• 1、北京骨伤疼痛针刀专家10月21日来玉田！
• 2、刀割、针刺、电击…带状疱疹究竟多痛？免疫力低下时，提防它上门
• 3、这个夏天，送走“狐臭”

北京骨伤疼痛针刀专家10月21日来玉田！

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北京骨伤疼痛针刀专家

10月21日要来玉田啦！

挂号费用低

排队人数少

检查很方便

王全贵 副主任医师

坐诊地点：玉田县中医医院皮肤科门诊

专家简介

原北京军区总医院东区骨科主任、疼痛中心主任

中华中医药针刀学会副主委

中医药促进会针刀学会副主委

中国中医药疼痛学会副秘书长

北京市针刀委员会副主委

全国微创脑病治疗学会副主委

擅长：双刃小镰刀，创新骨科循法针刀，解剖定位，神经触激，治疗各种疼痛，颈腰椎及各关节病变，骨质增生效果好。专利技术双刃小镰刀治疗腋臭、拇外翻，鼻炎，三叉神经痛、面瘫、偏瘫、小儿斜颈、小儿脊柱侧弯新途径。不开刀、费用小、效果显著。

手术治疗

温馨提示

坐诊地址：玉田县中医医针灸理疗科（门诊楼二层）

预约电话：0315-6152513/6159632

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刀割、针刺、电击…带状疱疹究竟多痛？免疫力低下时，提防它上门

它是由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种急性皮肤病，顾名思义是带状分布的疱疹。它有个俗称叫做“缠腰龙”，听着霸气不？但它一疼起来，甚至让人痛不欲生！

带状疱疹患者往往是在年轻的时候，得过水痘或者隐秘性感染过，水痘病毒在疾病好转以后，长期隐藏脊髓后跟神经节的神经元里边。

当人体免疫力下降的时候，病毒重新激活、活化，沿神经移动到皮肤上面引起炎症。

带状疱疹引发的神经痛，可发生在带状疱疹发疹前、发疹时以及皮损消失后。若疱疹消退后一个月，疼痛仍持续存在，即称为带状疱疹后遗神经痛。有的病例疼痛甚至超过数十年！

带状疱疹后神经痛的疼痛特点为：在原来疱疹愈后皮肤处出现自发性、阵发性的刀割、针刺、电击、烧灼样剧痛，常致人痛不欲生。而且，正常的皮肤触摸、牵拉，甚至衣服的摩擦都会引起疼痛的爆发性发作，导致患者不敢穿衣、走路、洗脸，正常的生活受到严重影响。

1、年龄因素：带状疱疹发生后遗神经痛跟年龄密切相关，年纪越大，免疫力越差，一旦发生疱疹，病毒对神经造成的伤害也越难自我修复，发生后遗神经痛的概率也就越大，疼痛程度也就越重，持续时间也就越久。

2、疱疹发作面积大小：带状疱疹后遗神经痛跟疱疹发作面积成正相关，面积越大，越容易结痂，形成瘢痕组织，后遗神经痛的发生概率越大，程度越重。

3、在急性疱疹发作期就有了明显的神经痛者，在疱疹痊愈后越容易后遗严重的神经疼痛，需要及早干预。在急性疱疹发作早期足量抗病毒治疗，可以最大限度限制疱疹I型病毒对神经的破坏，显著降低疱疹后遗神经痛的发生；

4、在发生带状疱疹前后，罹患严重器质性疾病患者，比如心脑血管疾病，恶性肿瘤，尿毒症患者，发生疱疹后遗神经痛的概率显著增加。这些患者，全身免疫力持续显著下降，很容易导致疱疹发作，病毒对神经的破坏力大，自我修复能力几乎丧失，发生后遗神经痛的概率极高；

5、疱疹发作时伴随全身发热等症状的患者后遗神经痛的概率较高。

美国神经病学会的2004年执业准则推荐三环类抗抑郁药、加巴喷丁、普瑞巴林，阿片类药物和局部用利多卡因贴剂作为带状疱疹后遗神经痛的一线治疗方法。但大多数药物的长期益处尚不确定，且副作用常见，限制了药物的依从性。 除药物治疗外, 物理疗法、 手术治疗、 神经阻滞及 针刀治疗、 神经损毁、心理治疗也可能有效。

近年来，国内外越来越多的医学专家将注射肉毒毒素应用于带状疱疹后神经痛的治疗当中，并取得了良好的治疗效果。在触痛区间隔皮下注射肉毒毒素，操作简单、创伤小、疗效确切，不良反应轻微且可逆，有效患者可停用或减用止痛药物。有文献报道该治疗方法可达96.7%的有效率。

