道理。
可惜这个前夫实在是猪队友,前天竟然直接在朋友圈爆料“张雨绮又跟前晚认识的一个男人去开房,这是她一贯的风格,离婚前也一样。”哦哦,这个又字用的够狠。还发了一堆两个人的聊天截图。
哈哈,这个案例再次告诉我们,以后聊天如果不想给人留下把柄,最好发语音,这样即使截图曝光,别人也不知道你们说的是什么,哪怕对方是你老公。嘿嘿~
不过仔细看了两个人的聊天记录,作为医生的敏锐直觉竟然有两个字引起了我的注意。那就是袁巴元说张雨绮“你这个有狐臭的女人”,什么?这么大的美女竟然有狐臭?
哈哈,估计女明星有狐臭这个太影响个人魅力了,甚至可能会影响星途。所以张雨绮很快就发文回应了前夫:老娘没有狐臭!
看到这个回应,我直接就笑出声了。这场开撕,简直和黄毅清撕黄奕有的一拼了。做明星真辛苦,不仅要演戏、唱歌逗大众开心,连自己家被窝里的那点事儿,也要拿出来娱乐大众,真可伶~
什么是狐臭
狐臭也叫腋窝汗臭症,主要是指腋窝部位分泌的汗液或者汗液分解后会产生一种特殊的臭味。一般狐臭的人汗腺比较活跃,出汗比较多,所以多余的汗液被细菌分解,成为不饱和脂肪酸,就会产生一种特殊的臭味。所以严格的来说,狐臭属于一种生理现象,并不算病。
其实我们每个人的身体都会散发出特殊的气味,只是每个人的气味浓度不同,白种人和黑人的体味就会比我们黄种人浓一些。据说以前西方人洗澡不多,为了掩盖浓重的体味,所以发明了香水。看来懒惰才是推动人类进步的力量,如果大家都爱洗澡,或许就没人发明香水了。
狐臭年轻人比较高发,主要由于年轻的时候汗腺比较发达,有一部分狐臭的患者,随着年纪的增长以及汗腺的退化,情况可能会慢慢改善。另外,狐臭还与遗传以及饮食习惯等因素有关,蛋白质吃的多,体味可能就越重。据说古代一些美女为了达到“吐气如兰”的效果,会刻意的吃素,或者吃一些具有香味的食物,减少蛋白质摄入,来改善体味。
在日常的生活中,除了注意少吃高蛋白质食物以外,平时注意勤洗澡、勤换衣服、刮腋毛,使用止汗剂等等,也可以从一定程度上改善狐臭。大部分症状不严重的人都不需要手术治疗。
说到刮腋毛,突然想起李安导演在拍摄《色戒》的时候特意不让汤唯刮腋毛,说就喜欢这种原生态,很性感。萝卜白菜,各有所爱,如果你也有狐臭,说不定有些男人偏爱有味道的女人呢,那就完全不用为这个问题多虑了。
张雨绮说“老娘没有狐臭”,可袁巴元偏说“你这个有狐臭的女人”,那到底是有自己闻不到?还是男人的鼻子太敏感?或是味觉异常呢?这我就搞不清楚了。不过确实有狐臭,不管是自己受不了,还是老公受不了,除了换老公,也可以考虑做手术。
手术治疗包括微创手术和传统的汗腺切除手术。传统手术效果比较彻底,但是会留下疤痕,而且抬手臂的时候可能会有牵拉感觉等不适。而微创手术包括电针烧灼法、皮下汗腺抽吸法、汗腺刮除法、激光手术、旋切刀手术等等。微创手术切口小、愈合快,但是有可能会复发。
不过讨论了这么半天狐臭,我想张雨绮小姐应该确实没有狐臭的可能性比较大。否则以人家买钻石必买一克拉以上的经济实力,以及打玻尿酸打的脸都成气球脸的勇气,估计如果真有狐臭应该早去做手术了,还会等到这会儿留给前夫作为爆料自己的把柄?
也许袁巴元口中的狐臭女人,只是狐狸精的代名词吧?有味道的女人更有魅力!
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图片均来自网络
关于腋臭,大家一定有很多疑问。长期不洗澡,腋下也有异味,算腋臭么?腋臭跟汗多少有关系吗?人人都有大汗腺,人人都有细菌,为什么只有少数人有狐臭?为什么有的人狐臭就能好,有的人却很难?到底什么治疗才是有效的?今天,就让我们来揭秘腋臭。
作者介绍:俞楠泽
北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。
现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委,海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。
专家介绍:王晓军
王晓军,医学博士,北京协和医院整形美容中心主任。主任医师,教授,博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域,特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。
腋臭的成因
腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液,与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后,腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育,老年时逐渐退化,因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系,但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关,顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用,分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。
有狐臭的人身上还有其他什么特点?
既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关,顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用,分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。
腋臭和油耳的关系
“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛,并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂,有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状,略为淡黄色的痂块,叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质,这种即为油性耵聍,俗称“油耳”。
“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高,也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛,导致腋臭的同时,耳朵分泌的耵聍便呈油状。
治疗方法
腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗,物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管,使其彻底破坏、毁损及去除,是目前治疗腋臭比较可靠的方法。
高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。
激光照射治疗是将光线刺入皮下,其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死,顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便,疗效可靠,病人痛苦少,但往往需要通过2-3次的治疗周期,对于较为严重的腋臭患者,周期将会更长。
长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗?
走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度,或将恶臭改变为愉快气味的物质。
瘢痕是人体创伤修复过程中的产物,在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法,未对人体皮肤造成损伤,所以在使用过程中并不会造成瘢痕。
治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗?
若选择激光或肉毒毒素注射治疗,各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺,术后需换药、7-10天才能拆线,着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年,他们除了寒暑假之外,几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高,空调使用普及;而且腋臭气味在夏季更为明显,所以治疗上可以选择在春末夏初,这样可以保证一个清爽的夏天。
手术治疗能根治吗?手术治疗和肉毒杆菌怎么选?
腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新,由最初的传统的腋臭根治术,到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止,外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。
A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来,它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱,从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导,因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射,可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻,疗效可维持6-9个月甚至更长。
常见的治疗误区有哪些?
“一次治疗,永不复发”是最常见的治疗误区。当今,一些商家为了招揽顾客,很多夸大其词的广告满天飞,让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清,腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病,任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中,外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。
盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后,开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物,甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果,但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用,可能会得不偿失。
日常生活中有减轻腋臭的妙招吗?
日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中,养成良好的卫生习惯,勤洗澡,勤换衣物、袜子,保持局部清洁干燥。同时,荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖,更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意,多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。
剃腋毛可以减轻腋臭吗?
腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛,分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后,腋窝部位相对清洁,细菌相对减少,或许腋臭的症状能有所缓解。
所以,腋臭并不可怕,腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度,调整生活习惯,并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼,每天都有轻松愉快的心情。
本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核
文中部分图片来自网络。
监制/姜玉新 主编/陈明雁
编辑/王璐
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