科学辟谣进行时：刮了腋毛就没有狐臭了吗？
来源：中国新闻网
腋窝中的大汗腺会分泌无味的大汗腺液，大汗腺液被细菌分解，产生具有挥发性的支链不饱和脂肪酸和类固醇类物质，这就是狐臭的来源。刮去腋毛，对于抑制狐臭可能有一定的帮助，不过对中重度狐臭没什么作用。
涂止汗露、刮腋毛、擦消毒液，到底咋个才能搞定泼烦的腋臭？
<html><body>真的不理解，为啥子会有腋臭这种问题。
不痛也不痒，又不是疾病，也不是啥子器官出了问题，但只要有汗或者体温升高，那种特别的味道就冒出来了，要是旁边还有人离得比较近，哎呀，尴尬得脚趾拇儿都要抠出三室一厅了！
用过七八种止汗露，腋毛也定时处理，甚至还试了下某博主安利的消毒液偏方，天气冷的时候还好点，这夏天气温一高、稍微有点汗，简直“一腋”回到解放前……
其实，治疗腋臭的办法有很多种，并不是都需要靠手术。下面，四川大学华西医院皮肤科的医生就来跟大家讲一讲，为啥子会出现腋臭，有哪些方法能够解决腋臭。
一
腋臭，老百姓也称为狐臭，医学上称腋部“臭汗症”（Bromhidrosis），是腋下大汗腺（顶泌汗腺）分泌的有机物被细菌分解后产生刺鼻异味现象。
腋臭在欧洲和非洲人群中是比较普遍的问题，亚洲人群相对少一些，这是因为在人类在迁移到亚洲的过程中，第16号染色体上的 ABCC11基因发生了突变，减少了亚洲人大汗腺的分泌，降低了腋臭的发生率。不过，在亚洲仍有不少人有腋臭，在中国腋臭的发生率约 6.41%。
人的汗腺分为小汗腺和大汗腺，小汗腺全身都有，排汗一般没有味道；而大汗腺集中分布在腋下、胯下、外耳道、乳晕等部位。腋臭中令人不快的异味是大汗腺分泌物（特别是富含脂质和蛋白质的分泌物）与皮肤共生细菌相互作用的直接结果。这些细菌将无味的分泌物分解为挥发性、有异味的物质。
涉及的细菌主要包括棒状杆菌属、丙酸杆菌属、葡萄球菌属和微球菌属，其中葡萄球菌属通常产生最强的异味。
具体而言，人葡萄球菌利用汗液中无味的S-谷胱甘肽偶联物（由ABCC11基因产物转运）产生刺鼻的硫醇分子，这些分子是特有汗味的来源。说白了就是，同样都是大汗腺的分泌物，同样都与细菌产生作用，但由于腋臭的人有这种特殊的基因（ABCC11），所以他们产生的汗味就和普通的汗味不一样。
问
“医生，我不太确定自己有没有腋臭，就是出汗多的时候，感觉夹子窝的味道有点长……”
答：多数情况下，这种味道就只是汗味而已，大家不要闻到点异味就觉得是腋臭，两者差别其实很大。
汗味通常是酸臭味或刺鼻的，比较单纯，你们就想象一哈，那种长时间没有洗的衣服“馊了”的味道，一般洗完澡就会消除。而腋臭是比较浓烈和特别的，也更刺鼻和顽固，即使刚洗完澡，在短时间内也可能会再次出现。
二
网上搜一搜大家关于腋臭的讨论，不少朋友都觉得某一天突然就“臭”了，甚至两兄弟/姐妹，一个有一个莫得，还有家长发现自己八九岁的娃儿居然也出现了腋臭……实在是想不通，到底为啥子腋臭就找上了自己。根据目前的研究来看，腋臭主要跟以下原因相关：
1.遗传因素：
腋臭具有明显遗传倾向，属于常染色体显性遗传。父母一方有腋臭，子女遗传几率约50%；父母双方都有腋臭，则子女遗传几率约75%。所以，亲兄弟/姐妹一个有一个没有的情况，那就是跟运气有关了。
