解决尴尬,特别是夏天
狐臭针,又名止汗针,打完隔天既淡味
注射一次可以维持6到8个月
基本一年只用注射一次
提到“狐臭”大家应该都不陌生,在这个爱美之心人皆有之的社会,狐臭的存在经常让患者陷入尴尬的境地。
狐臭到底是什么?狐臭属于皮肤病的一种,是由于细菌和大汗腺的分泌物产生不饱和脂肪酸和氨在腋下所造成的特殊臭味。
有狐臭的女人,woman with body odor
狐臭的主要表现是在腋窝、胯下、乳晕、外耳道、会阴等褶皱部位通过汗腺排出一些含各种蛋白质和脂肪酸的混合成分。
排汗(出汗)是人体的正常生理反应,而多汗症指的是汗液分泌量超过自身体温调节及体内平衡所需而发生的过量出汗,常发生于手掌、足趾、腋窝等外分泌汗腺密集的部位。
当排汗过多 腋窝处环境滋生细菌=狐臭
产生臭味的原因
看到这里,可能会有小伙伴疑惑,汗腺人人都有,细菌每个人也有,为什么有的人有狐臭,有的人没有呢?这是因为大汗腺导致的臭汗症与遗传基因有关,所以基本上有狐臭的患者都有家族史。
图源网络
我们来看看一项研究调查
狐臭基因和没有狐臭的突变基因在全球的分布 (蓝色代表有狐臭,黄色代表没狐臭)
在医学教科书中,狭义的狐臭和腋臭是一个意思。而其根源是基因,决定有没有腋臭的关键是DNA16号染色体中ABCC11基因。在近代演变过程中,在环境、气味、食物的影响下,16号染色体中部的一个管理大汗腺分泌的基因发生了突变,大汗腺的分泌减少,小汗腺逐渐占据主体。
而绝大多数中国人的ABCC11发生突变,身上就没有味道。
根据调查和资料显示没有狐臭的基因也大部分分布在东亚。为亚裔人种。
据数据统计
中国人占95%左右
韩国人90%
日本人84%
而在欧美国家,大多数人依旧拥有这个原始的味道,
仅有10%的白人以及0.5%的黑人没有狐臭。
腋臭
狐臭
虽然亚裔人种是基因突变的主力人群,但国内目前依旧有5000多万的狐臭患者。在中国近代的研究中,国学大师陈寅恪曾在自己的著书《狐臭与胡臭》中有说到:腋气本由西胡种人得名,“迨西胡人种与华夏民族血统混淆既久之后,即在华人之中亦间有此臭者,倘仍以胡为名,自宜有人疑为不合,因其复似野狐之气,遂改‘胡’为‘狐’矣。若所推测者不谬。”。
陈寅恪最后结论是“胡臭”一名较之“狐臭”更早且正确。
再往前推
隋代有一个太医叫巢元方,他写了一本书名为《诸病源候论》,这本书中有提到:“人腋下臭,如葱豉之气者,亦言诏狐狸之气者,故谓之狐臭。此皆血气不和,蕴积故气臭。”
翻译过来就是:人体的腋臭,像大葱豆豉一般的气味,也叫做招揽了狐狸的味道,所以叫做狐臭。所以在古人看来,狐臭就是跟狐狸一样的味道,所以就叫狐臭。
最知名的就是“羞花”杨玉环。
图源影视资料,与本文无关,仅供参考。
由此可见—狐臭其实并不是现代人才会有的一种疾病,早在几千年前,古人就已经有了这样的问题。
那么狐臭该怎么治疗?目前临床上治疗腋臭的方法有很多,常用方法包括药物治疗、激光治疗、射频治疗、电离子治疗、A型肉毒毒素注射、手术治疗等。
1、症状较轻,可以这样缓解
注意个人卫生。狐臭散发出的难闻的气味可能会漫布全身,因此,患有狐臭的人要勤洗澡勤换衣物,选择纯棉宽松的内衣内裤,给汗腺提供充足的呼吸空间。
平时要注意饮食、多吃水果蔬菜,少吃辛辣刺激的食物。此外还要保持好心态,避免情绪波动加速大汗腺的异常分泌。
2、手术治疗
包括局部大汗腺的手术剥除、局部高频微针治疗以及外用止汗剂等。腋臭的传统治疗是手术,目前是改良的微创小切口手术,在腋窝中间位置上下各做一个1cm左右的小切口,再用小钝剪贴皮边做边分离便减除腺体。
这些治疗方法各有利弊,且各有自己的适应范围。
