飞行员这个职业是大家向往羡慕的职业,怎么迈过体检这关,今天我们来通俗易懂的解读招飞新标准《民用航空招收飞行学生体格检查鉴定规范(MH/T 7013—2017)》有关外科部分的要求。
身高和体重。新的标准已废除对身高和腿长的要求,但保留了身高、腿长应符合飞行职业要求。什么意思呢?因为飞机驾驶舱和座椅是根据普通人来设计的,如果太高或者过于肥胖,进都进不了驾驶舱。同时双脚还需要蹬方向舵,如果太矮、腿太短,蹬方向舵都蹬不了,还开什么飞机。那么航空公司对此有哪些要求呢,一般来说身高在167-184cm之间的航空公司是很欢迎的。
体重方面,要求体重指数在18.5到24之间,简单理解就是不能太瘦也不能太胖,如果比较瘦的,但骨骼肌肉发育良好;比较胖的,但体态匀称,肌肉发达无多余脂肪堆积的。都是可以的。
另外附上体重指数(也叫体质指数)计算方法:体重指数 =W/(H*H),W=体重,单位为千克(kg); H=身高,单位为米(m)。
招飞行员一般都是以男性为主,当然也有极少的女性。男性统一裸检,女性保留内衣内裤检查,并且由女性体检医师检查。裸检的目的是排除掉有残、缺、多等明显身体畸形的以及不合格的外伤史、手术史的。并按照体检医师的要求做各种动作和运动,在此我建议进入裸检的同学按照指令去做,常常有些因为态度不端正、动作不到位而失去机会。这些要检查的动作有仰卧起坐、俯卧撑、纵跳、走鸭步等等,有往飞行员发展意向的同学都可以先锻炼锻炼。
一般来说,体检医师比较喜欢平头的男生。留长头发的男生,一是不便于检查头颅,再一个显得性格另类,航空公司还是偏好于性格中规中矩、外向、情绪稳定的人。
以前普通民众以为招飞不能有皮肤疤痕。现在的招飞标准对皮肤疤痕是很宽容的,一般绝大多数的疤痕都可以通过,包括一些手术留下的疤痕,比如阑尾炎手术、常见的骨折手术疤痕都是可以的。但一些巨大的疤痕,和有些跨关节的疤痕,影响关节的伸直、屈曲活动功能的,这类是不能通过的。还有一些疤痕预示着有一些心理疾病的,一般是不能通过的,比如前臂有烟头烫伤后的疤痕,常常是自己烫的,说明此类人有自残倾向;比如割腕后的疤痕,预示着有自杀倾向。还有些人自作聪明,想把疤痕美化成纹身,这样也是不行的,招飞对青少年有纹身的是不能容忍的,想把纹身清洗掉也是不行,因为清洗后的纹身都留有痕迹,招飞的工作人员通过裸检是能检查出来的。
再一个对于有传染性、长期治疗不好的皮肤及皮肤附属物疾病,比如灰指甲、尖锐湿疣等有传染的皮肤疾病,则是不能过关的。但对于轻度足癣、轻度腋臭是可以通过的,做过腋臭手术的也是可以接受的。
招飞标准对皮肤有痘痘(也叫痤疮)的同学都也是放得很宽的,青少年外分泌都很旺盛,皮肤有痘痘都能理解,对航空公司来说,如果把所有有痘痘的人都淘汰掉的话,那就没人当飞行员了。但是对有特别严重的皮肤痤疮的同学,由于同时有大量人竞争来名额,招飞的工作人员就会排除掉,不缺人嘛,尽量选择身心健康同时有颜值的人,虽然确实对于一些同学来说不公平,但社会就是这样的。
对于心胸、肺部有重大手术病史的、有气胸的以及哮喘的疾病的,会被排除在外。有胆囊结石或者胆管结石的,有腹股沟疝或股疝的,有肾结石、输尿管结石、膀胱结石的,应排除在外。对于有单纯的内、外痔、肛裂、左侧轻中度精索静脉曲张的,这些是可以接受的。
01
什么是狐臭
臭汗症是指一种由于汗腺分泌液(汗液)具有特殊臭味,或者汗液中的有机物被细菌分解而释放臭味的疾病。大家常说的腋臭(狐臭)也就是腋窝的大汗腺引起的臭汗症,人群发病率约为6%。
腋臭发病与遗传因素有关,患者常常有家族史。人体的大汗腺受性激素影响,青春期时性激素分泌旺盛,所以青春期更容易发生腋臭。另外,肥胖、剧烈运动、高温环境以及紧张的情绪状态都会导致汗腺分泌旺盛,也是发生腋臭的危险因素。
