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紫草膏的应用与制作

1.绪言

紫云膏是在汉方外用药之中,似为日常最频用的一种。直截了当的表现紫云膏的药效者,有大邑重行的一首诗:

紫云吐色抱灵奇,特意缓和润燥肌。

清热已试糜烂疮,一时剧痛疕亦和。

由此可知,紫云膏有润燥、缓和、消炎、止血、镇痛、杀菌、强壮、促进肉芽的形成,防止及去除伤臭等,广泛的作用。

我从来收集使用紫云膏而获得卓效的症例,从汇集该处方的起源、制法、应用目标、方意、药理、治验等,滋拟就汉方的外用药,加以探讨。

2.紫云膏的出典与制法

紫云膏是将记载于中国明代的万历丁巳(一六一七)年,陈实功所著《外科正宗》白秃疮(白癣)门的润肌膏,加以取舍,而有春林轩华冈青洲,予以研究改进而传下来的的名方。

亦即似以《外科正宗·白秃门》所记载的“治秃疮,干枯,白斑,作痒,脱发。用麻油四两,当归五钱,紫草一钱,同熬药枯,滤清,将油再熬,加黄蜡五钱,化尽倾入碗内顿冷,搽擦自愈”,为其渊源。

青州把它加豚脂,将主治条文改为“润肌,平肉,治疮疤色变者”。

“紫云膏,润肌膏是也。号春林轩紫膏。香油四十钱,当归五钱,紫根四钱,一作五钱,蜜蜡(黄蜡)十钱,一作五钱,豚脂一钱。右五味,先煮香油,入当归,次下豚脂,煮后入紫根,见无沫而下,溶化后下火也”,由此可知,是以正宗的润肌膏为基础,而加豚脂,并将治法加以改进,没有言及入黄蜡的时机。家猪油(豚油),在西班牙语称manteiga,西班牙语称为manteica,和译为万贞鹿。

浅田宗伯在《勿误方函》明记:“紫云膏,一名润肌膏,润剂,平肉,创痕色变者,贴之常复”,“香油四十钱,当归五钱,紫根四钱半或十钱,黄蜡十钱,家猪油一样,右五味,先煮香油,次下当归、猪油,以当归色焦枯为度,稍加火,使二三沸,速下火,滤净,以变为紫色鲜明为佳。”

事后制剂者,似乎累加研究改进,而经过许多变迁,但在《汉方诊疗医典之实际》(大冢、木村、矢数共著),是采录昭和初年,木村长久氏的经验法。即为:

“胡麻油1000,当归、紫根各100,黄蜡380,豚脂25(重量各为公克),右五味,先煮胡麻油,入黄蜡、豚脂溶后,次入当归。以当归色变为度,增加火力,入紫根使之二三沸,变为鲜明的紫红色时,速下火,以布滤净。以紫色鲜明为上品。入紫根时的温度,以一四零度左右为佳。黄蜡为夏天增加,冬天减小。”

木村长久氏在《汉方与汉药》第一卷六号九十九页,质疑应答栏,将紫云膏的制法,作未尝有的详细记述:

“先煮香油一至二小时,以将油滴一滴,落水凝结成珠为度,次入家猪油,次入黄蜡,使之完全溶解。次将釜下的火,减为极小,入细锉的当归,静静地搅拌,至当归色焦时(其程度难述),很快地用铁网捞起油内的当归。次入紫根,稍焦时捞起,止火,以旧绢布过滤,装入壶中。到了翌日,则会变为冷度适当的膏。夏季增加黄蜡的量,冬季稍减”。说的颇为详细。

我所用者,是高桥国海氏,将右述制法更研究改善,并慎选材料所制成的,其研究改良容待后述。

3.运用目标与应用

【目标】这种膏药的运用目标,是为如同青州所说:“润肌、平肉、疮痕之色变者”为治疗目标,是以皮肤的干燥粗糙,溃疡与增殖性皮肤异常,以及皮肤的色素异常为目标的。可是,未必要只限于干燥者,有时对于湿性者,亦有功效。又虽说,有排脓和瘙痒者,难以凑效,但有时似亦有效。

