文章目录：

• 1、白癜风、痤疮、银屑病、腋臭、脚气怎么治？该如何用药？
• 2、钱看没了，家也散了！都因为这个又掉“鳞”又掉“屑”的病
• 3、祛痘脱毛割双眼皮 趁着暑假“偷偷变美”

白癜风、痤疮、银屑病、腋臭、脚气怎么治？该如何用药？

有关皮肤病的文字记载，在我国已经有3000多年的历史了。皮肤病的种类繁多，致病因素也纷繁复杂，发病率高，但大多病症轻，不致命但是长点小疹小痘痒得难受。

今天好药师将全方位地为大家讲解白癜风、痤疮、银屑病、腋臭和脚气的病症、病因及推荐治疗方法，对该病症有疑问可在好药师微信号中咨询医师。【篇幅较长，建议收藏】

本文仅供参考，因个人情况不同请遵医嘱用药及治疗！

皮肤病的致病因素

一般因素

1、种族、性别与年龄

皮肤病的发病率可因这三种因素差异而不同。

如：白种人基层细胞上皮瘤发病率会高于有色人种；SLE等结缔组织疾病发病率女性会高于男性；中老年人的皮肤肿瘤发病率较年轻人较高。

2、职业

各行各业的有害因素不尽相同，因此患上皮肤病的几率也不相同。

如：从事农业劳动的人更容易患尾蚴性皮炎（又称稻田皮炎）。

3、季节与社会因素

随着季节的交替，各种皮肤病出现的几率和频率会有所改变。

如：冬天容易得冻疮、银屑病，夏天则是真菌性皮肤病较多。

常见病因

1、物理、化学、生物因素

物理因素包括：压力、摩擦、温度变化、放射、光照、磁力、热辐射等等；

化学因素包括：化学试剂、酸碱度、腐蚀性药剂等等；

生物因素包括：寄生虫、微生物感染、蚊虫叮咬、病毒感染等等。

2、食物因素

有些食物的禁忌搭配可能导致过敏性疾病的发生。

3、遗传因素

鱼鳞病、白化病等有明显的家族史。

4、精神因素

神经损伤可引起营养性溃疡，压力与紧张和斑秃、慢性单纯性苔藓等发病密切相关。

5、内分泌因素

代谢障碍可引起皮肤淀粉样变、黄色瘤等，Cushing's综合征则易发生痤疮、多毛等。

常见皮肤病种类及治疗方法

白癜风

白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，但机制还不清楚。

病因：

尚不明确。研究认为与以下几点有关：

1、遗传；

2、自身免疫病；

3、精神与神经化学因素；

4、黑素细胞自身破坏；

5、缺乏微量元素；

6、其他因素。

病症：

皮损为色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位，病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。

全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生，青年妇女居多。

治疗建议：

1、药物治疗

（1）补骨脂素及其衍生物

如甲氧沙林口服后照射紫外线。

0.1%甲氧沙林溶液用于白癜风，患处涂擦1-2小时后，用长波紫外线照射患处，每日一次，一般一个月为一个疗程。

白癜风胶囊，成分为补骨脂、黄芪、红花、川芎、当归等，本品益气行滞，活血解毒，利湿消斑，驱风止痒，用于治疗白癜风。

甲氧沙林

白癜风胶囊

（2）大剂量维生素

如B族维生素、维生素C、维生素P长期服用。

B族维生素都是水溶性维生素，它们协同作用，调节新陈代谢，维持皮肤和肌肉的健康，增进免疫系统和神经系统的功能，促进细胞生长和分裂（包括促进红血球的产生，预防贫血发生）。

维生素

2、手术治疗

皮损稳定无进展的患者可行自体表皮移植手术。

3、物理疗法

采用窄波紫外线、长波紫外线或308nm准分子激光治疗。

痤疮（青春痘）

痤疮，也称“青春痘”“粉刺”等，是最常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。

病因：

痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。

进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。

病症：

临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。

治疗建议：

1、外用药物

维A酸类（维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶）、过氧化苯甲酰、抗生素类（克林霉素、红霉素、氯霉素等）、壬二酸、硫磺洗剂等。