02
一根棉棒就可以知道狐臭的严重程度
临床上,我们根据棉棒置于患者腋下10分钟后的气味程度,把腋臭分为4级:I级为最轻度,棉棒上几乎没有气味;II级为轻度,距离棉棒15cm内可闻到;III级为中度,距离棉棒30cm内可闻到;IV级为重度,距离棉棒30cm外都可闻到。
03
三种方法让你摆脱“难言之隐”
腋臭会让周围人在生活、学习、恋爱、就业中对患者避之不及,从而影响和伤害患者的心理健康,使患者受到很大的打击,需要引起我们的重视。
1、
最轻度和轻度患者,我们可以使用一些外用药物(比如高锰酸钾溶液),通过止汗、收敛和杀菌的作用达到暂时除臭的效果,还可以进行激光脱毛治疗,通过不同波长的激光对人体皮肤和皮下组织产生直接或间接的光热效应,破坏毛囊、大汗腺及其导管,在达到脱毛美容效果的同时改善腋臭症状。
2、
中度患者除了可以通过外用药物及激光脱毛治疗外,还可以采用电针破坏毛囊、皮下注射肉毒毒素等方法治疗。皮下注射肉毒毒素是目前最简单和方便的治疗方法,肉毒毒素可以阻断神经和腺体之间的传导,从而起到减轻腋臭的效果。皮下注射肉毒毒素是我科广泛开展的一种治疗技术,起效时间快,因其便捷安全、损伤小、术后不影响日常学习工作和生活,受到了患者的青睐,特别适合一些不能或不愿意手术的患者。
3、
对于上述治疗效果不佳,特别是中重度患者可以考虑采取外科手术切除或破坏大汗腺的方法。传统外科一般采取切除腋窝皮肤的方法,由于遗留瘢痕大而明显,给患者带来了术后不良影响。我科开展的改良式外科手术是小切口大汗腺去除术,目前这种微创手术治疗已被证实是腋臭确切可靠的治疗方法,而且术后瘢痕不明显。
小切口大汗腺清除治疗方法:在腋毛分布区后缘作约3cm长的“W”形切口,分离皮肤,去除大汗腺等组织。术后缝合切口,加压包扎,10天拆线。此法技术要求高,操作复杂,但由于是在直视条件下手术,效果肯定,术后瘢痕也较小。
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手术治疗健康教育处方
腋臭小切口大汗腺去除术,是通过微小的皮肤切口,将大汗腺去除,以达到消除身体异味的一种手术方式,手术本身切口虽小,但皮下组织剥离范围较大,术后需加压包扎,加压包扎直至拆线。
术后注意事项
术后注意保持手术部位的清洁干燥,术后双侧上肢不可上抬以及外展保持功能位。穿开襟纯棉内衣至少2周,禁止穿紧身的套头衫,避免上肢抬举。家属协助穿脱衣服,两臂轻慢地向外向后伸直,使手臂与腋中线呈45度角,轻慢穿脱衣服,避免手臂摆动范围过大。
定期换药:术后第一天,伤口换药,以后每2-3天换药一次或遵医嘱。如果出现手部冰凉、麻木持续加重不缓解或肿胀疼痛,可及时联系医生或来我院复诊。
拆线时间:术后10-14天拆线或遵医嘱,拆线后淋浴时间遵医嘱。术后换药或拆线建议来本院,如遇特殊情况应就近找当地正规医院。
术后遵医嘱用药。
饮食:合理饮食以高蛋白、高维生素为宜,禁烟禁酒,少食辛辣刺激性食物。
复诊随访:遵医嘱复诊,如有不适及时就诊。
术后短期内应尽量避免上肢剧烈运动。伤口愈合后,局部皮肤感觉恢复需要3-6个月的时间,肩关节活动可能略感僵硬,渐进功能锻炼1-3个月可恢复。
血染沙场气化红,捐躯为国是英雄
兵检进行第三天了,看着来兵检的孩子们,心中有着一种叫做羡慕的情绪,一是羡慕孩子们的年轻,二是羡慕他们能去追求自己想要的东西。记得当年我是想当兵的,最后因为痔疮被拒之门外。看着这些励志当兵的孩子们,说实话我是佩服的。佩服他们有建功立业的渴望,佩服他们有浴血沙场的雄心。
网上说“当兵后悔三年,不当兵后悔一辈子”。这句话我举双手赞成,男儿就当扛起责任的大旗,让祖国站在身后;让父母,妻儿站在生后;让我们的美好生活站在身后。
当兵光荣!
