文章目录：

• 1、医院职工公费医疗实施细则
• 2、“五重医疗保障”是哪五重？如何报销？看看这篇文章你就晓得啦~
• 3、《北京市公费医疗管理办法》 京卫公字[1990]100号

医院职工公费医疗实施细则

为了进一步加强职工医疗及费用管理，做到合理开支，经研究特制定实施细则

一、门诊药费

（一）正式职工全年门诊医疗费按不同年龄组实行包干：

30周岁以下（含30周岁）：500元

31—40周岁（含40周岁）：600元

41—50周岁（含50周岁）：700元

51—60周岁（含60周岁）：800元

退休职工：800元，离休干部按上级有关规定执行。

（二）特殊病种门诊治疗项目（恶性肿瘤的放、化疗；器官移植的抗排异治疗；慢性肾功能衰竭的腹膜透析；系统性红斑狼疮；再生障碍性贫血；血友病）的费用超过门诊包干部分按60%报销，年度内最高支付限额2.5万。

（三）本院职工需做大型检查应先交费后按门诊费用给予报销。

（四）临时招用工不享受公费医疗。

（五）凡本年度已住院治疗的职工，不再享受包干医疗费。

二、职工（包括退休职工）住院的有关规定

（一）正式职工患病需住院治疗者，由对口治疗科室主治医师以上写好门诊病历及住院单，经业务副院长批准签字，方可办理住院手续，有效期为一个月。如需继续治疗，须由治疗科室岀具证明再报领导批准。

（二）院领导签字后，到办公室办理病假手续，办公室登记后到保健科登记。

（三）保健科每周一次了解病情及治疗情况，发现不合理部分，通知经管医师及时纠正，不合理部分岀院时予以扣除。

（四）住院期间按医嘱逐日发药，不得另开处方买药。外购药品一律不予报销，特殊情况要由治疗科室岀具证明，经业务副院长批准后方可外购。岀院带药量为：急性病不得超过3天，慢性病不得超过7天，最长不超过2—4周给药量。医药费用报销范围参照基本医疗保险指南及有关文件。

（五）住院预缴款自先垫付，岀院时一次结清费用。在职职工凭收据到办公室销假，如不及时结清，拖延期间按病假论处，住院费不予报销。住院费用须经保健科审核，并予以登记。住院前两天与本次住院有关的检查、诊疗费视同本次住院费用予以报销。（报销时需提供所有住院费用清单）

（六）在本院住院的，住院期间医疗费中床位费、陪人费、诊疗费按100%报销，其余部分医疗费用在10000元（含10000元）以内的报销70%；10000元—20000元（含20000元）报销75%；20000元—30000元（含30000元）报销85%；30000以上报销90%。到上级医院住院的住院期间所有医疗费用按以上规定比例报销。

三、就医用药和诊疗项目有规定

（一）以下项目在上级医院诊治个人先自负20%

1、彩色B超、动态心电图和动态脑电图、CT和ECT、核磁共振、震波碎

石、射频治疗、高压氧舱治疗、彩色多普勒、血液流变分析等。单价在100元以上的特殊检查治疗项目。（在本院诊治无需先自付）。

2、XX省基本医疗药品目录的乙类药品。特殊情况用药由领导核定报销比例。

（二）个人负担30%的项目

1、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、人工喉、人工股骨头、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料。

2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植、心脏摸桥术与心导管球囊扩张术。

3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫法和快中子治疗项目。

4、心脏及血管造影X线机（含数字减影设备）、左心室超声三维彩色图、超声胃镜、直线加速器等大型医疗商务进行的检查治疗项目。

5、物价部门规定的可单独收费的价格在1500元以上的一次性材料（含植入性材料）。

6、一次性材料原则上采用国产产品，国产无同类产品的，可以采用进口产品，但自负比例增加至50%。

（三）个人负担40%的项目；

应用立体定向放射装置（γ-刀、X-刀、光子刀）进行治疗的。

四、限额报销项目：

（一）入住监护病房（ICU、CCU）、层流病房、灼烧病房的，其病房费按按物价部门核定价格的70%支付；

（二）心脏起搏器最高支付限额为2万元（按规定比例扣除后）。

五：不予支付的项目 ：

（一）除甲、乙类药品以外的药品。

（二）生活服务项目和服务设施费用：

1、急救车费；

2、空调费（指不包含在住院床位费内，单独收取的空调费）、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费、微波炉费及损坏公物赔偿费；