【应用】

(1)因为是说“润剂、平肉、治色素异常”,故可用于湿疹、干癣、角皮症、汗疱状白癣(水虫,香港脚),皴裂、糜烂(以上为润剂)。

(2)疣赘、胼胝、鸡眼、外伤(刀伤、擦伤、跌打损伤)、褥疮、火伤、蜇伤、刺伤、溃疡、下腿溃疡、瘘孔、痔漏、脱肛、糜烂、汗疱、面疱、水疱(以上为平肉)。

(3)白癜风、白癣、白斑、冻疮、狐臭、圆形脱发症、色素沉着、瘢痕形成的预防与去除(以上为肤色异常)等。

如同上述,广泛的应用于皮肤疾患,尤其是加粗者。

4.方意与成分及鉴别

当归为功能润肌肉和皮肤,有滋润通和的效能,无论内用和外用,都有同样的效果。又有去旧生新的作用,复有排脓,及促进肉芽发生的作用。

紫根有解热、解毒、杀菌的效能,外用能促进肉芽的发生。

紫根在药性提要说“甘咸寒,凉血,活血清热,滑肠”,由此可知,具有:消炎、解热、补血、通利的作用。

胡麻油、黄蜡、豚脂,是为便于外用的赋形药。

【成分】药理学博士久原弦氏,在紫根中发现紫草红C[sub]20[/sub]H[sub]90[/sub]O[sub]15[/sub],又药理学博士黑田チカ子氏,在岩手产的紫草中检出紫色素acethylshikonin C[sub]18[/sub]H[sub]10[/sub]O[sub]5[/sub][sub],[/sub]可推定此成分中的OH和O,在升提之新陈代谢的氧化还原时,会以触媒的方式作用,因此对于皮肤创面的新生,与肉芽的发生有效。这个色素,虽可用苯抽出,但用胡麻油和橄榄油亦可抽出。这是紫云膏用胡麻油的原因。

又紫根的药理学研究,有信州大学及袁桥氏等的报告。经试验证明,色素成分意外的成分,有避妊效果。据说,此为根据美国的印第安人,世代相传以紫草作为避妊药而内服,所以着手实验。

我在南方的比根比鲁岛,看见原住民对于热带溃疡,采取紫色的杂草之药,剥取其薄皮外用,由此知道它能清净溃疡创面,而有消炎、止血、杀菌、防止伤臭的效果。此亦似为紫色素的作用。

紫根为自古以来,就被认为能治恶疮恶肿,更可从紫根牡蛎汤对乳癌等恶性肿瘤有效,而认为似有抗癌作用,特别是近年来,癌病毒说甚为有力,认为生药中若有预防麻疹的效果,则有抗癌作用,而有实验的价值。

翻阅片仓鹤陵的《青囊锁探》(上,三十六章),其中记载,在麻疹流行的时候,用紫根一味二钱至三钱(八至十公克),煎服,则可预防它,即使换了麻疹,亦为很轻。由此推察,似为有抗病毒作用。

除了紫云膏之外,兹列举青冈家常用的膏药,并略述其鉴别:

(1)左突膏(松脂、沥青、黄蜡、麻油),性温和,坚硬,酿脓,分离腐肉而生新肉。有温补之效,用于虚候者。

(2)清蛇膏(乌贼骨、乳香、绿青、枯矾、黄蜡、松脂、麻油、醋),能吸出脓血,去腐肉,止腐蚀。

(3)破敌膏(左突七分,青蛇三分),能洗脓,去秽物,长肉,止腐蚀。

(4)白云膏(麻油、拜啦、官粉、椰子油、轻粉、龙脑),性清凉,有收敛腐蚀,速愈疮口之效。

5.参考文献

一、龙野一雄氏紫云软膏治验集 昭和三十年

所谓紫贵云,就是从昭和三十年(一九五五年)起,龙泽紫云研究所,在龙野一雄氏的指导下,于原来的紫云膏内,加配薏苡仁,Furacin,水溶chlorophyl的新制剂,看当时所发行的紫贵云治验例,是为如此:

(1)汗疱状白癣(水虫,香港脚)的湿性、干性为二至五日就痊愈。

(2)鸡眼为十日至二十日(摊在脱脂棉上,以胶布固定)就痊愈。

(3)胼胝,五日至十日就发生显著的效果。

(4)疣赘,为十四日就发生显著的效果。

(5)下腿溃疡,十四日就发生显著的效果。

(6)火伤,十一日至三十日就发生显著的效果。

这个治验集的治愈日数,虽在极端的时日发生效果,但在我的治例中,获得效果者,是为胼胝与鸡眼,其他并无多大成果。

二、渡边武、后藤实氏《紫云膏的研究》(日本东洋医学会志五卷四号十九页)

这个发表,是以《关于汉方煎剂出法的研究》为题的第四报,乃关于制法的基础事项,是一篇大论文。在药能及应用领域,广泛的介绍古今的记载。

朝比奈泰严博士说:“紫根及紫云膏的药理,可推定为acethylshikonin C[sub]18[/sub]H[sub]18[/sub]O[sub]6[/sub]的Naphtochinon核子位的OH及O,对于生体的新陈代谢的氧化还原,以触媒的方式作用,面对皮肤创面的新生和肉芽的发生有效。”