维A酸类

2、口服异维A酸

对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。

异维A酸适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。

异维A酸

3、日常护理

每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，不要用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

银屑病

银屑病俗称“牛皮癣”，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。

病因：

尚不明确，本病的发生有多方面因素。

1、遗传因素；

2、感染；

3、免疫异常；

4、内分泌因素；

5、其他因素。

病症：

临床表现以红斑，鳞屑为主，全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见，多在冬季加重。

治疗建议：

本病目前尚无特效疗法，但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病，不少患者需要长期医治，而各种疗法都有一定的不良反应。

1、外用药

新发的面积不大的皮损，尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药，要结合药物本身的性质和患者的具体病情。

（1）维生素D3类似物

本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑块型银屑病疗效较好。

卡泊三醇

（2）糖皮质激素

外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素，弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。

（3）维A酸片

主要成分为维A酸，用于治疗急性早幼粒细胞白血病( APL)，并可作为维持治疗药物。同时用于治疗痤疮、扁平苔藓、白斑、毛发红糠疹和面部糠疹等。可作为银屑病、鱼鳞病的辅助治疗，也可用于治疗多发性寻常疣以及角化异常类的各种皮肤病。

维A酸片

2、物理疗法

可应用紫外线，光化学疗法（PUMA），宽谱中波紫外线（BB-UVB）疗法，窄谱中波紫外线（NB-UVB）疗法，水疗等。

腋臭

腋臭，也称臭汗症、狐臭。

是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。

病因：

小汗腺引起的臭汗症往往与多汗症伴发，常见于足跖和趾间部位，因细菌分解汗液产生臭味。

大汗腺受内分泌的影响，在青春期才开始分泌活跃，故大汗腺引起的臭汗症多在青春期出现，到老年可减轻或消失。

由于细菌与大汗腺的分泌物发生作用产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关，患者大多有家族史。

病症：

臭汗症多见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位，如腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方等，以足部和腋窝臭汗症最为常见。

治疗建议：

1、轻者不必治疗，勤沐浴，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。

2、伴有多汗症者以治疗局部多汗为主，如外用腋臭粉、20%～25%氯化铝溶液等。可杀菌和减轻臭味。

腋臭粉成分为红粉、白矾、丁香、石膏、龙骨。功能主治为辟秽，除臭。用于腋臭。

腋臭粉

3、腋臭严重者可选择激光或手术治疗。

脚气

足癣（俗名“香港脚”、脚气），具有传染性，系真菌感染引起，其皮肤损害往往是先单侧（即单脚）发生，数周或数月后才感染到对侧。

病因：

脚气的病因是由皮肤癣菌(真菌或称霉菌)所引起的。足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。

病症：

医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、角化型脚气。

1、糜烂型：好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。

2、水疱型：好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

3、角化型：好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、瘙痒，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。

治疗建议：

糜烂型：

应先用枯矾粉或脚气粉，待皮肤干燥脱屑后再用复方雷琐辛擦剂、1%克霉唑霜等药物。

克霉唑

水疱型：

可用复方水杨酸酊剂、复方雷琐辛擦剂、1%克霉唑霜等药物外涂；

复方水杨酸

角化型：

可使用各种抗真菌软膏，为了提高药效，晚上可以用塑料袋套在脚上，早晨再取下来；

达克宁

以上推荐用药仅作为参考，具体病症请务必咨询医师后对症用药！

钱看没了，家也散了！都因为这个又掉“鳞”又掉“屑”的病

老李（化名）得病了

身上出现大片大片红斑鳞屑

瘙痒难受，并会像蛇蜕皮一样一直掉鳞屑

医生诊断是银屑病

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钱看没了，家也散了

老李一开始在当地医院开了涂的药膏和口服药，见红斑鳞屑好转了，便自主停药。但隔一段时间皮损就又冒出来了，且一次比一次严重，一次比一次难以治疗，原本是局部的红斑鳞屑蔓延到全身，整个人身上都没有一块好的皮肤。全身的皮损不仅让他不敢穿短袖短裤，每天晚上还瘙痒剧烈，影响睡眠，第二天起来床上都是他抓后掉下来的鳞屑。

