• 1、金元四大名医朱丹溪《丹溪心法》对盗汗的认识和方药
• 2、藿香正气液这么神奇 看完吓一跳
• 3、一动就出汗的人，是身体虚？答案可能和你想的不一样！

金元四大名医朱丹溪《丹溪心法》对盗汗的认识和方药

前面19篇关于多汗症的文章已经从不同方面给大家介绍了多汗症（包括多汗症的危害；容易出现多汗症的九种体质和调理方法及代茶饮方；现代医学对多汗症的认识；并详细介绍了气虚多汗、阴虚内热多汗、肝郁血虚多汗、营卫不和多汗、上热下寒多汗、湿热多汗、体虚多汗的代表方加减运用：玉屏风散、当归六黄汤、逍遥散、桂枝汤、潜阳封髓丹、龙胆泻肝汤、牡蛎散；多汗症和腋臭的严重程度分级；医圣张仲景治疗多汗症的九种治法；头面部多汗症的原因及治疗方法；治疗多汗症的常用穴位），有兴趣的朋友可以看看，上一篇给大家介绍了金元四大名医之一的朱丹溪对自汗的认识和治疗的名方。本文继续给大家介绍朱丹溪对盗汗的认识和治疗的名方。

朱丹溪

朱丹溪是元代著名医家，原名朱震亨，朱丹溪医术高明，经常患者服用几幅药就痊愈，所以被人称为“朱一贴”、“朱半仙”，且被后世尊为金元四大家之一。本文旨通过朱丹溪的代表作《丹溪心法》来探析他治病的精髓所在。自汗，主要是白天醒是汗自出，超过了正常出汗量而言，上一篇已经提到了朱丹溪对自汗的认识和治疗方药；本篇主要讲盗汗，盗汗是夜间人体睡着时不停出汗的表现，犹如强盗一般在夜间出现，所以形象的称为盗汗，那么朱丹溪如何认识盗汗的呢，又有哪些治疗盗汗的妙方，下面我们一一介绍。

丹溪心法

《丹溪心法》“盗汗篇”

原文：“盗汗属血虚阴虚，小儿不须治。忌用生姜。东垣有方，用当归六黄汤，甚效。但药性寒。人虚者，只用黄芪六一汤。盗汗发热，因阴虚，用四物加黄柏；兼气虚，加人参、黄芪、白术。”

注解：上一篇提出了自汗属气虚，血虚，湿，阳虚，痰，本篇提出了盗汗属于血虚、阴虚，相比自汗，盗汗的原因相对单一点，并且提出小儿盗汗不需治疗，因为小儿为纯阳之体，容易盗汗是正常的。同样提出了盗汗忌用生姜，生姜有散寒开腠理的功效。东垣指的是在朱丹溪之前的另外一个金元四大名医李东垣，朱丹溪治疗自汗、盗汗的学术思想是继承了李东垣治疗自汗、盗汗的学术思想，当归六黄汤是治疗盗汗的名方，文中提出此方治疗盗汗效果非常好，但是本方药性寒凉，对于体虚之人，只能用黄芪六一汤，关于当归六黄汤的应用，前面我的文章已经详细介绍，如果有兴趣的，可以看看我的另一篇文章《如何判断自己是阴虚内热，治疗盗汗的首选方当归六黄汤》。盗汗兼有燥热、潮热者，属于阴虚体质的，可用四物汤加黄柏，四物汤是补肝血的名方由熟地、当归、白芍、川芎组成，黄柏为降虚火、退潮热的重要药物，所以四物汤加黄柏可以养血清虚热。兼有气虚的人，可以在滋阴药的基础上加人参、黄芪、白术，这几个要是补气固表止汗的常用药。

当归

原文：“盗汗者，谓睡而汗出也。不睡则不能汗出。方其睡熟也，凑凑然出焉，觉则止而不复出矣，非若自汗而自出也。杂病盗汗，责其阳虚。伤寒盗汗非比，亦是心虚所致。宜敛心气，益肾水，使阴阳调和，水火升降，其汗自止。”

注解：此处详细介绍了什么是盗汗，睡觉时候汗出为盗汗，不睡的时候就没有汗出，当人体熟睡时，汗液自出，醒来即止，和自汗醒时自出不同。杂病指的未感外邪，由于机体内部脏腑功能失调所致的疾病，杂病盗汗主要是阳虚有关。伤寒主要指的是感受外邪（特别是寒邪）所致的疾病，伤寒盗汗主要是心虚所致，提出了伤寒盗汗治疗主要以收敛心气、补益肾阴为主，此处主要提出的使心肾调和、阴阳调和，盗汗自止。关于水火升降，因为中医认为心属火，肾主水，心火和肾水相互交通，则阴阳调和，若心肾不交，则阴阳失调，故盗汗。