并详述,“在外用方面,为应用于切伤、擦伤、跌打损伤、冻疮、火伤、螯刺、溃疡、痔疮脱肛、糜烂等,在夫妇可为用于湿疹、干癣、角皮症、汗疱状白癣(水虫)、鸡眼胼胝、疣赘、水疱、颜裂、糜烂、妃子等,发现有振挺、止血、消炎、杀菌、促进肉芽形成等作用。”

又在结论说,选品方面,加入黄蜡的顺序,是以当归抽出后为佳,用油渍法的抽出条件,认为一四零度五分钟,不如以一二零至一三零度五分钟为适当。若用醚抽出的新方法,则紫根的量三分之一就足够,且可扥到鲜紫红色的佳品。在冷却凝固的时候,自然放冷,不如用冰水的搅拌急冷法为佳。提供新的制法技术。

三、海老塚吉氏《紫云膏的制法》(汉方的临床12卷8号)

他说:“累积二十五年的失败,使制成安定的制品”,又说,胡麻油是竹本油脂制的精制胡麻油,蜜蜡为养老印,当归为大深当归,紫根为唐产者,因为豚油的败油性很强,故不加入。如此则成为外科正宗的原方了。

他说,紫根以用不锉者为佳。

四、袁桥氏等(信州大学)《紫根成分的药理学研究》(日药理志,五五卷一号)

关于经试验证明,色素意外的成分有避妊效果一节,是为如同前述。

处方:香油二零零零 蜜蜡一五零至二零零 猪脂一零至一五 当归五零 紫根五零 把油加热,然后放入蜡与脂使之溶解,放入当归之后,将或减弱,成为摄氏一四零度,放入紫根,煮至适当的紫红色时,在适温的时候,以麻布滤去滓,移入容器,放冷凝固后保存。

据说,制法与温度和湿度关系着发色的先名都与香气的良否,会左右药效。

用局方(药典)胡麻油 局方蜜蜡 局方豚脂,但亦可选用中华料理用的香油与脱臭猪脂,大深当归,没有虫蛀,而有润泽的紫根,不必拘泥于一四零度。

错长的创面和污染的创面,及檫伤而渗出液多者,不可使用,涂在水疱上无效,破溃而有化脓之兆,即加伯州散,混合而用。

鲤鳞紫云,用鲤鱼的鳞,烧成黑霜,研为粉末,与适量的紫云膏混合,可用于乳头炎、乳咬伤等乳头的外伤。油已酸败,放出异臭者,以不用为佳。

五、高桥国海的制法

依《汉方诊疗之实际》或《汉方诊疗医典》的处方分量,准备材料,预先将当归与紫根妥为锉细。先将胡麻油上瓦斯火。是时瓦斯之火焰,其大小以赤小豆之一半左右为标准,约加热二小时,则油的温度会成为一四二度。将此一四二度,注意尽量保持至最后。最先放入当归,放入当归时,不可全部作一次放入,则油的温度会一时急剧下降。次将紫根以相同的方法,分作好几次放入,保持一四二的温度,最后加入蜜蜡与豚脂,变为鲜明的紫红色时,下火,以纱布五枚重叠过滤,不要让空气进入,一边搅拌,一边令冷。蜜蜡似以最后放入,成品较佳。然后把它稍用篦片錬和,完成制法,以如此的分量制成的制品,是约为一点二公斤左右。

蜜蜡的量以冬天三五零公克,夏天四零零公克为佳。所谓保持一四二度原因有:“煮香油,将一滴滴入水中时,会凝固成珠为度”,故实验多次结果,凝固成珠的温度确为一四二度,故是后就以此作为温度的标准。

当归是大深当归,紫草是用蒙古产的输入品。若用日本内地产者,则其量增为一点五倍。在日本东洋医学会发表紫云膏时,据某妇产科医院院长说,把它用于乳幼儿的肚脐糜烂,及妇人的阴部糜烂,结果最为有效,故十数年以来,一直用它。

虽会做过中黄膏、白云膏、青膏,但紫云膏的制法最难,有所谓制法的秘诀。要到了悟其秘诀,须多积经验。以上就是高桥国海氏,累经研究改进的制法。

而东洋医学,有时与五行相配合,以五色辨别药效。观古代的制剂法,分别以丸、圆、雪剂、红雪、碧雪之分,各有不同的效能,并指示应用目标。这些都是以久年的经验结果所完成的。所以我认为有再发掘膏剂和雪剂之特质的必要。