被银屑病折磨的老李特地去到当地的三甲医院，开了更多的口服药，但吃了好一点，不吃就会加重。饱受痛苦的老李，也去农村找赤脚医生，试过偏方，可皮损就是好不了。老李十余年的求医问药之旅，病情一直没有痊愈，皮损还在不断加重，久治不愈，家里积蓄越来越少，病却没好转，家庭矛盾不断升级，最后导致原本美满的家庭破裂。

2

我现在都好了

银屑病导致老李四肢都是大片大片的红斑鳞屑，旁人看了都吓一跳不敢靠近，深怕传染到自己。老李心里难受，大热天的也穿着宽大的长袖，渐渐地也不和亲戚朋友来往，性格变得偏激而孤僻，后来选择来南方城市杭州打工。打工期间，老李加入了银屑病病友的互助群，交流中听到越来越多的病友在浙大二院皮肤科主任满孝勇医生的生物制剂治疗下，病情好转，他怀着希望来到了浙大二院。

治疗前

治疗后

脱下衣服后，老李身上大片大片的皮损让人触目惊心，满孝勇教授仔细评估了之后给老李使用生物制剂治疗，在半个月后，来到诊间的老李穿着明显有了变化，他穿着崭新的短袖，手臂上露出来的皮肤牛皮癣已经完全消退了。老李感慨地说道：“感谢满医生，我之前治病不知道有多难受，老婆离婚了，工作也做不下去，不想出门，朋友也慢慢不联系了，不过现在多亏了您，我现在都好了！”

3

银屑病

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种遗传、免疫、感染、内分泌等多种因素相互作用的多基因遗传病。发病时皮肤损害遍布全身，还有明显的鲜红、脱屑、瘙痒等症状，病情严重患者甚至不敢出门，害怕看到别人异样的眼光，给患者造成极大的经济负担和心理压力。

遗传因素在银屑病的发病者起首要作用。约40%的银屑病或银屑病关节炎患者有该病家族史。除了遗传，多种环境因素也可诱发患者发病，包括局部因素（皮肤损伤，刮擦）、系统因素（感染，尤其是链球菌和HIV）、环境因素（空气污染、气候）、心理压力、药物（锂剂、β-受体阻滞剂、干扰素和抗疟药）等。

4银屑病会不会传染

银屑病是一种复杂的遗传性、炎症性和系统性疾病，主要发病机制是免疫系统的失调，而非细菌、病毒、真菌等病原微生物感染，因此不具有传染性。

5为什么银屑病会反复

银屑病由于目前尚未明确的复杂病因及致病机理，治疗后易复发。烟酒及辛辣饮食、感染、不良的工作和生活环境包括潮湿和化学污染、精神刺激、气候、创伤等均可能导致银屑病的复发。

7银屑病的治疗方式

外用药物治疗

糖皮质激素霜剂或软膏有明显疗效，应注意其不良反应，大面积长期应用强效或超强效制剂可引起全身不良反应，停药后甚至可诱发脓疱型或红皮病型银屑病。

0.05％～0.01％他扎罗汀凝胶、维生素D3衍生物（如卡泊三醇及卡泊三醇/倍他米松混合制剂、骨化三醇软膏）、各种角质促成剂（如焦油制剂、蒽林软膏、10％～15％喜树碱软膏、水杨酸软膏等）以及芳香烃受体调节剂本维莫德乳膏外用治疗银屑病疗效亦较好。

物理治疗

光化学疗法（PUVA）、UVB光疗特别是窄波UVB（NB-UVB）、308nm准分子激光、浴疗等均可应用于银屑病的治疗。

系统性口服治疗药物

传统改善病情的抗风湿药可用于治疗银屑病。其中，口服维A酸类药物适用于各型银屑病，如阿维A酯0.75～1.0mg/(kg·d)口服。

免疫抑制剂主要适用于中重度斑块状、红皮病型、泛发性脓疱型、关节病型银屑病，常用的有甲氨蝶呤，还可用环孢素或雷公藤多苷。

糖皮质激素一般不主张用于寻常型银屑病，考虑到目前生物制剂的有效性以及价格，可谨慎用于红皮病型银屑病、急性关节病型银屑病和泛发性脓疱型银屑病等，与免疫抑制剂、维A酸类联用可减少剂量，应短期应用并逐渐减量以防止病情反跳。