2.生理因素：
青春期性激素分泌增加，大汗腺分泌旺盛，腋臭就可能出现；女性在生理期或孕期，激素水平波动，也可能导致异味出现或加重。
3.环境因素：
高温、潮湿及密闭环境，人体出汗量增大且汗液不易挥发，使得腋下细菌滋生和繁殖，加剧异味产生；穿着紧身或不透气衣物，有利于细菌生长和代谢。
4.生活习惯：
卫生习惯较差，喜欢吃油腻、辛辣及刺激性比如葱、姜、蒜等食物，都可能会刺激大汗腺汗液分泌增加，增加腋臭的“杀伤力”。
5.精神因素：
长期处于高压、焦虑及紧张等状态下，导致大汗腺分泌增加，加重或诱发腋臭。
三
1 腋臭会传染？
确实有人认为腋臭会传染，甚至有人在某书上说得煞有其事，但事实上是不会传染的。
腋臭没有可传播的病原体，就不具备传染的基础。即使与腋臭的人有密切接触，比如共穿衣服、共用物品、握手、拥抱，也不会被传染，大家可以放心。
2 油耳的人，很可能有腋臭？
是的，95%以上有腋臭的人同时也有油耳，有油耳的绝大多数人有一定程度的腋下气味。这是因为油耳和腋臭都由同一个基因（ABCC11）调控，油耳是腋臭的一个重要风险指标和预测因子。
不过，油耳与腋臭虽然高度相关，但不是100%绝对，而且即使有气味，气味的浓烈程度跟大家自身的饮食、生活习惯等有关系。
3 爱出汗的人肯定有腋臭？
很多人以为爱出汗的人，肯定就有腋臭，这是一种误解。爱出汗甚至有多汗症的人，主要涉及小汗腺，小汗腺分泌无色、无味的透明液体，通过蒸发散热来帮助身体调节体温。
尽管腋臭“常与多汗症或过度出汗相关”，但汗液本身并非异味的来源。腋臭的异味源于大汗腺分泌物与皮肤细菌的分解作用，汗腺产生粘稠、富含蛋白质的液体，当这种液体与皮肤细菌接触时，便会产生特有的强烈体味。
所以，即使出汗多的人，也不一定就有腋臭，不那么爱出汗的人，不一定就没得腋臭。
四
1 涂止汗剂
用止汗剂、止汗露是很多人应对腋臭的首选方法，如果味道很轻，止汗剂可以暂时减少汗液的产生，也在一定程度上减轻腋臭味道的发散。
问
“听说止汗剂用多了不好哦，会堵塞毛孔！”
答：总的来说，只要是购买的正规产品，止汗剂、止汗露是安全可用的，只是要注意避开破损皮肤就行。
2 刮腋毛
有研究认为刮腋毛对减轻腋臭有用，因为腋毛会截留汗液、细菌和死皮细胞，为产生异味的细菌提供理想的滋生环境，去除腋毛就能减少这一表面积，促进汗液蒸发，并使局部清洁更有效。
不过，也有观点认为，刮腋毛会导致皮肤微损伤，增加局部感染和细菌繁殖风险，进而加重气味。所以，刮腋毛时应尽量轻柔，刮后局部消毒，或者采取修剪方式管理腋毛。
3 涂生姜、柠檬、消毒剂
涂生姜片片、柠檬片片，用消毒剂擦拭夹子窝，这些民间偏方、博主推荐的方法，不仅对治疗腋臭没得用，就算为了减轻腋臭也是弊大于利！
柠檬、生姜等擦腋下可能刺激皮肤，达不到破坏大汗腺目的，反而可能加重异味。而消毒剂长期擦拭皮肤，还可能破坏皮肤屏障，只能得不偿失。
五
对于有腋臭的朋友，可以从以下6个方面来做好日常的护理，尽量减少腋臭对生活的影响。
1.个人卫生：适当清洁，运动出汗后及时洗澡，保持腋下干燥。
2. 腋毛管理：适当修剪腋毛（避免刮伤皮肤），减少细菌附着滋生。