6.紫云膏与笔者的治验集

兹将我已经发表的紫云膏的治验例,辑录于次,以供参考。

一、胼胝

此为笔者本身的经验。十数年前,由于自己调剂的时候,手握百味橱的把手时,因为要以左手中指的第二节支持箱子,故经反复刺激记过,发生黄豆大的胼胝,数年不愈,为之担心,某时偶然想起涂抹紫云膏,可是经过半年左右之后,在不知不觉中完全消除而痊愈了。

是后六岁的女儿,在次指的先端发生豌豆大的胼胝,亦大约半年都没有痊愈,看她前往学校上学,状甚可怜。教她每天涂抹一次紫云膏。结果这个女儿的胼胝,亦大约半年就完全消除。

后来才知道,与其每天涂抹一次,不如在脱脂棉纱布上涂抹紫云膏,以胶布固定,则整天都能起作用,而比较快愈。现在已有所谓带状绊创膏,而中央附有消毒纱布的绊创膏,无论大小都有,可依大小和处所而妥为利用,甚为便利,所以我现在劝人使用这种绊创膏。

二、胼胝与鸡眼

是个六十八岁的妇人,据说,从十九岁的时候开始,就在两足底发生胼胝与鸡眼,五十年间为此而苦恼。在这二年间尤为特甚,左右合计有二十个以上,因为在家中是用两膝走路,故膝亦发生胼胝,而它也发生疼痛,在榻榻米上,也穿着橡皮草屐慢慢的揍。从前虽受过两次手术,但疼痛至甚,因为手术后又会再发生,所以断了这个念头,忍着痛苦。

对于这个患者,是兼予改善体质的意义下,给予十胃败毒汤加连翘二公克、薏苡仁五公克作为内服,并兼以紫云膏外用。疼痛是从第一周起减轻,从第一个月起开始脱落,恰巧在第三个月后,把脱落的大小二十个胼胝与鸡眼,全部带来。可是如同这个患者一样体质上,容易发生胼胝和鸡眼的人,即使脱落而疼痛消除,亦仍以暂时用紫云膏连续外涂为佳。此例为内服药亦似有助其效果,但只用紫云膏,其胼胝和鸡眼,亦似能脱落。

这个症例,曾于去年在远东地方会报告,而在《汉方的临床》,17卷12号提出报告,故止于略述是后患者仍继续带来剥落的鸡眼与胼胝前来,其中有从深部浮起者,有从同一处玻璃二三次硬皮者,其数为总计达五十个之多。

三、发生胼胝与鸡眼的小姐

是个二十一岁的小姐,据说从五岁的时候开始,就在足底发生胼胝与鸡眼,小学的时候,亦时常跛着脚上学。在这二年来,在两足的足底发生多大数十个,跛脚而忍耐疼痛。这个小姐,在腹诊上发现有瘀血之证,且有生理痛,故给予桂苓丸料加薏苡仁五公克,作为内服,并外用紫云膏,结果四五天疼痛就消除,坚硬的地方,渐渐变软而不剥落,终于痊愈。经半年左右,连续内服与外用,结果是后虽已有十年,但据说没有异常。

四、左胼胝与鸡眼

是个五十七岁的妇人 ,据说,从二十五年前起,在左足关节的地方发生坐胼胝与鸡眼,疼痛至甚,三年前曾化脓而肿胀,现在已有指头大而坚硬如石,在其两处予以贴用紫云膏,结果胼胝部分经三十日左右就痂皮脱落,疼痛完全消除。另一个鸡眼,则疼痛于数日就消除,但尖锐的鸡眼的心,却经过一年以上始脱落。似亦也有如此长久的。

五、胼胝与鸡眼、白斑

是个五十三岁的妇人,有更年期症状,据说三个月前起就在额头上发生白斑。另一方面,二十年来在足底发生数个胼胝与鸡眼而疼痛。对于白斑和胼胝、鸡眼都外用紫云膏,用加味逍遥散予以内服。结果鸡眼的疼痛,于二、三日消除,二个月后就完全痊愈。白斑亦在三个月后,变为不显眼,而它并不是白癜风。

六、二十年来的鸡眼

是个四十岁鼻塞的妇人,因有瘀血的腹证,故给予桂苓丸料与葛根汤的合方,结果腹证和鼻塞等均告痊愈。据说这个妇人,从二十年前起就在左足的拇指侧发生鸡眼,虽经治疗,但不痊愈。步行时疼痛难堪,有小指头大的硬结,坚硬如石。中央为白而尖锐。因此,予以贴用带状绊创膏,结果从第三天起疼痛就消除,二十日后如火柴头大的心脱落,其痕迹凹陷。更连续外用,结果就殆不疼痛,二个月就痊愈。

