听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解;
高文杰医生简介
在职研究生
中共党员
激光光子治疗专业组组长
瘢痕治疗专业组组长
毛发移植专业组长
飞顿激光专家库专家
中国臻选注射美容医生资质
中国研究型医院美容专业委员会青年委员
擅长:各种烧伤,外伤及瘢痕综合治疗。
光电方面:各种光电仪器临床应用;包括:激光祛瘢痕,祛痣,祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑,祛除面部红血丝,治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂,双下巴,蝴蝶袖。
手术方面擅长:毛发移植术,睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角,眼袋整形术,切眉术。微创治疗腋臭,副乳,男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术,纳米脂肪移植面部年轻化。
微整形:肉毒素注射除皱,瘦脸,瘦小腿,瘦肩,瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷,隆鼻,隆颏等微整形注射美容
狐臭又称为腋臭、臭汗症等,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度, 经皮表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似,所以常称为狐臭。
狐臭
常见问题解答
1
具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢?
临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁,不分性别,他们有的说感觉是“葱味”,有的说觉得是“酸臭味”,有的觉得是“孜然味”,其实只要是认知和感官上觉得不好闻,那么就可以说是“腋臭”了。
2
医生,我的味道太重,中药西药了治疗遍来,大手术做了2次,微创手术做了2次,还去做了激光,怎么就是去除不了?奇怪的是我身边的人都说闻不到,只有我觉得有味道,简直不能呼吸?
对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说,总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己,挥之不去,为此反复求医、多次治疗,这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你,目前也接受了正规治疗,身边的人已经闻不到气味,那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”,从此可以自信的穿背心吊带,大胆的运动,那可恶的气味已经离开了。
腋窝多汗
3
以前我没有味道,上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。
根据目前的医学观点来说,并没有证明“腋臭”属于传染病。
影响日常生活
4
网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么?
目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术(腋臭根治术)、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。(这里需要提醒患者,很多地方通过低价的手术费进行引流,当做完手术后则露出其真面目,以伤口会坏死为话术收取高昂换药费,此时的你已是板上鱼肉,只能任人宰割。)
5
哪种治疗是永远不会复发的治疗方式?
不论是上述任何一种方式治疗后,都不能做到完全性的根治,如果治疗后还觉得有味道,这属于以为残留或加重,并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者,部分汗腺没有发育好,过了几年汗腺发育完全则味道就出现了;加重常发生于接受物理或化学治疗的患者,由于刺激形成代偿和增强,导致味道加重。
腋臭的机制和影响因素
大汗腺是腋臭产生的重要组织,病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大,大汗腺上皮分泌细胞肥大,认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生,其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid,E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物,在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性,嗅觉阈值比其他物质更低,汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸,就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍,与出汗量无相关。
狐臭形成机制
影响因素而言,主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。(近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关,在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带,编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote,ATP) 驱动型外排泵,与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ,其中G基因属于孟德尔显性,表现大汗腺的高分泌。)ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液,人体汗液本身是没有味道的,但由于含有蛋白质和脂肪,加上位置隐秘不易蒸发,因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭,但它的的确确是狐臭的“源头”之一。
腋臭的治疗方式
皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法:0级:在任何情况下,都无法闻到臭味;1级:剧烈活动后,仅自己才能闻到轻微臭味;2级:轻微活动后,在30cm内可闻及较强烈臭味;3级:休息状态下,30cm外可以闻及强烈臭味。
如何选择适合自己的治疗方式?
对于0、1、2级患者,尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者,建议采用非手术治疗,这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。
对于2、3级患者,可以选择腋臭微创综合治疗,也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计,以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。
自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来,共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善,从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。
总结:
腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好,需要根据患者年龄,腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作,也可最大程度提高患者自信心。
风吹过我的双脚但是我一点都不怀念夏天的味道
因为夏天的味道是微醺的狐臭啊
每每发现 屡屡尴尬
不知道大家是不是有过一样的体验呢?
Ding!这里是大家最喜欢的《医千零一问》
科普时间到啦~~
今天我们讲一讲“狐臭”!
它真的是一个又顽固鬼、讨厌鬼啊
狐臭,医学上称作“腋臭症”。
自古以来就“为害人间”,为了消灭狐臭,民间更是流传这各种“除臭大法”,有热鸡蛋热敷治疗狐臭的,还有用花椒胡椒除臭的,这些民间方法靠谱吗?