3、赔护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；

4、膳食费（含药膳费）；

5、文娱活动费、书刊报纸以及其它特需生活服务费用。

（三）诊疗项目中的服务项目类：

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；

2、岀诊费、特需医疗服务费（如点名手术、点时手术、点名会诊、点名检查、点名护理、检查治疗加急费等）。

（四）非疾病治疗项目类：

1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等（如：重睑术、斜视矫正术、矫治口吃、兔唇、治疗雀斑、老人斑、色素沉着、腋臭、脱发、美容、洁齿、镶牙、牙列正畸术、色斑牙治疗等）；

2、各种减肥、增胖、增高项目；

3、各种健康体检（包括婚前检查、游泳体检、岀境体检）；

4、各种预防、保健性的诊疗项目（如：各种疫苗、预防接种、疾病普查、跟踪随访等）；

5、各种医疗咨询、医疗鉴定（如：心理咨询、健康咨询、疾病预测等）。

（五）诊疗设备及医用材料类：

1、应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等检查、治疗项目；

2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；

3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械（如：按摩器、轮椅、各种家用检测治疗仪器、皮钢背甲、腰围、钢头颈、胃托、肾托、宫托、疝气带、护膝带、提睾带、健脑器、药枕、药垫、热敷袋、神功元气袋等）；

4：物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

（六）治疗项目类：

1、各类器官或组织移植的器官源或组织源（烧伤病人皮肤移植除外）；

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；

3、近视眼矫正术；

4、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

（七）其它

1、各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目（如：男性不育、女性不孕检查治疗、性病检查治疗）；

2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目；

3、岀国岀境期间发生的一切医疗费用；

4、违反计划生育的一切医疗费用；

5、住院期间加收的其它种类商业保险费；

6、《XX县城镇职工基本医疗保险实施办法》第二十三条规定的项目。

六、赴外地治疗差旅费报销规定

给予报销本人路费，如是重症或手术治疗，给予报销一位陪人路费，陪人住宿费报销限额30元/天，天数不能超过半个月。

七、本细则由十二月六日开始实施，以前实施细则同时废止，本细则未尽事项参照国家医疗保险有关制度。

“五重医疗保障”是哪五重？如何报销？看看这篇文章你就晓得啦~

生病，是我们每个人都讲不起的事情，桐梓县有部分农村家庭人口因病致贫、因病返贫现象时有发生，如何让这类群体能“看得到起病“、“看得好病“、“看得上病“到“少生病”，从去年起，桐梓县、乡两级定点机构基本实现了“五重医疗保障”，解决了贫困群众看病难的问题。

来自贵州遵义桐梓新站镇关仓村的村民罗直军就是其中享受到五重医疗保障的一位，和之前他承受的治疗费用相比，他对这项保障措施有着更深的体会，同时，为了让贫困人口都“看得上病”，桐梓县切实开展家庭医生签约服务协议，签约团队与贫困户进行一对一服务，通过签约，每年为贫困户提供一次免费健康体检，并定期开展随访服务。

今年65岁的贵州遵义桐梓九坝镇槐子村村民陈官素，因为家庭贫困，过去总不愿意看病，担心医药费，家庭签约医生在随访服务中心发现，她患有严重的关节炎、风湿病和慢特病，不仅为她提供医疗救助，还向她宣传相关政策让她打消了看病花钱的顾虑。

三年来，桐梓县建立和完善保障体系，兜底医疗扶贫网，大大减少了因病致贫、因病返的现象，通过健康扶贫实现减贫目标人口1724户6839人，占脱贫户的13%。目前，共组建了家庭签约服务团队85个，共签约服务19.29万人，为每一户精准贫困家庭成员的身体健康、生命安全和脱贫攻坚提供精准医疗保障。