生物制剂

从2004年开始，TNF-α拮抗剂依那西普(Etanercept)被美国FDA批准治疗银屑病性关节炎和中重度银屑病。

目前国内常用的生物制剂包括TNF-α拮抗剂依那西普(Etanercept)、英夫利昔单抗 (Infliximab)、阿达木单抗 (Adalimumab)、IL-12/23p40拮抗剂乌司奴单抗 (Ustekinumab)、IL-17A拮抗剂司库奇尤单抗 (Secukinumab) 和依奇珠单抗(Ixekizumab)及布罗达单抗(Brodalumab, IL-RA单抗)、IL-23p19单抗古塞奇尤单抗(Guskizumab)、瑞莎奇尤单抗(Risankizumab) （表11）。生物制剂适用于中度至重度的银屑病和/或银屑病性关节炎的病人。生物制剂有很好疗效，但需要严格掌握其适应症和禁忌症。

心理治疗

心理压力是银屑病的诱发和加重因素，但银屑病又往往会加重患者的心理压力，引起紧张、焦虑甚至抑郁的心理状态。通过良好的医患沟通、医务工作者的人文关怀以及必要的心理咨询和治疗，能够在一定程度上改善着患心理状态，改善疾病症状，减缓复发。

6银屑病治疗中需注意

用药管理

银屑病患者通常需要长期联合用药，遵照医嘱，不自行减量、增量或停药，对银屑病的疗效至关重要。

皮肤管理

银屑病与皮肤屏障功能有关，所以患者需要保持皮肤清洁、加强冬春季节的皮肤防护，必要时可以在咨询医生后使用皮肤保护剂。

生活方式管理

吸烟、饮酒和肥胖等因素可能导致银屑病的复发和加重，因此，我们建议患者在治疗过程中戒烟酒、减肥。

预防感染

感染是诱发或加重银屑病的危险因素，注意个人卫生，避免去人群聚集的公共场所，可以减少感染诱发银屑病的风险。

情绪管理

寻找适合自己的情绪发泄途径，保持积极乐观的心态，有利于缩短病程、减少复发。

7银屑病亚专科

浙大二院皮肤科是国家临床重点专科、中华医学会皮肤性病学分会银屑病研究中心，是浙江省医学会皮肤科分会主委单位，位居中国医院专科排行榜前列。

银屑病亚专科是皮肤科发展的重点方向，专病组在科室名誉主任郑敏教授和学科带头人满孝勇教授的带领下蒸蒸日上，每年诊治银屑病患者逾20000人次，开展银屑病相关研究项目三十余项，在国内外核心期刊发表大量基础及临床成果。

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学科带头人

满 孝 勇

皮肤科主任，博士生导师，中华医学会皮肤性病学分会青年委员会副主任委员。主持国家自然科学基金5项，包括1项国家自然科学基金重点项目，3项国家自然科学基金面上项目及1项国家自然科学基金重大研究计划培育项目，累计科研经费500余万。

擅长银屑病、硬皮病的发病机理与治疗，擅长皮肤外科手术，在常见皮肤肿物的美容治疗和腋臭治疗上具有较好的临床经验。

门诊时间：周三、周五全天（解放路院区）周二、周日上午（滨江院区）

文 | 皮肤科 汪芸彤 颜冰希 傅倪畅

图 | 部分源于网络

审核 | 皮肤科 满孝勇

责编 | 朱俊俊

祛痘脱毛割双眼皮 趁着暑假“偷偷变美”