在回答这个问题前,小编请到了,浙大四院整形外科副主任医师吴黎红(义乌市133创新人才,浙江省医学会整形外科学分会青年委员会副主任委员),带着大家弄清楚狐臭三个关键问题。
-本期科普指导 -
狐臭是怎样产生的?
1
人的身体有很多的汗腺,包括大汗腺和小汗腺。
小汗腺用来调节体温,承担着我们的出汗重任;
而 大汗腺 主要分布于腋下、外耳道、肚脐这些特殊的位置,只占到人体汗腺组织的10%左右,虽然比重不大,但是它却是腋臭的“罪魁祸首”。
其实,大汗腺本身不会导致狐臭的发生,但是它会分泌一种特殊的蛋白质,细菌分解蛋白质产生一种特殊的分泌物,最终带来“狐臭”这个噩梦。
正因如此,炎炎夏日,出汗越多,狐臭就会更严重。
这是因为夏天汗多,大汗腺分泌物质变多,细菌分解、繁殖速度也更快,味道也更重。因此,狐臭的患者就诊也主要在夏天。
为什么偏偏你中招了狐臭?
2
有的人可能会问了,每个人都有大汗腺,那为什么有的人会有狐臭,有的人却没有呢?
这就跟遗传基因相关了!夫妻双方如果有一方有狐臭的,那么孩子有狐臭的概率就在50%以上;而要是夫妻双方都有狐臭的话,那孩子75%以上的可能性也会有狐臭。
如何根治“狐臭”?
3
最近一个月来,浙大四院整形外科接诊了百余例狐臭患者,这种病虽然不痛不痒,但对于自己的生活和周围的人影响确实不小。
“医生,到底如何根治我的狐臭呢?”
1.切开法
传统治疗狐臭的方法是切开法,把产生异味的大汗腺组织统统拿掉,但这种传统方法的最大弊端就是疤痕太大,其次伤口也不容易长好。
因此,很多医院处理狐臭的主流方法,是采用小切口进行手术,通过小切口进入把大汗腺破坏掉,也可以称为“微创”。但是,这种方法去除组织多了伤口不容易长好,去除少了容易复发;而且,最好情况也会就有2-4厘米左右的疤痕。
2.注射肉毒素
注射肉毒素是比较保守的治疗方法,这种方法效果不错,不留任何疤痕,浙四整形外科也开展较多;但是,它只能维持半年左右,需要反复注射。
3.激光法
除狐臭还可以使用激光,但是激光效果通常很差,疤痕却可能很明显。
4.微创除腋臭手术
浙大四院整形外科对于狐臭的去除,有自己的特色“发明”和“专利”——谈伟强主任提出“程序化6步抽刮法”,通过微创负压抽刮去除大汗腺,不仅去除彻底(抽刮针可至任何地方),且疤痕小(80%的病人每侧只留2个针孔疤痕),处于全国领先水平。
同时浙大四院整形外科制造了配套的、具有自主知识产权的抽刮针(专利号:ZL201310305245.0;专利号:ZL 201310305243.1)和术后加压的“一片式腋臭衣”(专利号:ZL 201821456586.2),并获得国家发明专利。
小编观摩了手术过程,除腋臭微创手术和抽脂手术有异曲同工之妙,手术医生通过两个特制的针孔,把腋下大汗腺慢慢抽刮掉。
这种方法综合传统抽吸术和搔刮法的优点,在强力刮除大汗腺的同时把异味吸走。
那么,手术治疗会复发吗?
手术后,狐臭的异味通常去除了90%左右;患者认为“复发”的情况,据我们的统计,不到5%。可能会存在一百个人里面,有五个人反映仍有异味,但因为通常改善很大,患者仍旧较为满意!
学习了这么多,最后考考大家,
那么你还觉得用热鸡蛋除狐臭靠谱吗?