今天小关妹妹就带你去详细了解“五重医疗保障”报销流程和范围 。

“五重医疗保障”是以新农合基本医疗保障为主体，大病保险、医疗救助、补充商业医疗保险和医疗扶助为补充的“五重医疗保障体系”

农村贫困人口五重医疗保障报销流程图

就五重医疗保障的相关问题，小编咨询了贵州遵义桐梓县卫计局有关负责人

1

问：哪些情况不能享受五重医疗保障？

答：一、非正常情况或有第三方责任人承担的医疗费用1.因交通肇事、医疗事故、职业病、工伤、意外伤害等由第三方承担的医疗费用；2.因司法鉴定、劳动鉴定、打架斗殴、酗酒、醉酒、自杀、自残、吸毒、戒毒、违反法律法规、冒名顶替住院等治疗所发生的医疗费用；3.在国外、港澳台等地区所发生的医疗费用。4.不予报销病种：计划生育手术（非医学指征引产、人工流产、上环、取环、结扎手术、人工受孕、输卵管再通术等）、不育（孕）症、性功能障碍等治疗的医疗费。

二、零售药店外购药品；

三、诊疗项目：1、就（转）诊交通费、救护车费、取暖（降温）费、电视、电话、空调、电炉（微波炉）、煤气、电冰箱等医疗服务设施费用；病历工本费、疾病证明费、诊断建议书费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、上门服务费、自请特别护理费等。生活服务费、陪护费、医疗废弃物处置费等；其他特需医疗服务项目。2、非必须检查及非疾病治疗项目类。新型昂贵的非必需的特殊检查项目；美容、健美项目及非功能性整容、矫正矫形等非疾病治疗项目。如单皮改双眼皮、验光配镜、装配义眼、厚唇变薄唇、唇裂修补术后整形术、矫治、斜视、“O”形腿、“X”形腿、视力矫正、洁齿、镶牙、色斑牙、牙正畸、假牙、正颌、隆鼻、鼻畸形矫正、酒窝再造、除皱、脱毛、隆乳、脂肪抽吸、变性、雀斑、粉刺、痤疮、疤痕、色素沉着、腋臭、脱发、白发、脱痣、穿耳、平疣、包皮过长、包茎、副乳、减肥、增高、多指畸形多指切除术等；各种预防、保健性的诊疗（除围产期保健外）等项目；各种医疗咨询（如心理咨询、营养咨询、健康咨询、疾病咨询）、医疗鉴定（如医疗事故技术鉴定、伤残鉴定、亲子鉴定、司法鉴定）等项目费用。3、各类器官或组织移植的器官源或组织源；除肾、肝、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植术费用；近视眼矫形术；气功疗法、保健疗法、营养疗法、暗示疗法与诱导疗法（不含精神病、癔病）、磁疗、借助仪器设备开展的中医康复理疗项目(不含电针)等。4、其他尸体存放费、冷藏尸体费，各种科研性、临床实验性诊疗项目。

2

问：参合群众办理住院前需要注意哪些事项？

答：不要听信虚假的医疗广告，尽量选择县内新农合定点医疗机构或者市内政府举办的公立医疗机构住院。选择新农合定点医疗机构的好处有：1、即时结报，减少垫付资金负担。2、补偿比例高。3、部分重大疾病患者，首诊签订协议，可享受免费救治。因病情需要转往县外医院，请先办理转诊手续，擅自到县外医疗机构住院的，补偿比例会很低。住院前需关注人员属性标识是否准确，人员属性标识后，可在省内新农合定点医疗机构享受三重医疗保障（新农合基本医疗保险、大病保险和医疗救助）一站式即时结报。