3. 合适衣物：穿宽松、纯棉及透气衣物，避免腋窝外伤或长期摩擦。
4. 日常饮食：减少某些高硫食物（如大蒜、洋葱、红肉），并增加柑橘类水果和绿叶蔬菜的摄入。
5. 情绪管理：避免长期焦虑及紧张状态，情绪波动会刺激汗腺分泌。
6. 使用止汗贴：将止汗贴片，贴于衣物，瞬时吸汗，适用于社交应急。
六
有腋臭的朋友，如果出现以下情况，就需要去医院就诊，考虑寻求医学手段的帮助：
1
腋下异味伴随腋下红肿、脱屑等不适，可能合并真菌感染。
2
异味突然加重或扩散到其他位置，需要排除代谢性疾病。
3 日常护理无效，腋下异味明显，影响社交或心理健康。
目前腋臭的治疗方法有很多，大家都在纠结到底自己适合哪一种，下面我们就详细跟大家说说各种治疗方法的利弊。
第
一 类
非手术治疗
（也就是不动刀的治疗方法）
1 外用药物
临床常使用止汗剂（露）、抑菌剂及除臭剂等，虽然这个方法操作简单，但无法长久起效，少数情况可导致局部皮肤接触性皮炎、色素沉着等。
2 A型肉毒杆菌注射
通过抑制神经传导抑制汗腺分泌，维持时间4-6个月，适用于青少年或不愿意接受手术治疗的人群。
3 微波治疗
在不伤表皮的情况下，微波能量被汗腺组织中水分子吸收并转化为热能，靶向作用于大汗腺及部分小汗腺，适合于对瘢痕极度敏感的人。
4 外用药物
微针的物理损伤和射频热能选择性破坏大汗腺组织及功能，多次治疗具有较好效果。
其余无创治疗方式还包括激光治疗、光纤热凝术、硬化剂治疗及聚焦超声等，总的来说对治疗腋臭都有一定的效果，但很难一次就根治，需要多次治疗。
第
二 类
手术治疗
1 小切口大汗腺剪除术
在腋下做小切口，翻转皮瓣，逐层剪除、刮除大汗腺、毛囊及部分脂肪组织。这个方法治疗效果最彻底，复发率最低，是目前主流术式。
2 抽吸刮除术
在腋窝做小孔，注入肿胀液后用钝针刮碎大汗腺，再通过抽吸破坏组织。这个方法的创伤小，但治疗效果不如剪除术彻底。
3 内镜辅助大汗腺切除术
在隐蔽处做小切口，插入内镜和器械，切除大汗腺。这个方法兼顾微创治疗与精准操作，不过就是对医生技术和设备要求高，价格也比较贵。
4 传统梭形皮肤全切术
切除整个腋毛区皮肤及皮下组织。此术式极易留瘢痕，具有极高的并发症率，现在基本已经淘汰。
至于你究竟适合哪种治疗方法，是开刀还是微创，需要到医院去跟医生直接沟通，并根据腋臭的程度结合身体状况综合考虑，对了，看腋臭是挂皮肤科的号哟！
程序员朋友们都晓得，
系统其实都是在bug上运行起来的。
所以人生有腋臭这个小bug没得啥，
重要的是，打满补丁、踉踉跄跄、跌跌撞撞地开机运行……
参考文献
[1]唐荣祥,唐庚云,李华仁.腋臭的病因探讨[J].临床皮肤科杂志,1996,(01):24-25.
[2]田小磊,周荣新,高凤,等.腋臭外科手术治疗概况[J].临床皮肤科杂志,2023,52(10):633-637.
[3]Zhang J, Han P, Yang F, Jiang B. Advances in the treatment of axillary bromhidrosis. Skin Res Technol. 2024 Aug;30(8):e13895.