“这个做法是不科学的,热鸡蛋在短期内通过热烫的原理,将局部大汗腺抑制住,给人造成可以治疗狐臭的假象,过段时间后,狐臭味还是会慢慢回来。”
义乌市医学重点学科
浙大 四 院 整 形 外 科
浙大四院整形外科是浙江大学整形外科学学位点所在单位,是义乌医学重点学科;具有优良的学术传统,是集医疗、教学、科研全面发展的临床重点科室。科室具备一流的临床技术和科研能力,旨在为浙中地区提供优质的整形美容和整形修复等医疗服务。
目前我科拥有富有生命力的整形美容团队:高级专家2名,住院医师7名,在读博士研究生4名(其中1名为材料学和医学交叉学科双博士),在读硕士研究生4名;在研国家自然科学基金2项,在研国家重点研发项目子项目1项。
科室服务
1)激光美容:如强光子嫩肤、强光子治疗毛细血管扩张;激光治疗雀斑、咖啡斑、洗纹身、治疗太田痣、雀斑样痣、老年斑、褐青斑等;面部射频紧致提升;激光全身脱毛;C10激光美白、去色沉、除痘印、缩毛孔;二氧化碳激光祛色素痣、蜘蛛痣、扁平疣、汗管瘤、睑黄瘤等,皮肤肿物切除(活检),点阵激光治疗瘢痕。
2)注射美容:
肉毒素注射,用于瘦脸针、瘦腿针、去除鱼尾纹、去除额纹、去除颈纹、治疗腋臭等。
玻尿酸填充,用于隆鼻、丰唇、苹果肌填充、泪沟填充、颞部填充、丰下巴等。
3)水光针:补充皮肤水分,使皮肤饱满水润,并能淡斑、美白、紧致皮肤。
4)水杨酸换肤:加速痤疮恢复,预防痘坑痘印形成。
5)全面开展各种整形美容手术:
眼整形:如切开法、三点法及埋线法重睑成形术;切眉术;提眉术;上睑下垂矫正术;开眼角;结膜入路眼袋整复及下睑缘皮肤入路眼袋整复术等;
鼻整形:单纯假体隆鼻;鼻翼缩小;假体及植入物取出;综合鼻整形等;
面部年轻化手术:如线雕提升、拉皮手术等。
抽脂及脂肪填充:全身各部位脂肪抽刮,提取高密度脂肪及脂肪胶填充颞部、苹果肌、乳房、鼻唇沟、木偶纹、颈纹等。
微创腋臭手术:微创吸刮法治疗腋臭,手术切口仅为2个5毫米大小圆孔,手术效果干净彻底。
乳房整形:广泛开展假体隆胸、脂肪填充丰胸、巨乳缩小、乳房下垂矫正、乳腺癌术后乳房重建、男性乳房发育、副乳等。
瘢痕整形:针对瘢痕增生、瘢痕疙瘩、瘢痕挛缩等不同疾病情况综合制定最佳治疗方案。
皮肤恶性肿瘤治疗:如皮肤鳞癌、皮肤基底细胞癌、黑色素瘤、日光性角化病、皮肤纤维肉瘤等手术治疗。
整形外科普通门诊时间
整形美容门诊 周一至周六全天
激光美容门诊 周一至周六全天
整形外科专家门诊时间
谈伟强主任医师:每周二上午
吴黎红副主任医师:每周一
邵逸夫医院虞渝生主任、李华主任不定期出诊
供稿:文宣办
审核:整形外科副主任医师 吴黎红
编辑:南瓜
监制:石衣
原来情绪激动容易引发高血压是真的!!!科学杂志发表,浙四联合发现高血压的惊天秘密
大医生来啦!专利多到手软,创新追梦人——谈伟强
为什么脖子总是黑黑的洗不干净?
血小板低到极点!危重孕妇一路从杭州转回义乌
脑子泡在血水里!这种“不定时炸弹”很多人都有
小儿包皮割不割?医生给出了三点建议
紧急通知!10个孩子5个中招,甜蜜的“慢性毒药”呵!