3

问：哪些疾病可以申报新农合慢特病？门诊慢特病的报销有哪些限制？

答：慢性病门诊包括需长期治疗、又不需住院治疗的普通慢性疾病，如：高血压(Ⅱ、Ⅲ期)，心脏病并发心功能不全，脑出血及脑梗塞恢复期(有严重功能障碍)，慢性中重度病毒性肝炎，癫痫，肝豆状核变性，肝硬化，糖尿病，慢性肾炎，肾功能不全，帕金森氏病，系统性红斑狼疮，慢性阻塞性肺气肿，慢性溃疡性结肠炎，类风湿性关节炎，甲状腺功能减退，活动性结核病，甲状腺功能亢进，脑瘫，瘫痪，血友病，强直性脊柱炎，阿兹海默症等。特殊病种大额门诊包括恶性肿瘤放化疗，白血病，再生障碍性贫血，精神障碍，重症肌无力、器官移植抗排治疗等。补偿比例按合规门诊医疗费用的70%补偿，特殊病种大额门诊补偿封顶线平均不低于2万元，建档立卡贫困人口的门诊慢性病和门诊特殊病种发生的合规医疗费用，经新农合基本医疗保险、大病保险、扶贫小额保险、医疗救助补偿后，剩余部分由医疗扶助基金再按70%的比例进行扶助。

门诊慢特病的补偿必须先申请，申请通过之日后发生的门诊费用方可补偿。且区域外慢性病须在县（区）级以上医疗机构发生的医药费用才给予补偿，药店的费用不得纳入补偿范围。县内医疗机构门诊慢特病在医疗机构即时结报。

4

问：五重医疗保障中大病和重大疾病分别是什么？

答：大病是全年住院累加自付费用达到大病报销的起付线的患者。大病保险起付线原则上不得低于上一年度农村居民人均可支配收入的80%。2017年针对于普通参合群众的大病起起付线为8000元，针对于贫困人口和11类医疗救助对象的大病起付线为3000元。重大疾病对象是指儿童两病(先心病、急性白血病)、妇女两癌(乳腺癌、宫颈癌)、终末期肾病、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病A、血友病B、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、地中海贫血、老年性白内障、儿童先天性尿道下裂、儿童苯丙酮尿症等25种重大疾病。

5

问：精神障碍患者能享受哪些优惠政策？

答：家庭经济困难的精神障碍患者、肇事肇祸精神障碍患者属于医疗救助对象，其发生的政策范围内医疗费用经基本医疗保险、大病保险报销后，剩余医疗费用在年度封顶线以下的按70%进行医疗救助。若是建档立卡贫困户家庭成员还可以享受医疗扶助的相关政策。所有精神障碍患者均可申请门诊慢性病，门诊政策范围内费用享受70%以上的报销。在桐梓精神病医院住院一站式即时结报，享受每天70元的新农合基本医疗保险定额补助。

6

问：关于反映“建档立卡贫困户生大病，需要住院治疗，医治费用几万元甚至十万元以上，自身无法筹资垫付，导致此类病人得不到医治”问题。

答：一是县内公立医疗机构已经全面实施“先治疗后付费”政策，选择县内公立医疗机构住院不存在因无法筹资垫付，导致得不到医治的问题；二是县外非医保即时结报医院需患者垫付资金，可使用民政救急难资金（最高可申请5万元）垫付，确保患者用于医疗费用支出，经五重医疗医疗保障报销，患者年度自付住院费用最多需承担1000元。

7

问：关于反映贫困人口2018年参合资助资金与民政计生参合资助资金重叠的问题。

答：根据《中共桐梓县委桐梓县人民政府关于开展实施脱贫攻坚大比武大决战的实施意见》（桐党发〔2017〕2号）文件，2018年所有贫困人口的参合资金由县财政承担，贫困人口不再缴纳参加新型农村合作医疗个人缴费部分。一是对已经通过协议账户扣款的贫困人口及时退还个人缴费；二是部分既属于计生两户、低保对象、残疾人享受参合资助的人群，又属于建档立卡贫困人口（含已脱贫人员），优先使用部门参合资助资金。县财政局在核算2018年各乡镇贫困人口参合补助资金中扣减。

贵州省遵义市桐梓县有关政策咨询请拨打电话：26633616

（张小红）

《北京市公费医疗管理办法》 京卫公字[1990]100号

1. [发文字号] 京卫公字〔1990〕100号
2. [发文机构] 北京市财政局
3. [发布日期] 1990-02-24
4. [有效性] 现行有效

北京市卫生局、北京市财政局关于印发《北京市公费医疗管理办法》的通知

京卫公字[1990]100号

各区县卫生局、财政局，各大专院校，各有关单位：

根据卫生部、财政部卫计字(89)138号通知印发的《公费医疗管理办法》的规定，结合本市的具体情况，制定了《北京市公费医疗管理办法》，现发给你们，请即转发给各有关单位，认真贯彻执行。