□A02~A03撰文 信息时报记者 张漫 通讯员 张灿城 朱健 张婷婷

随着暑假到来，不少家长为“学生崽”制定“变美”计划，广州各大医院皮肤科和整形美容科的学生患者逐渐增多，迎来就诊高峰。祛痣、祛胎记、祛痘印、祛腋臭、激光脱毛、鼻整形、割双眼皮、小耳再造等项目颇受欢迎。未成年人做整形美容项目是否为时尚早？暑期有哪些适合学生的变美项目？记者采访广州4家三甲医院的整形美容科专家，为想给“颜值加分”的学生支招。

走访

整形美容科迎就诊高峰

三大变美项目受欢迎

在大学生、准大学生的暑期悄悄变美计划中，门槛低、花钱少、改变大的割双眼皮是很多学生的首选。南方医科大学皮肤病医院整形美容外科主任王春梅介绍，每年高考结束后，整形美容外科会迎来一波割双眼皮热潮。

就在记者采访的当天下午，王春梅才结束一台高三毕业学子的双眼皮手术。“高考结束后，女孩想改变形象摘掉眼镜，结果发现没有眼镜遮挡后，露出单眼皮的‘真面目’，于是决定做双眼皮手术。”有这种需求的学生在王春梅的门诊非常常见，“在我这里做双眼皮手术，一般需要提前排期，现在的排期已经排到明年3月。”

暨南大学附属第一医院整形美容科同样在高考后迎来割双眼皮热潮。“有一名女学生在高考结束后第二天就来做双眼皮手术。其实早在高二时，她就在父母的陪伴下咨询过割双眼皮。”该院整形美容科副主任医师卢金强表示，“高考结束后的两周时间，我已经做了十几台学生的双眼皮手术，很多都是提前预约。”

“暑期来做双眼皮手术的学生中，女生占90%以上，男生也有。女学生做双眼皮手术，是希望眼睛更大、更明亮，男学生做双眼皮手术多是上睑下垂、眼皮松弛影响视线。”卢金强介绍，暑期除了双眼皮手术外，做先天畸形修复如唇腭裂畸形修复、祛黑毛痣的学生也不少。

今年暑假，广东省第二人民医院有三类“变美”项目比较火热。该院整形美容科主任罗盛康介绍，受学生欢迎的项目包括以先天性小耳畸形为代表的修复重建类手术，重睑成形术、鼻整形、隆胸等整形外科类手术以及痤疮治疗的皮肤激光类手术。“在门诊可以看到，有很多中高考结束后的学生，因为皮肤爆痘、痤疮色沉、皮肤粗糙等来做皮肤护理。也有刚考上大学的学生因乳房发育不理想，不敢去公共场所洗澡，精神压力比较大，在家长陪伴下来做隆胸手术。”

未成年人做整形美容项目是否为时尚早？罗盛康提醒，“以美容为目的但不涉及功能方面的医美微创治疗，特别是隆鼻、隆胸、隆下巴、双眼皮手术等项目，建议年满18岁后再来做。一些微创、可降解、暂时一过性的治疗，比如14岁以上的初高中生，由于学习压力大、又不懂得清洁皮肤，满脸爆痘、长暗疮，建议早点介入医美治疗，解决痤疮给生活学习带来的困扰。对于有先天性畸形的孩子，比如先天性小耳畸形，一般建议5~6岁，即上小学前到医院做小耳修复重建。”

中山大学附属第六医院整形美容科副主任医师施歌则表示，很多成年人的轻医美等求美项目，比如水光针、热玛吉、超声炮等并不适合学生。学生如果想趁着暑期这个黄金恢复时期，来一个“魔法变身”，比较推荐的是暑期较为热门的变美项目，主要有治疗痤疮、激光脱毛、双眼皮手术等三大治疗项目。