本文作者
审稿作者
盛夏已至，如何告别恼人的「腋来香」
夏天一到，在公交、地铁上人头攒动的地方，最怕汗味夹杂缕缕「腋来香」。
精致的妆发、时髦的服饰，腋下有汗就一秒破功，连抬个胳膊都是奢侈的，腋臭到底该咋搞？
「腋来香」从何而来？
腋臭俗称狐臭、臭汗症，主要是腋窝处的大汗腺（顶泌汗腺）分泌功能异常旺盛，分泌的有机物经皮肤表层细菌分解，产生难闻的臭味。
在夏季或活动出汗后，气味尤其明显。
古代典籍《外台秘要》卷二十三有记载「病源人腋下臭，如葱豉之气者，亦言如狐狸之气者，故谓之狐臭，此皆血气不和蕴积，故气臭。」「肘后疗人体及腋下状如狐狸气，世谓之胡臭。」
- ▼ 年龄：
腋臭常见于青壮年，因为腋窝的大汗腺在青春期分泌尤为旺盛。
随着年龄增长会逐渐退化，年纪上来了，腋臭自然减轻或消退了。
- ▼ 基因：
腋臭还与基因、性别有关。西方人称之为body odor，意指身上的味道（体味）。
白种人和黑种人出现腋臭的机率较高多于黄种人，而且女性多于男性。
- ▼ 遗传：
通常情况下，父母有腋臭，子女有80%机率可能遗传（腋臭的遗传方式表现为孟德尔常染色体显性遗传）。
而有腋臭的朋友也不必过分焦虑或自卑，不必因此影响学习、交际和工作，先天的不足可以靠后天改变，而且人无完人。
此处插播沉鱼落雁，羞花闭月的四大美人传说：
杨贵妃爱浓妆粉黛，是因为其有腋臭；貂蝉爱穿宽肩衣（果然是个弄潮儿），是吊肩膀的缘故；西施常捂心口，病态美的背后竟是心绞痛；王昭君总爱长裙拖地掩饰大小脚。
在医学匮乏的古代，都学会想到扬长避短，何况是如今医疗科技发达的新时代，一样有办法让我们清爽不留味，开心度盛夏的。
如何摆脱腋臭的困扰？
在这个问题上，千万别病急乱投医，一股脑试遍号称能断根的偏方，到头来钱花了还没效果，即使是短期有效也得担心得不偿失。
因为腋臭容易复发，需要一定耐心以及科学应对。
- ▼ 一般治疗：
日常要勤洗澡，勤换衣，保持腋窝皮肤干燥与清洁。
如果味道较轻微，可以借助走珠止汗露，常备常抹，一定程度上可减少汗味、减轻体味。但效果因人而异，至于牌子啥子，喜欢就好。
- ▼ 手术治疗：
手术治疗是目前的最佳治疗方案，通过小切口微创切除双侧腋窝大汗腺，以达除臭目的。
不建议夏季进行，不然术后不方便换药和难以坚持穿弹力衣。
此外，注射肉毒素、电针、激光治疗、外用药物等方法受季节影响小，但效果没手术治疗来得快。
虽然肉毒素能完美抑制汗腺分泌汗液，但要每隔6~9个月就治疗一次，一年还得跑个一两次治疗。
- ▼ 注射治疗：
一般选用无水酒精、曲安奈德、复方硫酸铝钾液等注射至双侧腋窝下，达到破坏腺体和阻断其排出路径的目的。（记得到正规医疗机构接受治疗）
- ▼ 物理疗法：
激光、高频电针、电离子、微波等通过热效应破坏大汗腺来消除臭味。
但治疗周期长，严重者需延长治疗周期，一般情况下会搭配手术以确保根治。
无论是手术治疗还是注射药物治疗，都要先咨询医生再做决定哦~平常保持良好心态，亦可避免内分泌失调，一定程度减轻腋臭。
拔腋毛可根治？
传言的拔掉腋毛可根治腋臭不可信，但剃毛后空间更洁净，能减少细菌，稍微减轻味道。日常保持个人卫生也可减轻，再不济就喷点香水吧。（如果味道很大，劝你还是去正规医疗治疗）
日常饮食也要注意，避免过食油脂以及刺激性物质，饮食清淡，多食用新鲜果蔬，尽量戒烟忌酒。
希望遭受腋臭困扰的朋友，早日接受正规治疗，尽早摆脱这恼人的「腋来香」，重拾灿烂的笑容~
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