• 1、肉毒素、微针、微创手术，除腋臭哪种方法更靠谱？
• 2、狐臭会自愈吗，如何根治呢？
• 3、“美容孙”聊头面部创伤——缝合篇

肉毒素、微针、微创手术，除腋臭哪种方法更靠谱？

本文作者：广东省皮肤病医院 美容科 主治医师 苏亮

本文来源：广州互联网医院订阅号（weiyiguangdong）

腋窝区分布大量的顶泌汗腺，顶泌汗腺分泌的有机物在皮肤表面后经皮肤定植的细菌分解为不饱和脂肪酸和氨。从而产生特殊的而难闻的异味。目前医学界公认3大治疗方法：药物治疗法、物理治疗法、手术疗法。

利用肉毒杆菌对于抑制神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱有很好的效果。肉毒素可很好地抑制支配、促进大汗腺分泌汗液的交感神经的兴奋性，以达到止汗和除异味的效果。

• 优点

肉毒除臭以快、准著称，无需恢复期，不留疤痕；

• 缺点

但是时效较短，一次治疗可维持6-10个月。

治疗间隔不宜少于3个月。

• 不宜事项

不宜按摩：肉毒毒素具有弥散性，为保证不弥散到周围肌肉，每个部位注射后不宜局部按摩；

不宜海鲜：治疗后1-2周内不宜过多食用海鲜、鱼、虾等高蛋白食物；

不宜烟酒：刺激性化学物质可能会引起不良反应。

• 不良反应

1. 可能会有局部水肿、红斑通常会在数小时内消失，局部淤青，一般在几天内会自行消失。

2. 局部疼痛、敏感和红斑持续超过数日，可能提示感染，需返院进行抗感染治疗。

3. 过敏或其他严重不适，立即在附近就医。

运用黄金包裹着的微针矩阵状排列刺入肌肤深层，在针尖处发射射频能量。能量在到达真皮的瞬间从黄金微针尖端释放，有效避免了激光在传输过程中的损失和减弱，将能量集中于汗腺组织，提供最精确的治疗。

• 优点

最先进的光电疗法，恢复期短，可以正常上班（非体力劳动工作）。

• 术后护理

1. 术后即刻用冷敷，降温消肿。

2. 术后1-2日遵医嘱复诊换药。

3. 术后10天内不要碰水，可使用生理盐水轻轻擦拭。

4. 术后15天内，使用烫伤膏、生长因子等保持治疗部位湿润，促进皮肤修复。

• 不宜事项

1. 避免治疗部位摩擦和出汗；

2. 不宜剧烈运动或吃刺激辛辣食物（防止出汗过多影响伤口愈合），忌烟酒。

• 不良反应

1. 可能会有局部水肿、红斑通常会在数小时内消失，局部淤青，一般在几天内会自行消失。

2. 局部疼痛、敏感和红斑持续超过数日，可能提示感染，需返院进行抗感染治疗。

3. 过敏或其他严重不适，立即在附近就医。

1、负压抽吸术

相对安全的手术方式之一，将肿胀液大量注入腋窝皮下，直至皮肤苍白变硬，从皮肤0.3-0.5cm切口将带负压吸脂针反复进行抽吸，破坏大汗腺。

2、小切口剪除术

常用两个平行于腋窝皱襞2-3cm的切口，分离皮下，将皮瓣翻转，直视下修剪皮下组织，直到剪除毛囊球层次。总体而言对皮肤损伤较小，血肿较少发生，疗效肯定。

• 优点

手术除臭以其清除彻底、极少复发、切口隐蔽秒杀其他两种方法；

• 缺点

但是手术需要一定的恢复期。

• 术后护理

1. 术后1-2日遵医嘱复诊换药。

2. 术后8-10天内，常规服用药物抗感染，8-10天后拆线。

3. 沐浴：一般情况下，拆线2天后可沐浴。

4. 复诊：术后一个月、术后两个月各复诊一次。

• 不宜事项

1. 不宜手臂外展或抬高动作（例如：开车、骑车、公交或地铁拉吊环、穿套头衫、抬重物）

2. 不宜剧烈运动或吃刺激辛辣食物（防止出汗过多影响伤口愈合），忌烟酒。

苏亮

广东省皮肤病医院美容科主治医师。擅长：色素性皮肤病、血管性皮肤病、痤疮、光老化、瘢痕、化妆品皮肤病、皮肤年轻化综合治疗等临床工作，在激光美容及注射美容微整形等方面具有丰富的临床经验。