七、五十年来的鸡眼

由于广岛县的不认识的人,泻心来道谢。就是这个人从五十年来,在足底发生鸡眼而疼痛,虽然接受手术,但又复发,贴上疣赘药时,表层虽会剥脱,但中心不会脱落,而复又疼痛起来。因此以紫云膏外用,结果心就完全脱落了。耐心的连续外用了四个月,该处就完全变软而痊愈。这个人是在每日新闻看了我的《紫云膏可治愈鸡眼》一文之后,前往汉药店买来使用,结果真正痊愈,所以写信来道谢。

八、大赘疣与疣状赘肉

是个五十三岁的男子,据说,在刮胡子的时候,伤了下颌的地方。时候不知不觉之间,突出黄豆大的疣状赘肉,先端粗糙而容易出血。担心其变为恶性肿瘤,涂了许多除疣的药,但未见脱落。因此,很耐心地连续半年涂抹紫云膏,结果完全痊愈了。

也是同样的很大的疣赘,而它发生于四十五岁的男子的下颌,所以外用紫云膏一个月后,就缩小为三分之一左右,那时停止外用,结果又增大起来。于是劝他在疣赘施灸,而在十日间施灸十粒,结果先端变为黑灰化而低平了。是时,趁机予以外用紫云膏,结果数日就完全脱落而痊愈。

九、顽固的汗疱状白癣(水虫)用紫云膏

是个三十三岁的未婚妇人,身体瘦削而令人可怜。据说,这个妇人从八年前起,就在两脚的脚脖子以下全面发生汗疱状白癣,连手掌也粗糙,被诊断为手掌角化症。足的部分好像松皮一样,粗糙而硬,趾甲均呈黄白色,好像硫磺快似的脆弱。患者因为此病而不能结婚,以家政妇赚取治疗费,接受各种治疗,但始终没有痊愈,以虚证体质而用加味逍遥散予以内服,外用紫云膏。患者因无法服用煎药,故只用紫云膏涂抹,然而认为在从来所用的药物中,最为有效,所以在涂完两个月后,诊察结果,好转了七分左右。患者是将煎药与紫云膏带回家乡去,总之似对此顽固的干湿性汗疱状白癣,似甚有效。

我自己有时会出现汗疱性白癣,然是属于湿性,会剥皮而变为赤裸,颇痒。虽会涂过各种汗疱状白癣的药物,但认为是湿性而紫云膏不能凑效,然经试用结果,较之从来的汗疱性白癣的药物有效得多,故在以后发生时,都用紫云膏。

十、用紫云膏涂抹口内疮

是个六十五岁的妇人,患有慢性胃肠炎而体质虚弱。据说,从两个月前起,就有口内疮出没,始终未有痊愈。患者自己将患痔疮时所给予的紫云膏,试行涂抹,结果认为在从来的药物中,最为有效。

她说,香味很不错,并且无发生可认为是副作用的症状,故涂在口内的溃疡面。由此知道,亦得用于口内。

7.发表于诸书的紫云膏治验集

一、火伤

是我家的女佣,当她擦火柴的时候,盒内引火,燃及头发,颜面全部变成火伤,在火伤的部分涂紫云膏,另外并给予服用桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤,结果二十分钟左右就不会疼痛,不留痕迹地痊愈了。(大冢敬节氏《汉方诊疗三十年》)

二、冻疮

是个三十六岁的妇人,两手的冻疮,每年到了冬天就会转甚。体质为虚证,脉细,手足发冷,给予内服当归四逆加吴茱萸生姜汤,并外用紫云膏,结果得到显著的效果。(同上)

此外,在《汉方诊疗三十年》有将紫云膏外用于(1)虚弱儿童的瘰疬瘘孔,(2)湿疹指头的粗糙,(3)褥疮,(4)虫垂炎手术后的瘘孔等的治疗。

三、用于?疽而获得显著的效果

对于?疽而服用抗生素无效,虽接受手术,但其患部深而不能根治,劝他再手术者,予以厚涂紫云膏,一日更换二次。用了一日之后,疼痛就消除。可是,肉却膨胀如小指的一半左右,充分的流脓出来,连续二周就完全痊愈。(海老塚吉氏,《汉方的临床》,12卷8号)