【“变美”攻略】

治疗项目1：双眼皮手术

让双眼变得有神才是手术目的

王春梅介绍，东方人普遍存在一种典型的眼部特征，即眼皮浮肿、眼裂细小、单眼皮或双眼皮不明显，有明显内眦赘皮遮住黑眼球，眼睛看起来不精神。

双眼皮手术，又称重睑手术，就是通过手术将眼部遮住眼球的多余皮肤、脂肪去除，人为造成眼睑皮肤与深部组织的粘连，改变上眼睑的厚度，减少重量；改变睁眼时上睑皮肤上抬方向。“双眼皮手术的作用，除了眼皮形态上的美学修饰，更重要的是挖掘眼神，较为完整地暴露黑眼球，眼睛显得较大，并使睫毛上翘，就像戴美瞳的效果一样，让眼睛变得生动有神。”王春梅说。

哪些人适合做双眼皮？施歌介绍，对于单睑、不完整性重睑及上睑皮肤松弛，主动要求手术者；有些特殊的眼型，如眼裂狭小，肿泡眼，呈“眯缝眼”“三角眼”“大小眼”“八字眼”者，通过手术可以得到适当矫正；以往曾做过双眼皮手术，但是效果不太满意，或者重睑线消失者，条件合适也可重新做手术；有些眼部疾病，如内翻倒睫及上睑下垂者，在进行矫正治疗的同时，做重睑术可以达到更为美观的目的。

“现在保留单眼皮特质的女性越来越少了，双眼皮手术虽然可以让眼睛变得有神，但并非人人都需要做。”王春梅表示，每个人都有自己独特的美，没有必要千篇一律都做双眼皮。有些人上睑轻薄、清秀，睫毛上翘，角膜暴露率恰到好处，整个眼睛很柔美，又能与五官匹配，这种情况没有必要做双眼皮。有的女生单眼皮很漂亮、很有特质，如果要做成双眼皮大眼睛，反而与五官不匹配。此外，眉眼间距过近的人做双眼皮，会影响五官协调性、面部和谐性；眼窝凹陷、眼眶较高的人，双眼皮做与不做没什么差别，做了后眼神会显得没那么温柔。

割双眼皮也有“冷静期”

近年来，越来越多的家长支持孩子做双眼皮。王春梅说：“对于眼皮条件不太好的孩子，家长一般会满足孩子的需求，家长主要是担心手术风险。也有家长认为孩子眼睛很漂亮，不太支持孩子做双眼皮手术。”关于学生做双眼皮手术是否可以自行做决定，罗盛康表示，“18岁以下的学生还处于发育阶段，眼型尚未完全发育成熟，一般不建议做双眼皮手术，如果要做手术，需要监护人父母签署手术知情同意书，18岁及以上的学生可以自己签字。”

对于想在暑假做双眼皮手术的学生，卢金强特别提醒，“割双眼皮”切忌脑袋一热盲目跟风，在看整形美容医生前，有些准备工作一定要做好。“首先，建议大家多了解想要去的医院，查询医生的资质、案例、审美。其次，多做一些双眼皮手术功课，包括了解手术方式是全切还是微创，以及不同术式带来的效果。”

据介绍，女生如果处在月经期，需要在月经期过后再做双眼皮手术，因为月经期凝血机制受到影响，可能会引起术中出血，或者眼皮肿胀导致双眼皮双侧不对称；如果眼睛存在炎症，包括麦粒肿、结膜炎，建议消炎后再做双眼皮手术。此外，严重的瘢痕体质者、青光眼等严重眼部疾病、面神经瘫痪、全身状况不佳者，譬如患有严重高血压、高血糖、心脏病等全身性疾病者一般不建议做双眼皮手术。

暑假针对学生的日间手术非常火热，但在正规的医疗机构，双眼皮手术一般是不支持当天看诊当天做手术。卢金强告诉记者，求美者来面诊时，医生首先会了解她的需求，现场模拟她想要达到的效果，选择合适的术式和双眼皮形态，完善术前检查评估排除手术禁忌征后，再排期做手术。王春梅也表示，“前期沟通面诊，双方达成共识后，不会立马安排做手术。以防冲动，医生会给求美者一个‘冷静期’，让她先考虑清楚或与家人商量后，再来做双眼皮手术。”

