• 1、狐臭讨人嫌，学会用这几个中医药方法，远离狐臭！
• 2、杨贵妃也有狐臭，她的做法很简单，也很巧妙，我们来科普一下狐臭
• 3、闲谈腋臭的病因及治疗

狐臭讨人嫌，学会用这几个中医药方法，远离狐臭！

狐臭是一种由于汗腺分泌物有特殊气味导致的生理现象，但是也经常影响到人们的日常生活，因很多狐臭是先天性的，在治疗上很难彻底治愈，只能通过药物减轻其臭度，或者通过手术的方式将汗腺摘除，所以中医探讨如何防治狐臭有非常重要的意义。

汗大是狐臭的一大原因

现代医学认为狐臭的产生主要原因是汗腺分泌物，多汗症大多会导致狐臭产生，治疗上可以激光治疗，轻者不必治疗。中医认为狐臭原因有三，其一，天生即有。唐孙思邈所谓：“有天生狐臭”，明陈实功认为“因狐胎受生者，故不脱本来气质。”其二，传染而得。隋巢元方认为“此气能染易著于人，小儿多是乳养之人先有此病，染著小儿。”唐孙思邈所谓：“有为人所染臭者”。宋陈言认为“夫狐臭多因劳逸汗渍，以手摹而嗅之，致清气道中受此宿秽，故传而为病。方论有天生之臭说，恐未必皆然，多见为人相染者，盖其气吸上元宫，遂散百脉，多相沾染，忌之为得。”《小儿卫生总微论方》认为狐臭有因“有乳养之人而有染著者”。其三有因病而致。巢元方所谓：“人腋下臭如葱豉之气者，亦言如狐狸之气者，故谓之狐臭，此皆血气不和蕴积，故气臭。”元王珪称：“且如方中云：狐臭者，皆因拔腋下之毛，为秽气入肺而然。”明徐春甫云：“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气”。另外，食用胡荽、胡葱、芸苔、羊肉、五辛等食物会加重。

中医典籍认为狐臭的产生主要是“血气不和蕴积”“ 论曰阴阳之在人，血与气尔，两者调适，则行流散徒，莫或底滞，达于形色，畅于肤理，无不得其和，苟失其宜，血气从而凝积，此所以有狐臭之病”、“肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气”，而临床上的经验反馈，只需要通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭，这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。笔者认为，狐臭的产生是人体气血不和为根本原因，而湿气太重、汗出为狐臭发生的直接原因，所以在防治上必须结合两大因素。

1外敷法

在中国古代典籍中，用以防治狐臭的药物、方剂比比皆是，如《食疗本草》记载生姜有去胸中臭气、狐臭的作用，有根绝之功。通常用以治疗狐臭的还有矾石、伏龙肝，《外台秘要》记载“有天生狐臭，有为人所染臭者。天生臭者难治，为人所染者易治。然须三年酢敷矾石散，勿止，并服五香丸，乃可得瘥。勿言一度敷药即瘥，即一敷药时暂得一瘥耳。凡狐臭人通忌食芸薹、五辛，食之终身不瘥”，在外敷法中不外使用两种类型的药物，一是芳香类型者，如麝香、青木香、沉香的药物，《冯氏锦囊秘录》认为“凡脏腑之情，遇香则营卫通行，遇臭则营卫凝塞”；其二是使用白矾、伏龙肝、铜绿等具有除湿功能的药物，可以敛汗，降低狐臭的发病程度。

2内服法

《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香，仅疗一时之急，不终日而气复如旧者，何也？此皆不知治本也。治本者何？内以疏其肝脏之邪，则气自息，如泻肝汤、龙荟丸之类是也”，治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。

蘑菇也可以治疗

根据狐臭发病的规律，可以将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和，具体又可以分为多个证型，如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。

1风水在表证

狐臭出现的时候，很多伴随着汗大，对应于中医药则是风水证，《金匮要略》记载“风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之”，《金匮名医验案精选》记载“阮士军医案：孙某某，女，24岁，学生，1982年8月3日诊治。身患狐臭，内心痛苦不堪。两腋下潮湿粘手，黄染衣服，臊气甚浓，经来加重，四季如此，尤以夏季为甚。口淡，食谷不香，肢懒身倦，便溏，月经后期，色淡。素体肥胖，嗜喜厚味。时值炎夏，用“西施兰”无效。舌淡苔白浊，脉浮滑。治宜回表阳，祛风湿，用防己黄芪汤加减：汉防己30克，生黄芪30克，炒白术15克，生苍术15克，茯苓皮20克，泽泻20克，车前子(包)、车前草各12克，生甘草6克。3剂。”并按语说“ 素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。用防己黄芪汤治疗，可谓方证相对，投之果效。本方治狐臭，思路正确，值得研究。”