四、颜面的擦伤

在结婚的前一天,从机车上坠落,颜面擦伤的男子,颜面上全是血。予以涂抹紫云膏后,翌日就不留痕迹地完全痊愈,能够按时举行结婚典礼。(同上)

五、痔疮

用紫云膏20%,以可可脂、蜜蜡未基剂,试作栓药,使用结果获得好评。(同上)

六、特发性脱疽

用于六例的特发性脱疽的药方是:(1)二十三岁的男子,大柴胡汤合大黄牡丹皮汤(大黄、芒硝各一公克,加薏苡仁八公克),以伯州散三公克,紫云膏作外用,经九十八日就完全痊愈。(2)五十岁的妇人,用大柴胡汤(大黄一公克,加薏苡仁八公克),并兼用桂苓丸八公克,经一零七日就痊愈。(3)五十七岁的妇人,用大柴胡汤、大黄牡丹皮汤、桃核承气汤三方合方(大黄、芒硝六公克),并外用伯州散三公克及紫云膏而五十数日就好转。(4)六十三岁的妇人,同方三合方(大黄、芒硝各一公克),兼用伯州散、紫云膏的外用而五百天就痊愈。一切要避免肉类与脂肪食物。(藤平健氏,谈可用汉方治疗的疾病,日本东洋医学会志,复刻第二卷)

8.结语

以上,我是就紫云膏的起源,与青州的研究改进为始,及事后日本多数医家的经验,加以说明,但依我的经验,获得最显著的效果者,是胼胝、鸡眼和疣赘。期待其效果而用的妇人所苦恼的手掌角皮症和由于中性洗剂所引起的手的粗糙等,似乎意外的不能奏效。又对于小白斑程度者,虽为有效,然对于宽大的白癜风,亦似乎不能期待多大效果。据本间枣轩的《疡科秘录》记载,对于手掌角化症,是用神水膏(水银10,豚脂100),但我尚未经验。在《疡科秘录》使用紫云膏的病类是:痔疮、梅毒的疮口,兔唇手术后的第五天、淋病而尿口糜烂、肝门闭锁手术术后、火伤、烫伤、圆形脱发症、痈疽变为肉浅者、聤耳(滴入),淋病而尿道闭塞者,宜涂在尿道消息子之后插入。我是只用中黄膏,但拟参考鉴别项的膏剂的适应证,更加累计临床经验。

又在汉方的外用药中,除了膏药之外,还有薰药(用火力烧烟而吸入)、栓药(亦称药线,插入肛门和阴部的药)、洗浴药(煎洗或如遇、湿布、含漱)等。又将药物选择经络经穴而用,或握在手掌使之发生泻剂(下剂)的作用,或贴在足底,以期待利尿的效果者。这些亦应以东洋医学会外用药的特质之一,加以追试和整理。紫云膏为对于病态组织,会予以改善,对于健康组织,不会予以任何损伤。此亦似为汉方外用药的特质之一。

以上摘自矢数道明《汉方临床四十五年

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“激光治疗是破而后立的过程,并不是所有的皮肤都能承受,需要找准病因,对症而治才能起到效果。”曲燕告诉记者,激光治疗是把双刃剑,选择不当会给受损的皮肤带来更大破坏。医生通过专业的诊断,找准病因,根据疾病和皮肤状态,为患者提供更精准而系统的治疗方案至关重要。

32岁的陈女士受面部阵发性潮红困扰多年,辗转多家医院求治但始终效果欠佳。半个月前,她因自行外用药膏而导致面部四周出现红斑、丘疹、干燥脱屑伴瘙痒症状,慕名来到毓璜顶医院皮肤科就诊,不明就里的她上来就请求医生为其进行皮肤激光治疗。经检查,陈女士被诊断为玫瑰痤疮。综合评估了她的皮肤受损状态,最终曲燕采取序贯给予口服及外用药物治疗,同时联合中医拔罐、放血配合染料激光、调Q激光等治疗,成功为其减轻了症状。

“三分治,七分养”,在曲燕看来,单纯的激光治疗固然能在慢性、反复性皮肤病的治疗方面发挥作用,但专业的一站式护航更为关键。以玫瑰痤疮等损容性疾病为例,曲燕称,前期的专业皮肤评估和术后的维稳缺一不可,唯有多管齐下才能发挥出更大的作用。此外,该科的光电疗法在治疗在口腔扁平苔癣、结节性痒疹、感染性肉芽肿、神经性皮炎以及深部真菌病等顽固性、难治性皮肤病方面也卓有成效,处于国内先进、省内领先地位。