手术治疗虽彻底,但是必须等大汗腺完全发育成熟(即18岁以后)才可以做,否则极有可能面临二次手术。
局部高频微针治疗损伤小,但是容易治疗不彻底。而长时间外用止汗剂会导致局部皮肤增厚、发黑。
PS:不管是传统术式还是后来改良的微创切口的术式,其实都无法完全将腺体祛除干净,后期还是有残余的腺体产生的狐臭,还有一些并发症的风险。比如切口瘢痕增生,尤其是传统术式;且手术恢复时间长,影响患者正常生活。
目前最推荐给狐臭患者的治疗方法是肉毒毒素局部注射治疗
3、肉毒毒素局部注射治疗
肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射,麻痹支配汗腺的交感神经,阻断交感神经对汗腺的支配,从而达到抑制汗液分泌的效果。肉毒素还可以阻滞乙酰胆碱的释放,导致腋窝大汗腺萎缩,汗液分泌功能减退,分泌量逐渐减少,气味产生源头被遏制,从而达到治疗腋臭的目的。
一般注射后2~4天左右出汗减少、腋下异味减轻。
肉毒毒素治疗腋下异味的优势肉毒素除腋臭针不手术,所以无伤口,起效迅速,不会血肿留疤,也不用包扎和特殊护理,随做随走,不影响正常生活。
腋臭朋友们在肉毒治疗中要注意以下几个方面1.肉毒毒素注射,不适用于怀孕及近期有怀孕计划人群。
2.肉毒注射后 6小时内腋部不要沾水,6小时以后注意皮肤清洁后干燥。
3.三天内局部不要热敷,不要按揉注射部位。
4.注射期间禁止使用庆大霉素类药物。
5.注意清淡饮食、烟酒尽量避免。
有时候,你的腋下是不是常常会潮潮的,甚至还会是掉一大片?尤其是在天热或运动量大一些的时候。更有时候,腋下不仅是潮湿,还会有味道。此时你想离人群远一些,却往往发现无处可避……面对狐臭的尴尬,到底有哪些方法可以治疗呢?
不想做手术的,看看这些方法
没有腋臭家族史和腋臭程度较轻(只有自己能闻到异味)的患者,可以考虑非手术治疗。
1.肉毒素注射
肉毒素的作用主要是减少汗腺和皮脂腺的分泌,维持时间大约为6个月,因此患者可以在腋部一年注射一次肉毒素缓解症状。随着治疗次数增加,也有一定的永久性分泌减少的效果。
2 .射频(黄金微针)/微波治疗
射频(黄金微针)/微波治疗,是通过微波加热或黄金微针射频加热的方式破坏汗腺。其优点是不留疤痕,没有停工期;缺点是疗效的不确定性,每个患者汗腺耐热的能力可能不一样。如果射频/微波能量不足可能导致汗腺破坏不够;能量过大则可能伤及皮肤,需要根据医生的经验进行治疗,通常可以达到50%以上破坏的效果。
手术治狐臭,三种技术最可靠
如果患者存在腋臭家族史或腋臭程度比较重的情况,建议优先选择手术治疗。
1 . 水刀法(术后切口大约1厘米)
手术采用肿胀麻醉,通过水刀产生的水流高速冲刷去除汗腺,术后因皮肤和皮下分离,需要加压包扎一周左右,1厘米左右的切口一周后拆线。水刀法的优点是出血少,恢复相对快。
2 . 抽吸法(术后切口大约1厘米)
手术采用肿胀麻醉,通过传统的负压抽吸法,用特制的抽脂针通过负压把汗腺刮吸,去除率略低于水刀,出血率高于水刀。
3 . 传统手术摘除大汗腺
传统手术采用在有腋毛的区域,找到最深的两条皱襞线做切口。传统手术的优点是直视下操作,去除皮下汗腺皮脂腺,因此是最可靠、最彻底的去除方式。术后遗留1~2条切口瘢痕。因个人体质以及术后个人护理方式不同,疤痕恢复情况差异较大,可能不明显,也可能因感染增生。通常需要术后加压包扎一周,术后第8~10天可以拆线。术后第二天拔出引流条,换药一次。
原文刊于《康复杂志》
作者:谢芸、张之玥
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