附：北京市公费医疗管理办法

北京市卫生局 北京市财政局

一九九零年二月二十四日

北京市公费医疗管理办法

根据卫生部、财政部制定的《公费医疗管理办法》的规定，结合本市具体情况，制定本办法。

享受公费医疗待遇的范围

第一条属于享受公费医疗待遇的人员：

一、各级国家机关、党派、人民团体由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员。凡经费自理或实行差额补助的各级各类学会、协会、研究会、基金会的工作人员不享受公费医疗。

二、各级文化、教育、科学、卫生、体育、经济建设等事业单位由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员。凡实行差额预算管理(不含全民所有制的医院)和自收自支管理的事业单位的工作人员及上述一、二款所列单位的临时工、季节工、学校的兼职代课教员、停薪留职人员不享受公费医疗。

三、在国家预算内开支工资的、属于国家编制的基层工商、税务人员。

四、中华全国总工会、各级地方工会、产业工会在编的脱产人员以及由区(县)以上工会领导机关举办、实行全额预算管理的事业单位在编制的工作人员。凡工会举办的事业单位的临时工、季节工、兼职代课教员以及在财务上实行差额管理和自收自支管理的工会事业单位的工作人员不享受公费医疗。

五、属于享受公费医疗单位的，经批准因病长期休养的编外人员，长期供养和待分配的超编制人员。国家工作人员到集体单位工作，并由集体单位开支工资的人员不享受公费医疗。

六、受长期抚恤的在乡二等乙级以上革命残废军人和残废军人教养院、荣军院的革命残废军人。

七、属于享受公费医疗单位的离、退休人员。

八、不享受公费医疗的行政事业单位的职工符合国务院退休办法以及在军队工作没有军籍的退休职工，且退休后由民政部门发放退休金的人员。

九、国家正式核准设置的普通高等学校(不含军事院校)计划内招收的本、专科在校学生、研究生 (不含委托培训、自费、干部专修科学生)和经批准因病休学一年保留学籍的学生以及高等学校应届毕业生因病不能分配工作在一年以内者。

十、享受公费医疗的科研单位招收的研究生。

十一、享受公费医疗单位招收的在编制的合同制干部、工人(不含劳保福利实行统筹办法的合同制工人 )。

十二、中央和国务院规定享受公费医疗的其他人员。

公费医疗经费开支范围

第二条报销范围：

一、凡持有本市公费医疗主管部门所发之就诊凭证在指定医疗单位就诊的医药费 (含床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等)。

二、因急症不能赴指定医疗单位就诊，在就近医疗单位(国家、集体)就诊的医药费 (限急诊本次)。报销医药费时需附急诊诊断证明和药品处方。

三、根据分级分工医疗原则，经指定医疗单位转诊到上级医疗单位就诊的医药费。

四、离休、退休人员凭“就近医疗证”到所指定的医疗单位就诊的医药费。

五、因公外出或假期探亲临时患病，在当地就近的一个医疗单位(国家、集体 )就诊或确属病情需要并取得转诊证明到其他医疗单位就诊的医药费。报销医药费时需附诊断证明和药品处方。

六、因手术或危重病住院治疗后恢复期，需进行短期疗养或康复医疗的，经原治疗单位提出建议，并填写病情摘要，所在单位同意，经公费医疗主管部门批准的医药费。

七、因原治疗单位没有的药品必须外购(指到国家医药商店或其他医疗单位 )并附有医院主管部门审核同意的外购证明和处方的药品费。

八、根据规定经公费医疗主管部门批准转外地医疗单位治疗的医药费。

九、计划生育手术的医药费。

十、在本单位卫生科(所)医务室、保健室看病服用的一般药品费。

十一、因公负伤、致残的医药费。

十二、用于危重病抢救(凭医疗单位抢救证明)或治疗公伤(凭单位证明 )所必须的贵重、滋补药品(含血液制品)费用。

第三条下列各项报销部分医药费：

一、因病情需要，经治疗单位出具证明安装的进口人工器官。如：安装心脏起搏器、心脏瓣膜、人工喉和人工髋关节等所需费用可比照国内相似类型的人工器官最高价格报销。安装国内尚无生产的进口人工器官，可参照安装心脏起搏器的报销比例报销。