盗汗

原文：“当归六黄汤：治盗汗之神剂。当归、生地、熟地、黄连、黄芩、黄柏、黄芪（加倍）上用五钱，水煎服。或加甘草、麻黄根、炒栀子、去归。”

注解：朱丹溪将当归六黄汤作为治盗汗之神剂，足见本方疗效，临床用此方治疗盗汗效果确实非常好，但上面也提到了本方药物比较寒凉，只适合阴虚内热的人，如果患者兼有脾胃虚弱或阳虚切忌不能用本方，以免加重脾胃亏虚以及阳虚，对于体虚盗汗朱丹溪提出可以用黄芪六一汤，本方下面会给大家介绍。而且本方的要点是黄芪的量是其他药的两倍，可见盗汗虽然是阴虚内热为主，但是为防药物过于寒凉，所以用大量温性的黄芪防止药物过于寒凉，且黄芪是补气固表止汗的要药，不仅对于自汗，而且对于盗汗黄芪都是常用的药物。方后还提出了本方的加减方法，对于脾胃虚弱的人可以加甘草顾护脾胃，对于汗出较多的可以加麻黄根止汗，对于内热明显者可以加炒栀子，对于血虚不明显者可以去当归。

生地

原文：“黄芪六一汤：黄芪六两、甘草一两。上各用蜜炙十数次，出火毒。每服一两，水煎。”

注解：对于盗汗且脾胃虚弱者可以用黄芪六一汤，本方补气固表止汗，药物偏温，适合脾胃气虚所致盗汗者。如果典型的阴虚内热体质还是建议用当归六黄汤。

黄芪

原文：“白术四两，分作四分，一分用黄芪同炒，一分用石斛同炒，一分用牡蛎同炒，一分用麸皮同炒。上各微炒黄色，去余药，只用白术研细。每服三钱，粟米汤调下，尽四两妙。”

注解：本方以白术为主药，健脾补气固表，然后分成四份和其他药同炒，与黄芪同炒主药加强补气固表止汗的作用，与石斛同炒加强可以增加滋阴的作用，与牡蛎同炒增加滋阴潜阳止汗的作用。麸皮为小麦最外层的表皮，为中药炮制过程中的常用药，麸皮炒白术可以增强白术健脾的作用。粟米汤可以增强调和脾胃的作用，全方主药作用是健脾补气固表止汗，兼有滋阴、潜阳的作用，适用于气虚表虚不固兼有阴虚阳浮的盗汗。

白术

原文：“正气汤 黄柏（炒）知母（炒，各一钱半）甘草（炙，五分）。上作一服，水煎。食前热服。”

注解：本方主要治疗阴虚内热所致的出汗，黄柏、知母为滋阴清热的常用药对，比如滋阴清热的名方知柏地黄丸就是六味地黄丸加上知母、黄柏，本方加炙甘草主要怕黄柏、知母太多寒凉，所以加炙甘草顾护脾胃，所以盗汗虽为阴虚内热所致，但是由于滋阴清热药易伤脾胃，所以朱丹溪处处注意顾护脾胃，从论述当归六黄汤太过寒凉，到正气汤的加炙甘草，都体现了顾护脾胃的重要性。虽然本方加了炙甘草顾护脾胃，但本方仍偏于寒凉，对于脾胃亏虚或阳虚者慎用。

知母

原文：“麦煎散：治营卫不调，夜多盗汗，四肢烦疼，肌肉消瘦。知母 石膏 炙甘草 滑石 地骨皮 赤芍 葶苈 杏仁（炒，去皮尖） 人参 白茯苓 麻黄根上为末，每服一钱，煎浮小麦汤调下。”