2湿毒蕴表证

《经方一百首》记载麻黄连翘赤小豆汤“以皮肤瘙痒、水疱、糜烂、渗出等为特征的皮肤科疾病。如荨麻疹、急性湿疹、红皮病、脂溢性皮炎、寻常性痤疮、水痘、玫瑰糠疹、病毒性疱疹、过敏性皮炎、汗腺闭塞证、皮肤瘙痒症、狐臭等。”

3营卫不和证

因狐臭患者大多有汗大的特点，同时也有臭味，是气血不和导致的，《走近中医》认为“ 狐臭，是汗腺分泌过于旺盛的表现”，所以在临床上可以用桂枝汤治疗营卫不和导致的汗出怕风，在临床中使用，能够达到比较好的疗效。

抹香水

狐臭是多种原因导致的身体有气味，在防治上一直是用外敷的方法或者使用经验方，并没有从病因病机上进行探讨，所以一直以来治疗狐臭的效果都不理想。

经过临床及理论的探讨，我们会发现，狐臭产生的原因有两个一是气血不和，才会导致大量的臭气味产生，一是汗出，因为有汗的渗出，才会有狐臭的产生，所以在治疗上终止汗出、调节营卫就可以达到治疗的效果。其中，列举的黄芪防己汤、麻黄连翘赤小豆汤、桂枝汤、龙胆泻肝汤等方剂的使用就是从这个角度加以考虑。

杨贵妃也有狐臭，她的做法很简单，也很巧妙，我们来科普一下狐臭

大家好，我们是红太阳健康科普，今天先从历史小故事开始跟大家聊，作为我国古代四大美女之一的杨贵妃，有着倾城倾国之色，但很少只知道杨贵妃居然也有狐臭。因此大家不要再为自己的狐臭苦恼了，很多人都有的。

我们来看历史中狐臭的相关记载：腋臭，又名狐臭、体风、狐气，在中国古代就有许多关于狐臭的记载，如《外台秘要》卷二十三曾记载有"病源人腋下臭，如葱豉之气者，亦言如狐狸之气者，故谓之狐臭，此皆血气不和蕴积，故气臭"，是指狐臭是由人腋窝部位分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。

虽然狐臭对身体健康没影响，但是会影响生活和社交，时间一长会使患者感到自卑、减少与人交流、逃避集体性活动，甚至使患者有心理问题。狐臭的发病机制尚未清楚，目前的研究认为狐臭的发生与基因、激素等因素有关，但尚无确凿定论，一般认为与其内在因素和位于腋下的大汗腺过度发达有直接关系。

