• 1、「我为群众办实事」小腋臭 大尴尬 黄金微针解除“难言之隐”
• 2、老婆是高校教师，因二阳消失的嗅觉突然恢复，经历怀疑人生的一天
• 3、新冠病毒感染患者闻不出味反而是好事？

「我为群众办实事」小腋臭 大尴尬 黄金微针解除“难言之隐”

腋臭，是我们人体大汗腺分泌的汗液被体表细菌分解后产生的一种特殊难闻气味，俗称“狐臭”。腋臭有轻有重，轻度的腋臭一般在活动或者激动状态下产生，轻度时1米内可闻到异味，中度时2米内旁人可闻到，重度时在2米外旁人可闻到。但有时因患者习惯了本身气味造成味觉迟钝而不自知。

近日，市民小丽来昌吉州人民医院皮肤性病科门诊就诊，上学时，小丽最怕的就是体育课，一出汗身上就散发出怪味，班里的同学们都慢慢疏远了她。小丽到处寻找去除腋臭的偏方，用了很多药物及治疗，用药后好一点，不用就和以前一样，腋窝下的皮肤还变得干燥、起皮。

近期，小丽听说昌吉州人民医院皮肤科引进了一台微创设备，可以治疗腋臭，做完就可以回家，效果很好，她抱着试一试的心态找到了皮肤科主任孙亚琴。孙亚琴了解病情后，建议她行黄金微针射频治疗。

经过一个小时的治疗后，小丽就已经闻不到味道了，一周时间，腋下就全部恢复，她彻底摆脱了困扰多年的尴尬问题。她也是医院通过黄金微针成功治疗腋臭的第31例患者。

孙亚琴主任介绍到，腋臭主要是汗液中的蛋白质与空气接触发酵产生的臭味，人体的大汗腺分布位于皮下2mm-5.5mm，黄金微针的治疗深度是4.0mm-5mm，黄金微针治疗腋臭主要是微针尖端释放射频能量，对整个真皮深层、皮下脂肪层的大汗腺加热破坏、失活，从而达到一个治疗的目的。黄金微针较以往的手术相比，具有安全性更高，预后快，无恢复期，预后无痕迹等优势，黄金微针还可以治疗皮肤松弛、毛孔粗大、肤色暗沉、皱纹、痤疮、痘坑、妊娠纹等。

有腋下“难言之隐”，担心手术及药物副作用，想根治腋臭的您，赶紧把黄金微针约起来！（马 波）

老婆是高校教师，因二阳消失的嗅觉突然恢复，经历怀疑人生的一天

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我的老婆是高校教师，不过她上的是公共课，不是专业课教师。她二阳的时候嗅觉和味觉都消失了，味觉先恢复，嗅觉先是恢复了一部分，最近开始慢慢恢复到以前的水平。

虽然嗅觉恢复是好事，但是没恢复的时候空气是清新的，恢复后闻到一些奇怪的气味也挺闹心的。

老婆带的班上，有一名同学是山区来的，是一名不爱洗澡的男生，和他同寝室的同学劝好几次，才勉强愿意洗一次澡。据说他有一件祖传的羊皮袄，装在箱子里带来宿舍，第一次拿出来的时候，把同寝室的同学都熏到了。

前两天，老婆去上课，发现有名穿着羊皮袄的同学坐在后排，一个人坐。老婆上课的时候，便走过去打算看看这位同学在干嘛？结果才走到附近，就闻到一股奇怪的味道，有点像臭袜子夹杂着羊膻味，把老婆熏的立马就退回来，这是她第一次意识到，嗅觉恢复带来的尴尬。

下午，老婆陪同领导去检查工作，去到护理学院的时候，领导们在开会，老婆就让护理系的老师带着去拍一点素材宣传用，进到放教具的房间的时候，老婆被福尔马林和各种奇怪的气味，熏的差点晕倒，她只能坚持草草拍了几张照片，就出来了。老婆再次体会到，嗅觉恢复带来的尴尬。

然后老婆回到会议室，老婆在门口就发现有老师在抽烟，她也没在意，因为以前也遇到这样的情况，老婆虽说不喜欢烟味，但也还勉强能接受。可是她进去之后才意识到自己错了，觉得烟味很重，她越闻越难闻，完全没办法接受。老婆硬挺着坚持到小会议结束，立马跑到室外，深呼吸几口气，感觉才好点。

就在下班回家的校车上，老婆第二次希望嗅觉不要恢复。老婆坐在后排靠窗的位置，上车没多久就隐隐约约地睡着了，中途突然被一个气味熏醒了，刚醒过来没意识，老婆还深深的嗅了一下。当时一口气没上来，差点把老婆当场送走，前面一排的那个老师的狐臭味道太大了，老婆再次觉得嗅觉恢复，也不是一件值得高兴的事。

老婆回家后和我说了她嗅觉突然恢复这事，我还想着恭喜她。结果她和我说了，因突然嗅觉恢复给她这一天带来的恐惧。老婆说完，把我乐得笑到肚子疼，老婆给了我几大白眼，把我腰上82年的赘肉都拧青了。孩子也在旁边跟着笑，老婆却一点都不介意，受伤的只有我。