曲燕的理念与探索也与毓璜顶医院皮肤科的发展步调出奇的一致。2011年,烟台毓璜顶医院皮肤科率先在省内开展激光美容治疗,经过多年发展,科室不仅成为省内知名的激光美容中心,也是胶东地区最大的医疗美容治疗中心,年治疗量已超过1万例。目前,该科拥有国内先进的光电设备、VISIA皮肤检测仪、CK国际先进的面部检测评估设备,在色素性疾病、血管性疾病、炎症性皮肤病等的光电治疗上均取得了良好的疗效。

在靓化“面子工程”方面,他们显然专业而用心。

曲燕正在问诊。

细微处着手,让“秃”如其来的患者“焕发生机”

在扮靓“面子工程”之外,曲燕及团队在“头等大事”上也从未放弃过探索。近年来,脱发、医学美容、微整形等成为皮肤科重点开展的项目,多种治疗方式的综合运用让美丽修复成为可能。

“很多人提到脱发第一反应就是植发,这其实是不对的,我们更该关注的是头皮的整体理疗。”曲燕进一步解释称,只有改善头皮的微环境,做好头发的全面维养,才能保证植发效果。作为山东省第二家脱发门诊,目前,烟台毓璜顶医院皮肤科脱发门诊已成规模,从最初的脱发类型检测与诊断,到药物、激光、肉毒素、PRP、微针、火针、梅花针等全方位治疗,让脱发者“焕发生机”不再难。

除了为“秃”如其来的患者解决困扰之外,曲燕和团队在皮肤领域持续不断的探索与努力,也让很多人有了坚实的“医”靠。

曲燕在为患者检查。

为实现青春常驻,36岁的李女士在街边的美甲店进行水光针注射,但没想到非但没因此变美,她还差点因此成了“大花脸”。注射后不久,她的脸上开始出现排列整齐的红丘疹、结节,瘙痒明显。经人介绍她找到曲燕,一系列专业检查后,最终被诊断为面部肉芽肿。根据其皮肤状况,曲燕为其制定了周末的治疗计划,先后给予无针水光、NIR治疗、火针、微针局部注射糖皮质激素等,同时结合激光美容技术应用调Q激光、口服抗炎及外用修复等多种治疗方法,李女士的皮肤状况大为改观。

不仅仅为美而美,更为守护健康而努力,也让曲燕和团队成了患者最信赖的美丽缔造者。高考前,17岁的小军因手部多汗而陷入焦虑,担心因此打湿试卷影响成绩的他始终无法集中精力学习,以致成绩不断下滑。在家人的陪伴下,小军来到毓璜顶医院皮肤科就诊。通过注射肉毒杆菌毒素进行治疗,阻断交感神经分泌乙酰胆,抑制汗腺分泌,从而达到减少手汗的目的,小军的问题很快得到解决,当年他如愿考上了心仪的大学。

多年来,烟台毓璜顶医院皮肤科先后开设皮肤激光美容、皮肤病理、皮肤外科、皮肤影像等亚专业,并设有激光美容、银屑病、色素病、白癜风、特应性皮炎、脱发、痤疮、荨麻疹、带状疱疹、瘙痒、化妆品皮肤病、性病、瘢痕修复等特色专病门诊,为广大患者和求美者专业护航。目前,烟台毓璜顶医院皮肤科在PRP面部年轻化、生发、肉毒素注射面部除皱年轻化、瘦脸、下颌缘提升、瘦小腿、直角肩、生发、除腋臭瘢痕治疗等方面已十分成熟,玻尿酸、少女针、童颜针、天使针等填充及轮廓固定、聚左旋乳酸治疗中重度额纹等新技术也先后开展,为越来越多的求美者和患者带来了皮肤健康和美丽。

与美丽同行,曲燕和团队从未停止过脚步。

以健康为本,做最靠谱的美丽“魔术师”

仿佛是为美而生,曲燕在十余年前就开启了对激光和医学美容的探索。彼时,绝大部分皮肤科医生都将精力集中在银屑病、白癜风等难治性皮肤病领域,曲燕的这份偏爱多少有点“格格不入”。

从激光美容、美白、抗痕到损容性皮肤病和医学美容方向,多年来曲燕从未放弃过学习和提升。作为山东省内唯一的医学美容专业的博士后,她在激光美容、注射美容、美容外科、功能护肤品研发等领域不断深耕,并持续精进玻尿酸、肉毒杆菌、水光注射以及线雕、光声电联合抗衰等医疗美容技术,力求最大程度为患者解决困扰。