狐臭会自愈吗，如何根治呢？

在实际生活当中，好多朋友都遇到过狐臭患者，其实狐臭又被人们称作“腋臭”，因为患者一般会从腋下发现了种刺鼻而且难以忍受的气味，到了夏天会更加严重。因此，对于得了狐臭的朋友来说，如何治疗成为大家关心的问题。那么，如果不吃药狐臭会自愈吗?如何根治呢?

狐臭又称 “腋臭”，狐臭症状表现是腋下大汗腺及其周围组织，有细菌寄生;细菌分解大汗腺排出的汗液，从而产生气味。一般人腋下，都有细菌寄生。有的人大汗腺比较发达，排出的汗液比较多、比较浓，经细菌作用而产生的气味，自然特别刺鼻。

多在青春期时发生。到老年的时可减轻或消失。而且，狐臭往往给人带来很多的不便，因为狐臭的刺鼻气味使人感到特别的厌烦，闻到这种的气味的人大多掩鼻远离。这样就给狐臭的人造成很大的心理负担并有自卑感，从而影响工作和学习，以及交际。而且，狐臭还具有遗传性，并与性别、种族差异有关。在西方人中，狐臭又称为:“body odor”，意思是一种身体的味道，也就是指体味。关于体味，一般来说，女性多于男性，白种人和黑种人多于黄种人。这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。这种的差异主要是 体态的差异，不属于病的范围内，只不过，它所产生的气味让你感觉厌烦，所以才有人去治疗。

预防和治疗:

1、勤洗澡、勤换衣 ,可用中性皂如舒服佳清洗大汗腺较集中的地方 ,养成早晚沐浴的习惯。注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，经常保持腋窝部的干燥和清洁，这样可以减少臭味的散发。

2、少吃肉，少吃油炸的食物，确实对抑制狐臭的产生，有相当的功能。少饮食刺激性的食物，保持生活规律，情绪稳定也是很有必要的。

3、局部搽冰片、滑石腋臭治疗粉等，,减少汗腺分泌。局部可用 75%酒精或 0. 5%安多脂 (PVP -I消毒剂 )杀灭局部细菌。以上治疗只能缓解一下症状。

4、无痛注射除腋臭技术。这种方法方便快捷，不开刀，安全无副作用、不复发，无瘢痕，无痛苦，不出血，是目前理想的方法。注射的药物针对性破坏汗腺细胞，安全可靠，能迅速被身体代谢，在达到破坏汗腺的效果后几小时内被人体代谢排出，对人体无任何副作用。注射后仅在注射部位在有少许青紫，肿胀，2-3周就可消失。而且，治疗后不须休息，不影响工作，不影响洗澡。

以上给大家讲了狐臭的发病原因、症状表现以及疾病给人们健康带来的影响。由于这种疾病往往给患者本人带来心理上的烦恼，也会给周围的朋友带来反感，因此为了更好地预防狐臭，文中给大家讲了一些预防治疗的方法，平时最好经常洗澡，勤换衣服。因为狐臭不能自愈，而且还具有遗传性，因此除了个人卫生和饮食调理，也可以在采取手术根除。

“美容孙”聊头面部创伤——缝合篇

患者A

医生，孩子的脸磕伤了，您快看看要不要缝啊？可以用美容线吗？会留疤吗？

患者B

医生，我的脸被XX划伤了，流血了，用胶水能粘上吗？会不会留疤啊？！

生活里总少不了磕磕碰碰，万一绊倒时脸着地，就会造成软组织外伤。

比如：

这样

这样

还有这样......