沈阳市红十字会医院神经内一科副主任医师，医学硕士，现任神经内科责任主治医职务，肉毒毒素治疗门诊负责人，沈阳市技术能手荣誉称号。擅长脑血管病、帕金森病、眼睑痉挛、面肌痉挛、磨牙症、腋臭、流涎等疾病的诊断与治疗。

这个夏天，送走“狐臭”

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狐臭，是“腋臭”的俗称，又称为“臭汗症”，因气味刺鼻，类似于狐狸骚臭味，故被称为“狐臭”。腋臭是人体在运动、高温环境或精神紧张等因素作用下，双侧腋区顶泌汗腺 ( 也称大汗腺 ) 活跃分泌汗液进而汗液被皮肤表面细菌分解后产生的一种辛辣刺鼻气味[1]。大多自青春期发病，亚洲地区腋臭发病率约5%左右，有明显家族史及遗传性，严重影响社交[2]。

1、汗腺分泌：研究表明，与正常人群相比，腋臭患者腋部顶泌汗腺的数量多且体积更大 [3]。到青春期后受激素影响才能变大，进入旺盛分泌期，分泌物为黏稠的乳状液，含蛋白质，碳水化合物、脂类等，排出到皮肤表面后，人体腋区正常菌群将其分解成可挥发性的支链不饱和脂肪酸，挥发后形成具有刺鼻气味的物质[4]。

2、遗传：多数腋臭患者具有明显家族史。流行病学调查显示，西方国家的成年人当中95%是腋臭患者[5]。

3、性激素：多在青春期发病，与性激素分泌相关

4、精神状态：人体情绪或生理状态变化时，体内肾上腺素水平发生变化，可影响5汗腺分泌水平[6]。

止汗剂、局部药物注射治疗（肉毒毒素）、激光治疗、高频电针、微波、射频微针、微创手术祛除或破坏大汗腺及其导管等。

狐臭最早记载于《肘后备急方》，历代医家称为“胡臭”、“体气”、“腋臭”、“腋气漏”等。《诸病源候论》：“此亦是气血不和，为风邪所搏，津液蕴瘀，故气湿臭。”《三因方》：“夫胡臭者，多因劳逸汗渍，以手摸而嗅之，故清气道中受此宿秽，故传而为病。方论有天生臭之说，恐未必竟然”。

中医认为，狐臭病常见湿热内蕴证，与肝胆、脾胃相关，脾胃运化不足，水湿内聚，郁而化热，湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失职，湿热熏蒸于体表，皮肤腠理大开，迫使津液外溢，发而为汗[7-9] 。从经络上而言，腋为足厥阴肝经循经部位，肝经邪气郁于内，而出于腋下之窍 [10]；肝经循行过胸胁，肝胆互为表里，胆过毛际，过胸胁和腋下。因此中医治疗多采用清热利湿，疏肝利胆等治法，可用龙胆泻肝汤加减。中医也常见外治法，采用中药外洗、外敷等方法，起到清热解毒、芳香避秽、燥湿杀虫、化湿利水功效。

参考文献：

[1] 梅小霞,刘文飞,杨思奋.腋臭的优化治疗研究进展[J].感染、炎症、修复,2020,21(01):55-57.

[2] 王擎,柳大烈,王晋煌,等.保留蒂部真皮下血管网分支修剪法根治腋臭 [J]. 中国美容医学 , 2011, 20(5): 7-10.

[3] 栗颖利,陈辉.腋臭发病机制的研究进展[J].中国美容医学,2010,19(07):l082-1084

[4] 高伟玲,王英,师雅,等.腋臭症发病机制研究进展[J].中医临床研究,2019,11(35):129-131.

[5] Wang C, Wu H, Du F, et al. Axillary osmidrosis treatment using an aggressive suction–curettage technique: a clinical study on paired control[J]. Aesth Plast Surg, 2015, 39(04): 608-615.

[6] 陈辉,栗颖利,杜洁,等.腋臭患者 ApoD 表达变化及其分子机制的研究 [J]. 中国美容医学,2012, 21(15): 1956-1960

[7] 罗涛,周创,周继刚,等.狐臭外用古方用药分析[J].中医学报,2015,30(03):460-462.

[8] 吴文尧.浅谈腋臭及其治疗[J].贵阳中医学院学报,1980,27(02):77-78.

[9] 樊一桦,谷鑫桂,孟向文,等.运用名医古方治疗狐臭7例所感[J].天津中医药大学学报,2017,36(01):68-70.

[10] 禤炯华.小针刀治疗腋臭38例[A].中国中医药学会针刀医学会.第四届全国针刀医学学术交流大会论文集[C].中国中医药学会针刀医学会:山西省针刀医学会,1996:2.

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