注解：本方为治疗营卫不调所致的盗汗证，营卫不调、血脉不通，湿热内阻，故四肢疼痛；阴虚内热，故烦躁；中医四大经典之一的《黄帝内经》记载：“阳化气，阴成形”，阴虚所以肌肉消瘦。方中知母、石膏、炙甘草主要是白虎汤，白虎汤中有粳米，此处未用，白虎汤清肺胃实热效果较好；配合滑石清利湿热；赤芍活血凉血、地骨皮凉血退热，配合白虎汤清热凉血；葶苈子、杏仁调理肺气；人参补气健脾，茯苓健脾化湿，此二药也有顾护脾胃之义；麻黄根、浮小麦收敛止汗。诸药合用，清热凉血、清利湿热、调理肺气而不伤脾胃，肺气不利，则卫气不调，营血有热，则营血不调，所以称为营卫不调所致盗汗。肺气调则卫气调，营热清则营血调，所以本方可以治疗营卫不和所致的盗汗。因为本方以浮小麦煎汤调下，所以称为麦煎汤，本方总体偏于寒凉，虽加人参、茯苓顾护脾胃，但是对于脾胃亏虚或阳虚者还是慎用，药物中有活血及滑利之品，备孕女性及孕妇禁用。

浮小麦

原文：“治别处无汗，独心孔一片有汗。思虑多则汗亦多，病在用心，宜养心血，以艾煎，调茯苓末一钱服之，名曰心汗。又青桑第二叶（指嫩桑叶），焙干为末，空心米饮调服，最止盗汗。”

注解：本段论述心前区汗出称为心汗，多是思虑过多，耗伤心血所致，治疗以艾叶煎汤，冲服茯苓粉治疗，艾叶温阳散寒，茯苓宁心安神，温通心阳而安心神。《本草纲目》也记载治疗盗汗不止：用熟艾三钱、白茯神三钱、乌梅三个，水一钟，煎八分，临卧时服。和朱丹溪治疗心前区盗汗的方法异曲同工。且《本草纲目》将茯苓换成了茯神，安神的效果更好，且加了乌梅，可以养心阴，收敛止汗。青桑第二叶指的是嫩桑叶，将嫩桑叶烘焙干为粉末，用米汤调服，有很好的止盗汗的作用。

干桑叶

本文主要介绍了朱丹溪对于盗汗的认识和常用方药，由于古文文义深奥，所以每段条文都给大家逐一注解，但不一定能完全反应朱丹溪的原义，所以把原文附上，如果大家有更好的见解，欢迎在评论区里面留言，以供大家学习参考，以上方药所标注的剂量均为原书剂量（如果使用需要按照现代剂量换算，建议在医生指导下应用），儿童、孕妇、备孕女性慎用，合并其他疾病者建议在医生指导下应用。后面会给大家介绍更多名医对于多汗症的认识，有兴趣的朋友可以继续关注。

藿香正气液这么神奇 看完吓一跳

藿香正气水退烧：

不论大人孩子，只要感冒发烧症状，可以用棉球沾取藿香正气水，之后贴在肚脐上面，每十五分钟换一次。两三次即可。可以有效退烧！

藿香正气水的日常用途：

1、水土不服　夏天是旅游的高峰期，外出时如果水土不服，出现消化不良、呕吐、腹泻等胃肠道不适，带上一盒“藿香正气”有备无患。藿香正气水(液)具有解表化湿、理气和中的作用，出现上述症状时，每次服10毫升，每天3次，能够缓解症状。

2、晕车晕船　这也是旅游时经常遇到的小麻烦。可用医用棉签蘸取藿香正气水，直接外涂肚脐，或将药液敷于肚脐内，有一定的预防作用。

3、空调病　夏天冷风吹多了，也会受寒感冒，或腹痛、腹泻。内服各种剂型的藿香正气均可。

4、美尼尔综合征（眩晕、耳鸣、耳聋）　可用10毫升藿香正气水(液)，每天服3次，连用3—5天。症状改善后，再用六君子丸调理。

5、小儿消化不良　消化不良常与“湿病”有关。为消食和胃药加点健脾化湿药，事半功倍。方法是：取山楂、神曲各6克，麦芽10克，水煎去渣，再加入藿香正气水20毫升，分3次服，连用3天。

6、狐臭、体臭、异味、可用藿香正气水(液)涂抹在患处，每天3次20分钟后洗净再喷爱蜜丝中药水，连用3—5天。症状改善后，注意卫生便能永不复发。

藿香正气水能治皮肤病:

1、藿香正气水治湿疹

每日用温水清洗患处后，直接用藿香正气水外涂患处，每天3~5次，连用3~5天。

2、藿香正气水治蚊虫叮咬

夏日若被蚊虫叮咬，可用藿香正气水外涂患处，半小时左右可减轻或消除瘙痒感。

3、藿香正气水治慢性荨麻疹

口服藿香正气水10毫升，每日3次，连服2周为1疗程。若伴有喉头水 肿、休克、发热者，近2周来曾用过皮质激素治疗者以及阴虚火旺者不宜采用此方法。

4、藿香正气水治痔疮

藿香正气水有芳香通窍，促使气行的作用。气为血帅，气行则血行，血行则瘀散。用法：白天用净布蘸藿香正气水涂擦患部，微微用力，晚上再配合氏云堂中药膏治疗，早晚各一次1次~药膏网上都有卖。

5、藿香正气水治足癣、脚臭

将患脚臭、脚气用温水洗净擦干，将藿香正气水涂于足趾间及其他患处，早涂1次晚上再用氏云堂脚臭粉泡脚，治疗期间最好穿透气性好的棉袜、布鞋，保持足部干燥，5天为1个疗程，一般1~2个疗程即可见效。

6、藿香正气水治小儿痱子

取藿香正气水1支按比例加凉开水或生理盐水稀释，稀释浓度为：不满3个月者，药液与水比例为1：3；4个月~12个月者，药液与水比例为1：2；超过1岁者，药液与水比例1：1。用药之前先用温水将局部洗净擦干，然后用消毒药棉蘸稀释后的药液涂擦患处，每日2~3次。

7、藿香正气水治灰指甲

中医一般灰指甲分为真菌皮肤病，认为是湿热真菌感染、血热或外受风热暑邪而成，现代医学认为是真菌感染所致。而藿香正气水方中的紫苏等成分有抑制菌的作用，方中藿香芳香化湿；白芷发表、祛风、胜湿，故能散郁除湿治疗疖及压制真菌扩散。用法是用蘸藿香正气水按说明书服用，再使用ticd特效去除液涂擦患部，一周就能痊愈、药液淘宝上能搜到。

8、藿香正气水治白癜风

藿香正气水有芳香通窍，促使气行的作用。气为血帅，气行则血行，血行则瘀散。用法：每日用净布蘸藿香正气水涂擦患部，微微用力，反复蘸擦至皮肤微红为度，1日2次。

9、藿香正气水治疖

中医一般分为暑疖和多发性疖病，认为是内郁湿热、血热或外受风热暑邪而成，现代医学认为是葡萄球菌感染所致。而藿香正气水方中的紫苏等成分有抑制葡萄球菌的作用，方中藿香芳香化湿；白芷发表、祛风、胜湿，故能散郁除湿治疗疖及疖病。用法是用棉签蘸藿香正气水一日多次涂擦患部。

一动就出汗的人，是身体虚？答案可能和你想的不一样！

八月一到，天气就像蒸笼一样，你会发现，身边有的人，稍微一活动就出一身汗，而有的人却不怎么出汗。有人说，一动就出汗的人，是身体虚。真的是这样吗？

想要解决这个问题，首先要弄清楚一个事——

人在什么情况下会出汗？

人为什么会嗷嗷出汗？

出汗是一种常见的生理现象，是人体为适应周围环境进化出的“实用功能”。出汗可以将体内部分尿素、乳酸、脂肪酸和少量的无机盐等物质排出体外，起到调节体温、平衡体液的作用，进而降低体表温度。

一般来说，当环境有所改变时，丘脑的交感神经便会令汗腺从毛孔排出汗液。这里的环境不光指人体所处的外部环境，还有内部环境——人在精神紧张、受到惊吓或恐惧等情绪的支配下也会出汗。

因为出汗的原因多种多样，所以多汗的原因也各有不同。当一个人觉得自己的出汗量比别人大时，有可能是以下几种情况：

1 生理性多汗

有些人天生就比别人爱出汗，这可能是因为他们拥有更多的或者更敏感的汗腺，也可能是因为身体代谢率高，新陈代谢快。体能高、肌肉量大的人本身就比完全不锻炼的人更爱出汗，他们基础体温更高，产生的热量更大，为了调节体温，身体就会通过排汗的方式散热。

2 精神性多汗

容易紧张的人也会出更多的汗。因为紧张时交感神经会变得兴奋，导致排汗量增加，但当紧张得以缓解时，出汗也会停止。比如当你突然被告知要上台演讲时，随着心跳的加速会出一手冷汗，这是很正常的。而当你结束演讲，紧张值下降也就不出汗了。

