来源:中国新闻网
腋窝中的大汗腺会分泌无味的大汗腺液,大汗腺液被细菌分解,产生具有挥发性的支链不饱和脂肪酸和类固醇类物质,这就是狐臭的来源。刮去腋毛,对于抑制狐臭可能有一定的帮助,不过对中重度狐臭没什么作用。
在日常生活起居中,大家都喜欢干爽的环境,然而比起出汗多来说,很多人有别的“难言之隐”,那就是腋臭。腋臭不仅让自己苦恼,更是让别人烦恼,会严重影响上学、工作和人际交往,导致患者产生沉重的心理负担,甚至因为局部问题引起腋下感染,带来身心痛苦。近期,湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科科主任周忠志主任医师接诊了数例相关病例,不少患者被腋臭困扰,甚至因此引起了一定程度的心理问题。很多人对腋臭并不了解,认为腋臭只要不是很严重则无关紧要,不知该如何解决这个问题,更加不知道怎样找对解决的地方。那么,腋臭到底是怎么产生的?得了腋臭该怎么办?快来听听周忠志主任给大家的解读和治疗建议。
【腋臭究竟怎么来的?】
我们可以把腋窝想象成一个“小厨房”,三个关键因素共同制造了特殊气味:
1.特殊汗腺当“大厨”
腋窝藏着两种汗腺:
普通汗腺(小汗腺):分泌清水样汗液,主要负责散热
大汗腺(顶泌汗腺):分泌含油脂、蛋白质的"浓汤汗"
*青春期开始,大汗腺受激素影响变得活跃
2.“调料”过量分泌
大汗腺每天产出含有:脂肪酸(像食用油)、蛋白质(像牛奶)、氨类物质(类似皮蛋的特殊气味)
这些物质本身没有明显味道,但就像准备好的食材。
3.细菌来“加工”
皮肤表面常驻的细菌(特别是葡萄球菌)就像厨师:
分解脂肪酸→产生腐败黄油味
分解蛋白质→产生洋葱/硫磺味
分解氨类→产生尿骚味
*汗液被“发酵”6-8小时后,异味开始明显
【为什么有人味道特别重?】
✓ 遗传因素:如果父母有腋臭,子女遗传概率达80%(就像双眼皮遗传)
✓ 激素影响:青春期性激素飙升,大汗腺进入“工作狂”模式
✓ 局部环境:腋毛浓密、常穿紧身衣会形成潮湿温暖的“细菌培养箱”
自己来判断您腋臭的严重程度吧
Ⅰ级(轻度):剧烈运动后出现可察觉气味
Ⅱ级(中度):日常活动中1米内可闻及异味
Ⅲ级(重度):静息状态下1米外可感知明显异味
Ⅳ级(极重度):异味穿透衣物持续扩散
那么,有了腋臭该怎么办呢?周忠志主任建议大家按照阶梯式治疗方案处理:
【阶梯式治疗方案】
■基础干预(适用于Ⅰ级)
• 清洁管理:每日使用弱酸性沐浴露清洁,必要时辅以含三氯生的抗菌皂(如硫磺皂)
• 物理除菌:激光脱毛减少细菌附着载体
• 汗液调控:含15%-20%氯化铝的止汗剂夜间使用
■进阶治疗(Ⅱ级及以上)
①肉毒素注射疗法
通过阻断胆碱能神经递质,使大汗腺萎缩。单次治疗维持4-6个月,需注意注射层次及剂量控制。临床数据显示首次治疗有效率可达92%,但需要定期反复注射治疗,每间隔半年至一年注射一次。
②微波/射频治疗
采用ThermiRA等设备,通过44-47℃热效应破坏腺体结构。3次治疗间隔4周,术后需加强皮肤护理。但治疗费用较高,有复发风险。
③微创手术
双侧腋下大汗腺清除手术治疗是目前几种治疗方式中较为彻底的治疗方法。我院烧伤疮疡整形科开展的大汗腺切除手术治疗通过较小的手术切口,把皮肤与皮下组织惊醒分离,清除大部分大汗腺,术后可明显减少异常气味产生,与传统全层切除术相比,因其伤口较小,恢复快,瘢痕较轻等优势,且复发率低,是目前较好的治疗方法。
周忠志主任强调,腋臭治疗需遵循个体化原则,建议及时前往医院就诊,进行汗腺功能检测,根据严重程度选择适宜方案。随着医疗技术进步,90%以上患者可通过规范治疗获得显著改善。作者:湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科邹梅林 王巍
不一定!
效果因人而异
人体内有大汗腺和小汗腺,小汗腺就是皮肤上的汗孔,而大汗腺直径较大,腋窝里就有不少。
狐臭又称为臭汗症 主要是由于患者腋窝部的顶泌汗腺(大汗腺)数量多且体积大,导致排泄的分泌物较多,这些分泌物其实本身没有异味,但由于腋窝环境较密闭,不仅生殖着一些细菌,也容易滋生新的细菌,而这些细菌可以分解本身无异味的分泌物,产生不饱和脂肪酸和氨等物质,从而导致患者出现难闻刺鼻的腋臭。
所以想要消除狐臭主要有两个途径,一个是控制分泌物排出,另一个则清除细菌或者阻止细菌与分泌物接触。
而刮去腋毛,确实可以减少细菌依附的空间,减少细菌数量,不一定能抑制狐臭。
因为腋毛从毛囊长出,而汗腺在毛囊的旁边,虽然两者的开口非常接近,但其实毛囊和汗腺是两个独立的组织,去掉腋毛并不会对汗腺产生直接影响,因此也就不会真正影响顶泌汗腺分泌。并且去掉腋毛对腋窝密闭的环境也没有明显改善,更不能直接杀死细菌。
想要去除狐臭,可通过勤洗澡、勤换洗衣物、保持腋下干燥或局部涂抹药物进行缓解,也可选择腋臭微创治疗。
随着医学技术的飞速发展,许多疾病的治疗已趋向于微创化、精准化发展,很多传统的一刀切除的治疗方式已慢慢淡出人们的视线。现如今,深圳华侨医院采用高效、安全的治疗方法来改善腋臭,——“聚桂醇微创硬化治疗技术”。
手术中运用聚桂醇泡沫硬化剂,局部破坏腺体细胞和纤维化闭合产生的皮下腔隙,从而降低了术后复发,加快创面愈合,并且,泡沫硬化剂可以依靠泡沫表面张力进一步加大组织与硬化剂的接触面积,使药物在一定浓度下快速扩散,与组织充分接触,达到减少残留大汗腺腺体,防止腋臭术后复发及血肿等并发症的目的。
微创硬化手术治疗腋臭的优势
1.美观、创伤小(0.5cm微小创口)、无疤痕;
2.费用低、痛苦轻,康复快;
3.安全可靠,并发症少。
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