本文首发于微信公众号:郭医生小课堂
去年9月份,有人爆料某女明星持刀砍伤丈夫进了派出所。第二天,我们美丽的张雨绮小姐的经纪人就发文宣布:张小姐与第二任丈夫协议离婚了。想当年张小姐和汪小菲(大S的现任老公,哈哈,郭老师我也是够八的)拍拖的时候,一言不合就互扇耳光。没想到,随着年龄的增长脾气也越来越大,扇耳光不过瘾,还动起了刀。这真是应了《美人鱼》中的那句台词“我有钱有身材,追我的人从这里排到了法国”,只要你让老娘不爽,不仅拿刀砍你,还分分钟让你成为前夫!这火爆脾气,真是够霸气。
哈哈,不过没几天,剧情就翻转了。很快就有媒体拍到张雨绮与前夫手挽手逛街,还深夜共同返回爱巢。然后张雨绮又霸气的回应“一个单身女人是可以接受全世界单身男人的追求的 ,包括她的前夫。”嗯嗯,说的很有道理。
可惜这个前夫实在是猪队友,前天竟然直接在朋友圈爆料“张雨绮又跟前晚认识的一个男人去开房,这是她一贯的风格,离婚前也一样。”哦哦,这个又字用的够狠。还发了一堆两个人的聊天截图。
哈哈,这个案例再次告诉我们,以后聊天如果不想给人留下把柄,最好发语音,这样即使截图曝光,别人也不知道你们说的是什么,哪怕对方是你老公。嘿嘿~
不过仔细看了两个人的聊天记录,作为医生的敏锐直觉竟然有两个字引起了我的注意。那就是袁巴元说张雨绮“你这个有狐臭的女人”,什么?这么大的美女竟然有狐臭?
哈哈,估计女明星有狐臭这个太影响个人魅力了,甚至可能会影响星途。所以张雨绮很快就发文回应了前夫:老娘没有狐臭!
看到这个回应,我直接就笑出声了。这场开撕,简直和黄毅清撕黄奕有的一拼了。做明星真辛苦,不仅要演戏、唱歌逗大众开心,连自己家被窝里的那点事儿,也要拿出来娱乐大众,真可伶~
什么是狐臭
狐臭也叫腋窝汗臭症,主要是指腋窝部位分泌的汗液或者汗液分解后会产生一种特殊的臭味。一般狐臭的人汗腺比较活跃,出汗比较多,所以多余的汗液被细菌分解,成为不饱和脂肪酸,就会产生一种特殊的臭味。所以严格的来说,狐臭属于一种生理现象,并不算病。
其实我们每个人的身体都会散发出特殊的气味,只是每个人的气味浓度不同,白种人和黑人的体味就会比我们黄种人浓一些。据说以前西方人洗澡不多,为了掩盖浓重的体味,所以发明了香水。看来懒惰才是推动人类进步的力量,如果大家都爱洗澡,或许就没人发明香水了。
狐臭年轻人比较高发,主要由于年轻的时候汗腺比较发达,有一部分狐臭的患者,随着年纪的增长以及汗腺的退化,情况可能会慢慢改善。另外,狐臭还与遗传以及饮食习惯等因素有关,蛋白质吃的多,体味可能就越重。据说古代一些美女为了达到“吐气如兰”的效果,会刻意的吃素,或者吃一些具有香味的食物,减少蛋白质摄入,来改善体味。
在日常的生活中,除了注意少吃高蛋白质食物以外,平时注意勤洗澡、勤换衣服、刮腋毛,使用止汗剂等等,也可以从一定程度上改善狐臭。大部分症状不严重的人都不需要手术治疗。
说到刮腋毛,突然想起李安导演在拍摄《色戒》的时候特意不让汤唯刮腋毛,说就喜欢这种原生态,很性感。萝卜白菜,各有所爱,如果你也有狐臭,说不定有些男人偏爱有味道的女人呢,那就完全不用为这个问题多虑了。
张雨绮说“老娘没有狐臭”,可袁巴元偏说“你这个有狐臭的女人”,那到底是有自己闻不到?还是男人的鼻子太敏感?或是味觉异常呢?这我就搞不清楚了。不过确实有狐臭,不管是自己受不了,还是老公受不了,除了换老公,也可以考虑做手术。
手术治疗包括微创手术和传统的汗腺切除手术。传统手术效果比较彻底,但是会留下疤痕,而且抬手臂的时候可能会有牵拉感觉等不适。而微创手术包括电针烧灼法、皮下汗腺抽吸法、汗腺刮除法、激光手术、旋切刀手术等等。微创手术切口小、愈合快,但是有可能会复发。
不过讨论了这么半天狐臭,我想张雨绮小姐应该确实没有狐臭的可能性比较大。否则以人家买钻石必买一克拉以上的经济实力,以及打玻尿酸打的脸都成气球脸的勇气,估计如果真有狐臭应该早去做手术了,还会等到这会儿留给前夫作为爆料自己的把柄?
也许袁巴元口中的狐臭女人,只是狐狸精的代名词吧?有味道的女人更有魅力!
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