3 味觉性多汗

人在吃饭的时候也会出汗。当摄入辛辣或咸味食物时，神经末梢受到刺激，同样会引起交感神经兴奋，进而让你出汗。这种情况在天热的时候更加明显，有时还会伴有体温轻微升高的情况——尤其是当你吃了辣椒时。不过这种情况下，吃饭时一时多汗，停止进食后会自然缓解。

这些情况多汗少汗，才需要注意

一般来说，对于健康的人而言，爱出汗和不爱出汗都是个体差异，跟虚不虚没关系。但如果因为以下几种情况多汗或少汗，就需要注意了。

1 病理性多汗

一些疾病也会导致出汗量增多，比如甲亢、糖尿病等。

甲亢的全称是甲状腺功能亢进，由于病人甲状腺激素分泌过多，身体代谢较快，身体产热更多，所以出汗量也随之增多。

糖尿病导致的植物神经病变或低血糖反应，也可能会让出汗变多。正常的低血糖因为同样会引起交感神经兴奋，也会让人出汗。

女性的更年期综合征会让人感到忽冷忽热，有时伴随汗量增多。40~65 岁绝经期前后的女性由于卵巢功能减退、雌激素分泌波动，造成血管收缩功能障碍，有时还伴随植物神经紊乱，会烦躁易怒，出汗变多。

此外，心衰、心梗、肺结核等疾病，偶尔也会让人大汗淋漓。

2 病理性少汗

一般来说，喝水少，环境温度低，缺乏运动等原因都会让人出汗变少，这是正常的。但也有一些疾病会引发少汗，比如严重的皮肤疾病，甲减等等。

因为汗腺埋在皮肤组织之间，皮肤组织一旦损坏，会影响汗腺功能，造成汗水排出困难。很多皮肤病都会造成这样的影响，比如硬皮病。

而对于甲减（甲状腺功能减退）患者而言，跟甲亢正好相反，他们的甲状腺激素分泌减少，产热也随之减少，所以常出现怕冷、出汗减少、皮肤干燥、心率减慢等情况。

另外，汗腺功能障碍，神经损伤或者缺乏维生素A等问题，也会让人不爱出汗。

关于出汗的几个常见误区

1 出汗排毒？NO

很多人觉得暴汗就是排毒，其实这种说法完全不科学，它只会让你失水。汗液的成分 99% 都是水，剩下的 1% 是钠、钾、钙、氯、尿素氮等成分，就算其中有一点点微量的有害物质，但其作用还不如你多喝水多跑两趟厕所。

2 发烧捂汗退烧快？NO

发烧时，体温的上升期会有一个畏寒少汗的过程。但当体温上升到一定程度，即将进入康复期时，身体会自动通过出汗来调节体温，身体的热度随着汗液蒸发被带走，体温由此得到控制。也就是说，病不是因为出汗而好的，而是因为快好了才出汗。

但这种现象让一些人误以为出汗和降温之间存在主被动关系，认为“出了汗就能降温”从而盲目捂汗，造成因脱水导致的电解质紊乱或因“捂”出高温导致的机体功能损害。

3 暴汗能减肥？NO

近几年流行的暴汗服之类的东西宣传暴汗减肥，但事实上这完全是商家的噱头。看似出大量汗会导致体重下降，但这是因为成年人人体的 60%~70%都是水，你靠出汗减掉的不是脂肪，仅仅是将一部分水排出了而已，喝两杯又会回来。想要真正减肥，还是要依靠运动和合理饮食等靠谱的方法。

4 狐臭是疾病？NO

一些人一出汗，腋下就会产生阵阵异味。很多人觉得这是一种需要治疗的疾病，甚至对其污名化。但事实上，这只是一种十分正常的基因差异——同人的舌头能卷成几个褶是一样的。

狐臭是因为细菌将汗液中一些含硫的盐、羧酸、脂肪酸和类固醇物质代谢生成的，此类物质只有大汗腺才会分泌。全球约有 80% 的人都有狐臭，而一小部分人因为基因突变，汗腺不再生成此类物质，所以没有味道。

所以，所谓狐臭仅仅是一种现象，并非疾病，如果不是非常影响生活，也没有治疗必要。

综上所述，对于健康的人而言，爱出汗和不爱出汗其实都是个体差异，跟虚不虚没关系。不过，如果当你挥汗如雨地运动时，旁边那个闲闲喝冷饮的兄弟对你出言讽刺，那请别怀疑，这种情况下，当然是坐着不动的那个更虚。

来源： 科学辟谣