“学生崽”偏爱开扇型双眼皮

什么眼型、什么术式更适合自己，是每一个想要做双眼皮手术的学生最关心的话题。王春梅介绍，目前最常见的双眼皮手术方式有三种：埋线式双眼皮，用一个小针眼、一根线，压出一个双眼皮，创伤小、恢复快，适合眼皮条件好，比如年轻、眼皮薄、没有过多堆皮的人；三点式双眼皮，切三个小口取出多余的脂肪，微创、恢复快，适合眼皮条件适中，皮肤无松弛、无肿眼泡、皮下脂肪充盈适中的人；全切式双眼皮，手术切除多余的皮肤脂肪，适合皮肤松弛、脂肪厚、眼皮较厚的人。

双眼皮类型主要分为平行型、平扇型、开扇型、欧式型、新月型等。“不同于以往平行、欧式大双这些颇为流行的类型，如今符合东方人的面部结构特点、审美的开扇型更受求美者欢迎，包括学生在内，80%的求美者选择做开扇型双眼皮。而有内眦赘皮的求美者做开扇型双眼皮，往往需要手术中同步做一个开眼角，才能达到想要的效果。”卢金强建议，长脸的脸型适合双眼皮稍微宽一些，这样脸型与眉眼间距更搭配；圆脸或娃娃脸适合双眼皮相对窄一点，显得更温柔精致。

趁着暑期做手术悄悄变美，会影响上大学吗？王春梅回应道，“做双眼皮手术，一周后拆线时虽有点水肿，但眼型已经很漂亮了；两周后可以化妆；一个月之内水肿会消失，可以去游泳。有些人上眼睑的线状瘢痕会微微发红，3个月左右会渐渐淡化，期间稍微打点粉底、眼影，是看不出来的。”卢金强提醒，双眼皮术后两周，避免戴美瞳或隐形眼镜，短期内尽量不要画内眼线、贴假睫毛，避免熬夜及过度用眼。

你适合哪种类型的双眼皮？

治疗项目2：祛痘祛腋臭

“青春痘”持续不消 应及时就医治疗

“青春痘”，又名“青春美丽嘎嘣痘”，学名“痤疮”。罗盛康介绍，中高考结束后很多学生来整形美容科治疗痤疮，“近年来痤疮的发病年龄提前，女孩子14岁开始长痤疮，男孩子16岁开始满脸痘痘。这些孩子大多在读高中，学习压力大，日常又不懂得如何清洗皮肤，选择暑假来医院治疗。”

据介绍，痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，主要发生于面颊、胸背等皮脂溢出区。发病机制复杂，主要包括皮脂腺过度分泌脂质、毛囊导管角化异常、微生物定植诱发炎症反应、皮脂组分变化、饮食、精神心理、遗传因素等。

施歌表示，痤疮在青少年人群中的发病率高达85%，其中有20%痤疮早期会留疤，即所谓的“痘坑”。部分轻中度痤疮患者随着年龄的增长，痤疮会逐渐减轻或消退，仍有较多患者会持续至25岁以上。中重度痤疮患者如果没有及时得到正规治疗，很容易遗留皮肤红斑、炎症后色素沉着及瘢痕。“痤疮持续不消退或出现囊肿、结节等情况时，需要及时就医，以减少遗留色素或瘢痕的风险。”施歌提醒。

痤疮最常用的分级方法是依据皮损性质将痤疮分为3度4级。轻度（Ⅰ级）：仅有粉刺；中度（Ⅱ级）：有炎性丘疹；中度（Ⅲ级）：出现脓疱；重度（Ⅳ级）：有结节、囊肿。痤疮的治疗方法包括：外用药物治疗，维A酸（阿达帕林，他扎罗汀，全反式维A酸等），过氧化苯甲酰、抗生素等；口服药物治疗，四环素类或大环内酯类，异维A酸，糖皮质激素等；物理和化学治疗，光动力，红蓝光，激光，光子治疗；化学剥脱治疗（水杨酸/复合酸/壬二酸/果酸焕肤）等。

暑期是祛除腋臭“黄金时机”