二、因病情需要进行器官移植，在手术治疗过程中所需医药费，公费医疗经费报销百分之八十。另百分之二十由享受单位和个人负担。其中个人负担的比例不超过百分之二十的百分之五。(离、退休人员、在乡二等乙级以上革命残废军人和大专院校的在校生本人不负担)。

三、经批准疗养或康复医疗(指非手术或非危重病住院治疗后恢复期的人员 )所需的医药费，公费医疗经费只报销药品费。

四、在中日友好医院就诊的检查费(除化验费以外的各种x光放射等检查性质的费用 )、住院费，公费医疗经费报销百分之九十五。另百分之五由患者个人负担。

第四条下列各项公费医疗不予报销：

一、各种不属于公费医疗经费报销的自费药品、异型包装药品、旅游(议价)价格药品(见享受公费医疗、劳保医疗人员自费药品范围的规定和补充规定)。

二、挂号费(因公负伤、二等乙级以上的革命残废军人和计划生育门诊挂号费除外 )、特护费(不含因病情需要、按本市医疗收费标准规定的一、二级护理费 )、陪护(住)费、出诊费、伙食费、特别养养费、催乳用药费、婴儿用费、保温箱费、卫生费、文娱费、赔偿费、记账单费、病历费、医疗手册费、担架费、押瓶费、中药煎药费 (包括药引子费)、取暖费、空调费、电炉费、电话费、病房内电视费、电冰箱费等。

三、就医路费、急救车费、会诊费(因病情需要，由医院提出的院际会诊，并按本市收费标准收取的会诊费除外 )、会诊交通费。

四、医疗咨询费、医疗保险费(指医疗期间加收的保险费)，优质优价费(指医院开设的特诊)、气功费。

五、各种体格检查费。中风预测，健康预测等各种预测费。预防服药、接种，不育症的检查、治疗费。

六、各种整容、矫形、生理缺陷、健美的手术、治疗处置、药品等费用以及使用矫形、健美器具的一切费用。

具体内容包括：治疗雀斑、粉刺、面部色素沉着、黑斑、痦痣、割治单眼皮、打耳眼、平疣、面膜、美容性洁齿、治疗白发、染发；各种矫形：“0，，型腿、“x”型腿、先天性斜颈、腋臭、兔唇、六指、正畸、口吃、对眼、斜眼、镶牙、补眼、配眼镜(包括验光)；各种矫形器具、矫形鞋，畸形鞋垫、假肢、拐杖、钢背心、钢围腰、钢头颈、助听器、健脑器、胃托、肾托、阴囊托、子宫托、疝气带、护膝带、人造肛门袋、按摩器、药枕、药垫等。

七、各类会议的医药费。

八、各种磁疗用品费。如：磁疗胸罩、磁疗裤、磁疗褥、磁疗背心、磁疗鞋、磁疗项链、降压手表等。

九、未经指定医疗单位介绍和公费医疗主管部门批准，自找医疗单位或医师诊治的医药费。

十、未经公费医疗主管部门同意自去疗养、康复、休养的医药费。

十一、由于打架、斗殴、酗酒、自杀、交通肇事、医疗事故等造成伤残所发生的一切费用。

十二、出国和到港、澳、台地区探亲、考察、进修、讲学期间发生的医药费。

十三、住医院、疗养院的病人，根据病情可以出院，但不遵医嘱拒不出院者，自院方开出出院通知单的第三天后的一切费用。

十四、用于研究的医药费。

十五、减肥门诊、戒烟门诊、食疗门诊的一切费用。

十七、公费医疗规定“报销范围”以外的费用。

(其它条款约)

第三十条本办法自发布之日起实行。过去凡与本办法相抵触的规定，同时废止。