老婆说，宁愿嗅觉不恢复，反正日常生活中闻到好闻气味的时候不多，奇怪的气味各种各样。

嗅觉恢复不可怕，可怕的是突然恢复，而自己却完全意识不到，体验真的会怀疑人生。

新冠病毒感染患者闻不出味反而是好事？

2019新型冠状病毒病（Covid-19）席卷全球，到目前全球经过实验室确认的的感染者已经超过300万，致死超过21万。

随着疫情的发展，人们对这种全新疾病的认识也不断加深。

比如，现在，我们已经认识到嗅觉丧失（降低）/味觉减低是新冠病人常见的症状之一。

而且，有人通过观察发现了嗅觉和味觉功能障碍与Covid-19之间一些有趣的现象。

比如，疫情期间居家隔离措施的实施一定程度上促进了互联网医疗的发展。在互联网上，有关嗅觉/味觉丧失搜索数量的不断增长与Covid-19流行程度密切相关，提示这是新冠病人非常普遍存在的症状。

而在门诊病人中，患有流感样症状和嗅觉丧失的患者Covid-19检测阳性率高出其他人6到10倍。

同时，门诊Covid-19患者自我报告嗅觉丧失的比例高达59-86％；远高于住院患者5-35％的比例。

这些迹象都初步显示，嗅觉丧失不仅是Covid-19的一种常见症状，而且，门诊轻、中度患者中出现这种症状的可能性似乎远高于需要住院治疗的重症患者。

这是不是真的呢？如果是真的，有什么特殊意义吗？

加州大学圣地亚哥分校的研究人员对此进行了分析发现，出现嗅觉障碍的患者更大机会为轻症，是是否需要住院的良好预测指标。

研究者对2020年3月3日至2020年4月8日期间共有169例Covid-19患者进行了回顾分析。

其中的128人的资料包括气味和味觉数据，这128人中26（20.1％）名患者符合住院标准。

与仅需要接受门诊治疗的患者相比，入院患者报告嗅觉丧失/障碍，以及味觉障碍的比例小得多，分别是26.9％vs 66.7％，23.1％vs 62.7％，

已知，像年龄大，有心脏病、糖尿病等疾病都与新冠患者出现重症和需要住院治疗有关。

这组患者中，年龄大（53.5岁 vs 43.0岁），患糖尿病（30.1％vs 5.9％），呼吸困难（76.9％vs 43.1％），咳痰（30.8％vs 11.8％，呼吸加快（19 vs 18次/分钟），体温升高（37.7℃ vs 37℃）与需要住院有关。

除此之外，医生判断需要进行胸部X光片检查（92.3％vs 34.3％），以及检查获得阳性结果（88.5％vs 14.7％）更能提示最终需要住院治疗。

经过统计学分析，嗅觉丧失/障碍与入院率呈显著负相关关系。自我报告发生嗅觉丧失/障碍患者仅需门诊管理比需要住院的可能性高5倍。

这个相关程度明显高于年龄（1.04倍），呼吸困难（4.39），咳痰（3.21），体温高（2.33），心跳加快（1.04），呼吸加快（1.04）等因素；

仅次于糖尿病（6.67），是否需要进行胸部X光片检查（21.94），以及胸部X光片检查发现浸润和/或胸腔积液阳性结果（20.91）。

就是说，Covid-19患者存在嗅觉丧失/障碍，强烈提示为不需要住院治疗的轻、中症；这种预测的准确性比年龄，呼吸困难，咳痰，体温高，心跳加快，呼吸加快等更灵敏；仅次于患有糖尿病、需要进行胸部X光检查，和胸部X光检查发现存在肺炎的征象。

虽然Covid-19患者发生嗅觉障碍的具体机制还不清楚。但是，一般认为，这可能跟一般感冒等上呼吸道感染出现暂时性嗅觉障碍的原理一样，就是由于鼻腔黏膜发炎、充血，肿胀，导致鼻腔通气不畅。

我们知道，负责闻味的嗅觉上皮处在鼻腔顶的后部，粘膜之间的空隙即所谓嗅裂原本就狭窄，鼻腔发炎更容易被挤压不能通气，因而，发生鼻炎时容易出现嗅觉障碍。

也或者嗅觉上皮细胞直接受病毒侵犯发炎，功能本身受到影响导致暂时性嗅觉丧失或障碍。

那么，嗅觉障碍为什么可以预测更可能为轻症呢？

已知，新冠病毒的刺突蛋白需要与人体细胞膜上的ACE2受体结合才能进入细胞才会造成感染。

在不同个体，不同部位细胞上ACE2受体分布密度，或者与病毒的亲和可能有所不同，因而，病毒侵犯的部位也不尽相同。

新冠病毒感染者出现嗅觉障碍可能是因为病毒只侵犯或者更主要侵犯鼻腔引发鼻炎；而没有或者更少感染下呼吸道，因而更少机会表现为重症。

临床研究已经发现，嗅觉障碍的Covid-19患者影像学检查显示，双侧鼻腔嗅裂阻塞更严重，提示局部炎症更明显。

早期的研究已经发现，鼻腔嗅上皮细胞也表达ACE2受体，原本就是容易被新冠病毒攻击的目标之一。

总之，Covid-19患者出现嗅觉障碍提示感染可能更加集中在上呼吸道的鼻腔，下呼吸道没有受累或者感染轻一些，因而，临床上更可能表现为轻症。

加州大学的研究中，嗅觉障碍与咳痰呈现明显的负相关，也可以说明这一点。