作为今年的地方检兵的外科医生,看着这些励志去当兵孩子,真的都想让他们去实现他们的梦想。但部队是纪律最严格的地方,有些情况确实无法过关,今天把外科检兵过程中最常见的问题分享给大家。
检查方法:双脚并拢,下蹲,脚跟不能离地,膝后夹角小于45度。
下蹲不全是检兵过程中遇见最多的不合格项目。同时这项检查很多是先天导致,可能存在臀肌挛缩症,据说与小时候肌肉针注射也有一定关系,(在我的知识储备当中没有找到理论依据,同时查阅文献对下蹲不全的研究也很少)
解决办法:下蹲不全如果情况较轻,可以通过下蹲锻炼达到合格标准,兵检过程中有个孩子第一年因为下蹲不全被拒,今年兵检合格!重度的下蹲不全可以考虑手术治疗。
肘关节外翻、过伸检查方法:上肢完全伸直,测量肘关节外翻、过伸角度。外翻超过20度,过伸超过15度不合格。
肘关节正常约有10度左右外翻,超过10度称之为外翻畸形,肘关节外翻、过伸多是先天导致,极少部分后天外伤导致,一般无自主症状,如果单纯考虑健康问题,大部分肘关节外翻是不需要处置的。
解决办法:肘外翻无法自行矫正,严重时可手术矫正。对于想当兵是否进行手术矫正,其中利弊请自行权衡。
腋臭检查方法:闻!
腋臭也叫狐臭,医学上称之为臭汗症。症状为腋窝在出汗后形成严重的酸臭味。兵检对这项检查要求同样很严格,例如坦克兵,如果有腋臭,我想不亚于催泪瓦斯。轻度腋臭虽然可以当兵,但限制兵种。
解决办法:轻度腋臭可以药物治疗,具体用药请就医咨询,重度腋臭需要手术治疗,手术治疗一般采用破坏汗腺或破坏控制汗腺活动的神经。具体手术方法可以根据你的自身要求和你的医生沟通。
精索静脉曲张检查方法:医生查体 彩超
精索静脉曲张是指精索静脉扩张、迂曲。可引起疼痛不适,甚至不育。轻度精索静脉曲张可以参军,但限制兵种。重度精索静脉曲张在体检上不合格。
解决办法:可采取手术治疗,术后对参军无影响,发现精索静脉曲张即使不参军也建议手术治疗,因为精索静脉曲张可导致男性睾丸功能下降,不育。
疝检查方法:医生查体
疝的种类很多,与发育,长期便秘,咳嗽,运动等都有一定的关系,兵检对疝要求很高,如果发现就为不合格。
解决办法:疝分手术治疗和保守治疗,具体咨询普外科医生。但兵检时会让孩子们跑动跳跃,跑动后大部分保守治疗的疝可能会复发。
痔疮,脱肛,肛瘘,肛周脓肿检查方法:医生查体
肛周疾病发病因素有很多种,吸烟、饮酒、生活习惯、工作环境都是其病因,痔疮算是要求最低的,要求痔核在2个以下,单个大小小于0.8cm。如脱肛,肛瘘,肛周脓肿等疾病直接时不合格的。
解决办法:手术治疗,除痔疮以外其他疾病即使不参军也建议行手术治疗。痔疮如果严重同时想参军必须手术治疗。上文提到过我是因为痔疮没有当上兵的(非常重),不过现在我的痔疮做了手术,我对手术的评价是:非常好,从来没这么好过(严重痔疮是很遭罪的)。
各种皮癣检查方法:医生查体
各种皮癣在治疗上归属于皮肤科,但检兵是归属于外科,皮癣的种类较多,即使作为医生的我也无法全部分清,需要皮肤科医生检查。
解决办法:如果知道自己有各种皮癣、包括脚气。早期(约早越好)到皮肤科进行治疗。很大一部分在治疗后对参军事没有影响的。
上文罗列了关于兵检当中外科最常见的不合情况,兵检过程中还很多其他检查。
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敬礼!
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