曲燕和同事一起查房。

更多时候,这份坚持与生命守护相关。对很多人来说,皮肤科是变美之地,但对部分患者而言,及时的救治则能换来生的希望。多年前,一位浑身散发着恶臭的天疱疹患者让曲燕记忆犹新,儿女不在身边,孙子怀揣着仅有的2000元现金将其送到医院时,老人已危在旦夕。为了给患者节省治疗费用,曲燕自制紫草油,坚持每两小时为患者换药,曲燕就这样和团队默默守护了老人一个多周,遗憾的是,虽然老人的皮损状态已逐步好转,但由于家属选择了放弃治疗,老人最终还是不幸去世了。葬礼过后,男孩特意到医院表达谢意。这件事给曲燕带来了很大的触动,让她更坚定了“为健康守护,与美丽同行”的信念。

从帮助患者和求美者“敢见人”“可以见人”到帮他们重拾自信,这个过程中曲燕也收获了很多快乐与感动。学而弥坚,形而不辍。在为美守护的路上,她和团队将一如既往地全力以赴。

治疗三部曲 海慈成为国家级银屑病规范化诊疗中心建设单位

来源: 信网-商讯责编:慧慧 2021-11-04 13:43:44

信网11月4日讯(记者 丛黎 通讯员 李均雁)近日,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心公布第二批银屑病规范化诊疗中心建设单位审核结果,海慈医疗集团皮肤科成为国家级银屑病规范化诊疗中心建设单位。

银屑病是海慈医疗集团皮肤科优势病种与重点病种,2017年被评为青岛市中医特色专病门诊。皮肤科在临床治疗银屑病中,以辨治施治基础上,采用祛风解表、清热凉血、解毒除湿、温阳散寒、活血化瘀、滋阴养血等法则,口服中药汤剂治疗。同时重视外用疗法的应用,临床采用紫草油中药涂擦、复方青黛膏中药封包、消银Ⅰ号方中药药浴、消银Ⅱ号方中药熏蒸、穴位贴敷、曲池、足三里穴位注射疗法、三棱针刺络放血疗法、拔罐疗法(走罐、闪罐、留罐)、针灸(毫针针刺、艾条灸)、穴位埋线、火针、梅花针扣刺、耳针疗法等治疗方法。

皮肤科治疗银屑病采用“中药药浴 窄谱紫外线 中药封包”的三部曲治疗模式,在传统中医理论及中医治疗方法基础上,同时结合现代医学最新的方法及手段,开展了药物传统治疗、生物制剂、308准分子激光治疗、窄谱紫外线照射等治疗手段,打造中西医并重治疗银屑病专病的特色模式。

(来源:海慈医疗集团)

银屑病治疗“中药药浴 窄谱紫外线 中药封包”三部曲

海慈医疗集团成为国家级银屑病规范化诊疗中心建设单位,极大地促进了银屑病的基础研究及临床诊疗方面的进步,使临床诊疗行为更加规范、安全、科学和个体化,进一步推动岛城的银屑病规范化诊疗,更好地造福广大银屑病患者。

科室简介

集团皮肤科中医技术力量雄厚,中医治疗手段丰富,不仅有中草药汤剂、院内制剂等内服、外用药物,而且开展了多种中医外治法,如针灸、中药导入、火针、放血拔罐、穴位贴敷、中药封包、中药药浴、中药熏蒸、穴位注射、中药塌渍等中医特色疗法。同时创新了中药散剂、临方配药等治疗方法,治疗疑难性皮肤病,受到了患者的好评。

特色治疗如银屑病,开展了中药药浴、光疗、中药封包等组套治疗;痤疮开展中药口服、中医药膜、火针、红蓝光、果酸、激光等组套治疗;湿疹有针中药药浴、臭氧外洗、中药外用等组套治疗。 青岛市海慈医疗集团皮肤科拥有飞顿360激光平台、Q开关ND:YAG皮秒激光治疗机、舒敏之星、点阵二氧化碳激光、铒激光、半导体激光、红蓝光等仪器,开展皮肤屏障修复,对酒糟鼻、红血丝、鲜红斑痣、太田痣、褐青色痣、纹身、痤疮瘢痕、手术后瘢痕、白癜风、多毛、色素痣等疗效确切,开展了皮肤镜监测、真菌检查及培养、伍德灯检查,同时开展了肉毒素注射瘦脸、瘦腿、除皱、面部提升、腋窝多汗症、腋臭、手掌多汗症、扎耳洞等,开展了皮肤外科手术、化学剥脱术等,具有多种组套治疗方法修复碍容性皮肤病,在半岛地区内享有较高的声誉。

[来源:信网-商讯编辑:慧慧]

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