狐臭的发生在于腋区大汗腺的异常：数量多、体积大、分泌旺盛，即使这类患者在与正常人腋区菌群相同的情况下也会发生狐臭。

狐臭术中观察可发现，顶泌汗腺其体积和数量与狐臭的严重程度成正比，专家对狐臭患者进行了组织学研究，主要结果：

①狐臭患者所有的病例均检测到顶泌汗腺，其数量个体差异较大。对照组的顶泌汗腺数量较少，少数病例没有检到顶泌汗腺；

②狐臭患者顶泌汗腺与小汗腺数量之比为2：1，对照组为0.5：1，即狐臭患者顶泌汗腺的数量明显增加；

③狐臭患者顶泌汗腺位于表皮下1.7-3.7mm的范围内，对照组位于表皮下1.0～1.7mm范围内，即狐臭患者顶泌汗腺的位置较深；

④狐臭患者顶泌汗腺腺体平均纵径为1.8mm，横径为1.3mm，对照组分别为0.6mm和0.8mnq，即狐臭患者顶泌汗腺的体积较大；

⑤狐臭患者顶泌汗腺腺管数量平均约为对照组的3倍，即狐臭患者顶泌汗腺腺管的数量明显增多。

人类大汗腺的分泌物本身是无臭无味的，但腋窝处的环境容易滋生细菌，这是导致狐臭的主要外在因素。

腋部微生物观点认为，腋部的细菌主要包括3类：球菌类、需氧类白喉杆菌和丙酸杆菌类。部分专家认为，类白喉杆菌在狐臭的形成中具有调控作用，而其他皮肤菌群作用不大。

刚排出皮肤表面的顶泌汗腺分泌物呈乳白色、无味，排出后不久受腋窝潮湿部位细菌的分解，发出典型的辛辣气味。

此外，大家一致认为狐臭发病有明显遗传倾向。并发现与遗传有关的腋窝大汗腺结构异常是狐臭的主要形成基础。

我们可以将狐臭的发病原因归纳为过于发达的顶泌汗腺的分泌液与腋窝表皮的类白喉杆菌相互作用，那么有狐臭该怎么办呢？

1、最简单的方法：勤洗澡，勤换衣，可以自己用点芳香气味剂遮挡。历史中传说，杨贵妃特别爱沐浴，特别是花瓣泉水沐浴，“春寒赐浴华清池”，便传下了千古美名。为了掩饰自己腋下狐臭的不足，避免别人闻到狐臭，杨贵妃在沐浴的汤池中间堆叠着沉香和宝石，这种“浴池假山”与海上仙山瀛洲同名。沐浴完，还会再随身带香味浓烈的沉香荷包。

2、其次，外用药物是临床上常用的方法，外用药物大体上可以分为抑汗剂、抗菌剂、除臭剂、芳香剂四类，分别通过抑制汗液分泌、细菌生长，消除或者掩盖臭味等方法来达到短暂治疗的目的。但外用药物起效较快，适合工作繁忙且狐臭程度较轻者，然而疗效相对短暂，无法彻底根治狐臭，且部分人对外用药物存在过敏。

3、最后，手术也是一种选择，对于需要手术治疗的患者，其手术范围同样值得考虑，既然大多数观点认为大部分顶泌汗腺位于皮下组织浅层，那么一味追求通过彻底去除真皮下层组织来消除异味，可能造成皮瓣血运障碍，反而得不偿失。

闲谈腋臭的病因及治疗

作者：张强医生集团整复外科首席专家 王永春医生

人生总有遗憾。

野史记载，中国古代四大美女之一的杨贵妃就有腋臭。杨贵妃极喜好沐浴，贵妃出浴后慵懒娇媚，而且腋臭异味全无，是故引得唐明皇心旌摇荡宠爱异常。但杨贵妃不可能一天到晚在浴桶中泡着消除腋臭异味；据说平素日子里杨贵妃采用腋窝内夹着两个白面馒头，利用白面馒头疏松多孔的特性吸汗除味来改善生活质量。随着医学技术的发展，现在的人们在面对腋臭尴尬的时候，就有了多种有效的治疗方法了。

腋臭，俗称狐臭，主要症状是以腋窝为主的褶皱部位散发难闻气味，影响患者的日常生活及社会交往，严重者可以导致患者心理障碍。腋部大汗腺分泌物在局部细菌的分解作用下会产生特殊臭味，其发生和遗传、体质、种族、饮食及生活习惯等因素相关。腋臭发病夏季多见，青春期患者大汗腺分泌旺盛，故青少年患者多见，随着年龄增长人体衰老，大汗腺功能亦逐渐退化，腋臭症状可以减轻。

对于腋臭的治疗，目前方法大致分为三类：无创治疗、微创治疗、手术治疗。

无创治疗主要指外用药物治疗，多为对症治疗，疗效有限且持续时间短。

微创治疗主要包括大汗腺电解破坏，激光治疗、无水酒精皮下注射和肉毒毒素注射治疗，这些治疗方法通过破坏或抑制大汗腺的分泌起到治疗左右，部分病人效果可，但存在治疗的不确定性。

手术治疗是指手术切除大汗腺达到治疗目的。手术治疗是目前较为确切的治疗方法。传统手术方法直接切除双侧腋部皮肤及皮下大汗腺组织，手术彻底，但术后局部遗留明显疤痕，目前此种方法已较少采用。

当前主流的腋部大汗腺切除手术都采用腋窝内小切口，采用各种微创方法剥离切除大汗腺层组织，表面皮肤予以保留回植。这种技术改进能有效的改善术后局部外观，疤痕隐蔽；同时，腋部术后腋毛亦会显著减少，这对于女性患者而言，免除了腋部频繁脱毛的苦恼，一举两得深受欢迎。

新浪微博@整复外科王永春