今天我们就来简单介绍一下，软组织外伤都有哪些类型？

诊室情景剧

场景一：

伴随着孩子的哇哇哭声，一个家长抱着一个脸上有血迹的孩子快速冲进诊室，脸上写满了心疼、着急、愧疚各种复杂的表情，“医生，孩子的脸磕伤了，您快给看看吧，要不要缝针啊？有美容线吗？孩子脸上会留疤吗？”

场景二：

一个漂亮小姑娘，脸上捂着纱布进了诊室，着急又担心地问：“医生，我的脸不小心被XX划伤了，流血了，用胶水能粘上吗？会不会留疤啊？”

以上情景是面部外伤后比较常见的情况，一般脸上的软组织伤口分为三种类型：擦伤，挫伤，裂伤。

擦伤

这种伤口仅是表明擦伤，暂时不需要缝合处理，但是，擦伤的短期内会不断有组织液渗出，从而导致伤口结痂，所以，即使不需要缝合的伤口，也需要做专业的一期清创，这样才能保证伤口更快更好的愈合。

挫伤

表面看没有明显的损伤，皮肤没有破裂，不需要缝合处理，但挫伤是皮下组织受到钝力导致潜行性损伤，主要表现为伤处淤青，血肿，肿胀，压痛等。对于这类伤口，早期的冷热湿敷可以预防肿胀进一步加重，及时的消肿和预防性抗感染，可以防止肿胀存留导致的死腔感染。

裂伤

这种伤口往往深达真皮深层，肌肉层甚至更深层，有明显的开放性裂伤，需要缝合处理。缝合的目的是为了彻底关闭伤口，避免伤口裂开导致的继发感染，如果伤口位于活动比较丰富的部位，日常的活动会导致伤口愈合困难，所以，建议缝合处理。

SO！

了解到这里，

紧接着就会有人问：

“缝合后会不会留疤啊？”

“美容缝合是不是就没有疤了？”

伤口缝合如同修补有破洞的衣服或有裂缝的镜子，修复一定会留有痕迹，伤口缝合也是一样，区别在于疤痕会不会很明显，美容缝合后疤痕会淡化，隐蔽，不留针脚疤，是有积极意义的。

① Before

② After

影响疤痕是否明显的因素有很多，尤其对急诊患者来说，如何受伤，受伤部位，深浅，伤口类型，是否污染等等都无法选择，医生要及时有效的进行一期处理，而患者后期遵医嘱对伤口的护理也很重要。每位患者体质不同，伤口愈合过程可能会出现新组织的再沉积，这是医患无法选择的。

“医生，给我用美容线缝吧！”

其实，并没有“美容线”这个名称的缝线！头面部的伤口，专业医生选择使用一些特殊的缝合线，应用美容缝合的技巧，取得比较好的美容效果，所以，它们的专业名称是“缝合线”，不是“美容线”。

缝线有很多种，医生会根据需要做出专业的选择，受过专业训练的医生会掌握缝线选择的原则：

在能够充分对抗张力的情况下，选择组织相容性最好，拆线最简单甚至不用拆线、针眼或线痕最细的缝线，取得最好的美容效果。

门诊坐诊时间：

周一至周五（8:00~17:00）

周六（8:00~12:00）

预约咨询电话：

0532-86973186、13573815230

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精彩回顾

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高考后千万别做这些，因为......容易招人羡慕！

有了它，你就是这条街上最靓的妞！

为什么有人打完玻尿酸后脸肿、脸僵？

熬夜看维密秀，看懂这背后的秘密了吗？

OMG！女明星都爱的肉毒素，竟然还能这么用？

我的愿望，让年龄成为秘密！

专家简介

孙文娟

整形外科硕士研究生，山东省医疗美容主诊医师，青岛市医学会烧伤整形分会委员，在上海九院整复外科学习并取得结业证书。对头面部美容手术、注射美容等面部年轻化治疗手段有丰富治疗经验，对瘢痕的综合治疗有深入研究，尤其面部瘢痕的改型手术，瘢痕的药物注射治疗积累了丰富的治疗经验。

擅长：颜面部精细美容手术；

面部注射微整形美容：玻尿酸注射美容，肉毒素注射美容等；

眼周整形：双眼皮，中老年上睑皮肤松弛矫正，内、外切口眼袋去除等；

疤痕及体表小肿物的精细化修复（面部及躯干部陈旧外伤疤痕的精细化手术修复）；

小切口微创治疗腋臭、副乳。

仁心医术

关爱生命

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想咨询整形美容类的问题吗？快添加孙医生的微信吧，她将告诉你悄悄变美的秘密。

摘自：上海第九人民医院

整理：孙文娟（整形美容门诊）

编辑：Suzy

审核：丁丁

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