在教室或者体育课，腋下散发出的某种奇怪气味的学生容易被同学孤立、嫌弃。腋臭，顾名思义，就是腋部的臭汗症，俗称“狐臭”，以女性青春期居多。腋臭是由于大汗腺的分泌物被腋窝处的真菌细菌分解后，生成一些具有挥发性的不饱和脂肪酸和类固醇类物质，从而导致人体散发出来的一种类似“鱼塘”的特殊体味。

暑期是“学生崽”祛除腋臭的“黄金时机”。罗盛康介绍，目前注射治疗与微创手术都是祛除腋臭的有效手段。注射治疗优点是治疗过程简单、创伤小，安全可逆，不需要恢复期，不影响学习，一次注射维持半年或以上，一年打两次，能够有效抑制腋臭，适合轻度和中度的腋臭患者；如果腋臭较严重，或希望一劳永逸，通过微创手术直接清除大汗腺和毛囊，是比较彻底的治疗手段，优点在于可以根治腋臭，复发率低，腋下伤口较为隐蔽，术后无须住院，恢复期一周左右。

治疗项目3：激光脱毛

一年四季都可以进行 夏季脱毛要注意防晒

施歌分享了五类常见的双眼皮眼型以及适合的人群：

平行型：双眼皮跟上眼睑睑缘是基本平行的。适合眼睛比较大、眉弓比较高、眉眼间距较远而上眼皮又比较薄的求美者。

平扇型：形状介于开扇形和平行形之间，重睑褶皱从内眼角蔓延出来，与开扇最大的区别就是开扇的内侧重睑褶皱在内眼角之内。适合眼部基础良好、没有内眦赘皮、眉眼间距较近的求美者。

开扇型：上眼皮皮肤褶皱从内眼角的位置开始，往外和上方慢慢离开眼睛的边缘，从窄变宽。适合于眼角有些许上翘、眉眼间距比较近的求美者。

欧式型：重睑皱褶较宽，眉毛与重睑皱褶较窄。适合于眉骨较突出、眼窝较凹陷、眼窝立体深邃的求美者。

新月型：双眼皮线在内、外眦距睑缘较近，而在中央处最宽，双眼皮线呈弧形。适合睑裂较短的求美者。

体毛太多或者颜色浓黑，会影响一个人的整体美观。施歌介绍，传统脱毛法有剃毛法、蜜蜡脱毛法、化学试剂脱毛法、镊取法等，共同缺点是难以破坏毛囊干细胞，只能达到暂时性脱毛的效果，并且有可能诱发毛囊炎症。激光脱毛可以达到永久性脱毛目的，还可避免和减少传统脱毛技术的缺点，一般需要分几次进行。“今年一放暑假，就有不少学生来医院激光脱毛。”

激光脱毛是一种非侵入式的治疗方法，无创，疼痛感低，疼痛的程度和毛发粗细和深浅有关，一般来说颜色深、毛发粗的部位脱毛时疼痛感更重一些；治疗过程相对简单快捷，仅需“午休时间”就可做完一次治疗；可以随做随走，无需恢复期，也无需特殊护理，不耽误学习。

全身各区域毛发均可采用激光脱毛，包括脸颊毛、唇毛、络腮、前后发际线、眉毛（眉型设计）、腋毛、胸腹、手臂、背部、腿部等。激光脱毛术的副反应很少，个别人会出现暂时性红斑及毛囊周围水肿，甚至水疱的现象，不过这均属于正常情况，一般会在几天之后自然消退。偶有色素沉着发生，一般可自然消退。瘢痕极罕见。

暑期脱毛，会不会晒黑？施歌解释，激光脱毛在一年四季都可以进行，夏季脱毛注意防晒即可，激光脱毛术前不要暴晒，以免晒伤；确保治疗区域皮肤没有皮肤红斑、破溃和感染等；脱毛部位治疗前4周不要做拔毛、脱毛膏脱毛或蜜蜡脱毛等操作。脱毛后要做好日常的防晒工作，治疗部位避免热水烫洗及用力擦洗；治疗后可能会产生轻微红肿，皮肤敏感及热或痒感觉，可适当使用医用保湿乳，持续不退可咨询医生处理。

来源：信息时报 2024-07-24

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