• 1、单纯性肥胖症与中成药治疗
• 2、肥胖？用这个方子减肥，把痰瘀清除体外！
• 3、内分泌失调肥胖咋减肥

单纯性肥胖症与中成药治疗

吴文博中医药科普

声明：介绍现代疾病与中成药治疗，只是为了介绍中成药的临床应用相关知识，不涉及第三方利益。使用中成药，需要中医师或中药师的指导。主要参考文献《中国药典·临床用药须知·中药卷》。

1. 单纯性肥胖

肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，以体内脂肪细胞的体积和细胞数增加致体脂占体重的百分比异常增高并在某些局部过多沉积脂肪为特点。单纯性肥胖患者全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌紊乱现象，也无代谢障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史。（概念摘自科普中国·科学百科）

2. 化浊轻身颗粒

在2005年《中国药典·临床用药须知·中药卷》中，明言可以治疗“营养性疾病之肥胖症”的中成药 是化浊轻身颗粒（治疗单纯性肥胖）。现介绍如下

[药物组成] 何首乌、龙胆草、夏枯草、玄参、陈皮、益母草、黄芪、冬瓜皮、夏枯草。

[功能与主治] 滋补肝肾、清热降浊。用于肝肾阴虚、痰湿郁结而致的单纯性肥胖症，以及肥胖症伴有高血压、糖尿病、闭经、月经不调。

[方解]方中何首乌味苦、甘、涩、微温,功擅补肝肾，益精血，润肠通便，化浊降脂，为君药。龙胆草清肝胆实火，除下焦湿热;夏枯草清肝火，散瘀结:玄参滋阴降火，解毒散结，三药合用，助君药清热降浊，以为臣药。陈皮理气除湿;益母草活血化瘀;黄芪健脾升阳,利水消肿;冬瓜皮淡渗利湿,利水消肿;合用佐助君药活血化痰，除湿降浊，以为佐药。诸药合用，共奏滋补肝肾，清热降浊之功。

[临床应用] 肥胖此因肝肾阴虚，痰湿郁结所致，症见头晕月眩，耳鸣耳聋，腰膝瘦软，胸中烦闷，痰多，肢体麻木，口苦咽干，二便不畅，闭经或月经不调，舌红,苔黄腻、脉弦细或弦滑。

[注意事项]1.脾胃虚寒者不宜用。2.饮食宜清淡、低糖、低盐、低食勿过饱。忌食辛辣、油腻之品。

[用法与用量]用开水冲服。一次2.5~5g,一日2次。饭前服.

肥胖？用这个方子减肥，把痰瘀清除体外！

中医有一个治疗单纯型肥胖症的方子，叫做消肥汤。什么是单纯性肥胖患者，就是说全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌紊乱现象，也无代谢障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史。

消肥汤组成：桃仁、红花、川芎、当归、泽兰、炒白术、苍术、泽泻、半夏、皂角各10克，益母草15克，茯苓30克，白矾2克。

此方能利湿化浊，活血化瘀。脂肪过多的实质，其实就是痰瘀水湿等病邪堆积于体内的一种表现形式。

李东垣等将肥胖的发生归结为“肥白人多湿，肥白人多痰饮”，明确提出肥胖之人多痰湿的观点。张景岳则提出先天禀赋和后天饮食因素是导致肥胖发生的根本。而清代的陈无铎则提出了气虚多痰致肥的观点，“肥人多痰，乃气虚也。”结合以上医家之言，肥胖的诱发因素包括先天遗传、后天不合理的饮食结构和习惯等。

致病因素主要是痰瘀水湿

无论是水湿还是痰瘀，都为阴寒之性，需要阳的温化、气的推动，才能清除出体外。气虚则推动乏力，阳亏则温化无权，致使水湿痰瘀堆积体内，形成肥胖。其治若纯以补气，有碍痰瘀，故当先清除病理产物，以开痰瘀之阻遏。

• 方用苍术、白术，泽泻、茯苓健脾利水；
• 半夏、皂角、白矾燥湿祛痰，与活血药配用，能降血中之痰浊；
• 桃仁、红花、当归、川芎、泽兰、益母草活血祛瘀，且泽兰，益母草相合，入肝经可活血行瘀；痰瘀散则脉络通，枢机畅而体自康。

诸药合用，因药切病机，故颇见效验。

单纯性肥胖症与先天体质有关，加上平时饮食过于肥厚，久坐久卧缺乏运动，或者外感湿邪，由表入里等原因，导致膏脂痰湿蕴于肌肤。

中药减肥，主要是治本。身体上下气血津液循环正常，增肥、减肥都只是顺带的事情。单纯型肥胖患者除了需要按照体质调理，平时日常饮食和生活习惯也要多注意，肥腻食物少吃，还需增加锻炼。

内分泌失调肥胖咋减肥

内分泌肥有因！脾肾

台湾基层中医师协会理事长陈潮宗中医师表示，中医认为因内分泌失调导致肥胖者，普遍都属于“脾肾阳虚体质”的一员，不仅体型虚胖不结实、下肢易水肿，更经常伴随有头昏头痛、四肢发冷、腰酸腿软、乏力少动与畏寒等不适症状。

为什么脾肾阳虚会导致肥胖产生呢?陈潮宗医师解释，这是因为脾脏、肾脏与人体水分、营养代谢的代谢息息相关所致。事实上，在中医理论，脾主运化，主要扮演将人体饮食吸收的养分运送至全身的重要角色。而肾主水，由于水液代谢需求仰仗肾阳的蒸腾气化，来维持体内水液代谢均衡。

因此，一旦脾脏、肾脏处于阳气不足的状态下，就会导致人体中的养分、水液无法正常均衡的分布至全身。长期下来，不仅会形成痰湿滞留于人体中，更会使基础代谢率大幅降低，进而造成人体不断发胖、怎么减都瘦不下来，甚至越减越肥的窘境产生。

内分泌失调导致肥胖 调好体质是关键

正因为内分泌失调容易导致肥胖的形成原因，与脾肾阳虚体质有关，因此，这类型的肥胖者，若想要成功减重，没有捷径可走，必须从体质调养起，才能达到有效的改善。譬如，选择以有助温补脾肾、振奋阳气、运化水湿的真武汤、附子理中汤、实脾饮等来调理，都是不错的方式。

除了上属传统古方外，陈潮宗中医师建议内分泌肥胖患者，平时不妨可适度摄取下列8大有助调养脾肾阳虚体质的食材，来加以保养、改善。

食材1/黄耆：甘微温，入肺脾二经，能补中益气、固表止汗、利水消肿，适用于气虚体弱、中气不足、容易感冒的人。

食材2/人参：甘微苦微温，入肺心脾三经，能大补元气、补肺益脾、生津养心、安神定志，有抗疲劳、提高免疫力、强心抗过敏作用。

食材3/党参：甘平，入肺脾二经，能补脾益肺、生津养血功效，有增加抵抗力，提高免疫力作用。

内分泌肥不敢吃甜？红豆薏仁桂圆粥解馋助调理

不过，有鉴于多数人无法接受单吃某味药材保养方式，陈潮宗中医师特别利用日常容易取得的麦片、红豆、薏仁、生姜等食材，设计2道取用天然食材甜味、兼顾美味可口又有调理作用的药膳甜汤与粥品，提供给有内分泌肥胖问题的朋友参考。

生姜红枣茶

材料：生姜3片、去籽红枣5颗、白术15公克。

作法：药材加500c.c.热水、焖泡5分钟后饮用。

效果：生姜益脾活血温肾阳，红枣、白术能补气健脾。